Միզապարկի բորբոքումը կոչվում է ցիստիտ, որը կարող է զարգանալ ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների մոտ: Հիվանդության զարգացման պատճառ կարող են լինել վարակները կամ այլ սադրիչ գործոններ։ Հիվանդությունը բուժվում է կախված տեսակից, ինչպես նաև պատճառներից։ Նկատի ունեցեք ցիստիտի ախտորոշման առանձնահատկությունները, ինչպես է հիվանդությունն ընթանում մեծահասակների և երեխաների մոտ, ինչպես է այն բուժվում և ինչ կանխարգելիչ միջոցներ կան։
Ի՞նչ է ցիստիտը:
Այս հիվանդությունը ամենատարածվածն է միզապարկի և միզուղիների պաթոլոգիաներից։ Ամենից հաճախ դա հանդիպում է կանանց մոտ (80%), քանի որ նրանք ունեն ավելի կարճ միզուկ, քան տղամարդկանց, և վարակները հեշտությամբ ներթափանցում են միզասեռական համակարգ և առաջացնում բորբոքում: Վիճակագրության համաձայն՝ յուրաքանչյուր չորրորդ կին կյանքում գոնե մեկ անգամ ցիստիտ է ունեցել, իսկ յուրաքանչյուր տասներորդ կինն ունի այս հիվանդության խրոնիկական ձևը։ Տղամարդկանց համար սապաթոլոգիան հազվադեպ է, և դրանցից միայն 0,5%-ն է քրոնիկական։
Կնոջ օրգանիզմն ամեն ամիս բախվում է հորմոնալ փոփոխությունների։ Արդյունքում նկատվում է տեղային իմունիտետի նվազում, որը կարող է հրահրել պաթոլոգիայի զարգացումը։ Այդ իսկ պատճառով բժիշկները մեծ ուշադրություն են դարձնում կանանց մոտ ցիստիտի ախտորոշմանը։ Այս հիվանդությունը առաջանում է նաև երեխա ունենալու ժամանակաշրջանում։ Վիճակագրության համաձայն՝ ամեն տասներորդ ապագա մայրը ախտորոշվում է այն։
Պատճառները
Ցիստիտի ախտորոշմանը անցնելուց առաջ արժե հասկանալ պաթոլոգիայի զարգացման հիմնական պատճառները։
Ցիստիտի պատճառները երեխաների և մեծահասակների մոտ.
- վարակներ. Ամենից հաճախ բորբոքման պատճառ են դառնում պաթոգեն միկրոօրգանիզմները, որոնք մտնում են միզուղիներ։ Վարակները կարող են առաջանալ անուսից կամ հեշտոցից, ավելի հազվադեպ՝ երիկամներից: Վարակը կարող է նաև արյան հոսքով ներթափանցել միզապարկ (հեմատոգեն ճանապարհ): Օրինակ, դա տեղի է ունենում, երբ մարմնում կա վարակի կիզակետ (կարիես, տոնզիլիտ):
- Օրգանի կառուցվածքի անատոմիական առանձնահատկությունները. Որոշ երեխաների մոտ միզուղիները կարող են ունենալ անատոմիական առանձնահատկություններ կամ ամբողջությամբ չկատարել իր գործառույթները, ինչը կարող է նպաստել ցիստիտի զարգացմանը:
- Հիպոթերմիա. Ուժեղ սառեցումը կարող է հանգեցնել ցիստիտի, առավել հաճախ՝ կանանց և երեխաների մոտ:
- Դեղորայքի ընդունում. Որոշ դեղամիջոցներ որպես կողմնակի ազդեցություն կարող են առաջացնել միզապարկի բորբոքում: Սա ցիտոստատիկ դեղամիջոցների խումբ է,օգտագործվում է չարորակ նորագոյացությունների դեպքում. Պաթոլոգիան կոչվում է դեղորայքային ցիստիտ:
- Ալերգիա. Քիչ թվով կանանց մոտ ցիստիտը մարմնի արձագանքն է որոշ տեսակի ալերգենների տեղական ազդեցությանը:
Ցիստիտի հիմնական պատճառներից բացի, բժիշկները որոշում են նաև մի շարք գործոններ, որոնք կարող են նպաստել պաթոլոգիայի զարգացմանը։ Սրանք սինթետիկ կիպ ներքնազգեստներ, անպաշտպան սեռական հարաբերություն կամ սեռական զուգընկերների հաճախակի փոփոխություն, աղիների հիվանդություն (փորկապություն կամ փորլուծություն), երիկամների հիվանդություն և հորմոնալ անբավարարություն:
Դասակարգում
Ցիստիտի ախտորոշումն ու բուժումը հիմնականում կախված է դրա ձևից: Պաթոլոգիան կարող է լինել առաջնային և երկրորդական: Առաջին դեպքում հիվանդությունը առաջանում է միզուղիներ ներթափանցած ինֆեկցիաների հետևանքով, երկրորդ դեպքում՝ ցիստիտը որևէ օրգանի աշխատանքի անսարքության կամ ամբողջ մարմնում վարակի տարածման հետևանք է։ Երեխաների մոտ երկրորդական ցիստիտը կարող է զարգանալ միզապարկի թերի դատարկման ֆոնին, որը կարող է պայմանավորված լինել օրգանի կառուցվածքի անատոմիական հատկանիշներով։
Նաև հիվանդությունը կարող է լինել վարակիչ կամ ոչ վարակիչ։ Առաջին դեպքում դա կարող է դրսևորվել կոնկրետ կամ ոչ հատուկ: Երկրորդ տարբերակը կարող է առաջանալ ջերմային, քիմիական, թունավոր, ալերգիկ կամ բուժիչ գործոններով։
Կախված նրանից, թե ինչպես է ընթանում պաթոլոգիան, այն կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ: Սուր ձևն ունի ընդգծված ախտանշաններ, իսկ քրոնիկը՝ ախտանիշներ, որոնք կամ արտահայտվում են, կամ նվազում են։ Երեխաների մոտ սուր ցիստիտը ուղեկցվում է լորձաթաղանթի բորբոքումով ևենթամեկոզային շերտերը, քրոնիկ, կարող են փոփոխել մկանային շերտը և լինել գանգրենոզ, նեկրոտիկ, պոլիպոզային, հատիկավոր կամ բուլյոզային:
Նաև երեխաների մոտ ցիստիտը, կախված տարածման տեղից, կարելի է բաժանել կիզակետային և տոտալ (ցրված): Արգանդի վզիկի ցիստիտի դեպքում բորբոքվում է նաև միզապարկի պարանոցը, տրիտոգոնիտը առաջանում է Լիետոյի եռանկյունու շրջանում բորբոքային պրոցեսի ժամանակ։
Սիմպտոմատիկա
Ցիստիտի զարգացումն ուղեկցվում է որոշակի ախտանիշներով՝ անկախ սեռից, ինչպես նաև անձի տարիքից։
Ինչպես է դրսևորվում ցիստիտը.
- Քոր և այրոց զուգարան գնալիս. Դրանք առավել տարածված են և վկայում են վարակիչ կամ ալերգիկ ցիստիտի առկայության մասին:
- Ցավ որովայնի ստորին հատվածում. Հիվանդների միայն 10%-ը կարող է չունենալ այս ախտանիշը, սակայն հազվադեպ է որևէ մեկը ուշադրություն դարձնում աննշան անհարմարության վրա, թեև ցավը կարող է տարածվել մեջքի վրա:
- Ջերմություն, գլխացավ և հոգնածություն.
- Արյուն մեզի մեջ. Ախտանիշը հազվադեպ է, ավելի հաճախ տղամարդկանց մոտ և վկայում է հիվանդության զարգացման վիրուսային պատճառի մասին։ Պաթոլոգիայի ձևը կարող է լինել սուր և բարդ (այս դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս ցիստիտի դիֆերենցիալ ախտորոշում` հիվանդությունը այլ պաթոլոգիայից տարբերելու համար):
Ինչպես ճանաչել հիվանդությունը երեխաների մոտ
Ցիստիտի ախտանիշները նույնն են ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ: Միակ տարբերությունն այն է, որ երեխան դեռ չի կարող նկարագրել ցավի բնույթը:Ուստի կարևոր է ուշադրություն դարձնել երեխաների մոտ ցիստիտի ախտորոշմանը։
Սկզբից հարկ է նշել, որ այն կարող է երեխայի մոտ պաթոլոգիա առաջացնել։ Առավել հաճախ դա տեղի է ունենում միզուղիներում վարակի տարածման ֆոնին։ Երեխաների միայն 5%-ի դեպքում ցիստիտը կարող է լինել SARS-ի հետևանք։
Վեց ամսականից ցածր ցիստիտը առավել հաճախ հանդիպում է տղաների մոտ, ինչը կարող է վկայել միզուղիների զարգացման հնարավոր անոմալիաների մասին: 2-ից 15 տարեկան աղջիկները 10 անգամ ավելի հաճախ են հիվանդանալու։
Ինչպես է դրսևորվում ցիստիտը երեխայի մոտ.
- հաճախ և ցավոտ միզարձակում;
- միզային անմիզապահություն (էնուրեզ);
- պղտոր կամ չափազանց մուգ մեզի;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 40 աստիճան (նկատվում է պիելոնեֆրիտով);
- փսխում, թուլացած կղանք և ցավ որովայնի ստորին հատվածում։
Նորածինների մոտ պաթոլոգիան կարող է դրսևորվել վատառողջությամբ, վատ տրամադրությամբ, դյուրագրգռությամբ և ախորժակի անկմամբ: Հնարավոր է նաև վերին և ստորին վերջույթների այտուցներ կամ պարկեր աչքերի տակ։
Ցիստիտի ախտորոշում. թեստեր
Հիվանդությունը ճանաչելու և հստակ ախտորոշում տալու համար կատարվում են մի շարք թեստեր։ Անպայման անցեք մեզի ընդհանուր թեստ, մանրէաբանական կուլտուրա, որն օգնում է բացահայտել բորբոքման հարուցիչը և բացահայտել զգայունությունը հակաբիոտիկների որոշակի խմբի նկատմամբ: Հազվագյուտ դեպքերում կատարվում է պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա և հետազոտվում է սեռական օրգանների միկրոֆլորան։ Ցիտոսկոպիան և բիոպսիան կատարվում են միայն այն դեպքում, երբ նշված է:
Կարելի է նաև անցկացնելկոնքի օրգանների և որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Ամենից հաճախ այն նշանակվում է ինտերստիցիալ ցիստիտի ախտորոշման համար, ախտորոշում, որը համեմատաբար վերջերս է հայտնվել հիվանդությունների միջազգային դասակարգման մեջ։ Այն բնութագրվում է հաճախակի միզակապությամբ և ուժեղ ցավով։
Հազվագյուտ դեպքերում նշանակվում է Պարսոնսի թեստ (կամ կալիումի թեստ), ինչպես նաև ցիստոմետրիա։ Վերջին հետազոտության օգնությամբ չափվում է միզապարկի տարողությունը։ Դրա համար օգտագործվում է գազ կամ հատուկ հեղուկ, որը լցնում է միզապարկը։ Այս պրոցեդուրան պարտադիր չէ, բայց հաճախ հենց դա թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել պաթոլոգիան և կատարել ախտորոշում։
Հիվանդությունը պարզելու համար նշանակվում է երեխայի ընդհանուր մեզի անալիզ, մանրէաբանական հետազոտություն (մշակույթ) կամ մեզի թեստ՝ ըստ Նեչիպորենկոյի։ Ամենաինֆորմատիվը ցանքն է, քանի որ դրա հետ դուք կարող եք հստակ բացահայտել ախտածին բակտերիաները, որոնք հանգեցրել են պաթոլոգիայի, և նշանակել համապատասխան բուժում: Արյան քիմիա կամ որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ռենտգեն կամ ցինտիգրաֆիա (երիկամների ռադիոիզոտոպային հետազոտություն) կարող է անհրաժեշտ լինել։
Ցիստիտի բուժում մեծահասակների մոտ
Սուր ախտանիշներով նշանակվում են միզապարկի սպազմը վերացնող դեղամիջոցներ, ինչպես նաև ցավազրկողներ։ Պաթոլոգիայի բուժման մեջ հիմնականը գործողության լայն սպեկտրով հակաբակտերիալ դեղամիջոցների օգտագործումն է: Բայց այստեղ պետք է հաշվի առնել զգայունությունը, այսինքն՝ դեղեր նշանակել միայն բակպոսևից հետո։
Եթե ախտորոշման ժամանակՈրպես բորբոքման հարուցիչ բացահայտվել են ցիստիտը, սնկերը կամ վիրուսները, նշանակվում են համապատասխանաբար հակասնկային և հակավիրուսային դեղամիջոցներ։ Ընդհանուր առմամբ, սուր ցիստիտի բուժումը տևում է ոչ ավելի, քան 12 օր:
Հիվանդության քրոնիկ ձևը բուժվում է ավելի երկար, իսկ թերապիան ուղղված է օրգանի նորմալ ֆունկցիոնալության վերականգնմանը։ Ամենից հաճախ նշանակվում են բուժիչ բույսերի վրա հիմնված հոմեոպաթիկ դեղամիջոցներ։
Եթե ցիստիտը փոքր հիվանդություն է, ապա իրականացվում է ուղեկցող պաթոլոգիայի հետազոտություն և բուժում։ Առաջին հերթին անհրաժեշտ է այցելություն ատամնաբույժի և բերանի խոռոչի ամբողջական սանիտարական մաքրում։ Քրոնիկ տոնզիլիտի բուժումը ԼՕՌ բժշկի կողմից, որը կարող է հանգեցնել միզուղիների բորբոքային պրոցեսի զարգացմանը։
Ինչպե՞ս բուժել ցիստիտը երեխաների մոտ
Երեխայի մոտ ցիստիտ ախտորոշելիս նրան ցույց են տալիս հանգիստ, իսկ հնարավորության դեպքում՝ անկողնային հանգիստ։ Սպազմը վերացնելու համար կարող եք տաք սրբիչ դնել միզապարկի հատվածին։ Օգտակար կլինեն նաև խոտաբույսերի թուրմերի լոգանքները։ Ջրի ջերմաստիճանը, որտեղ երեխան կնստի, չպետք է գերազանցի +37,5 ° С։
Նաև երեխաներին խորհուրդ է տրվում հետևել սննդակարգին, բացառել նյարդայնացնող սնունդը, խմել ավելի շատ հեղուկներ, այդ թվում՝ մրգային ըմպելիքներ և կոմպոտներ։ Որքան շատ երեխան խմի, այնքան ավելի արագ ախտածին բակտերիաները դուրս կգան միզապարկից։
Երեխաների մոտ ցիստիտը բուժվում է նաև դեղորայքով։ Սա կարող է լինել բուսական բժշկություն, ընդունելով սպազմոլիտիկներ, հակաբակտերիալ միջոցներ և ուրոանտիսեպտիկներ: Բուժման կուրսը տևում է մինչև յոթ օր։
Բարդություն
Երբ քրոնիկ ցիստիտը ախտորոշվում է և չի բուժվում, կարող են բարդություններ առաջանալ: Բորբոքային պրոցեսը կարող է տարածվել միզապարկի տարածքից դուրս կամ հանգեցնել նրա աշխատանքի խանգարումների։
Ամենատարածված պաթոլոգիաներից կարող է զարգանալ պիելոնեֆրիտ, այսինքն՝ երիկամների բորբոքում, երբ հակաբիոտիկներն անփոխարինելի են։
Կանխարգելում
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել ցիստիտի կանխարգելմանը հատկապես կանանց մոտ։ Ի՞նչ անել ցիստիտից խուսափելու համար:
- Զուգարան գնալուց հետո զուգարանի թուղթ օգտագործելիս պետք է միզածորանի մուտքից զգուշորեն շարժվել դեպի հետանցք, և ոչ հակառակը։
- Զգուշացեք ձեր անձնական հիգիենայի մասին.
- Պահպանեք խմելու ռեժիմը։
- Խուսափեք հիպոթերմայից:
- Պարբերական մեզի անալիզ կանխարգելման նպատակով՝ անկախ հիվանդությունից։
