Հիդրօքսիզինը դիֆենիլմեթանի ածանցյալ է: Օգտագործման ցուցումներում նշվում է, որ նյութը ներկայացված է սպիտակ նուրբ փոշու տեսքով, ջրի մեջ շատ լուծելի և առանց հոտի: 374,9 գրամ մեկ մոլի վրա միացության մոլեկուլային քաշն է։
Կլինիկական-դեղաբանական խումբ
Դեղը ունի հանգստացնող, անհանգստացնող ազդեցություն: Դա պայմանավորված է կենտրոնական նյարդային համակարգի որոշ ենթակեղևային կառույցների գործունեության վրա արգելակող ազդեցությամբ, ինչպես նաև կենտրոնական H_1-հիստամինային և մ-խոլիներգիկ ընկալիչների վրա արգելափակող ազդեցությամբ:
«Հիդրօքսիզին», դեղամիջոցի անալոգներն ունեն ընդգծված հանգստացնող ազդեցություն և չափավոր անհանգստացնող ակտիվություն: Նրանք խթանող ազդեցություն ունեն ճանաչողական կարողությունների վրա, բարելավում են ուշադրությունը և հիշողությունը։ Հոգեկան կախվածություն և կախվածություն չեն առաջանում, հետոհեռացման համախտանիշի երկարատև օգտագործումը չի նկատվում: Դրսեւորվում են նաեւ հակախոլիներգիկ, հակահիստամինային, հակասպազմոդիկ գործողություններ։ «Հիդրօքսիզինը» թեթևացնում է հարթ մկանների սպազմը, դրանով իսկ առաջացնելով բրոնխոդիլացնող և անալգետիկ ազդեցություն, ունի հակաէմետիկ ազդեցություն և չափավոր արգելակող ազդեցություն ստամոքսի սեկրեցիայի վրա: Ուրիքարիայով, դերմատիտով, էկզեմայով և այլն, քորը նվազում է Atarax-ով (ակտիվ նյութը հիդրօքսիզինն է) թերապիայի ընթացքում:
Հրահանգում ասվում է, որ հանգստացնող ազդեցությունը ձեռք է բերվում, որպես կանոն, ընդունելուց հետո 10-45 րոպեի ընթացքում (կախված դեղամիջոցի ձևից), հակահիստամինը՝ ընդունելուց մեկ ժամ հետո։ Լյարդի հիվանդությամբ հիվանդների մոտ հակահիստամինային ազդեցություն կարող է ակնկալվել 96 ժամվա ընթացքում:
Դեղամիջոցի մուտագեն և քաղցկեղածին ազդեցություն չկա:
Ֆարմակոկինետիկա
Կուլ տալով դեղը արագ ներծծվում է աղեստամոքսային տրակտից, C_max նկատվում է երկու ժամ հետո: «Հիդրօքսիզին» դեղամիջոցն անցնում է պլասենցայով և BBB-ով (սաղմի հյուսվածքներում կոնցենտրացիայի աստիճանն ավելի նշանակալի է, քան մոր հյուսվածքներում): Լյարդում նյութափոխանակության գործընթացում ձևավորվում է ցետիրիզինը `հիմնական մետաբոլիտը: T_1/2 արժեքը կախված հիվանդի տարիքից և կարող է լինել 7 ժամ 2-10 տարեկան երեխաների համար, 20 ժամ մեծահասակների համար, 29 ժամ տարեցների և տարեցների համար; լյարդի պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների մոտ այն կարող է աճել մինչև 37 ժամ: Արտազատումը մեծ մասամբ իրականացվում է երիկամներով (սկզբում 0,8%):ձև).
Օգտագործման ցուցումներ
«Հիդրօքսիզին հիդրոքլորիդը» օգտագործվում է.
- վերացնել նյարդային համակարգի անհանգստությունն ու գերգրգռվածությունը;
- Ալկոհոլից կախվածություն ունեցողների դուրսբերման ժամանակ;
- բուժական բուժում հոգեևրոտիկ խանգարումների համար;
- որպես համալիր բուժման մաս հետվիրահատական շրջանում և որոշ վնասվածքներից հետո;
- նախադեղավորում;
- նվազեցնել ներքին սթրեսը, ընդհանրացված անհանգստությունը, վերականգնել հարմարվողական գործընթացները, սոմատիկ հիվանդությունների համալիր թերապիայի ժամանակ;
- էկզեմայի, քոր առաջացնող դերմատոզի, եղնջացանի, ատոպիկ դերմատիտի ախտանիշները թեթևացնելու համար;
- հակամետետիկ գործողության համար, ինչպես նշված է:
Հիդրօքսիսին Քենոն դեղամիջոցի հակացուցումները
Բժիշկների ակնարկները ցույց են տալիս, որ դեղը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել.
- գլաուկոմայով հիվանդներ;
- շագանակագեղձի հիպերտրոֆիայով (շագանակագեղձ);
- հիվանդներ նոպայի ակտիվությամբ;
- մաստենիա հիվանդներ;
- հիվանդների մոտ ախտորոշվել է երիկամային և լյարդի անբավարարություն;
- տկարամտություն ունեցող հիվանդների համար.
Դեղը հակացուցված է.
- հղի կանայք;
- Պորֆիրիայով հիվանդներ;
- կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում (բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է դադարեցնել կրծքով կերակրումը);
- բաղադրիչ նյութի նկատմամբ ալերգիկ դրսևորումներով (նաև այն դեպքերում, երբ նախկինումՆշվել է գերզգայունություն ցետիրիզինի, ամինոֆիլինի, պիպերազինի կամ էթիլենդիամինի այլ ածանցյալների նկատմամբ);
- ծննդաբերության ժամանակ.
Կողմնակի ազդեցությունների մասին
Հիդրօքսիզինով թերապիայի սկզբում հիվանդները կարող են զգալ քնկոտություն, ընդհանուր թուլություն, գլխապտույտ և գլխացավ: Այս միջոցն օգտագործող հիվանդների ակնարկները խոսում են հետևյալ կողմնակի ազդեցությունների մասին՝
- ալերգիկ ռեակցիաներ, սրտի բաբախյուն, սրտխառնոց;
- միզային պահպանում, փորկապություն;
- տեսանելի լորձաթաղանթների չորություն, ավելացած քրտնարտադրություն;
- Տեսողության խանգարում (կեցության հնարավոր խանգարում);
- արյան ճնշման իջեցում, լյարդի ֆերմենտային ակտիվության բարձրացում;
- կարող է ունենալ բրոնխոսպազմ:
Ցնցումների, ցնցումների և ապակողմնորոշման, ատաքսիայի, պարադոքսալ հուզմունքի և շարժողական ակտիվության բարձրացման շատ հազվադեպ դրսևորումներ դեղամիջոցն օգտագործելիս:
Չափից մեծ դոզա
«Հիդրօքսիսին» դեղամիջոցի չափից մեծ դոզա ընդունելու դեպքում առաջանում է հիմնականում լեղապարկի ռեֆլեքսը կամ ստամոքսը լվանում: Օգտագործման ցուցումները տեղեկացնում են, որ որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է վերահսկել հիվանդի կենսական գործառույթները, կոֆեին-նատրիումի բենզոատի, նորէպինեֆրինի և նույնիսկ արյան փոխարինիչների ներմուծումը, ձեռնարկվում են բոլոր անհրաժեշտ միջոցները մարմնի պատշաճ գործունեությունը պահպանելու համար: Այս միջոցը չունի հատուկ հակաթույններ, հեմոդիալիզն արդարացված չէ։
Ամենից հաճախ այս ազդեցությունները շրջելի են կամ դրանց դրսևորումները անհետանում են օրական դեղաչափի վերանայումից հետո:
Դեղաքանակ և ընդունման եղանակ
Դեղը տրվում է բանավոր կամ միջմկանային ներարկումով: Դոզան կախված է նոզոլոգիայից, հիվանդի տարիքից և «Հիդրօքսիզին» դեղամիջոցի արտադրության ձևից, օրեր: Առավել հաճախ օգտագործվող դեղաչափը 12,5 մգ է առավոտյան և կեսօրին և 25 մգ երեկոյան:
Մանկության շրջանում՝ նախավիրահատական շրջանում, 1 մգ/կգ կենդանի քաշի համար օգտագործվում է նախօրեին երեկոյան և 60 րոպե առաջ՝ պրոցեդուրայից առաջ։
Սեդացիայի նպատակով մեծահասակներին տրվում է «Հիդրօքսիզին» 50-200 մգ դեղաչափով բանավոր կամ որպես ներմկանային ներարկում 1,5-2,5 մգ/կգ հիվանդի քաշի համար վիրահատությունից մեկ ժամ առաջ:
Քորը դադարեցնելու նպատակով դեղամիջոցի արդյունավետ դեղաչափը կազմում է 25-ից 100 մգ 3-4 չափաբաժիններով։
Մեկից մինչև 6 տարեկան երեխաների համար դեղամիջոցի չափաբաժինը չի գերազանցում օրական 1-2,5 մգ-ը մեկ կգ մարմնի քաշի համար՝ մի քանի չափաբաժիններով։
Դոզավորման նույն ռեժիմում 6 տարեկան և բարձր երեխաներին նշանակվում է 1-2 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար օրվա ընթացքում:
Առավելագույն օրական դեղաչափը համարվում է 300 մգ։ Առավելագույն մեկանգամյա դեղաչափը 200 մգ է։
Տարեցների թերապիայի մեկնարկխորհուրդ է տրվում կես դեղաչափ։
Լյարդի և երիկամների անբավարարությունը պահանջում է «Հիդրօքսիզին» դեղամիջոցի դեղաչափի ճշգրտում։
Ուղեցույցը նախազգուշացնում է, որ հնարավորինս արագ թերապևտիկ էֆեկտի հասնելու համար լուծույթը ներարկվում է ներմկանային, խորը, միաժամանակ 50-100 մգ դեղաչափով: Խորհուրդ է տրվում դեղը ընդունել օրական 4-6 դոզայով։
Հոգեբուժության մեջ դեղամիջոցն օգտագործվում է օրվա ընթացքում մինչև 300 մգ դեղաչափով: Այս թերապիայի տևողությունը 4 շաբաթ է։
Եթե կողմնակի ազդեցությունները, ինչպիսիք են թուլությունը, քնկոտությունը, պահպանվում են մի քանի օր, նվազեցրեք դոզան:
Նախազգուշական միջոցներ
«Հիդրօքսիզին»-ի «Ադրենալինի» միաժամանակյա ընդունման դեպքում վերջինիս արդյունավետությունը նվազում է։
Դեղը ուժեղացնող ազդեցություն ունի թմրամիջոցների ցավազրկողների, ալկոհոլային խմիչքների, հանգստացնող միջոցների, բարբիթուրատների, հիպնոտիկների և կենտրոնական նյարդային համակարգը ճնշող այլ դեղամիջոցների հանգստացնող ազդեցության վրա:
Այս նյութի համակցված օգտագործումը MAO ինհիբիտորների կամ հակախոլիներգիկների հետ խորհուրդ չի տրվում:
Ֆենիտոինի հետ զուգակցվելիս վերջինիս ընդունման հակաջղաձգային ազդեցությունը նվազում է։
Այս դեղամիջոցի միաժամանակյա օգտագործումը խոլինէսթերազային արգելափակումների հետ անցանկալի է:
Դեղամիջոցի պլազմայում կոնցենտրացիայի աճը կարող է առաջանալ լյարդի ֆերմենտի ինհիբիտորների հետ դրա օգտագործման հետևանքով:
Կենտրոնական նյարդային համակարգի ֆունկցիան ճնշող դեղամիջոցներով կամ հակախոլիներգիկներով միաժամանակյա թերապիան պահանջում է դոզայի ճշգրտում։
Հարկավոր է մեծ զգուշություն ցուցաբերել այն հիվանդներին, ովքեր հակված են առիթմիային կամ հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ են ընդունում, ինչպես նաև այն հիվանդներին, ովքեր ունեն հակվածություն ջղաձգական դրսևորումների:
Թերապիան ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման հակացուցում է։ Եթե անհրաժեշտ է թեստեր անցկացնել ալերգիկ ռեակցիաների համար, ապա «Հիդրոքսիզինի» ընդունումը պետք է չեղարկվի պլանավորված ուսումնասիրությունից 5 օր առաջ: Զգուշություն է անհրաժեշտ նաև վարորդների և հիվանդների կողմից մեքենա վարելիս դեղը օգտագործելիս, որոնց մասնագիտությունը պահանջում է ուշադրության կենտրոնացում:
Պետք է նկատի ունենալ, որ ներարկվող ձևերի օգտագործումը հնարավոր է միայն միջմկանային ներարկումների տեսքով։ Դեղամիջոցի ենթամաշկային ներարկումը կամ վերջինիս ներթափանցումը մեծ անոթներ կարող է առաջացնել հյուսվածքների վնաս:
Այս միջոցի հետ թերապիան կարող է առաջացնել ալերգիայի թեստի կեղծ արդյունքներ:
Օգտագործման և պահպանման պայմաններ
Հիդրօքսիզինի դեղատոմս է պահանջվում:
Օգտագործման հրահանգները ասում են, որ դեղամիջոցի բանավոր ձևերը պահվում են ոչ ավելի, քան 5 տարի:
«Հիդրօքսիզին». Պացիենտի վկայություններ
Մանկության տարիներին հիպերակտիվության, ուշադրության կենտրոնացման նվազեցման դեմ դեղամիջոցի օգտագործումն օգնում է երեխային ինքնավստահ լինել,կենտրոնացած և ուշադիր, բացառում է տրամադրության կտրուկ փոփոխությունը. Միևնույն ժամանակ, Ատարաքսով (Հիդրոքսիսին) բուժելիս օգտագործման ցուցումները համոզում են, որ երեխայի ակտիվությունն ու կենսուրախությունը մնում են նույնը։ Կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են լինում:
Հիդրօքսիզին (դեղամիջոցի անալոգներ) որոշ դեպքերում օգտագործող հիվանդների պնդումներից հետևում է, որ այն ավելի շատ հանգստություն և ինքնավստահություն է առաջացնում, քան շատ այլ դեղամիջոցներ։ Խուճապի նոպաների և անքնության դեպքում այս նյութը նպաստում է ավելի լավ քնելու և ավելի լավ քուն ունենալուն: Ճիշտ է, առաջին մի քանի օրվա ընթացքում դեղամիջոցի չեղարկումը լրջորեն ազդում է քնելու գործընթացի վրա, բայց սկզբունքորեն թերապիայի ազդեցությունը շատ հուսադրող է։
Դեղերի գին
Դեղատնից բժշկի նշանակմամբ կարող եք գնել «Հիդրօքսիզին» դեղամիջոցը՝ անալոգներ, որոնք պարունակում են հիդրօքսիզին: Գինը կկազմի 270-300 ռուբլի 25 դեղահատի համար 25 մգ դեղաչափով։
«Հիդրօքսիզին». Հոմանիշներ
«Հիդրօքսիզին»-ի հոմանիշներն են՝ «Hydroxyzine Canon», «Atarax», «Masmoram», «Aterax», «Hydroxyzine», «Hydroxyzine Hydrochloride», «Alamon», «Durax»::
