«Պրոսուլպին» դեղամիջոցը օգտագործման ցուցումներով դիրքավորվում է որպես հզոր հակահոգեբուժական միջոց, որն օգտագործվում է նյարդային համակարգի տարբեր խանգարումների և այլ հիվանդությունների բուժման համար: Կարդացեք ավելին վերը նշված պատրաստման մասին:
Դեղերի ամփոփում
Այս դեղամիջոցը պատկանում է փոխարինված բենզամինների խմբին։ Մեկ այլ կերպ կարելի է ասել, որ «Պրոսուլպին» դեղամիջոցը տիպիկ հակահոգեբուժական միջոց է։ Փորձագետների ակնարկները ցույց են տալիս, որ դրա գործողությունն ուղղված է դոֆամինային ընկալիչների արգելափակմանը (D2 և D3): Դրա շնորհիվ վերոնշյալ դեղամիջոցն առաջացնում է հակահոգեբուժական թերապևտիկ ազդեցություն:
50 կամ 200 մգ սուլպիրիդ նյութը պարունակում է «Պրոսուլպին» դեղամիջոցի մեկ դեղահատ:
Այս դեղամիջոցն ընդունելիս կողմնակի ազդեցությունները, իհարկե, որոշ դեպքերում ի հայտ են գալիս։ Հետևաբար, վերը նշված հակահոգեբուժական գործակալով թերապիայի ընթացքում հիվանդը պետք է գտնվի բժշկի խիստ հսկողության ներքո:
Այս դեղամիջոցը գալիս է մի քանի ձևերով: Հասանելի է հաբերի տեսքով, ինչպես նաև պարկուճների, միջմկանային ներարկման լուծույթի և ընդունման հեղուկի տեսքով։ներսում։
Դեղը պետք է պահվի նորմալ սենյակային ջերմաստիճանում, բայց ոչ ավելի, քան 25 աստիճան Ցելսիուս: Տեղը պետք է լավ պաշտպանված լինի լույսից և խոնավությունից։ «Prosulpin» դեղամիջոցի պահպանման ժամկետը մոտ երկու տարի է։ Դրա անալոգները հեշտ է գտնել: Դեղերի շուկան առաջարկում է վերը նշված դեղամիջոցի փոխարինողների լայն տեսականի:
վերոնշյալ միջոցի դեղաբանական ազդեցություն
«Պրոսուլպին» դեղամիջոցը, որի լուսանկարը ներկայացված է ստորև, հակափսիխոտիկ է, այսինքն՝ հակափսիխոտիկ։ Սուլպիրիդ նյութը տուբերոինֆուդիբուլյար շրջանում դոֆամինային ընկալիչների արգելափակման պատճառով նպաստում է պրոլակտինի մակարդակի զգալի բարձրացմանը։ Հարկ է նշել, որ դոֆամինային ընկալիչների արգելափակման աստիճանը տատանվում է 60-80%-ի սահմաններում։.
Վերջիններս առանձնանում են բենզամիդների հետ բավականին մեծ նմանությամբ, որոնք բնութագրվում են այնպիսի հատկանիշով, ինչպիսին է նեյրոհաղորդիչ դոֆամինային համակարգի վրա երկֆազային ազդեցությունը։ Բացի այդ, նրանք արգելափակում են դոֆամինի սինթեզի աճը սինապտիկ շրջանում, այսինքն՝ հանդիսանում են նախասինապտիկ D2 D3 ավտոընկալիչների անտագոնիստներ։
Հարկ է նշել, որ վերը նշված դեղամիջոցն ունի չափավոր հակահոգեկան ակտիվություն: Վերջինս համակցված է այս միջոցի թիմոանալեպտիկ և խթանող ազդեցությունների հետ։
Վերոնշյալ դեղամիջոցն ունի հետևյալ դեղաբանական ազդեցությունը՝
- հակամետետիկ (դոպամինային ընկալիչները արգելափակում են փսխման կենտրոնի ձգանման գոտին);
- հակադպրեսիվ;
- հակասսիխոտիկ.
Սուլպիրիդն ունի հակադեպրեսանտ ազդեցություն մինչև 600 մգ չափաբաժիններով: Այս նորմայից բարձր արդեն նկատվում է այս դեղամիջոցի հակահոգեկան ազդեցությունն օրգանիզմի վրա։
Բացի այդ, «Պրոսուլպին» դեղամիջոցը, ցուցումում նշված է, որ ընտրովի ազդեցություն է թողնում հիպոթալամուսի վրա ստամոքսի խոցի և գաստրոդուոդենիտի ախտանիշներով: Միևնույն ժամանակ ճնշվում է սիմպաթիկ նյարդային համակարգի կենտրոնների բարձր գրգռվածությունը, բարելավվում է ստամոքսի արյան մատակարարումը, արագանում են հատիկավոր հյուսվածքի տարածումը և ստամոքսում լորձի արտազատման պրոցեսները, ձևավորվում է վերականգնված էպիթելի, և բարելավվում է հյուսվածքներում մազանոթների բազմացումը։
Ո՞ւմ է խորհուրդ տրվում ընդունել այս միջոցը։
Որո՞նք են «Պրոսուլպին» դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները: Բժշկական նպատակներով վերը նշված դեղամիջոցն օգտագործվում է այնպիսի հիվանդությունների դեպքում՝.
- հոգեսոմատիկ հիվանդություն;
- մարսողական տրակտի սթրեսային խոց;
- սիմպտոմատիկ խոց;
- գաստրոդոդենիտ;
- ստամոքսի խոց;
- գրգռված աղիքի համախտանիշ (հաստ աղիք);
- դեղորայքային խոց;
- խոցային կոլիտ;
- տարբեր ստուգաբանությունների դեպրեսիա;
- նևրոզներ;
- ռեակտիվ դեպրեսիաներ;
- դիսֆորիկ խանգարումներ;
- շիզոֆրենիա;
- քրոնիկ հոգեկան խանգարումներ;
- միգրեն;
- սուր հոգեկան խանգարումներ;
- տարբեր ստուգաբանությունների գլխապտույտ (վեստիբուլյար նևրիտ,ողնաշարավոր բազալային անբավարարություն, Մենիերի հիվանդություն, միջին ականջի բորբոքում):
«Պրոսուլպին» դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները առաջարկում են օգտագործել երիտասարդ հիվանդների, այսինքն՝ երեխաների մոտ վարքային խանգարումների և փսիխոզի բուժման համար: Սրանք այնպիսի հիվանդություններ են, ինչպիսիք են ինքնախեղումը, գրգռվածությունը, կարծրատիպը: Նաև «Պրոսուլպին» դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները խստորեն խորհուրդ են տալիս օգտագործել այն որպես մանկական աուտիզմի թերապիայի կուրսի մաս: Այս գործիքը օգտագործվում է 6 տարեկան փոքր հիվանդների բուժման համար։
Հակացուցումներ վերը նշված դեղամիջոցների օգտագործման համար
«Պրոսուլպին» դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները խորհուրդ չեն տալիս օգտագործել, եթե հիվանդն ունի հետևյալ հիվանդությունների նշաններ.
- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ;
- հիպերպրոլակտինեմիա;
- պրոլակտինից կախված ուռուցքներ (կրծքագեղձի քաղցկեղ, հիպոֆիզի պրոլակտինոմաներ);
- աֆեկտիվ խանգարումներ;
- սուր թունավորում ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներից;
- ագրեսիվ պահվածք;
- ֆեոխրոմոցիտոմա;
- սուր թունավորում դեղերով կամ քնաբերներով;
- մոլագար փսիխոզ.
Այս բոլոր պայմանները խիստ հակացուցումներ են։ Նաև «Պրոսուլպին» դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները արգելում են իրենց երեխային կրծքով կերակրող կանանց, մինչև 18 տարեկան երեխաներին (200 մգ դեղահաբերի համար), 6 տարեկանից փոքր հիվանդներին (50 մգ դեղահաբերի համար):
Բացի այդ, պետք է հիշել, որ լակտոզայի բնածին անբավարարության դեպքում. Գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարար կլանումը, կաթնաշաքարի անհանդուրժողականությունը նույնպես անցանկալի է «Prosulpin» դեղամիջոցի օգտագործման համար: Վերոնշյալ միջոցի օգտագործման հակացուցումները վերաբերում են նաև հղիներին։ Այն պետք է օգտագործվի միայն նման հիվանդների մոտ, եթե դեղամիջոցի ակնկալվող օգուտը շատ ավելի մեծ է, քան պտղի համար հնարավոր ռիսկը:
Կողմնակի ազդեցություն
«Պրոսուլպին» դեղամիջոցն ընդունելիս (ցուցումում նշվում է սա), կարող են առաջանալ որոշ կողմնակի ազդեցություններ.
- էնդոկրին համակարգից - գալակտորեա, դիսմենորեա, ամենորեա, սառնություն, իմպոտենցիա;
- նյարդերի կողմից - հանգստություն, ցնցում, գլխապտույտ, վաղ դիսկինեզիա, էքստրաբուրամիդային համախտանիշ, քնկոտություն, ակինեզիա մկանային հիպերտոնիկությամբ, ակաթիզիա, շարժիչային գրգռվածություն;
- ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում (մարսողության կողմից);
- հեմոլիտիկ անեմիա, լեյկոցիտոզ, ապլաստիկ անեմիա, գրանուլոցիտոզ, թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակություն առաջանում են Պրոսուլպինի չափաբաժինների աճով (ազդեցություն ավշային և արյան համակարգից);
- տախիկարդիա, օրթոստատիկ հիպոթենզիա, արյան ճնշման նվազում կամ բարձրացում, QT ինտերվալի երկարացում, որոշ դեպքերում՝ այնպիսի վտանգավոր հիվանդության զարգացում, ինչպիսին է torsade des pointes համախտանիշը (սրտի և նրա համակարգից):
Նաև այլ կողմնակի ազդեցություններ են առաջանում այս դեղամիջոցի ընդունումից: «Պրոսուլպին» դեղամիջոցը (ցուցումները, բժիշկների ակնարկները և հիվանդների պատասխանները ցույց են տալիս դա) կարող էհրահրել այնպիսի տհաճ երևույթներ, ինչպիսիք են ուշացած դիսկինեզիան, որը բնութագրվում է դեմքի կամ լեզվի ակամա ռիթմիկ շարժումներով (բոլոր խմբերի նեյրոլեպտիկների երկարատև թերապևտիկ ընթացքով), հիպերտերմիա։ Մասնագետները զգուշացնում են, որ վերջին դեպքում հատկապես կարևոր է վերը նշված միջոցը ժամանակին չեղարկել, քանի որ ջերմաստիճանի բարձրացումը կարող է վկայել այնպիսի վտանգավոր հիվանդության զարգացման մասին, ինչպիսին է չարորակ նեյրոէլպտիկ համախտանիշը։
Քաշի ավելացում, ավելորդ քրտնարտադրություն, մաշկի ցան և քոր. այս բոլոր կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջացնել նաև «Պրոսուլպին» դեղամիջոցը: Հրահանգները, փորձագիտական ակնարկները խորհուրդ են տալիս նման դեպքերում դադարեցնել վերը նշված դեղամիջոցների ընդունումը և անհապաղ դիմել բժշկի՝ բժշկական օգնության և խորհրդատվության համար:
Վերոնշյալ միջոցի օգտագործումը հղիության ընթացքում
Կենդանիների վրա կատարված փորձերի արդյունքում դեղամիջոցի տերատոգեն ազդեցությունը չի հայտնաբերվել: Որոշ կանայք, ովքեր ընդունել են այս դեղը իրենց հղիության ընթացքում, նույնպես չեն տեսել վերը նշված ազդեցությունը: Բայց այս հիվանդները Պրոսուլպինի խիստ ցածր չափաբաժիններ են ընդունել: Օգտագործման ցուցումները, փորձագիտական ակնարկները կոնկրետ տեղեկություններ չունեն այնպիսի նյութի ավելի մեծ քանակության օգտագործման վերաբերյալ, ինչպիսին է սուլպիրիդը: Չկան նաև տվյալներ պտղի ուղեղի զարգացման վրա վերը նշված դեղամիջոցի ազդեցության մասին։
Որպես կանխարգելիչ միջոց՝ մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս օգտագործել այս դեղամիջոցը հղիներին: Թեեւ որոշ դեպքերում դեռ հնարավոր է վերը նշվածը բուժելդեղամիջոց այն հիվանդների համար, ովքեր երեխա են սպասում, բայց խիստ նվազագույն չափաբաժիններով:
Մասնագետները նշում են, որ եթե մայրը երկար ժամանակ ստացել է հակահոգեբուժական թերապիա, ապա նորածինները խնդիրներ են ունեցել մարսողական համակարգի աշխատանքի հետ (օրինակ՝ փքվածություն):
Եթե կինը դեղորայք է ընդունում մինչև ծննդաբերությունը, ապա նրա մարմնի և պտղի զարգացման հսկողությունը բժշկի կողմից պարտադիր է։
Պետք է հիշել նաև, որ «Պրոսուլպին» դեղամիջոցը ներթափանցում է կրծքի կաթի մեջ։ Օգտագործման հրահանգները, փորձագետների ակնարկները խորհուրդ չեն տալիս այն ընդունել լակտացիայի ժամանակ։
Ինչպե՞ս ընդունել Prosulpin?
Հրահանգում առաջարկվում է, որ հիվանդները վերցնեն վերը նշված հակահոգեբուժական դեղամիջոցը յուրաքանչյուր 8 ժամը մեկ՝ մեկ հաբ: Խորհուրդ չի տրվում դեղն ընդունել ժամը 16.00-ից հետո, քանի որ դրա ակտիվությունն այս պահին շատ է աճում։ Նշենք, որ «Պրոսուլպին» դեղամիջոցն օգտագործվում է անկախ ճաշից և լվանում բավարար քանակությամբ հեղուկով։
Հաբեր, որոնք պարունակում են 200 մգ սուլպիրիդ, ընդունվում են սուր շիզոֆրենիայի, զառանցանքային փսիխոզի և դեպրեսիայի ախտանիշների դեպքում: Դեղը կարող է ընդունվել մի քանի չափաբաժիններով: Դրա առավելագույն օրական չափաբաժինը 100 մգ է, այսինքն՝ մոտ 5 հաբ։
հաբեր, որոնք ներառում են 50 մգ սուլպիրիդ, հրահանգը առաջարկում է ընդունել, եթե հիվանդը ունի նևրոզի, անհանգստության նշաններ: 4 շաբաթվա ընթացքում նման հիվանդները պետք է օգտագործեն առնվազն մեկ և առավելագույնը 3հաբեր օրական։
Նաև այս հաբերը կարող են ընդունել վարքային ծանր խանգարումներ ունեցող երեխաները։ Նման հիվանդների տարիքը պարտադիր պետք է լինի 6 տարեկանից բարձր։ Այս կատեգորիայի հիվանդների համար առավելագույն օրական դոզան 5-ից 10 մգ է՝ երեխայի 10 կգ մարմնի քաշի համար:
Չափից մեծ դոզա
Հրահանգը ցույց է տալիս, որ սուլպիրիդի չափից մեծ դոզայի մասին տեղեկատվությունը սահմանափակ է: Հիվանդի մոտ այս վիճակում կարող են նկատվել հետևյալ ախտանիշները՝
- լեզվի ելուստ;
- դիսկինեզիա spastic torticollis;
- տեսողական ընկալման մշուշոտություն;
- չոր բերան;
- կարող է զարգացնել NMS;
- էքստրապիրամիդային ախտանիշներ;
- չափազանց քրտնարտադրություն;
- սրտխառնոց;
- հանգստացնող;
- գինեկոմաստիա;
- պարկինսոնիզմ;
- արյան ճնշման բարձրացում.
Հիվանդի վերը նշված վիճակը բուժվում է հետևյալ կերպ.
- հիվանդի ստամոքսը լվանում են;
- նշանակված ակտիվացված ածխածին;
- Կիրառվում է համակարգային թերապիա։
Անհրաժեշտության դեպքում, հատկապես ծանր դեպքերում, բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ մանիպուլյացիաներ, ինչպիսիք են ստիպողական դիուրեզը ալկալային լուծույթների ներարկումով կամ մարմնի կենսական գործառույթների մոնիտորինգ:
Հարկ է նշել, որ այս դեղամիջոցը մասնակիորեն արտազատվում է հեմոդիալիզի ժամանակ:
Պացիենտների որոշ կատեգորիաներ պետք է հատուկ նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկեն «Պրոսուլպին» դեղամիջոցն օգտագործելիս: Սա վերաբերում է հիմնականում կանանց հետանկանոն դաշտաններ, ծանր հիպոթենզիայով հիվանդներ և հիպերտոնիկ հիվանդներ:
Կարևոր է նաև էպիլեպսիայով հիվանդների նախնական էլեկտրաֆիզիոլոգիական և կլինիկական հետազոտության անցկացումը։ Պետք է հիշել, որ «Պրոսուլպին» դեղամիջոցը նվազեցնում է նոպաների ակտիվության շեմը։
Բացի այդ, վարելիս պետք է հատուկ զգուշություն ցուցաբերել վերը նշված դեղամիջոցով բուժման ընթացքում։ Կարևոր է նաև սահմանափակել այն գործողությունները, որոնք պահանջում են արագ հոգեմետորական ռեակցիաներ և կենտրոնացման բարձրացում։
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Հրահանգում խստիվ խորհուրդ չի տրվում ներառել վերը նշված դեղամիջոցը լևոդոպայի հետ համալիր թերապիայի մեջ: Երկու ակտիվ նյութերը հակառակորդներ են: Եթե Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապող հիվանդը լևոդոպա է ընդունում, ապա բժիշկը պետք է ընտրի այնպիսի մեկը, որն ունի նվազագույն էքստրաբուրամիդային ազդեցություն:
Առիթմիան, ինչպիսին է torsades de pointes-ը, կարող է առաջանալ Prosulpin-ի համակցությամբ՝ -ի հետ
- հակառիթմիկ դեղամիջոցներ, որոնք պատկանում են Ia դասին (դեղորայք «Դիսոպիրամիդ», «Քվինիդին»);
- Pimozide, Haloperidol, Thioridazine, Cisapride, Pentamidine, imipramine antidepressants;
- հակառիթմիկ դեղամիջոցներ, որոնք ընդգրկված են 3-րդ դասում (Սոտալոլ, Կակամիոդարոն);
- դեղորայք, որոնք առաջացնում են բրադիկարդիայի ախտանիշներ (բետա-կալցիումի ալիքների արգելափակումներ);
- դեղորայք, որոնք նպաստում ենհիպոկալեմիայի նշանների ի հայտ գալը (լուծողականներ, որոնք խթանիչ են, հիպոկալեմիկ միզամուղներ, տետրակոզակտիդներ, գլյուկոկորտիկոիդներ);
- դոպամինի անտագոնիստներ (հակապարկինսոնյան)՝ ապոմորֆին, ամանտադին, լիզուրիդ, ռոպինիրոլ, էնտակապոն, բրոմոկրիպտին, սելեգիլին, պրամիպեքսոլ, պիրիբեդիլ);
- նեյրոլեպտիկներ, որոնք կարող են առաջացնել torsades de pointes-ի ախտանիշներ (քլորպրոմազին, ամիսուլպրիդ, ցիամեմազին, պիմոզիդ, դրոպերիդոլ, լևոմպրոմազին, տիապրիդ, սերտինդոլ, վերալիպրիդ), «Սուլպիրիդ»);;
- պատրաստուկներ, որոնք պարունակում են լիթիում (վերջինս զգալիորեն մեծացնում է էքստրաբուրամիդային խանգարումների վտանգը):
Նաև ոչ մի դեպքում Prosulpin-ը չի կարելի օգտագործել ալկոհոլի հետ։ Վերջինս ուժեղացնում է նեյրոէլպտիկների հանգստացնող ազդեցությունը։
Բացի այդ, եթե վերը նշված դեղամիջոցը ընդունվում է կենտրոնական խթանող նյութերի հետ համատեղ (հակասթմա, անորեկտիկա), հիվանդը կարող է զգալ ուժեղ գրգռվածության, նյարդայնության, անհանգստության, անհանգստության ախտանիշներ:
Զգուշացեք, որ այս հակահոգեբուժական դեղամիջոցը նվազեցնում է ռոպինիրոլի արդյունավետությունը:
«Պրոսուլպին» թերապևտիկ գործակալի փոխարինիչներ
վերոնշյալ հակահոգեբուժական դեղամիջոցի անալոգները՝
- "Betamak T100";
- «Վերո-Սուլպիրիդ";
- "Betamax T50";
- «Դեպրալ»;
- «Բետամաքս»;
- «Դոգմատիլ»;
- "Betamax T200";
- "Sulpiride";
- «Էգլոնիլ»;
- «Սուլպիրիլ»;
- «Էգլեք».
Բայց փոխարինել առանց բժշկի հետ նախնական խորհրդակցության, խորհուրդ չի տալիս «Prosulpin»-ի օգտագործման ցուցումները: Դրա անալոգներն ունեն նաև իրենց անհատական կողմնակի ազդեցությունները: Դրանք կարող են մեծ վնաս հասցնել հիվանդի առողջությանը։
Կարծիքներ «Prosulpin» թերապևտիկ գործակալի մասին
Վերոնշյալ դեղամիջոցի մասին ակնարկները հիմնականում դրական են: Շատ հիվանդներ այն ընդունում են դեպրեսիայի համար: Նրանք պնդում են, որ այս միջոցը գրեթե 100%-ով օգնում է վերացնել այս հիվանդության ախտանիշները.
Բացի այդ, կան բազմաթիվ արձագանքներ հիվանդների կողմից, ովքեր այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են շիզոֆրենիան, էնտերոկոլիտը, կոլիտը, փսիխոզը, էնտերիտը, պեպտիկ խոցը, գրգռված աղիքի համախտանիշը, ընդունել են «Պրոսուլպին» դեղամիջոցը։ Նրանց ակնարկները ցույց են տալիս, որ բոլոր դեպքերում այս միջոցը տալիս է անհավատալի թերապևտիկ ազդեցություն։ Բացի այդ, հիվանդները նշում են, որ կողմնակի ազդեցությունները շատ հազվադեպ են լինում:
Վերևում քննարկված դեղամիջոցն ունի լուրջ կողմնակի ազդեցություններ, ուստի խստիվ արգելվում է այն օգտագործել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
