Որովայնի ստորին հատվածում ցավ ունեցող շատ կանանց մոտ ախտորոշվում է «սակտոսալպինքս»: Ի՞նչ է դա, ի՞նչ ախտանիշներով են բնորոշ այս հիվանդությունը, ինչպե՞ս կարելի է այն բուժել։ Այս հարցերը հետաքրքրում են հավելումների բորբոքային պրոցեսներով հիվանդներին։
Սակտոսալպինքսի հայեցակարգ
Saktosalpinks - ինչ է դա: Այս հիվանդությունը հանդիպում է սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդությունների հակված կանանց և անպտղությամբ տառապողների մոտ։ Ամեն տարի Ռուսաստանում ավելի քան 100000 կնոջ մոտ ախտորոշվում է սակտոսալպինքս: Նշվում է, որ առավել հաճախ այն հանդիպում է 15-25 տարեկան կանանց մոտ, հատկապես առաջին սեռական հարաբերությունից հետո, եթե պահպանակ չի օգտագործվել։ Բորբոքման ռիսկի գործոն կարող է լինել նաև սեռական զուգընկերների մեծ քանակությունը:
Այս գործընթացի բուժումը պետք է լինի երկար և բարդ՝ ներառելով տարբեր թերապևտիկ և վիրաբուժական մեթոդներ և դեղերի բազմաթիվ խմբեր։ «Ինչպե՞ս կարելի է սակտոսալպինքս բուժել վարժություններով»: – այս հարցը ֆիզիոթերապևտին կարելի է տալ միայն դրանից հետոսուր պրոցեսի նվազում և տարբեր բարդությունների վերացում։
Դիտումներ
Այսպիսով, բավականին տարածված պաթոլոգիան սակտոսալպինքսն է: Ի՞նչ է դա, պարզեցինք։ Հիմա եկեք դիտենք տեսակետները: Sactosalpinx-ը խոռոչային և ֆոլիկուլյար է: Առաջին դեպքում հեղուկը կուտակվում է արգանդափողովակի մի հատվածում՝ կիստոզային գերաճի տեսքով։ Երկրորդում՝ մեկ արգանդափողովակի մեջ կան բազմաթիվ նման կիստաներ։
Հոսանքից ներքև, այն կարող է լինել սուր և քրոնիկ, երբ սրման շրջանները փոխարինվում են ռեմիսիայով:
Պյոսալպինքսը բաժանվում է ըստ պարունակության, երբ պարունակությունը ներկայացված է թարախով, հիդրոսալպինքսը շիճուկային պարունակություն է։
Ավելի հաճախ հիվանդությունը միակողմանի է, երբ մեկ խողովակն ախտահարված է, և երկկողմանի՝ երկու խողովակների խոռոչների դեպքում:
Պատճառները
Ֆալոպյան խողովակներն այն օրգաններն են, որոնք կապում են արգանդի խոռոչը ձվարանների հետ և ձվաբջիջը կամ զիգոտը (բեղմնավորված ձու) տեղափոխում են արգանդ։ Այս օրգանների լորձաթաղանթն արտադրում է գաղտնիք, որը կծկումների ազդեցության տակ պետք է լցվի արգանդի մեջ, ներծծվի կամ հեռացվի արգանդի վզիկի ջրանցքով։
Պաշտպանություն բարձրացող վարակից ապահովվում է արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձաթաղանթով և այլ հեղուկներով, որոնք արտադրվում են սեռական օրգանների ներքին շերտերից: Այս պաշտպանության արդյունավետությունը նվազում է օվուլյացիայի և դաշտանի ժամանակ: Սա բացատրում է առաջին ախտանիշների ի հայտ գալը դաշտանից անմիջապես հետո։
Բորբոքումը կարող էառաջանում է տարբեր միկրոօրգանիզմների կողմից, որոնք ամենից հաճախ հեշտոցից ներթափանցում են վերընթաց ճանապարհով։ Ամենից հաճախ դա քլամիդիա, միկոպլազմա կամ գոնորիա է: Որոշ վարակներ կարող են ներթափանցել խողովակ այսպես կոչված շփման ճանապարհով, օրինակ՝ պերիտոնիտով։ Տուբերկուլյոզը, ստաֆիլոկոկը, streptococci-ը առավել հաճախ թափանցում են լիմֆոգեն կամ հեմատոգեն ճանապարհով։ Հնարավոր է պաթոգեններ տեղափոխել դաշտանային արյան միջոցով՝ դաշտանի ընթացքում դրա ռեֆլյուքսով դեպի խողովակների լույս:
Ռիսկի գործոններից պետք է նշել հիստերոսկոպիան, արգանդի խոռոչի կյուրետաժը, ներարգանդային պարույրի տեղադրումը, էնդոմետրիումի բիոպսիան: Սակտոսալպինքսի պատճառ կարող են լինել ծննդաբերությունը, աբորտը։ Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները, անպաշտպան հարաբերության ժամանակ, հեշտությամբ թափանցում են արգանդափողերի լույս՝ արգանդի կծկողականության բարձրացմամբ:
Ինչ է տեղի ունենում խողովակներում?
Երբ լորձաթաղանթը բորբոքվում է, առաջանում է վարակիչ պրոցեսի նկատմամբ պաշտպանիչ ռեակցիա՝ հեղուկի արտադրության ավելացում։ Այն ժամանակ չունի լուծելու, և, հետևաբար, առաջանում են թելքավոր ժապավեններ, որոնք սահմանազատում են բորբոքային ինֆիլտրատը, ինչը հետագայում կանխում է լույսի մաքրումը: Աստիճանաբար խողովակը կարող է նմանվել կիստոզային ժապավենի:
Հիմնական ախտանիշներ
Այս հիվանդության ամենաբնորոշ ախտանիշը առաջացող ցավն է.
- դաշտանից անմիջապես հետո;
- օվուլյացիայի ժամանակ;
- սեքսի ժամանակ;
- կարող է ընդհատումներով գալ և գնալ առանց բուժման;
- հիմնականում որովայնի ստորին հատվածում և գոտկային հատվածում։
Բացի սրանից, փքված անհանգստությունները,կարող է ունենալ ջերմություն, սրտխառնոց և փսխում:
Բարդություններ
Բորբոքումը կյանքին սպառնացող բազմաթիվ հետևանքներ ունի: Բարդացած սակտոսալպինքսը (ինչ է դա, մենք ձեզ հիմա կասենք) հազվադեպ չէ: Մինչ հակաբիոտիկների օգտագործումը սակտոսալպինքսից մահացությունը կազմում էր մոտ 1%: Այնուամենայնիվ, մահացության մակարդակը շատ ավելի բարձր է, երբ բարդանում է խողովակի պատռված թարախակույտով և սուր արտաարգանդային հղիությամբ:
Հետաձգված բարդությունները ներառում են կոնքի քրոնիկ ցավ, խողովակի թարախակույտ, հիդրոսալպինքս, խողովակային անպտղություն և արտաարգանդային հղիություն:
Քրոնիկ կոնքի ցավի հավանականությունը 4 անգամ ավելի բարձր է վարակիչ սակտոսալպինքս ախտորոշված կանանց մոտ, քան նրանց մոտ, ովքեր տառապում են կոնքի ասեպտիկ բորբոքային հիվանդությամբ: Նրանք, ովքեր բուժել են սակտոսալպինքսն առանց վիրահատության, բողոքում են այս մշտական կրծող ցավից իրենց ողջ կյանքի ընթացքում։
Գոլորակային թարախակույտը հիմնական և լուրջ բարդություններից է և հանդիպում է կոնքի բորբոքային հիվանդություն ունեցող կանանց 15%-ի մոտ։ Դեպքերի կեսում ձախ կամ աջ կողմում ախտորոշվում է միակողմանի սակտոսալպինքս։ Միաժամանակ ցանում են ինչպես աերոբներ, այնպես էլ անաէրոբներ։ Այս պրոցեսը կարող է ներառել ձվարանները, արգանդը, որովայնի խոռոչը և երբեմն՝ աղիքները: Tubovarial ձեւավորումը պատռվածքով կամ անժամանակ բուժմամբ կարող է հանգեցնել մահվան: Ապացուցված է, որ սակտոսալպինքս առաջանում է 5 տարուց ավելի ներարգանդային սարք կրելու, հեշտոցային հիստերէկտոմիայի, IVF-ի համար ֆոլիկուլների ծակումից հետո կամ աղիքային դիվերտիկուլի պատռման ժամանակ։
Ամենահաճախ ևsactosalpinx-ի սարսափելի բարդությունը անպտղությունն է, որը դժվար է բուժել: Վիճակագրության համաձայն՝ անպտղության դեպքերի ավելի քան 50%-ը տեղի է ունենում արգանդափողերի բորբոքումից հետո։
Արտարգանդային հղիությունը բարդություն է, որն ամենից հաճախ առաջանում է սակտոսալպինքսից հետո, քանի որ խողովակների լորձաթաղանթը ախտահարված է և ամբողջովին չի կարողանում կատարել իր պաշտպանիչ գործառույթները և ձվաբջիջի գործառույթները:
Ախտորոշում
Սակտոսալպինքսը որոշելու համար բավարար է գինեկոլոգի մեկ հետազոտությունը։ Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնը, հիստերոսկոպիան, լապարոսկոպիան կարող են հաստատել հիվանդությունը։ Վերջին մեթոդը թույլ է տալիս ոչ միայն ախտորոշել, այլ նաև բուժել սակտոսալպինքսը։
Ընդհանուր արյան անալիզում լեյկոցիտների քանակի որոշումը, լեյկոցիտային բանաձևը, ESR-ն թույլ է տալիս դատել մարմնի սեպտիկ վնասման հավանականությունը: Արգանդի վզիկի ջրանցքի սեկրեցների ֆլորայի վերլուծությունը և այս նյութի մանրէաբանական մշակույթը սնուցող միջավայրի վրա՝ հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունությունը որոշելու համար կօգնի բացահայտել պաթոգենը:
Բուժում
Օգտագործեք մի շարք միջոցառումներ՝ սակտոսալպինքսը վերացնելու համար: Առանց վիրահատության բուժումն իրականացվում է գինեկոլոգիական բաժանմունքում՝ օգտագործելով տարբեր խմբերի դեղամիջոցներ, որոնք ոչ միայն ազդում են հարուցչի կամ բորբոքային պրոցեսի վրա, այլև նորմալացնում են ամբողջ օրգանիզմի գործառույթները։
Բոլոր նրանք, ովքեր առանց վիրահատության բուժել են սակտոսալպինքսը, ասում են, որ թերապիան երկար է։ Այն ներառում է հակաբիոտիկներ, հակամանրէային, հակավիրուսային միջոցներ, ինֆուզիոն, ռեզորբցիոն թերապիա, վիտամիններ,իմունոմոդուլյատորներ. Ճիշտ ընտրված դեղամիջոցներն օգնում են ազատվել այնպիսի հիվանդությունից, ինչպիսին է սակտոսալպինքսը։
Վիրաբուժական բուժումը կիրառվում է այն դեպքում, երբ պահպանողական բուժումը ձախողվում է: Ամենից հաճախ օգտագործվում է լապարոսկոպիկ հեռացում կամ անհրաժեշտության դեպքում (զգալի վնաս կամ սոսնձման ծավալուն պրոցես) արգանդափողի հեռացում։ Սակայն լապարոսկոպիայի ժամանակակից տեխնիկան թույլ է տալիս «վերանորոգել» արգանդափողը: Դրա համար օգտագործվում են կպչունության դիսեկցիա, սալպինգոպլաստիկա, սալպինգոստոմիա և ֆիմբրիոպլաստիկա (խողովակի վերջնական հատվածի ձևավորում):
Տուեկտոմիայից հետո բնական բեղմնավորումն անհնար է, հետևաբար, այս դեպքում IVF-ն իրականացվում է սակտոսալպինքսի ամբողջական վերացումից հետո։ Բժիշկների ակնարկներն ասում են, որ դեպքերի մոտ 35%-ի դեպքում այս պրոցեդուրան հաջող է ընթանում։
Ասեղնաբուժությունը, բուսական բժշկությունը կամ մեդիտացիայի տեխնիկան այլընտրանքային մեթոդներ են, որոնք օգտագործվում են սակտոսալպինքսի բուժման համար: Առանց վիրահատության բուժումը չպետք է սկսվի այս մեթոդներով։ Դրանք կարող են օգտագործվել միայն որպես օժանդակ պարագաներ։
Բուժական վարժություն
Ինչպե՞ս կարելի է բուժել սակտոսալպինքսը վարժություններով: Նախ, դա պետք է արվի միայն պահպանողական կամ վիրաբուժական բուժումից և սուր գործընթացի վերացումից հետո: Միևնույն ժամանակ նշանակվում են վարժություններ, որոնք նպաստում են՝
- կպչունության կանխարգելում;
- նվազեցնել մնացորդային բորբոքումը;
- բարելավում է արյան շրջանառությունը կոնքի օրգաններում;
- վերականգնումօրգանների անատոմիական հարաբերակցությունը;
- կապանային ապարատի ամրացում;
- նյութափոխանակության գործընթացների խթանում;
- կոնքի հատակի մկանների ամրացում;
- բարձրացնել օրգանիզմի դիմադրողականությունը վարակների նկատմամբ;
- Ֆիզիկական կատարողականի և տրամադրության նորմալացում.
Այս բուժումը օգտագործում է պարզ մարմնամարզություն և շնչառություն, ընդհանուր ուժեղացում և հատուկ վարժություններ, որոնք համապատասխանում են այս պաթոլոգիայի վարժաթերապիայի խնդիրներին և միևնույն ժամանակ կանխվում է սպի հյուսվածքի ձևավորումը։
