Գոնորեան վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող բակտերիայից՝ մարմնից մարմին: Վարակը հավասարապես ազդում է ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց վրա: Ամենից հաճախ այն ազդում է միզուկի, ուղիղ աղիքի կամ կոկորդի վրա: Կանանց մոտ վարակը կարող է տարածվել նաև արգանդի վզիկի վրա։
Գոնորեայի կանխարգելումը համարվում է համեմատաբար հեշտ, քանի որ հիվանդությունը սովորաբար փոխանցվում է սեռական ճանապարհով: Այնուամենայնիվ, նորածինները նույնպես կարող են ախտահարվել, եթե վարակը ախտորոշվի մոր մոտ: Նորածինների մոտ բակտերիաներն ամենից հաճախ ազդում են աչքերի վրա։
Գոնորեան բավականին տարածված հիվանդություն է, որը շատ դեպքերում չի առաջացնում որևէ ախտանիշ, այդ իսկ պատճառով շատ մարդիկ նույնիսկ տեղյակ չեն, որ իրենք ունեն բակտերիալ վարակ:
Որպեսզի նվազագույնի հասցվի այնպիսի հիվանդություններով հիվանդանալու ռիսկը, ինչպիսին է գոնորեան, պրոֆիլակտիկան իրականացվում է հետևյալ այլընտրանքային մեթոդներից մեկի միջոցով.
- ձեռնպահություն սեռական հարաբերությունից;
- լատեքսային պահպանակների օգտագործում սեռական շփման ժամանակ;
- փոխադարձ մոնոգամիայի սկզբունքի պահպանում (ինտիմ հարաբերություններ միայնակ զուգընկերոջ հետ).
Այս երեք մեթոդները հավասարապես կարող են օգտագործվել սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելման համար:
Սիմպտոմներ
Պացիենտը ոչ միշտ է անմիջապես իմանում, որ վարակվել է, հետևաբար, հնարավոր հիվանդությունը կանխելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս նախօրոք ծանոթանալ «գոնորիա» թեմայի վերաբերյալ ֆոնային տեղեկատվությանը: Հարուցիչը, փոխանցման մեխանիզմը, ախտանիշները, կանխարգելումը, բուժումը՝ այս ամենը նկարագրված է բավական մանրամասն և ոչ մասնագետի համար մատչելի լեզվով։ Ներկայացված տեղեկատվությունը հատկապես օգտակար կլինի, եթե դուք դեռևս վատառողջության նշաններ եք ցույց տալիս: Ամենից հաճախ դրանք հայտնվում են սեռական տրակտում։
Եթե սեռական տրակտը վարակված է
Տղամարդկանց մոտ գոնորիան կարող է ախտորոշվել հետևյալ ախտանիշներով.
- ցավոտ միզարձակում;
- անսովոր արտահոսք առնանդամի գլխուղեղից, որը նման է թարախի;
- ցավ կամ այտուց մեկ ամորձու մեջ։
Կանանց մոտ հիվանդությունը կարող է դրսևորվել հետևյալ կերպ.
- հեշտոցային արտանետումների ավելացում;
- ցավոտ միզարձակում;
- Հեշտոցային արյունահոսություն դաշտանների միջև, հատկապես հեշտոցային ակտից հետո;
- որովայնային ցավ;
- կոնքի ցավ.
Եթե մարմնի այլ մասեր վարակված են
Եթե կասկածում եք, որ ունեք այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է գոնորեան, ապա կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկեքբնորոշ ախտանիշների առաջացումը արդեն անօգուտ կլինի: Չնայած վարակն ավելի հաճախ հայտնաբերվում է սեռական տրակտում, այն կարող է նաև ազդել՝
- Ռեկտում. Այս դեպքում վարակի նշան են համարվում անուսի քորը, ուղիղ աղիքից թարախային արտահոսքը, զուգարանի թղթի վրա վառ կարմիր արյան բծերը և աղիների դատարկման հանկարծակի դժվարությունը (լարվելու և հրելու անհրաժեշտություն, փորկապություն, այլ ֆունկցիոնալ խանգարումներ):.
- Աչքեր. Եթե գոնորեան ախտահարում է աչքերը, կա ցավ, զգայունություն լույսի նկատմամբ և թարախային արտահոսք մեկ կամ երկու աչքերից:
- Կոկորդ. Պաթոլոգիայի ախտանիշներն են կոկորդի ցավը և պարանոցի ավշային հանգույցների այտուցվածությունը։
- Փաթեթներ. Եթե մեկ կամ մի քանի կապան վարակված է բակտերիայով (սեպտիկ կամ վարակիչ արթրիտ), ախտահարված տարածքները կարող են դառնալ տաք, կարմիր, այտուցված և չափազանց ցավոտ, հատկապես շարժման ժամանակ:
Երբ դիմել բժշկի
Գրանցվեք բժշկական խորհրդատվության համար, եթե զգում եք վարակի վերը նշված ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը: Նույնիսկ եթե հիվանդության նշանները տարբեր պատճառներ ունեն, գոնորեան ամենուր տարածված է ժամանակակից աշխարհում. որակյալ բժշկի կողմից առաջարկվող կանխարգելիչ միջոցները կօգնեն ձեզ հանգիստ գտնել:
Կապվեք մասնագետի հետ նույնիսկ եթե ձեր զուգընկերոջ մոտ վարակիչ հիվանդություն է ախտորոշվել: Քանի որ գոնորեան կարող է լինել ասիմպտոմատիկ, դուք պետք է ստուգվեք բժշկի մոտ, նույնիսկ եթե վարակի կասկած չկա: Համապատասխան բուժման բացակայությունը պայմանավորված էԱսիմպտոմատիկ հիվանդությունը կհանգեցնի ձեր զուգընկերոջ կրկնակի վարակմանը:
Պատճառներ
Պաթոլոգիան առաջանում է «գոնոկոկի» կոչվող բակտերիայից, ավելի ճիշտ՝ Neisseria gonorrhoeae-ից։ Այս վնասակար միկրոօրգանիզմները կարող են մարդուց մարդ անցնել սեռական շփման ժամանակ, ներառյալ բանավոր, անալ և հեշտոցային սեքսը:
Ռիսկի գործոններ
Տղամարդկանց և կանանց մոտ գոնորխի կանխարգելումը կարող է բավականաչափ արդյունավետ չլինել, եթե հիվանդները գտնվում են ռիսկային գոտում: Հանգամանքները, որոնք մեծացնում են վարակիչ հիվանդությամբ վարակվելու հավանականությունը, ներառում են՝
- երիտասարդ տարիք;
- նոր գործընկերոջ տեսք;
- գործընկերների հաճախակի փոփոխություն;
- գոնորիա ախտորոշվել է անցյալում, նույնիսկ եթե ամբողջությամբ բուժվել;
- այլ չբուժված սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների առկայություն:
Բարդություններ
Ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում հիվանդությունը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների զարգացման, այդ թվում՝
- Կանանց անպտղություն. Եթե չբուժվի, վարակը կարող է տարածվել արգանդի և արգանդափողերի վրա և այդպիսով առաջացնել կոնքի բորբոքային հիվանդություն: Վերջինս իր հերթին հանգեցնում է արգանդափողերի վրա սպիների առաջացման և հղիության բարդությունների, իսկ հետո՝ անպտղության։ Կոնքի բորբոքային հիվանդությունը շատ լուրջ հիվանդություն է, որը պահանջում է անհապաղ բուժում։
- Տղամարդու անպտղություն. Եթե անտեսվում է գոնորիայի կոնկրետ պրոֆիլակտիկան, իսկ տղամարդը՝ ոչԱռողջական վիճակին ուշադրությամբ զարգանում է էպիդիդիմիտ՝ բորբոքային պրոցես ամորձիների հետևի մասում գտնվող փոքրիկ ծալված խողովակում (էպիթելի), որտեղ գտնվում են սերմնահեղուկի ջրանցքները (էպիդիդիմիս): Նման բորբոքումը հեշտությամբ կարելի է հեռացնել համապատասխան թերապիայի միջոցով, սակայն հիվանդության անտեսումը կարող է հանգեցնել տղամարդկանց անպտղության:
- Վարակի տարածում կապանների և մարմնի այլ մասերի վրա. Գոնորիա առաջացնող բակտերիաները կարող են ներթափանցել արյան մեջ և վարակել մարմնի այլ հատվածներ, այդ թվում՝ կապանները: Արդյունքում նկատվում են մաշկային ցաներ, ջերմություն, մաշկային խոցեր, ցավեր, կապանների այտուցվածություն և կոշտություն։
- ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով վարակվելու ռիսկի բարձրացում. Գոնորեան մեծացնում է հիվանդի խոցելիությունը մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի (ՄԻԱՎ) նկատմամբ՝ հանգեցնելով ՁԻԱՀ-ի սարսափելի ախտորոշմանը: Եթե հիվանդի մոտ միաժամանակ ախտորոշվում է գոնորիա և ՄԻԱՎ, ապա նա գրեթե 100% հավանական է, որ երկու վարակն էլ փոխանցի սեռական զուգընկերոջը:
- Բարդություններ երեխաների մոտ. Եթե մոր մոտ ախտորոշվում է գոնորիա, ապա երեխաների մոտ կանխարգելումը դառնում է ոչ պակաս կարևոր խնդիր: Բնական ծննդաբերությամբ ծնված նորածինները վտանգի տակ են: Նրանց մոտ վարակը կարող է առաջացնել կուրություն, գանգի վնասում և այլ վարակիչ հիվանդությունների զարգացում։
Բժշկին այցելելուց առաջ
Որևէ կասկածի դեպքում առաջին հերթին պետք է խորհրդակցեք թերապևտի հետ։ Եթե հիվանդությունն արդեն բարդություններ է առաջացրել, բժիշկը ձեզ կուղղորդի դեպիհամապատասխան մասնագետներ։
Քանի որ բժշկական խորհրդատվությունները հաճախ սահմանափակ են տևողությամբ, ավելի լավ է նախապես պատրաստվել ձեր կլինիկա այցելությանը: Առաջարկվում են հետևյալ միջոցները՝
- Ստուգեք, արդյոք կան կանոններ կամ սահմանափակումներ, որոնց պետք է հետևեք նախքան ձեր բժշկին այցելելը: Որոշ դեպքերում մասնագետները պահանջում են որոշակի սննդակարգի նախօրոք պահպանում կամ ժամանակավոր հրաժարում որևէ գործունեության կամ վատ սովորությունից:
- Կազմեք բոլոր այն ախտանիշների մանրամասն ցուցակը, որոնք դուք զգում եք, նույնիսկ եթե այս սենսացիաները, արտանետումները կամ հիվանդության այլ նշաններ կարծես ուղղակիորեն կապված չեն ձեր այցելության պատճառի հետ:
- Թղթի վրա նշեք բոլոր այն դեղերը, որոնք դուք ներկայումս ընդունում եք: Այս ցանկին պետք է ավելացվեն նաև վիտամիններ կամ հանքային համալիրներ և կենսաբանորեն ակտիվ սննդային այլ հավելումներ։
- Գրե՛ք այն հարցերը, որոնք ցանկանում եք տալ մասնագետին:
Հարցեր բժշկին
Քանի որ խորհրդատվությունը խիստ ժամանակային է և հաճախ բավականաչափ երկար չի տևում, նախապես պատրաստեք այն հարցերը, որոնք նախատեսում եք տալ թերապևտին: Ցանկալի է դրանք դասակարգել ամենակարևորից մինչև ամենաքիչ կարևորը: Եթե ձեր այցելության հիմնական թեման գոնորեայի բուժումն ու կանխարգելումն է, ապա հարցերը կարող են հնչել այսպես՝
- Արդյո՞ք գոնորիան առաջացնում է իմ ախտանիշները:
- Ի՞նչ թեստեր պետք է անցնեմ:
- Պե՞տք է թեստ անցնեմ սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ վարակների համար:
- Պե՞տք է ինձզուգընկերը նույնպես գոնորեայի համար թեստ կանցնի:
- Որքա՞ն պետք է սպասեմ սեռական ակտիվությունը վերսկսելուց առաջ:
- Ինչպե՞ս կանխել այս հիվանդությունը ապագայում:
- Ինչպիսի՞ վարակի բարդություններից պետք է զգուշանալ:
- Ես հղի եմ. Ինչպե՞ս է կանխարգելվում գոնորիան նորածինների մոտ:
- Կա՞ այլընտրանք ձեր նշանակած դեղամիջոցին:
- Կարո՞ղ եմ տեսնել թեմատիկ տպագիր նյութեր: Կամ խորհուրդ կտա՞ք կոնկրետ ինտերնետային կայքեր:
- Ինչպե՞ս կարող եմ իմանալ, արդյոք պետք է վերադառնամ իմ թերապիայի ավարտից հետո:
Իհարկե, այս մոտավոր ցանկը կարող եք լրացնել ձեզ հուզող ցանկացած այլ հարցով։ Եվ առավել եւս՝ մի՛ ամաչեք բժշկին հարցնել, թե ինչն է ձեզ անհասկանալի թվացել նրա բացատրություններում։
Ինչ սպասել բժշկից
Եթե ձեզ անհանգստացնում է գոնորիայի կասկածը, ապա ձեր բժիշկը պետք է խորհուրդ տա կանխարգելումը, բուժումը և ախտորոշումը: Նման առաջարկություններ տալու համար մասնագետը նախ ձեզ կտա իր հարցերը։ Դրանք սովորաբար ներառում են հետևյալը՝
- Ե՞րբ եք առաջին անգամ սկսել զգալ վարակիչ հիվանդության ախտանիշները:
- Ինչպիսի՞ն է հիվանդության նշանների բնույթը: Դրանք տևո՞ւմ են, թե՞ լինում են ժամանակ առ ժամանակ:
- Որքա՞ն ինտենսիվ են ախտանիշները:
- Դուք ենթարկվե՞լ եք սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակի:
Նախքան ընդունելը
Նույնիսկ եթե դուք չեքպատմելով, թե ինչ կարելի է անել և ինչ չի կարելի անել բժշկին դիմելուց առաջ, մասնագետները խորհուրդ են տալիս ձեռնպահ մնալ սեռական շփումից մինչև թերապևտ այցելելը: Տեղեկացրեք ձեր զուգընկերոջը, որ դուք հայտնաբերել եք վարակիչ հիվանդության նշաններ, որպեսզի նա կարողանա ժամանակին դիմել կլինիկա և համապատասխան հետազոտություններ անցնել։
Ախտորոշում
Հստակ իմանալու համար, թե արդյոք գոնորեայի կանխարգելումն արդյունավետ է եղել, թե՞ վնասակար բակտերիաները դեռ առկա են ձեր մարմնում, բժիշկը պետք է վերլուծի բջիջների նմուշը: Բջջային նմուշները հավաքվում են երկու եղանակներից մեկով՝
- Մեզի անալիզ. Ստանդարտացված թեստը կարող է հայտնաբերել միզուկում բակտերիաների առկայությունը։
- Քսեք ախտահարված տարածքը: Շվաբրը կոկորդից, միզածորանից, հեշտոցից կամ ուղիղ աղիքից թույլ է տալիս հավաքել միկրոօրգանիզմներ, որոնց բնույթը հետագայում կորոշեն մասնագետները լաբորատորիայում։
Հատկապես կանանց համար, որոշ դեղագործական ընկերություններ արտադրում են տնային պայմաններում գոնորեայի ախտորոշման հավաքածուներ: Հավաքածուն ներառում է հեշտոցից ինքնամաքրվելու համար նախատեսված նյութեր: Հավաքված սեկրեցները հեշտոցային էպիթելի բջիջների նմուշների հետ միասին ուղարկվում են նաև մասնագիտացված լաբորատորիա՝ անալիզի համար։ Որպես կանոն, նման փաթեթները ներառում են հարցաթերթիկներ, որոնցում դուք կարող եք նշել, թե ինչպես է սպառողը ցանկանում ստանալ տեղեկատվություն թեստի արդյունքների մասին: Երբեմն հետազոտության արդյունքները հասանելի են առցանց, բայց շատ դեպքերում արտադրողներն առաջարկում են սպառողներին պարզապես զանգահարել անվճար թեժ գիծ:
Մեծահասակների բուժում
Կանանց և տղամարդկանց մոտ գոնորխի կանխարգելումը միշտ չէ, որ տալիս է ցանկալի արդյունքը: Վնասակար միկրոօրգանիզմներով վարակվելու դեպքում բժիշկը նշանակում է հակաբիոտիկ բուժում։ Հաշվի առնելով, որ վերջերս ի հայտ են եկել ավանդական դեղամիջոցներին դիմացկուն գոնոկոկի նոր շտամներ, շատ փորձագետներ խորհուրդ են տալիս օգտագործել հակաբիոտիկ ցեֆտրիաքսոնը ներարկման տեսքով՝ միաժամանակ ազիտրոմիցինի կամ դոքսիցիկլինի հետ: Վերջին երկու հակաբիոտիկները ընդունվում են բանավոր:
Վերջին ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն՝ կարելի է եզրակացնել, որ գեմիֆլոքսասինի օգտագործումը կամ գենտամիցինի ներարկումը բանավոր ազիտրոմիցինի հետ միասին բնութագրվում է բարձր արդյունավետությամբ։ Այս տարբերակը հատկապես կարևոր է ցեֆտրիաքսոնի նկատմամբ ալերգիկ հիվանդների համար։
Երեխաների բուժում
Եթե մոր մոտ ախտորոշվում է գոնորիա, ապա նորածինների մոտ հիվանդության կանխարգելումն ու բուժումը սկսվում է ծնվելուց անմիջապես հետո: Փոքր երեխաների աչքերում վարակի զարգացումը կանխելու համար հատուկ կաթիլներ են ներարկվում։ Եթե հիվանդությունը դեռևս ազդում է աչքերի վրա, նրանք անցնում են հակաբիոտիկների բուժմանը։
Գոնորեայի կանխարգելում
Ձեր սեփական քայլերն արեք բակտերիալ վարակ ստանալուց պաշտպանվելու համար.
- Սեքսի ժամանակ օգտագործեք լատեքսային պահպանակ: Անկասկած, ինտիմ հարաբերություններից զերծ մնալը, թերեւս, հիվանդությունը լիովին կանխելու միակ վստահ միջոցն է: Սակայն լիարժեք գոյության համար մարդուն անհրաժեշտ է կայուն սեռական կյանք։ Դեպիպաշտպանվելու համար այն վտանգներից, որոնք պարունակում են յուրաքանչյուր սեռական հարաբերություն, դուք պետք է օգտագործեք լատեքսային պահպանակներ: Այս կանոնը վերաբերում է ոչ միայն հեշտոցային սեքսին, այլև անալ և օրալ սեքսին։
- Խնդրեք ձեր զուգընկերոջը հետազոտվել սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների համար:
- Սեռական շփում մի ունեցեք որևէ մեկի հետ, ով ակնհայտորեն տառապում է վարակի հատուկ ախտանիշներից, հատկապես կյանքի համար պոտենցիալ վտանգավոր հիվանդությունից, ինչպիսին է գոնորեան: Կանխարգելումն ամփոփվում է հետևյալ կերպ. եթե ձեր զուգընկերը բողոքում է ցավոտ միզումից կամ սեռական օրգանների մաշկի վրա ցանից, ձեռնպահ մնացեք այս անձի հետ ինտիմ հարաբերություններից։
- Եթե դուք վտանգի տակ եք, պարբերաբար ստուգեք կլինիկայում:
- Ավանդական սեքսի ժամանակ խորհուրդ է տրվում լատեքսային պահպանակի հետ միասին օգտագործել սերմնահեղուկներ։
