Հոդացավը տարածված ախտանիշ է, որն առաջանում է տարբեր հիվանդությունների ժամանակ։ Շատ դեպքերում արթրալգիան առաջանում է շարժումների և ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ։ Ավելի քիչ հաճախ ցավը անհանգստացնում է մարդուն հանգստի ժամանակ, ինչպես նաև գիշերը: Մեծամասնության կարծիքով՝ արթրալգիան զարգանում է մեծ տարիքում գրեթե բոլորի մոտ։ Իրականում այդպես չէ։ Հաճախ երիտասարդները բողոքում են, որ իրենց ծունկը ցավում է։ Այս ախտանիշի պատճառները չեն կարող կապված լինել ոսկրային և հոդային հյուսվածքի տարիքային փոփոխությունների հետ: Դա տեղի է ունենում հակառակը. որոշ դեպքերում հոդերը մարդուն չեն անհանգստացնում մինչև խոր ծերություն։
Ծունկը մեծ հոդ է, որը կազմված է մի քանի անատոմիական կառուցվածքներից: Դրանք ներառում են սրունքի, սրունքի և ֆեմուրի գլուխները: Նրանք միմյանց հետ կապված են աճառով և մենիսներով։ Ծնկների հոդի մեջ կան նաև մի քանի կապաններ։ Դրանք անհրաժեշտ են նրա ամրության և շարժիչի ֆունկցիան ապահովելու համար։ Դրանք ներառում են առաջի և հետևի խաչաձև, ինչպես նաև կողային կապանները: Հոդակապը ծածկված է հոդային պարկով։ Այսպիսով, ինչու է ծնկի ցավոտ ցավը առաջանում: Պատճառները կարող են կապված լինել հոդը կազմող անատոմիական կազմավորումներից որևէ մեկի պարտության հետ։
Ցավը ծնկի հատվածում տհաճ ախտանիշ է, որը խանգարում է սպորտին, նորմալ շարժումներին և նույնիսկ քունին։ Դրանից ազատվելու համար անհարմարության ի հայտ գալուն պես անհրաժեշտ է օգնություն խնդրել։ Նույնիսկ աննշան ցավը կարող է վկայել հոդերի լուրջ պաթոլոգիայի մասին: Ծնկների շրջանում անհարմարության բողոքներով դուք պետք է խորհրդակցեք ընդհանուր պրակտիկանտի հետ: Նա կնշանակի հետազոտություններ, որից հետո կպարզի ցավի պատճառն ու կուղարկի մասնագետի։ Հոդերի պաթոլոգիաներով զբաղվում են ռևմատոլոգները, վիրաբույժները և օրթոպեդները։
Ցավոտ ծնկի ցավ. պատճառներ
Նման ցավերի պատճառները կարող են լինել տարբեր հիվանդություններ։ Զորավարժությունների ընթացքում անհանգստությունը հաճախ ցույց է տալիս ինչ-որ վնասվածքի առկայությունը: Ցավը զարգանում է հոդի բորբոքումով և քայքայմամբ։ Նաև պատճառները պետք է ներառեն պաթոլոգիաները, որոնք կապված չեն osteoarticular համակարգի վնասման հետ: Ուստի բժիշկը պետք է որակական դիֆերենցիալ ախտորոշում անցկացնի, եթե հիվանդը ունի ցավեր և ցավոտ ծնկներ։ Այս ախտանիշի պատճառները կարող են լինել հետևյալը՝
- Բորբոքային պաթոլոգիաներ. Դրանք ներառում են դրայվներ և բուրսիտներ: Բորբոքային վնասը կարող է առաջացնել տարբեր բակտերիաների և վիրուսների կողմից, որոնք ներթափանցում են ծնկահոդը հեմատոգեն ճանապարհով: Նաև ախտածինները մտնում են հոդերի խոռոչ, երբ այն վնասված է, ամբողջականությունը խախտվում է։ Ծնկների հոդի բորբոքումն ինքնին կոչվում է գոնիտ, իսկ պաշտպանիչ պարկը՝ բուրսիտ։ Ամենից հաճախ այս պաթոլոգիաները հանգեցնում են նրան, որ ծնկները ցավում են հանգստի ժամանակ: Բորբոքային հիվանդությունների պատճառները վարակի մեջ ենտարբեր մանրէներ և վերջիններիս տարածումն ամբողջ մարմնում։
- Շարակցական հյուսվածքի համակարգային պաթոլոգիաներ. Այս հիվանդություններից ամենատարածվածը ռևմատոիդ արթրիտն է: Այն ազդում է գրեթե բոլոր հոդերի վրա: Այս պաթոլոգիան հանգեցնում է ծնկների հոդերի անդառնալի ոչնչացման և կորության: Նաև նման բորբոքային պրոցեսները ներառում են համակարգային կարմիր գայլախտ, ռևմատիզմ: Այս հիվանդություններով հիվանդները միշտ չէ, որ բողոքում են, որ ծունկը ցավում է: Ցավոտ ցավի պատճառները հոդերի ժամանակավոր բորբոքման մեջ են: Հաճախ տհաճ սենսացիաներ են նկատվում մի հոդում, հետո մյուսում։ Այս պաթոլոգիաները հազվադեպ են հանգեցնում հոդերի դեֆորմացման:
- Անկիլոզացնող սպոնդիլիտ. Սա հենաշարժական համակարգի ծանր պրոգրեսիվ պաթոլոգիա է, որը կարող է հանգեցնել մարդու լիակատար անշարժության։ Հիվանդությունը մեծ մասամբ ախտահարում է ողնաշարը, սակայն սկզբնական փուլերում ցավոտ ցավեր են նկատվում ծնկից ներքեւ գտնվող ոտքերում։ Նրա տեսքի պատճառները լիովին հասկանալի չեն։ Ենթադրվում է, որ հիվանդությունը ժառանգական է կամ առաջանում է գենետիկական փոփոխությունների պատճառով։
- Պոդադան նյութափոխանակության խանգարում է, որի ժամանակ միզաթթվի բյուրեղները կուտակվում են հոդի խոռոչում։ Ամենից հաճախ այն ազդում է մատների մեծ մատների մետատարսոֆալանգեալ հոդերի վրա, սակայն ժամանակի ընթացքում ներգրավվում են նաև այլ հոդեր: Ծնկների հոդերը բացառություն չեն։
- Տրավմատիկ վնասվածքներ. Դրանք ներառում են՝ կապտած ծնկահոդ, կապանների պատռվածություն, մենիսկի վնասվածք, ոսկորների կոտրվածքներ, որոնք կազմում են հոդակապը: Երբեմն վնասվածքներով կարող է առաջանալ հեմարտրոզ՝ արյան կուտակում։ Այն կուտակվում է խոռոչումհամատեղ, ինչը հանգեցնում է նրա սեղմման, դիսֆունկցիայի և ցավի: Կարող է նաև ձևավորվել բորբոքային էքսուդատ։
- Շարակցական հյուսվածքի նորագոյացությունները հաճախ ծնկի ցավի պատճառ են հանդիսանում: Պատճառները կարող են լինել ինչպես բարորակ ուռուցքների, այնպես էլ ուռուցքաբանական պաթոլոգիաների առաջացման մեջ։ Ամենից հաճախ հոդերի և ոսկորների նորագոյացություններն ախտորոշվում են երիտասարդության և մանկության տարիներին։
Ծնկի վերևում կամ ներքևում առաջացած անհանգստությունը կապված է մկանների և նյարդային խանգարումների հետ: Բացի այդ, ցավը կարող է առաջանալ ավելորդ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության պատճառով: Այդ թվում՝ ավելորդ քաշը։ Որոշ դեպքերում անհանգստություն է առաջանում արյան մատակարարման խանգարման պատճառով:
Գիշերային ցավ ծնկների հոդերում
Եթե ցերեկային անհարմարությունը կարելի է բացատրել ավելորդ ծանրաբեռնվածությամբ, ապա ի՞նչ կասեք այն մասին, որ գիշերը ոտքերը ծնկներից ցածր են ցավում: Այս երեւույթի պատճառները նույնպես կարող են տարբեր լինել. Որոշ դեպքերում դրանք կապված են մկանային հիվանդությունների, երբեմն՝ արյան մատակարարման կամ նյարդայնացման խանգարման հետ։ Ցավոտ ցավերը հաճախ ուղեկցվում են ջղաձգությամբ կամ ոտքերի տհաճ թրթռումներով։ Բնականաբար, այս ախտանիշները խանգարում են նորմալ քունը: Այս խնդրին դիմակայելու համար պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Որոշ դեպքերում ցավը տեղի է ունենում մարմնի հետքի տարրերի պակասի պատճառով: Դրանցից են կալցիումը և մագնեզիումը։
Կանայք ավելի հաճախ բողոքում են, որ գիշերը իրենց ոտքերը ցավում են ծնկների տակ: Պատճառները կարող են լինել հորմոնալ փոփոխությունները։ Էստրոգենի պակասի դեպքում կալցիումի մակարդակը նկատելի էնվազում է, ինչը հանգեցնում է ոտքերի մկանների անհանգստության: Կանանց սեռական հորմոնների քանակի նվազումը տեղի է ունենում հղիության, լակտացիայի և դաշտանադադարի ժամանակ։
Ամբողջ օրը բարձրակրունկ կոշիկներ կրելը նաև ծնկի տակ ցավ է առաջացնում երեկոյան և գիշերը։ Արյան շրջանառության լուրջ խանգարումներ չզարգանալու համար կոշիկները պետք է փոխել։ Ծնկի տակ գտնվող անհարմարության պատճառները ներառում են երակների վարիկոզ լայնացում և այլ անոթային պաթոլոգիաներ: Դրանք բացահայտելու համար պետք է ստորին վերջույթների զարկերակների և երակների ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել դոպլերոգրաֆիայի միջոցով։
Անհանգստություն ծնկի հետևի մասում
Չնայած նրան, որ ծնկահոդը դուրս է ցցված առաջ, երբեմն ցավ է առաջանում նրա հետևի մակերեսին։ Դրանք կարող են կապված լինել ինչպես մկանային տարբեր պաթոլոգիաների, այնպես էլ սխալ դիրքում գտնվելու հետ (երկարատև նստած՝ թեքված ոտքերով)։ Որոշ դեպքերում, ծնկի հետևի տակ ցավող ցավի պատճառները չափազանց մեծ շարժիչային բեռների մեջ են: Մարդկանց մեծամասնությունը նշում է անհանգստություն այս հատվածում ինտենսիվ մարզումներից, լեռներ մագլցելուց, հեծանիվ վարելուց հետո: Նման դեպքերում ոտքի հետևի երկայնքով ծնկի տակ ցավը պաթոլոգիա չէ։ Այն կապված է մկանային մանրաթելերի ձգման հետ։ Ամենից հաճախ անհանգստությունն ինքնին անհետանում է 2-3 օր հետո։
Երբեմն հիվանդները բողոքում են, որ իրենց ծունկը անընդհատ ցավում է: Պատճառները այս դեպքում հաճախ կայանում են կապանային ապարատի տրավմատիկ վնասվածքների մեջ: Ծնկների տակ ցավը կարող է առաջանալմենիսկի վնասվածքի կամ պատռվածքի պատճառով: Պոպլիտեալ ֆոսայում այտուցի հայտնվելը կարող է ցույց տալ բարորակ նորագոյացության առկայությունը: Այս հատվածում հաճախ հայտնաբերվում է Բեկերի կիստա, որը բաղկացած է շարակցական հյուսվածքից և գտնվում է հոդային պարկուճի խոռոչում։ Այն չի վերածվում քաղցկեղի, բայց կարող է մեծանալ չափերով և սեղմել շրջակա հյուսվածքները: Արդյունքը ցավն է և շարժիչի ֆունկցիայի խանգարումը: Ավելորդ բեռների պատճառով կարող են ձևավորվել մենիսկի կիստաներ: Հաճախ դրանք հանդիպում են սպորտով զբաղվող մարդկանց մոտ։
Ծնկների վնասվածքներ
Երբեմն հիվանդները բողոքում են, որ վնասվածքից հետո ծունկը պարբերաբար ցավում է։ Անհանգստության պատճառները կապված են վնասվածքի ոչ պատշաճ բուժման կամ պատշաճ բուժման բացակայության հետ: Հետևյալ վնասվածքները կարող են հանգեցնել ցավոտ ցավի՝
- Կապտած ծնկահոդ. Այն զարգանում է անկման կամ հարվածի արդյունքում։ Կապտուկը համարվում է ամենահեշտ տրավմատիկ վնասվածքներից մեկը։
- Պատելլայի տեղահանում. Այն առաջանում է հոդի վրա մեծ բեռների պատճառով։ Հաճախ տեղահանումը կապված է հոդի ոլորման հետ։
- Ձգում. Առաջանում է ծանրության բարձրացման, հեռացատկի, սառույցի վրա սահելու արդյունքում։ Բացի կապաններից, կարող եք ձգել ծնկների հոդերի ջլերը։
- Meniscus-ի պատռվածք. Այս վնասվածքը բավականին վտանգավոր է։ Ի տարբերություն վերը թվարկված վնասվածքների, մենիսկի պատռվածքն ուղեկցվում է ուժեղ ցավով և սահմանափակ շարժումներով: Այն հաճախ կապված է տրավմայի հետխաչաձև կապան հոդի ներսում։
- Ճաքեր ոսկորների հոդային մակերեսին. Հարվածներից բխող.
- Ոսկրերի կոտրվածք ծնկի հատվածում. Այս վնասվածքն ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, երբ փորձում են ոտքը թեքել։ Կոտրվածքներ տեղի են ունենում մարզիկների, ինչպես նաև տարեցների մոտ։ Ավելի հաճախ դրանք ախտորոշվում են իգական սեռի բնակչության շրջանում։ Դա պայմանավորված է օստեոպորոզով, ոսկրային հիվանդություն, որը զարգանում է կալցիումի անբավարարության պատճառով:
- Աճառային հյուսվածքի կառուցվածքի խախտում.
Ծնկների հոդի ցանկացած վնասվածք ուղեկցվում է ցավով։ Որոշ դեպքերում անհարմարությունը աճում է աստիճանաբար՝ վնասվածքից որոշ ժամանակ անց: Միաժամանակ գերակշռում են զբոսանքի և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ ցավոտ և ձգող ցավերը։ Ոչ միայն վնասվածքները, այլև դեգեներատիվ պաթոլոգիաները կարող են հանգեցնել ծնկահոդը կազմող անատոմիական կառուցվածքների ամբողջականության խախտման։
Մկանային ապարատի հիվանդություններ
Տհաճ սենսացիաներ ծնկների հոդի վերեւում կամ ներքեւում հաճախ զարգանում են մկանային հյուսվածքի վնասման հետեւանքով։ Սովորական գերաշխատանքից կամ ձգվելուց բացի, կան գծավոր մկանների բազմաթիվ պաթոլոգիաներ։ Որոշ հիվանդություններ պատկանում են գենետիկական վնասվածքների խմբին և աստիճանաբար զարգանում են՝ երիտասարդ տարիքում հանգեցնելով հաշմանդամության։ Մյուսները նշում են համակարգային պաթոլոգիայի առկայությունը: Առավել «անվնաս» մկանային հիվանդությունների թվում են միոզիտը՝ գծավոր մկանների բորբոքում։ Որոշ հիվանդներ բողոքում են, որ իրենց ոտքերը ցավում են ծնկներից վեր: Այս ախտանիշի պատճառները տարբեր են. Դրանք ներառում են վնասվածքներ ևփափուկ հյուսվածքների բորբոքային պաթոլոգիաներ, նորագոյացություններ, ոսկորների, նյարդերի և արյան անոթների բորբոքային հիվանդություններ։
Որոշ դեպքերում ծնկից վերև գտնվող ոտքի առջևի անհանգստությունը պայմանավորված է ազդրային գլխի նեկրոզով: Այն զարգանում է հոդի քայքայման պատճառով։ Նեկրոզի պատճառները ներառում են կոքսարթրոզի, պոլիոմիելիտի, ոսկրային տուբերկուլյոզը և այլն: Տհաճ սենսացիաները ծնկի վերևում ազդրի հետևի մասում հաճախ առաջանում են ողնաշարի պաթոլոգիաներից և նյարդայնացման խանգարումից: Պատճառը կարող է լինել գոտկատեղի ճողվածքը: Բորբոքային հիվանդությունների թվում են ռադիկուլիտը` սիստեմատիկ նյարդի վնասումը: Այն զարգանում է հիպոթերմիայի արդյունքում։
Ծնկից ներքեւ արյան մատակարարման խախտում
Երբեմն ծնկի հատվածի ցավը կապված չէ բուն հոդի ամբողջականության խախտման հետ։ Տհաճ սենսացիաները կարող են տեղայնացվել հոդի տակ և ցույց են տալիս զարկերակների կամ երակների պաթոլոգիաները: Դրանցից ամենատարածվածը երակների վարիկոզ լայնացումն է: Այն բաղկացած է ստորին վերջույթների երակների պաթոլոգիական ոլորումից և լայնացումից։ Միաժամանակ անընդհատ ցավոտ ցավեր են նկատվում ծնկից ներքեւ, հատկապես սրունքի շրջանում։ Պաթոլոգիայի զարգացման սկզբնական փուլերում տհաճ սենսացիաներ առաջանում են երկար քայլելուց հետո: Այնուհետեւ նրանք հայտնվում են հանգստի վիճակում: Վարիկոզի բարդությունները ներառում են այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է թրոմբոֆլեբիտը:
Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը, շաքարային դիաբետը և Լերիխի համախտանիշը հանգեցնում են զարկերակների վնասմանը։ Այս հիվանդությունները ուղեկցվում են անոթների լույսի աստիճանական նեղացմամբ և խախտմամբոտքերի արյան մատակարարում. Բացի ցավից, հիվանդները նշում են վերջույթների սառնությունը և զգայունության նվազումը: Զարկերակների պուլսացիան աստիճանաբար անհետանում է, առաջանում են տրոֆիկ խոցեր։ Եթե պաթոլոգիաները ժամանակին ախտորոշվեն, հնարավոր է խուսափել լուրջ բարդություններից։
Մկանային ցավոտ ցավի պատճառները
Հիվանդները հաճախ նշում են, որ իրենց ծնկները ցավում են գիշերը: Այս անհարմարությունների պատճառները կարող են կապված լինել մկանային պաթոլոգիաների հետ: Դրանցից ամենատարածվածը համարվում է մկանների բորբոքային հիվանդություն՝ միոզիտ: Այս հիվանդությունը զարգանում է հիպոթերմային կամ այլ վնասվածքներից հեմատոգեն ճանապարհով վարակի տարածման արդյունքում։ Ցավը հաճախ առաջանում է հորթի մկաններում: Շնորհիվ այն բանի, որ ծնկահոդը գտնվում է ստորին ոտքի մոտ, բորբոքումը կարող է անցնել հոդերի մկաններին և կապաններին: Ցավն ավելի ցայտուն է լինում գիշերը, քանի որ ցերեկը մարդ ժամանակ է անցկացնում ոտքերի վրա ու անհարմարություն չի նկատում։ Որոշ բակտերիալ և վիրուսային վարակներ ուղեկցվում են միոզիտով: Դրանք ներառում են գրիպը, տուբերկուլյոզը, ՄԻԱՎ-ը և այլ հիվանդություններ:
Մկանային անհանգստությունը կարող է ուղեկցել ռևմատոիդ արթրիտին և համակարգային կարմիր գայլախտին: Այս հիվանդությունների դեպքում զարգանում է բոլոր շարակցական հյուսվածքների, այդ թվում՝ գծավոր մկանների համակարգային բորբոքումները: Մկանների մշտական ցավը նշվում է դերմատոմիոզիտով: Նման հիվանդությունները բուժվում են ռևմատոլոգի կողմից։ Այն օգնում է դադարեցնել կամ դանդաղեցնել պաթոլոգիայի առաջընթացը։
Ոտքերը ցավում և ցավում են ծնկների տակ. պատճառներ, քան բուժում
Ծնկների շրջանում ցավը թեթևացնելու համար քսեքբուժման տարբեր մեթոդներ. Դրանց թվում են բժշկական եւ ֆիզիոթերապիան, վիրաբուժությունը։ Բուժման մարտավարության ընտրությունը կախված է պաթոլոգիայի բնույթից: Առաջին հերթին բժիշկը պարզում է, թե ինչու են ոտքերը ցավում ծնկների տակ (պատճառները): Ինչպես բուժել պաթոլոգիան, պետք է որոշի մասնագետը: Եթե ցավոտ ցավը պայմանավորված է միոզիտով, ապա նշանակվում են հակաբորբոքային դեղեր և հակաբիոտիկներ: Ռադիկուլիտի դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել տաքացնող քսուքներ, ֆիզիոթերապիա։
Եթե ծնկի ցավի պատճառը վնասվածքն է, կարող է պահանջվել վիրահատություն: Այն իրականացվում է կապանների և մենիսկի պատռվածքներով, կոտրվածքներով։ Հոդերի փոխարինումը նշվում է այն դեպքերում, երբ նկատվում է հյուսվածքի ընդգծված ոչնչացում: Անոթային հիվանդության դեպքում կարող է պահանջվել վիրահատություն: Հոդերի համակարգային պաթոլոգիաների դեպքում նշանակվում են հորմոնալ և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր։.
Դեղեր ցավոտ ցավերի համար
Ի՞նչ անել, եթե ծնկի շրջանում ցավոտ ցավ կա: Հոդային պաթոլոգիաների պատճառները և բուժումը փոխկապակցված են: Թերապևտիկ միջոցառումներ իրականացնելուց առաջ անհրաժեշտ է պարզել, թե ինչու է ցավը հայտնվել։ Հոդերի բուժման համար օգտագործվող դեղերը ներառում են Artoxan, Melbek, Diclofenac դեղերը: Եթե հիվանդության պատճառը համակարգային բորբոքումն է, ապա նշանակվում են գլյուկոկորտիկոիդներ: Դրանք ներառում են «Hydrocortisone» և «Prednisolone» դեղամիջոցները: Մետոտրեքսատն օգտագործվում է նաև ռևմատոիդ արթրիտի բուժման համար։ Սիատիկ նյարդի բորբոքումից առաջացած անհանգստության դեպքում նշանակվում են ցավազրկողներև B վիտամիններ։
Թերապևտիկ վարժություն հոդային պաթոլոգիաների համար
Ի՞նչ կարող եք անել, եթե ձեր ծնկները ցավում են: Հոդերի հիվանդությունների և՛ պատճառները, և՛ բուժումը ոչ դեղորայքային մեթոդներով պետք է հարցնել բժշկին։ Անհանգստության ինտենսիվությունը նվազեցնելու և բարդությունները կանխելու համար նշանակվում են տարբեր վարժություններ։ Դրանք ներառում են ծնկների ծալում և երկարացում, հոդերի պտույտ, կծկումներ: Հարկ է հիշել, որ մեծ բեռը հակացուցված է։ Զորավարժությունները չեն կարող կատարվել ոսկրային կոտրվածքներով և հետվիրահատական շրջանում։ Եթե ցավն առաջանում է քրոնիկ դեստրուկտիվ պաթոլոգիաներից, վաղ փուլերում ֆիզիոթերապիայի վարժությունները շատ կարեւոր են։ Այն թույլ է տալիս երկար ժամանակ դանդաղեցնել պաթոլոգիական գործընթացը։
