Մարդու մարմնում կա 3 ֆիզիոլոգիական թեքում՝ մեկ կիֆոզ և երկու լորդոզ։ Նրանցից յուրաքանչյուրի ձեւավորումը տեղի է ունենում կյանքի տարբեր փուլերում: Տարբեր անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ կարող է զարգանալ պաթոլոգիական գործընթաց, որը բնութագրվում է ողնաշարի կորերի ուղղմամբ: Որոշ դեպքերում դրանք ընդհանրապես չեն էլ սկսում ձևավորվել։
Հիվանդության ամենալուրջ տարբերակը հարթեցված գոտկային լորդոզն է: Այս հատվածում մեջքը բացարձակ ուղիղ տեսք ունի: Այս դեպքում հիվանդն ինքն է թեթևակի կամարակապ մեջքին: Արդյունքում մարդը չի կարող ուղիղ քայլել։ Ներկայումս կան մի քանի պահպանողական մեթոդներ՝ հարթեցված գոտկային լորդոզի բուժման համար։ Եթե դրանք անարդյունավետ են, ցուցված է վիրաբուժական միջամտություն։
Զարգացման մեխանիզմ
Սովորաբար առաջինը սկսում է ձևավորվել արգանդի վզիկի լորդոզը: Դա տեղի է ունենում, երբ երեխան փորձում է գլուխը վեր պահել:ինքնուրույն: Այնուհետեւ կիֆոզը սկսում է ձեւավորվել կրծքային շրջանում։ Այս փուլում երեխան նստելու առաջին փորձերն է անում։ Վերջին կորը ձևավորվում է գոտկատեղում, երբ երեխան սկսում է քայլել։
Այս ֆիզիոլոգիական կորությունների առկայությունը թույլ է տալիս մարդուն ուղիղ շարժվել: Միևնույն ժամանակ, մկանային-կմախքային համակարգի բեռը բաշխվում է հավասարաչափ։
Ցանկացած հրահրող գործոնների ազդեցության տակ թեքությունն ուղղվում է կամ ընդհանրապես չի գոյանում։ Նման դեպքերում ընդունված է ասել, որ լորդոզը հարթվում է։ Միևնույն ժամանակ, գոտկային հատվածում տեղայնացված հիվանդությունը մարդուն ամենաշատ խնդիրներն է տալիս։
Պատճառներ
Հիվանդությունը կարող է լինել ինչպես բնածին, այնպես էլ ձեռքբերովի: Առաջին դեպքում գոտկատեղի ֆիզիոլոգիական լորդոզը հարթվում է հետևյալ պատճառներով՝.
- Շեղումներ պտղի զարգացման ընթացքում. Որպես կանոն, դրանք առաջանում են ապագա մոր մոտ վատ սովորությունների առկայությամբ կամ վարակիչ պաթոլոգիաներով։
- Ծննդյան տրավմա. Եթե գործողությունների ալգորիթմը չի պահպանվում կամ դժվար դեպքերում, երեխայի ծնվելու ժամանակ, երեխայի ողնաշարը կարող է վնասվել։ Ապագայում տեղի է ունենում ոսկրային կառուցվածքների աննորմալ զարգացում: Արդյունքում երեխայի գոտկային լորդոզը հարթվում է։
- Մարմնի քաշի կտրուկ աճ. Արագ քաշի ավելացում առավել հաճախ նկատվում է վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ։ Սկզբում նրանք ծնվում են քաշի պակասով, իսկ հետո շատ արագ հավաքում են պակասող կիլոգրամները։
- Ռախիտ. Ոսկրային կառուցվածքների զարգացումը խանգարում է վիտամին D-ի պակասի դեպքում, եթե օգտակար բաղադրիչ էմի սկսեք ընդունել ծնվելուց անմիջապես հետո, դա կարող է հանգեցնել բնական կորերի ձևավորման խախտման:
Եթե մեծահասակն ունի գոտկատեղի լորդոզի հարթեցում, դա նշանակում է, որ նա նախկինում մեջքի վնասվածք կամ ողնաշարի վիրահատություն է տարել: Ռիսկի խմբի մեջ են մտնում նաև մարդիկ, ովքեր օրգանիզմը ենթարկում են հաճախակի և բարձր ինտենսիվության ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, ինչպես նաև նորագոյացություններ և ճողվածքներ ունեցող մարդիկ: Պաթոլոգիան կարող է զարգանալ նաև հղիության ընթացքում։
Կլինիկական դրսեւորումներ
Հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում մարդը տագնապալի նշաններ չի զգում։ Առաջին ախտանշաններն ի հայտ են գալիս արդեն, երբ գոտկատեղի լորդոզը խիստ հարթվում է, այսինքն՝ պաթոլոգիան առաջադեմ փուլում է։
Հիվանդությունը բնութագրվում է հետևյալ դրսևորումներով.
- Ցավ գոտկային հատվածում. Նրանք կարող են լինել կտրող, ցավոտ կամ այրվող բնության մեջ: Ցավը մշտական է, դրա ինտենսիվությունը մեծանում է երկար զբոսանքներից և ֆիզիկական ակտիվությունից հետո։
- Մկանային հյուսվածքի լարվածություն գոտկային հատվածում. Հիպերտոնիկությունը ողնաշարի անկանոն ձևի հետևանք է։ Մկանային լարվածությունը զգացվում է նաև կրծքավանդակում։
- Քայլվածքի փոփոխություն. Հիվանդության ընթացքը ուղեկցվում է կեցվածքի խախտմամբ։ Արդյունքում փոխվում է նաև մարդու քայլվածքը։
- Ստորին վերջույթների զգայունության աստիճանի իջեցում. Հարթեցված գոտկային լորդոզի ֆոնին հաճախ է առաջանում ողնուղեղի նյարդաթելերի քորոցը։ Արդյունքում հիվանդը թուլություն է զգում ոտքերում, մկանային հյուսվածքը դառնում է թուլացած։
- Աճել էհոգնածության աստիճանը. Հիվանդի ապրելակերպը դառնում է նստակյաց: Նույնիսկ մի փոքր ֆիզիկական ակտիվությունից հետո նրան ավելի շատ ժամանակ է պետք հանգստանալու համար։
Եթե վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկը ի հայտ է գալիս, պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Նա կանցկացնի ախտորոշիչ միջոցառումներ և դրանց արդյունքների հիման վրա կկազմի բուժման ռեժիմ։ Վերջինս կարող է ներառել ինչպես պահպանողական, այնպես էլ գործառնական մեթոդներ։
Ախտորոշում
Պաթոլոգիան բուժում է օրթոպեդ բժիշկը։ Շատ դեպքերում հիվանդության ախտորոշումը բարդություններ չի առաջացնում։ Արդեն նախնական հետազոտության փուլում բժիշկը որոշում է, որ գոտկատեղի լորդոզը հարթվել է։ Ախտորոշումը հաստատելու համար օրթոպեդը հիվանդին ուղարկում է ռենտգեն հետազոտության։
Բժշկական պատմության հիման վրա կարող են նշանակվել մեզի և արյան լրացուցիչ թեստեր (ընդհանուր, կենսաքիմիական, ռևմատոիդ գործոն):
Պահպանողական բուժում
Տափակացած գոտկային լորդոզով մարդիկ պետք է ամենայն պատասխանատվությամբ հետևեն բժշկի առաջարկություններին: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդության անտեսումը կարող է հանգեցնել հաշմանդամության։
Պաթոլոգիայի դեղորայքային բուժումը ներառում է հետևյալ կետերը՝
- Հակաբորբոքային դեղեր ընդունելը. Եթե դրանք անարդյունավետ են, ապա նշանակվում են ցավազրկողներ։
- Ցավազրկողների ներերակային ներարկում։
- Քսուքների և քսուքների տեղական օգտագործում։
- Խոնդրոպրոտեկտորների ընդունում կամ ներդրում: Սրանք դեղեր են, որոնց ակտիվ բաղադրիչները նպաստում ենաճառի վերականգնում. Ներարկումները կատարվում են անմիջապես վնասվածքի մեջ:
Կարևոր է հասկանալ, որ դեղամիջոցները նշանակվում են սիմպտոմատիկ բուժման նպատակով: Ոչ մի դեղամիջոց չի կարող ողնաշարին ֆիզիոլոգիական դիրք հաղորդել։
Եթե հիվանդությունը հայտնաբերվել է ժամանակին, այսինքն՝ զարգացման շատ վաղ փուլում, իրավիճակը կարելի է շտկել մերսման, վարժաթերապիայի, լողի և ասեղնաբուժության միջոցով։
Բուժական վարժություն
Հարթեցված գոտկային լորդոզի դեպքում վարժությունները օգնում են նորմալացնել մկանային հյուսվածքի տոնուսը, վերականգնել ողնաշարի շարժունակությունը և դադարեցնել ցավը։
Բուժման համալիրն ունի հետևյալ տեսքը՝
- Ուղիղ կանգնել. Արտաշնչելիս ձեր մարմինը թեքեք առաջ: Ձեռքերը պետք է իջեցնել ներքև: Մի ծալեք ձեր ծնկները: Մատներով հասեք հատակին և վերադարձեք մեկնարկային դիրքին։
- Շնչելիս ձեր մարմինը թեքեք դեպի ձախ: Թեքվեք և ձեռքերով հպեք ձեր ոտքերի մատներին։ Կրկնեք վարժությունը՝ թեքվելով դեպի աջ։
- Շնչելիս բարձրացրեք ծնկների մոտ թեքված ոտքը և սեղմեք այն ձեր կրծքին: Երկրորդ վերջույթը պետք է ուղիղ մնա: Շնչելիս վերադարձեք մեկնարկային դիրքի: Կրկնեք վարժությունը մյուս ոտքով։
- Պառկած դիրք ընդունեք հատակին կամ ցանկացած այլ հարթ մակերեսի վրա: Ձեռքերը դրեք մարմնի երկայնքով՝ ափերը վերև: Արտաշնչելիս թեքեք ստորին վերջույթները և սեղմեք կոնքերը դեպի ստամոքսը: Ոգեշնչման դեպքում վերադարձեք մեկնարկային դիրք:
Դուք պետք է ամեն օր վարժեցնեք: Յուրաքանչյուր վարժություն պետք է կատարվի8-10 անգամ: Ընդ որում, առաջին դրական արդյունքները հայտնվում են միջինը մեկ տարի անց։
Վիրաբուժություն
Եթե պահպանողական մեթոդներն անարդյունավետ են, բժիշկը գնահատում է վիրահատության իրագործելիությունը: Բացի այդ, վիրահատությունը ցուցված է նյարդային մանրաթելերի խիստ սեղմվածության, երիկամների անբավարարության, էրեկտիլ դիսֆունկցիայի, անպտղության և ստորին վերջույթների կաթվածի դեպքում:
Վիրահատության ընթացքում բժիշկը գործնականում վերականգնում է ողնաշարի ֆիզիոլոգիական կորությունը։ Այնուամենայնիվ, վիրահատության են դիմում միայն առանձին դեպքերում։
Եզրակացություն
Հազվագյուտ դեպքերում բժիշկները նշում են, որ հիվանդները հարթեցնում են գոտկային լորդոզը: Ինչ է դա? Մարդու մարմնում կան մի քանի ֆիզիոլոգիական կորեր. Տարբեր պատճառների ազդեցությամբ դրանք չեն ձևավորվում կամ ուղղվում են կյանքի ընթացքում։ Եթե հիվանդությունը հայտնաբերվում է վաղ փուլում, բավական է ամեն օր կատարել թերապեւտիկ վարժություններ։ Երբ հարթեցված գոտկային լորդոզը տեսանելի է անզեն աչքով, ընդունված է խոսել հիվանդության խորացված փուլի մասին։ Սկզբում բժիշկը նշանակում է բուժման պահպանողական մեթոդներ: Մեկուսացված դեպքերում ցուցված է վիրաբուժական միջամտություն։
