Ալկոհոլային թունավորումից հետո ախտանշաններն առաջանում են մի քանի պատճառներով. Նրանց մասին կխոսենք ստորև։ Հարկ է նշել նաև, որ թունավորման նման տհաճ նշաններն ընդգծված են. Դժվար է դրանք չնկատել։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Ալկոհոլային թունավորումը (ախտանշանները, տնային բուժումը կներկայացնենք ստորև) մեր երկրում առաջատար դիրք է զբաղեցնում կենցաղային բոլոր թունավորումների շարքում։ Ավելի քան 60% դեպքերում այս վիճակը մահացու է: Դրանց մեծ մասը (մոտ 95-98%) տեղի է ունենում մինչ բժշկական օգնություն ցույց տալը:
Ուրեմն ինչպե՞ս ճանաչել ծանր ալկոհոլային թունավորման ախտանիշները և ի՞նչ միջոցներ ձեռնարկել ողբերգական հետևանքներից խուսափելու համար: Այս մասին կիմանաք ներկայացված հոդվածից։
Ի՞նչ է ալկոհոլը:
Ալկոհոլը կոչվում է ըմպելիքներ, որոնք պարունակում են էթանոլ (գինի կամ էթիլային սպիրտ): Այն չափավոր թունավոր ակտիվության անգույն և ցնդող քիմիական նյութ է, որը խիստ դյուրավառ է։ Էթանոլը կարելի է խառնել սովորական ջրի հետ ցանկացածումքանակները. Այն հեշտությամբ լուծվում է ճարպերի մեջ, ինչպես նաև հեշտությամբ թափանցում է կենսաբանական թաղանթներ և արագ տարածվում ամբողջ մարմնով։
Հարբեցում, թունավորում, թունավորում
Ալկոհոլային թունավորումը մարդու NS-ի հատուկ վիճակ է, որն առաջանում է էթանոլ պարունակող ըմպելիքներ խմելու արդյունքում։
Գոյություն ունի թունավորման չորս աստիճան.
- հեշտ;
- միջին;
- ծանր;
- կոմա.
Նախնական փուլում նման վիճակն արտահայտվում է անհիմն ուրախ, ինչպես նաև բարձր տրամադրությամբ (այսինքն՝ էյֆորիայով)։ Հարբածի գիտակցությունը պահպանված է (կարող են նկատվել փոքր խանգարումներ)։ Որոշ ժամանակ անց մտածողության գործընթացները դանդաղում են։ Բացի այդ, մարդու մտավոր և ֆիզիկական ակտիվությունը նվազում է, նրա գիտակցությունը ճնշվում է, նա դառնում է դանդաղ, անտարբեր և քնկոտ։
Երբ կոմա է զարգանում, խոսում են ալկոհոլային ծանր թունավորման մասին։
Ինչ վերաբերում է ծանր թունավորմանը, ապա այս պայմանը կապված է մարդու օրգանիզմի վրա էթանոլի քայքայման արտադրանքի թունավոր ազդեցության հետ:
Որո՞նք են ալկոհոլային թունավորման ախտանիշները։
Խոսելով ալկոհոլային թունավորման նշանների մասին՝ չի կարելի չնկատել այն փաստը, որ դրանք կարող են դրսևորվել տարբեր ձևերով։ Դա կախված է օգտագործված ալկոհոլի քանակից և խմիչքի որակից: Բացի այդ, ալկոհոլային թունավորման ախտանիշը սերտորեն կապված է մարդու համակարգի կամ օրգանի հետ, որը ենթարկվել է թունավոր ազդեցության:
GIT
Առաջնային ախտահարումմարսողական համակարգի օրգանները, մարդը զգում է որովայնի ցավ, փսխում, փորլուծություն և սրտխառնոց: Ի՞նչն է առաջացնում ալկոհոլային թունավորման նշված յուրաքանչյուր ախտանիշ:
Որովայնի ցավը առաջանում է բարակ աղիքի և ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա էթանոլի անմիջական վնասակար ազդեցության պատճառով:
Դիարխիան առաջանում է հանքանյութերի, ջրի և ճարպերի կլանման խանգարման, ինչպես նաև լակտոզայի կլանման համար անհրաժեշտ ֆերմենտի արագ առաջացող անբավարարության պատճառով:
Սրտխառնոցը ընդհանուր թունավորման նշան է.
Ինչ վերաբերում է փսխմանը, ապա ամենից հաճախ այն ունենում է կենտրոնական բնույթ։ Այլ կերպ ասած, այն կապված է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ալկոհոլի թունավոր ազդեցության հետ։
CNS
Երբ նյարդային համակարգը վնասվում է, մարդու մոտ առաջանում է մտավոր գրգռվածություն, զառանցանք, էյֆորիա, շարժումների կոորդինացման խանգարում, հալյուցինացիաներ, քրտնարտադրության ավելացում, ցնցումներ, մարմնի ջերմաստիճանի անկում, ընդլայնված բիբ, ուշադրության խանգարում, ջերմակարգավորման, ինչպես նաև: խոսք և ընկալում։
Ալկոհոլային թունավորման նշված յուրաքանչյուր ախտանիշ կապված է նյարդային բջիջների նյութափոխանակության խանգարման, թթվածնային քաղցի, կենտրոնական նյարդային համակարգի բջիջների վրա էթանոլի վնասակար ազդեցության և ալկոհոլի քայքայման միջանկյալ արտադրանքի (ացետատ) թունավոր ազդեցության հետ։ ացետալդեհիդ, կետոնային մարմիններ):
SSSS
Սրտից ալկոհոլային թունավորման առաջին նշաններն են՝
- արյան ճնշման նվազում;
- պալպիտացիա;
- գլխապտույտ;
- դեմքի կարմրություն;
- ընդհանուր թուլություն;
- գունատ մաշկ;
- թերություն.
Նման ախտանիշների ի հայտ գալը բացատրվում է նրանով, որ փորլուծության կամ փսխման ժամանակ հիվանդը կորցնում է մեծ քանակությամբ հեղուկ։ Նաև անոթային պատերի թափանցելիության բարձրացման պատճառով անոթային հունից հեղուկը անցնում է բջիջների միջև ընկած տարածություն։ Արյան (շրջանառվող) ծավալը փոխհատուցելու համար մարդու օրգանիզմը ներառում է փոխհատուցման հետևյալ մեխանիզմները՝ ծայրամասային անոթների կծկում և սրտի հաճախության բարձրացում։ Դրա շնորհիվ արյունը վերաբաշխվում է և հագեցնում է ավելի կարևոր օրգանները։
Շնչառական ուղիներ
Ինչպե՞ս է ալկոհոլային թունավորումն ազդում շնչառական համակարգի վրա: Նման ախտահարման ախտանիշներն արտահայտվում են հետևյալ կերպ՝.
- սուր շնչառական անբավարարություն;
- աղմկոտ և արագ շնչառություն.
Թվարկված ախտանշանները առաջանում են շնչառական կենտրոնի վնասման, ուղեղային այտուցների զարգացման և նյութափոխանակության խանգարումների պատճառով։ Սուր շնչառական անբավարարության առաջացումը կապված է լեզվի հետ քաշման, շնչուղիների մեջ փսխման ներթափանցման և բրոնխների և կոկորդի ռեֆլեքսային սպազմի հետ:
երիկամային համակարգ
Երիկամների վնասման դեպքում հիվանդի մոտ ավելացել է միզարձակումը կամ, ընդհակառակը, միզարձակման նվազում (երբեմն մինչև լրիվ բացակայություն):
Նման պայմանները պայմանավորված են նրանով, որ նվազեցնելով հակադիուրետիկ հորմոնի (հիպոթալամուսը, որը ջուր է պահում օրգանիզմում) արտազատումը, էթանոլը մեծացնում է միզելու գործընթացը։ Բացի այդ, ալկոհոլը նպաստում է կալցիումի, կալիումի, մագնեզիումի հեռացմանը մարդու օրգանիզմից՝ խաթարելով դրանց կլանումը աղիքներում։Այսպիսով, այս տարրերի պակաս կա։
Ծանր դեպքերում էթանոլը վնասում է երիկամների կառուցվածքը։
Լյարդի վնաս
Ակնհայտ են նաև լյարդի ալկոհոլային թունավորման ախտանշանները. Դրանք ներառում են ուժեղ ցավ աջ հիպոքոնդրիումում, ինչպես նաև մաշկի և սկլերայի դեղնացում: Նման նշաններն առաջանում են լյարդի բջիջների վրա էթանոլի վնասակար ազդեցության և ներբջջային նյութափոխանակության խանգարումների պատճառով։
Սուր ալկոհոլային թունավորում. ախտանշաններ
Ծանր թունավորման դեպքում հիվանդը կարող է ընկնել կոմայի մեջ։ Միևնույն ժամանակ նա կորցնում է գիտակցությունը, ինչպես նաև չի արձագանքում որևէ արտաքին գրգռիչների (օրինակ՝ բարձր ձայներ, թփթփացնել այտերին, քորոց և այլն):
3 գ/լ կամ ավելի ալկոհոլի համակարգային կոնցենտրացիան առաջացնում է կոմայի: Ներկայումս առանձնանում են դրա երկու փուլերը՝ մակերեսային և խորը։ Դիտարկենք դրանց ախտանիշները ավելի մանրամասն:
Մակերեւութային կոմա
Այս վիճակը բնութագրվում է. արագ սրտի բաբախյուն, մաշկի և աչքերի թաղանթների կարմրություն, շնչահեղձություն։
Խորը կոմա
Ալկոհոլի փոխնակ թունավորման ախտանիշները շատ հաճախ ուղեկցվում են ցավի զգայունության կորստով, մարմնի ջերմաստիճանի նվազմամբ, ջիլային ռեֆլեքսների բացակայությամբ, ցնցումներով, մկանային տոնուսի կորստով, արյան ճնշման նվազումով, գունատություն կամ ցիանոզ: մաշկը, խորության նվազում ևշնչառության հաճախականությունը, որը նշանավորվում է սրտի հաճախության բարձրացմամբ:
Ալկոհոլային թունավորման ծանրություն
Ալկոհոլային թունավորման ախտանիշը կարող է լինել թեթև կամ ծանր: Ինչի՞ց է դա կախված։ Առաջադրված հարցի պատասխանը կտանք հենց հիմա։
- Խմիչքի քանակը. Երբ էթանոլի մեծ չափաբաժինները մտնում են մարդու օրգանիզմ, հատկապես մի ժամանակ, լյարդը չի հասցնում այն մշակել։ Այսպիսով, ալկոհոլի թերի քայքայման մթերքները կուտակվում են արյան մեջ, որից հետո վնասում են այնպիսի կենսական օրգաններ, ինչպիսիք են ուղեղը, լյարդը, երիկամները, սիրտը և այլն։
- Տարիքը. Ալկոհոլի ազդեցության նկատմամբ առավել զգայուն են երեխաները և տարեցները: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դեռահասների մոտ դեռևս չեն ձևավորվել չեզոքացման բոլոր անհրաժեշտ մեխանիզմները, իսկ տարեցների մոտ նրանք այլևս չեն կատարում իրենց գործառույթը պահանջվող որակով։
- Անհատական անհանդուրժողականություն. Էթանոլի նկատմամբ անձնական անհանդուրժողականությունը և, որպես հետևանք, թունավորման արագ զարգացումը հատկապես տարածված է մոնղոլոիդ ռասայում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանց մոտ նվազել է հատուկ ֆերմենտի ակտիվությունը, որն անհրաժեշտ է ալկոհոլի ամբողջական քայքայման համար։
- Հղիություն, թերսնուցում, գերաշխատանք, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ, լյարդ և շաքարախտ. Նման պայմանները նվազեցնում են հիմնական մաքրող օրգանի (լյարդի) աշխատանքը և չեզոքացնող ֆունկցիան։
- Ալկոհոլի և թմրամիջոցների համակցություն. Ալկոհոլի թունավոր ազդեցությունը մի քանի անգամ ուժեղանում է նման դեղամիջոցների հետ միաժամանակ ընդունման դեպքում.որպես հանգստացնողներ, քնաբերներ, հակադեպրեսանտներ, NSAID-ներ և այլն:
- Հավելումներ և կեղտեր. Ալկոհոլի թունավոր ազդեցությունը մեծացնում են այնպիսի հավելումներ և կեղտեր, ինչպիսիք են մեթիլ սպիրտը, ալդեհիդները, բարձրագույն սպիրտները, էթիլեն գլիկոլը, ֆուրֆուրալը և այլն։
- Էթանոլի օգտագործումը դատարկ ստամոքսին. Երբ ալկոհոլն ընդունում են դատարկ ստամոքսին, այն ներծծվում է արյան մեջ կես չափաբաժնի չափով, ինչը կարող է հանգեցնել ծանր թունավորման։
Ի՞նչ անել թունավորման հետ
Այժմ դուք գիտեք, թե ինչու է տեղի ունենում ալկոհոլային թունավորումը: Այս վիճակի ախտանիշները և բուժումը ներկայացված են այս հոդվածում:
Եթե նկատում եք, որ ձեր ընկերը հիվանդացել է ալկոհոլ օգտագործելուց հետո, պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք: Դա պայմանավորված է հետևյալ կետերով.
- Ալկոհոլային թունավորումից առաջացած ծանր պաթոլոգիական վիճակը հաճախ հանգեցնում է մահվան։
- Միայն փորձառու բժիշկը կարող է գնահատել տուժածի վիճակը և նշանակել բուժում։
- Թունավորումների բուժումը պահանջում է մի շարք դեղամիջոցների օգտագործում։
- Խիստ ալկոհոլային թունավորման դեպքերի մեծ մասը բուժվում է վերակենդանացման բաժանմունքում կամ վերակենդանացման բաժանմունքում:
Առաջին օգնություն տանը
Ինչպե՞ս պետք է բուժել ալկոհոլային թունավորումը (այս վիճակի ախտանշաններն ու բուժումը նկարագրված են այս հոդվածում): Նախ, դուք պետք է զանգահարեք մասնագետին: Մինչ բժիշկը ճանապարհին է, պահանջվում է տուժածին առաջին օգնություն ցուցաբերել։ Ի՞նչ է դա:
- տրամադրումշնչուղիների անցանելիություն. Դա անելու համար հարկավոր է հեռացնել հիվանդի լեզուն (երբ այն հետ է քաշվում), ապա մաքրել բերանի խոռոչը։ Հնարավորության դեպքում օգտագործեք ռետինե լամպ: Չափազանց աղիքի դեպքում հիվանդին պետք է ներերակային 1,0-0,1% ատրոպին ներարկել: Այս միջոցներն անհրաժեշտ են թթվածնի բավարար մատակարարումն ապահովելու և վերին շնչուղիների խցանումը կանխելու համար։
- Տվեք տուժածին ճիշտ դիրքը (կողքի վրա) և ամրացրեք նրա լեզուն (օրինակ՝ սեղմեք մատով կամ գդալով):
- Կատարել արհեստական շնչառություն և կրծքավանդակի սեղմումներ (երբ շնչառությունը և սիրտը դադարում են): Նման պրոցեդուրաները պետք է կատարվեն մինչև սրտի բաբախյունի և շնչառության ի հայտ գալը։
- Վերադարձրեք տուժածին գիտակցության, եթե նա կորցրել է այն: Դրա համար անհրաժեշտ է հիվանդի քթին հասցնել ամոնիակով բամբակյա բուրդ։
- Սահմանել փսխում (միայն եթե անձը գիտակցության մեջ է): Դա անելու համար նրան պետք է տրվի աղի լուծույթ կամ հատուկ միջոց, որն առաջացնում է փսխում: Այս պրոցեդուրան արդյունավետ է միայն էթանոլ խմելուց հետո առաջին ժամերին։
Եթե թվարկված մեթոդները չեն օգնում, ապա դիմեք հետևյալին.
- Ստամոքսի լվացում. Տուժողին տալիս են առավելագույն քանակությամբ ջուր, այնուհետև ճնշում են գործադրում լեզվի արմատի վրա։
- Հիվանդին տաքացնելը. Մարդուն դնում են տաք անկողնում, փաթաթում վերմակով։
- Ադսորբենտի ընդունում. Տուժողին տրվում են սորբենտներ, որոնք կարող են կլանել տարբեր տեսակի տոքսիններ։ Նրանք արագացնում են թունավորումը և օրգանիզմից ալկոհոլի հեռացումը։
Դեղորայք ալկոհոլային թունավորումների բուժման համար
Հիվանդանոցում տուժողին կարող են նշանակվել հետևյալ միջոցները՝
- «Մետադոքսիլ» դեղամիջոցը ներմկանային. Սա դեղամիջոց է, որը ստեղծվել է հատուկ ալկոհոլային թունավորումների բուժման համար։ Այն մեծացնում է էթանոլի օգտագործման համար պատասխանատու ֆերմենտների ակտիվությունը: Այսպիսով, տվյալ գործակալը արագացնում է ալկոհոլի մշակումն ու հեռացումը։ Բացի այդ, այն վերականգնում է լյարդի բջիջները և բարելավում տուժածի հոգեկան վիճակը։
- Վիտամիններ և գլյուկոզա խառնված մեկ ներարկիչում. Նման կոկտեյլը բարելավում է նյութափոխանակության գործընթացները, ինչպես նաև արագացնում է էթանոլի չեզոքացումը և վերացումը: Բացի այդ, այն նվազեցնում է ալկոհոլի հետ կապված փսիխոզի ռիսկը։
- Կաթիլներ ջրային-հանքային հավասարակշռության համար: Նրանք բարելավում են արյան շրջանառությունը անոթներով, ինչպես նաև օգնում են վերականգնել անհրաժեշտ ջրի և հանքային հավասարակշռությունը։
Պետք է նաև նշել, որ ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի ալկոհոլային թունավորման ախտանիշները պահանջում են հեպատոպրոտեկտորների օգտագործում։ Նման դեղամիջոցները բարելավում են նշված օրգանների աշխատանքը, վերականգնում են վնասված բջիջները և արագացնում էթանոլի դետոքսիկացումը։
Հաճախ ալկոհոլային թունավորմամբ բժիշկները օգտագործում են «Պիրոզոլ» և «Ֆոմեպիսոլ» դեղամիջոցները։ Սրանք վերջին հակաթույններն են, որոնք օգտագործվում են էթիլեն գլիկոլի և մեթիլ սպիրտով թունավորումների համար: Նրանք նվազեցնում են լյարդի ֆերմենտի ակտիվությունը և ընդհատում թունավոր տարրերի ձևավորումը։
