Հիպոֆիզային գեղձի խանգարումները հիվանդություններ են, որոնք վերջին տարիներին ավելի հաճախ են ախտորոշվում, քան նախկինում։ Յուրաքանչյուր մարդ պետք է պատկերացնի նման խնդիրները ընդհանուր առումներով, որպեսզի առաջին ախտանիշների դեպքում դիմի բժշկի՝ մանրամասն ախտորոշելու համար։ Պետք է հասկանալ, որ հիպոֆիզային գեղձի գործունեության խանգարման հետ կապված հիվանդությունները վտանգավոր են. սա ոչ միայն կյանքի որակի նվազում է, այլև տարբեր բարդությունների մեծ հավանականություն։
Ինչի՞ մասին է խոսքը
Հիպոֆիզի գեղձը անփոխարինելի է էնդոկրին համակարգի համար։ Այս տերմինը վերաբերում է փոքր գեղձին, որը գտնվում է ուղեղում, նրա ստորին կեսում: Գեղձը գտնվում է թամբաձև գանգուղեղային ոսկորների մոտ և արտադրում է հորմոններ, որոնք ապահովում են նորմալ կյանքի հնարավորությունը՝ կարգավորում մարդու աճը, նյութափոխանակությունը և վերարտադրողական կարողությունը։
Եթե հորմոնալ ֆոնը խախտված է, ապա հավանական է, որ այս վիճակը առաջացել է հիվանդություններից.հիպոֆիզի. Դրանք հավասարապես ազդում են կանանց և տղամարդկանց վրա, ազդում են տարբեր տարիքի, սոցիալական կարգավիճակի, տարբեր ապրելակերպ վարող մարդկանց վրա։
Որտեղի՞ց են գալիս դժվարությունները:
Որպես կանոն, հիպոֆիզային գեղձի հիվանդության ախտանիշը մարդու արյան մեջ այս գեղձի արտադրած հորմոնների աննորմալ մակարդակն է: Հնարավոր է և՛ գերառատություն, և՛ չափազանց փոքր կենտրոնացում: Տարբերակներից որևէ մեկի դեպքում ամբողջ էնդոկրին համակարգը մեծապես տուժում է:
Սովորաբար, հորմոնալ միացությունների արտադրության բացակայությունը հրահրվում է արյան սխալ մատակարարման կամ ուղեղի վնասվածքի պատճառով: Որոշ դեպքերում հիպոֆիզային գեղձի հետ կապված հիվանդություններ են նկատվում արյունահոսության, բորբոքումների, անոթային համակարգի խնդիրների ֆոնին։ Դա կարող է լինել նաև ազդեցության հետևանք։
Հիպոֆիզային գեղձի հիվանդությունները, որոնց դեպքում գեղձի ակտիվության մակարդակը գերագնահատված է, հաճախ կապված են բարորակ նորագոյացության հետ։ Բժշկության մեջ այս պաթոլոգիան կոչվում է ադենոմա: Հիվանդությունը բավականին տարածված է, դրա զարգացումը կարող է հրահրել ուղեղի վնասվածքը կամ վարակը։ Որոշ դեպքերում բանավոր հակաբեղմնավորիչների երկարատև օգտագործման ֆոնին զարգանում է ադենոմա (հիպոֆիզի հիվանդություն):
Ինչպես կասկածել խնդրին
Հիպոֆիզային գեղձի հիվանդություններն արտահայտվում են միայն իրենց բնորոշ մի շարք ախտանիշներով. Բացի այդ, կան որոշ այլ հիվանդություններին բնորոշ դրսևորումներ, որոնք կարող են դժվարացնել ախտորոշումը։
Այսպիսով, եթե պաթոլոգիան առաջացել է ծնվելուց առաջ, ապա դա նկատելը բավականին հեշտ է. կարող եք տեսնել անհամաչափ հավելում, անառողջ.տեսքը. Եթե հորմոնալ ակտիվությունը անբավարար է, աճը դանդաղում է, և այդպիսի մարդը ողջ կյանքի ընթացքում կլինի միջինից ցածր: Բայց գեղձի չափազանց ակտիվությունը հանգեցնում է գիգանտիզմի. աճը չի դադարում ողջ կյանքի ընթացքում:
Հիպոֆիզի հիվանդության դեպքում որոշ հիվանդներ իսկապես ահռելի հասակ են ունենում, որն ուղեկցվում է ակրոմեգալիայով. վերջույթները մեծանում են, ձայնը կոշտանում է, կեցվածքը վատանում է, ներքին համակարգերն ու օրգանները դեֆորմացվում են:
Եթե հիպոֆիզային գեղձի հիվանդությունը բնութագրվում է աճի հորմոնի արտադրության սխալ, չափազանց թույլ գործընթացով, դա հանգեցնում է միզասեռական համակարգի աշխատանքի խանգարման: Կենսաքիմիայի համար արյան թեստը կարող է բացահայտել նատրիումի, գլյուկոզայի, սոմատոտրոպինի պակաս: Կա նաև անբնական արձագանք ինսուլինին:
Էլ ինչ է պատահում?
Եթե հորմոնների պակասը զարգանում է երկրորդական ձևով, հիվանդների մոտ ախտորոշվում է հիպոթիրեոզ: Որոշ դեպքերում Գրեյվսի հիվանդությունը ազդում է հիպոֆիզի գեղձի վրա: Բավականին հազվադեպ է, բայց այնուամենայնիվ, տեղի է ունենում հիպոֆիզի թզուկություն. նման պաթոլոգիան ավելի հաճախ ազդում է մարդկության արական կեսի վրա, քան էգը: Ինչ լավ է, ժամանակակից բժշկությունը գիտի պաթոլոգիան վերացնելու բավականին արդյունավետ մեթոդներ։
Հիպոթիրեոզ
Եթե վահանաձև գեղձը չի արտադրում օրգանիզմի բնականոն գործունեության համար անհրաժեշտ հորմոնների քանակությունը, դա առաջացնում է հիպոթիրեոզ։ Սովորաբար դա նկատվում է, երբ այս օրգանի աշխատանքը անբավարար է կամ պաթոլոգիական ազդեցություն ունի հորմոնալ ֆոնը վերահսկող գործընթացների վրա։
Առաջնային (վահանաձև գեղձի) հիպոթիրեոզը սովորաբար առաջանում է մարմնում յոդի պակասից: Որոշ դեպքերում այն առաջանում է վահանաձև գեղձի մեխանիկական վնասվածքներից՝ հրահրված ճառագայթային թերապիայի, վիրահատության և այլնի հետևանքով։
Երկրորդային հիպոթիրեոզը հիվանդություն է, որի դեպքում օրգանիզմը չունի բավարար քանակությամբ հորմոններ, որոնք արտադրվում են վահանաձև գեղձի կողմից: Այս խանգարման դեպքում հիպոթալամուսը չի կարող արտադրել թիրոլիբերին, որն ազդում է հիպոֆիզային գեղձի աշխատանքի վրա՝ վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի ստեղծման գործընթացները դադարում են։
Կենտրոնական հիպոթիրեոզ
Երրորդական հիպոթիրեոզը ժամանակակից բժշկության մեջ հաճախ կոչվում է նաև կենտրոնական: Այս ձևը նեղ տարածված է և բնութագրվում է վահանաձև գեղձի անկարողությամբ՝ հաղթահարելու իրեն վերապահված գործառույթները։ Որոշ դեպքերում դա հրահրվում է հիպոֆիզի գեղձի կողմից, բայց երբեմն հիպոթալամուսը դեր է խաղում:
Պաթոլոգիայի առանձնահատկությունները
Հիվանդության զարգացման հենց սկզբում բավական դժվար է կասկածել հիպոթիրեոզին, քանի որ դրա ընթացքը թաքնված է և չունի հստակ ախտանիշներ։ Ամենից հաճախ պաթոլոգիան հայտնաբերվում է արյան ստուգման ժամանակ՝ բացահայտելու հորմոնալ ֆոնի բնութագրերը: Բնածին ձևով երեխան ունի փքվածություն, umbilical hernia, անհամաչափ լեզուն, վահանաձև գեղձերը: Ժամանակի ընթացքում երեխան կորցնում է ախորժակը, խանգարվում է բնականոն զարգացումը, քաշը դուրս է գալիս սահմանվածից, խանգարվում է մարսողական տրակտը՝ առաջանում է փորկապություն։
Եթե սկսեք ժամանակին բուժել հիվանդությունը, կարող եք լիարժեք վերականգնել մարմնի բոլոր համակարգերի ֆունկցիոնալությունը: Նաև աճի գործընթացը նորմալ կլինի։երեխա.
Երբ չափահասի մոտ ձևն առաջանում է, պաթոլոգիան կարող է կասկածվել հիվանդի արտաքին տեսքով. դեմքի մաշկը դեղնավուն է, դեմքը ուռչում է, քանի որ հեղուկը նորմալ չի արտազատվում մարմնից: ճանապարհ. Մարդն իրեն թույլ է զգում, մազերն ու հոնքերը ակտիվորեն ընկնում են, մաշկը չորանում է, մկանները ցավում են։
Սովորաբար բավականին թուլացած մարդ, ով խոսում է խռպոտ ձայնով և բավականին դժվար է լսում: Հիվանդության հետագա զարգացումը կապված է նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարման հետ, ինչը բացասաբար է անդրադառնում հիշողության, կենտրոնանալու ունակության և բանականության վրա։ Քնի հետ կապված խնդիրներ կան, հիվանդի վիճակը դեպրեսիվ է։ Արյան մեջ հեմոգլոբինը նվազում է, խոլեստերինը բարձրանում է։
Հիպերպրոլակտինեմիա
Պրոլակտինը հորմոն է, որը սովորաբար ակտիվորեն մասնակցում է կերակրող մոր համար անհրաժեշտ քանակությամբ կրծքի կաթի ձևավորմանը: Հիպերպրոլակտինեմիան կարող է զարգանալ երեք ձևերից մեկով. Բնական տարբերակն այն ֆիզիոլոգիական ձևն է, որը պայմանավորված է ծննդաբերությամբ և աճով: Պաթոլոգիական սովորաբար հրահրվում է ադենոմայի կամ այլ ներքին խանգարումների պատճառով: Որոշ խմբերի դեղերի երկարատև օգտագործման դեպքում կարող է հայտնվել հիվանդության դեղաբանական ձև։
Կլինիկական ախտանշանները կարող են առաջանալ տարբեր տարիքի և սեռի հիվանդների մոտ: Միևնույն ժամանակ կանայք նշում են՝
- կրծքի կաթի արտազատում;
- դաշտանային անկանոնություն;
- հղիանալու անկարողություն;
- ցածր սեռական ցանկություն;
- ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ.
Տղամարդիկ հաճախզարգանում է իմպոտենցիա, հնարավոր է տեսողության կորուստ։ Երիտասարդ տարիքում հիվանդների մոտ վերարտադրողական համակարգը զարգանում է ուշացումով։ Հիպերպրոլակտինեմիան առաջացնում է նյութափոխանակության խնդիրներ, պզուկներ: Հիվանդները մշտական թուլություն են զգում, քունը խանգարում է։ Հաճախ հիվանդությունը հրահրում է շաքարախտ։
Ադենոմա
Գոյություն ունի հիպոֆիզի ադենոմայի երկու տեսակ՝ ակտիվ և ոչ ակտիվ հորմոնալ: Սովորաբար պաթոլոգիան բավականին դանդաղ է զարգանում, նորագոյացությունը բարորակ է։ Կախված չափերից՝ խոսում են միկրոսկոպիկ մակրոադենոմայի մասին։
Զարգացման վաղ փուլում ադենոման գործնականում չի արտահայտվում, ինչը զգալիորեն բարդացնում է ախտորոշումը։ Ժամանակի ընթացքում ուռուցքը հրահրում է էնդոկրին-մետաբոլիկ համախտանիշ։ Միաժամանակ վահանաձև գեղձը մեծանում է, ավելորդ քաշը, առաջանում են գորտնուկներ։ Շատ հիվանդներ նշում են, որ մաշկը դառնում է յուղոտ: Շատերի մոտ դիաբետ է ախտորոշվում: Հաճախ ադենոման ունի նաև հիպոթիրեոզի, հիպերպրոլակտինեմիայի ախտանիշներ։
Ինչպե՞ս այլ կերպ նկատել ադենոմա
Ադենոմայի զարգացումը կապված է ակնաբուժական, նյարդաբանական համախտանիշի հետ։ Այս դեպքում հիվանդի տեսողական դաշտը աղավաղվում է, եւ նա տառապում է գլխացավերից։ Որպես կանոն, տեսողությունը մեծապես նվազում է, աչքի շարժումների խախտումներ կան։ Բժիշկները դա բացատրում են նրանով, որ նորագոյացությունը սեղմում է թուրքական թամբը, գանգուղեղային նյարդերը։
Հաճախ հիպոֆիզի ադենոմայի դեպքում հիվանդները ընկնում են դեպրեսիայի մեջ և տառապում նյարդային խանգարումներից: Նորագոյացությունների շարունակական աճը հրահրում է հոգեկան խանգարումներ։
Ինչպես ճանաչելհիվանդություն
Եթե նկատվում են ադենոմային բնորոշ ախտանշաններ, կա այս հիվանդության առնվազն ամենաչնչին կասկածը, դուք պետք է այցելեք տեղաբնակ թերապևտի, ով ձեզ կուղղորդի էնդոկրինոլոգի մոտ: Մասնավոր կլինիկայի ծառայություններից օգտվելիս կարող եք անմիջապես դիմել էնդոկրինոլոգի՝ օրգանիզմի վիճակի մանրամասն ախտորոշման համար։
Բժիշկը կընտրի անալիզի առավել կիրառելի գործիքային մեթոդները, կվերահսկի մեզի, արյան մեջ հորմոնների պարունակությունը և կենսաքիմիական անալիզ կկատարի։ Եթե կա ենթադրություն, որ պատճառը հանգուցային հիպոթիրեոզն է, կատարվում է լրացուցիչ ուլտրաձայնային ախտորոշում։
Ուռուցքի տեսակը որոշելու համար անհրաժեշտ է CT կամ MRI անցնել: Սա թույլ է տալիս նաև ճշգրիտ որոշել նորագոյացության չափը, հասկանալ, թե որքան է տուժել թուրքական թամբը և ինչպիսին է վնասի բնույթը։ Ակնաբուժական հետազոտությունը գնահատում է նաև գանգուղեղային նյարդերի վիճակը։
Ի՞նչ անել?
Հիպոֆիզային գեղձի հիվանդությունների բուժումը որոշվում է որոշակի ախտորոշման առանձնահատկություններով: Նախ անհրաժեշտ է ընտրել դեղամիջոցներ, որոնք թույլ են տալիս հորմոնալ ֆոնը նորմալ վերադարձնել: Հիվանդին նշանակվում են նաև դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են օրգանիզմի ներքին համակարգերի կողմից անհրաժեշտ հորմոնների արտադրությունը։ Բացի այդ, նրանք իրականացնում են ընդհանուր ուժեղացնող գործողություններ և ընտրում են պաթոլոգիայի համար օպտիմալ սննդակարգ։
Ադենոմա հաստատվելու դեպքում ճառագայթային թերապիան կարող է լավ արդյունք տալ՝ վերացնելով նորագոյացությունը։ Մակրոադենոմայի դեպքում հնարավոր է ուռուցքի վիրահատական հեռացում։
Հորմոնների պակասԱրյան մեջ պետք է համալրվել արտաքին աղբյուրներով, ուղեկցվելով հանքային բաղադրիչներով և վիտամինային թերապիայով: Երիտասարդ հիվանդների բուժման ժամանակ հորմոնները կիրառվում են նվազագույն չափաբաժիններով: Լավ ընտրված ծրագրով ինքնազգացողությունը շուտով վերադառնում է նորմալ, երեխաների աճը նորմալանում է։
