Վիտամին B1-ի (թիամին) արժեքը մարդու օրգանիզմի համար չի կարելի գերագնահատել։ Ցավոք սրտի, ժամանակակից բժշկության մեջ բավականին հաճախ են լինում դեպքեր, երբ այս նյութի լրացուցիչ ընդունումը պարզապես անհրաժեշտ է։ Հենց այդ ժամանակ ցուցադրվեց «Թիամին հիդրոքլորիդ» դեղամիջոցի օգտագործումը։ Որո՞նք են դեղամիջոցի հատկությունները: Ո՞ր դեպքերում է դա անհրաժեշտ։ Այս հարցերը հետաքրքրում են շատ հիվանդների։
Թիամին հիդրոքլորիդ դեղամիջոց. համառոտ նկարագրություն
Այս միջոցը արտադրվում է որպես միջմկանային ներարկման լուծույթ։ Այն սովորաբար անգույն է (երբեմն կարող է լինել թույլ երանգ), բնորոշ մեղմ հոտով։ Այն տեղադրված է չեզոք ապակե ամպուլների մեջ։ Առկա է 5 կամ 10 ամպուլի տուփերով։
Այս դեպքում հիմնական ակտիվ նյութը թիամինի հիդրոքլորիդն է: 1 մլ լուծույթը պարունակում է 50 մգ հիմնական բաղադրիչ։ Որպես օժանդակ նյութեր, օգտագործվում են ներարկման մաքրված ջուր, ինչպես նաև ունիտիոլ: Ի դեպ, այսօր գնալով ավելի է օգտագործվում դեղամիջոցի «Բենևրոն» անալոգը։
Դեղերի հիմնական հատկությունները
Թիամինը դեղամիջոց է, որն օգնում է նորմալացնել ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքը։ Ի վերջո, այս վիտամինը շատ նյութափոխանակության ռեակցիաների անփոխարինելի մասնակից է։ Մկանների մեջ ներարկվելուց հետո լուծույթը արագ ներծծվում և բաշխվում է ամբողջ մարմնով մեկ: Դրա պարունակությունն ավելանում է լյարդի, նյարդային համակարգի, ինչպես նաև սրտամկանի և կմախքի մկանների հյուսվածքներում, քանի որ հենց այստեղ է ավելանում դրա օգտագործումը։
Մարմնի հյուսվածքներում, ֆոսֆորիլացման միջոցով, թիամինի հիդրոքլորիդը վերածվում է որոշ նյութափոխանակության ռեակցիաների ակտիվ կոֆերմենտի: Այս նյութը մասնակցում է լիպիդների, ածխաջրերի և սպիտակուցների նյութափոխանակությանը: Բացի այդ, թիամինի որոշ ձևեր ազդում են սինապսներում նյարդային ազդակների փոխանցման վրա: Դեղը չեզոքացվում է լյարդի հյուսվածքներում, որից հետո այն արտազատվում է երիկամներով մեզի հետ միասին։
Օգտագործման ցուցումներ
Իրականում կան բազմաթիվ պայմաններ, որոնց դեպքում խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ քանակությամբ վիտամին ներմուծել:
- Այս դեպքում հիմնական ցուցումը հիպովիտամինոզն է կամ վիտամին B1-ի ավիտամինոզը։ Նմանատիպ պայման հաճախ նկատվում է հեմոդիալիզի կամ խողովակով կերակրվող մարդկանց մոտ:
- Դեղը նշանակվում է նաև տարբեր դիստրոֆիկ պրոցեսների առկայության դեպքում, որոնք նկատվում են սովի, աղիների ատոնիայի, սրտամկանի դիստրոֆիայի, լյարդի ծանր հիվանդությունների ժամանակ։
- Որպես բերիբերիի պրոֆիլակտիկա՝ թիամինի լրացուցիչ քանակությունը նշանակվում է մեծացած կարիքներ ունեցող մարդկանց համար, օրինակ՝ ինտենսիվ ևարագ աճ՝ հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ։
- Դեղը ցուցված է նաև օրգանիզմի ծանր թունավորումների դեպքում, ներառյալ թիրոտոքսիկոզը և խրոնիկական ալկոհոլիզմը:
- Թիամինը օգնում է հաղթահարել նյարդային համակարգի որոշ հիվանդություններ, այդ թվում՝ տարբեր նեվրալգիա, նևրիտ, պարեզ և կաթված, ռադիկուլիտ։
- Մաշկային որոշ ախտահարումներ, մասնավորապես՝ պսորիազը, դերմատոզները, էկզեման և քարաքոսերը, նույնպես համարվում են թիամինային լուծույթ ընդունելու ցուցումներ։
«Թիամին հիդրոքլորիդ» դեղամիջոց. օգտագործման հրահանգներ
Իհարկե, նախ պետք է խորհրդակցել մասնագետի հետ՝ բժիշկն է որոշում բուժման օրական չափաբաժինը և տևողությունը։ Թիամին - լուծույթ միջմկանային ներարկման համար: Որպես կանոն, թերապիան սկսվում է դեղամիջոցի փոքր չափաբաժիններով: Սկզբի համար օգտագործվում է ոչ ավելի, քան 0,5 մլ 5% լուծույթ (սա համապատասխանում է ակտիվ բաղադրիչի 25 մգ-ին): Այն դեպքում, երբ դեղամիջոցը լավ հանդուրժվում է, դոզան աստիճանաբար ավելանում է:
Չափահաս հիվանդների համար թիամինի հիդրոքլորիդի առաջարկվող քանակությունը 25-50 մգ է. նրանց տրվում է 0,5-1,0 մլ լուծույթ օրական մեկ անգամ: Եթե խոսքը երեխաների բուժման մասին է, ապա օրական չափաբաժինը, իհարկե, ավելի քիչ է և կազմում է 0,25 մլ լուծույթ (12,5 մգ թիամին): Բուժման կուրսը սովորաբար տևում է տասից երեսուն օր։
Հարկ է նշել, որ վիտամինի բանավոր ընդունումն ավելի նախընտրելի է։ Ներարկման լուծույթը օգտագործվում է միայն այն դեպքում, եթե հնարավոր չէ հաբեր ընդունել, ինչընկատվել է, օրինակ, նախավիրահատական և հետվիրահատական շրջանում, ինչպես նաև մալաբսսսսսսսսդրոմի, ծանր սրտխառնոցի դեպքում՝ ուղեկցվող փսխումով։
Կա՞ն հակացուցումներ:
Իրականում թիամինի հիդրոքլորիդի օգտագործման հակացուցումները այնքան էլ շատ չեն: Բնականաբար, նախ և առաջ հարկ է նշել, որ արգելվում է դեղամիջոցն ընդունել դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ գերզգայունություն ունեցող մարդկանց։ Բացի այդ, այն չի նշանակվում թիամինային հիպերվիտամինոզով հիվանդներին: Վիտամին B1-ի ավելցուկի ախտանշաններն են՝ ավելացած քրտնարտադրությունը, ցնցումները, շնչահեղձությունը և կոկորդի սպազմը: Ի դեպ, հիպերվիտամինոզը չափազանց հազվադեպ է, քանի որ թիամինը ոչ թունավոր նյութ է։ Հիպովիտամինոզի ամենատարածված պատճառը դեղերի գերդոզավորումն է:
Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ
Բարեբախտաբար, թիամինի հիդրոքլորիդը գրեթե լիովին անվտանգ է: Միայն երբեմն կարող են լինել կողմնակի բարդություններ, որոնք հանգեցնում են ալերգիկ ռեակցիայի: Մասնավորապես, դրանք ներառում են եղնջացան, քորի և կարմրության առաջացում: Երբեմն նկատվում է Քվինկեի այտուց: Առավել ծանր դեպքերում կարող է զարգանալ անաֆիլակտիկ շոկ: Եթե դուք զգում եք այս ախտանիշները, դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցի օգտագործումը և հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր բժշկին:
Ի դեպ, ներարկման տեղում կարող են առաջանալ կարմրություն, թեթև այտուց և ցավ՝ սրանք լրիվ նորմալ երևույթներ են։ Հարկ է նշել, որ առավել հաճախ կողմնակի ազդեցությունները տեղի են ունենում կանանց մոտ դաշտանադադարում, ինչպես նաևմարդիկ, ովքեր տառապում են խրոնիկ ալկոհոլիզմով:
Չափից մեծ դոզա և դրա ախտանիշները
«Թիամին հիդրոքլորիդ» դեղամիջոցի չափազանց մեծ չափաբաժինների օգտագործման դեպքում հնարավոր է չափից մեծ դոզա: Որո՞նք են դրա ախտանիշները: Շատ դեպքերում նկատվում է կողմնակի ազդեցությունների աճ: Այնուամենայնիվ, հնարավոր են նաև այլ ախտանիշներ. Մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ ընդունում են լուծույթի չափազանց մեծ չափաբաժինները, հաճախ բողոքում են ուժեղ գլխացավերից։ Որոշ դեպքերում նկատվում է ցնցում, ինչպես նաև սրտի հաճախության բարձրացում: Երբեմն ի հայտ է գալիս անքնություն, դյուրագրգռություն։ Եթե դուք մտահոգված եք, ապա ավելի լավ է անմիջապես խորհրդակցեք բժշկի հետ: Դեղամիջոցի դեմ արդյունավետ հակաթույն չկա, հետևաբար, թերապևտիկ նպատակներով, թիամինի հիդրոքլորիդ լուծույթի ընդունումը դադարեցվում է և իրականացվում է սիմպտոմատիկ բուժում:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Նախքան դեղը օգտագործելը, դուք պետք է անպայման տեղեկացնեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած դեղերի մասին, քանի որ որոշ դեղամիջոցներ չեն համակցվում թիամինի հետ: Օրինակ, լուծույթը չպետք է օգտագործվի միաժամանակ սուլֆիդներ պարունակող դեղամիջոցների հետ, քանի որ դրանք ամբողջությամբ չեզոքացնում են նշված նյութը։ Իր հերթին, պիրիդոքսինը դանդաղեցնում է թիամինի լուծույթը կենսաբանորեն ակտիվ ձևի վերածելու գործընթացը: Արգելվում է թիամինի հիդրոքլորիդի և ցիանոկոբալամինի միաժամանակյա օգտագործումը, քանի որ մեծանում է ալերգիկ ռեակցիայի հավանականությունը։
Հարկ է նաև նշել, որ վիտամին B1-ը կայուն չէ ալկալային և չեզոք լուծույթներում, ուստի այն խառնելով ցիտրատների, բարբիթուրատների հետ.իսկ կարբոնատները խորհուրդ չեն տրվում: Անհնար է մեկ ներարկիչում խառնել վիտամինային ռաստերները և որոշ հակաբիոտիկներ, քանի որ առաջին հակաբակտերիալ նյութերը ոչնչացվում են: «Թիամին հիդրոքլորիդ» ներարկման լուծույթը կարող է թուլացնել ապաբևեռացնող մկանային հանգստացնողների ազդեցությունը: Հարկ է նաև նշել, որ թերապիայի ընթացքում ոչ մի դեպքում չի կարելի ալկոհոլ խմել, քանի որ էթիլային սպիրտը դանդաղեցնում է վիտամինի կլանման արագությունը։
