Ծնողները, նախապատրաստվելով երեխայի ծնունդին, փորձում են ձեռք բերել այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է երեխայի կյանքը հնարավորինս հարմարավետ և անվտանգ դարձնելու համար։ Նման սարքերի ցանկը ներառում է նորածինների շնչառության մոնիտոր:
Արդյո՞ք շնչառության մոնիտորը իսկապես անհրաժեշտ է:
Այս սարքը կատարում է երեխայի շնչառության ավտոմատ կառավարում, ինչը թույլ է տալիս ծնողներին հանգիստ վերաբերվել նրա անվտանգությանը։ Այս սարքը հատկապես անհրաժեշտ է նրանց, ովքեր վաղաժամ երեխա ունեն՝ իր ոչ լիարժեք զարգացած շնչառական համակարգի պատճառով։ Հաճախ իրենք՝ մանկաբարձները, խորհուրդ են տալիս ծնողներին ձեռք բերել հատուկ սարքեր՝ երեխայի վիճակը ինքնուրույն գնահատելու համար։
Բացի այդ, մինչև մեկ տարեկան երեխաները ունեն թերզարգացած կենտրոնական նյարդային համակարգ և անկայուն շնչառական համակարգ, ինչը հաճախ առաջացնում է շնչառության կանգ: Նմանատիպ իրավիճակներ հաճախ լինում են գիշերը, երբ երեխաները քնած են: Ավելին, քնի ժամանակ դա կարող է կրկնվել, ինչը ծնողների մոտ մեծ անհանգստություն է առաջացնում։ Շնչառական դադարները բացասաբար են անդրադառնում վիճակի վրաուղեղի, որը, եթե արդյունքը վատ է, կարող է հանգեցնել հանկարծակի մահվան համախտանիշի։
Ի՞նչ է SIDS?
Մանկական հանկարծակի մահվան համախտանիշը (SIDS) բժշկական ախտորոշում է (բժշկական եզրակացություն), որը տրվում է առողջ երեխային, ով մահացել է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Այս ողբերգական դեպքը գիտական միանշանակ հաստատում չունի։ Վիճակագրության համաձայն՝ այսօր չպատճառված մահվան զոհ է դառնում նորածինների 0,2%-ը։ Սովորաբար, շնչառության կանգը գրանցվում է գիշերը կամ վաղ առավոտյան:
Ո՞վ է վտանգի տակ:
Ռիսկի խումբը սովորաբար ներառում է՝
- երեխաներ ծնված կեսարյան հատումով;
- 2կգ-ից պակաս քաշ ունեցող նորածիններ;
- երեխաները տեղափոխվել են արհեստական կերակրման;
- սրտի և շնչառական գործունեության պաթոլոգիա ունեցող նորածիններ;
- մանուկներ, որոնց քույրերն ու եղբայրները մահացել են SIDS-ից:
SIDS-ի հնարավոր պատճառները
Երբ բժիշկը չի կարողանում որոշել նորածնի մահվան պատճառը, երեխայի մոտ ախտորոշվում է մանկական հանկարծակի մահվան համախտանիշ: Պատճառները, թե ինչու են փոքր երեխաները մահանում, դեռևս չեն հայտնաբերվել։
SIDS-ի մեկ վարկածը շնչառության և զարթոնքի կենտրոնների թերությունն է: Այս հատկանիշով նորածին երեխան ի վիճակի չէ արձագանքել արտասովոր իրավիճակներին։ Եթե երեխայի թթվածինը կտրվում է քնի ժամանակ, երեխան կարող է չարթնանալ անհանգստությունից, ինչի հետևանքով առաջանում է SIDS:
Որքան մեծ է երեխան, այնքան ցածր է SIDS-ի ռիսկը: Ամենաբարձր %Հանկարծակի մահվան դեպքեր են նկատվում երկու, երեք և չորս ամսական երեխաների մոտ։ Նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ այնպիսի երևույթ, ինչպիսին SIDS է, գրանցված չէ։ Սովորաբար կյանքի ինը ամսից հետո նորածինների մոտ նման վախերն արդեն վերանում են։
SIDS-ի հավանական պատճառները ներառում են՝
- Էլեկտրասրտագրության վրա QT միջակայքի երկարացում. Այս ցուցանիշը պատասխանատու է սրտի էլեկտրական դաշտի կայունության համար։ QT միջակայքի երկարացումն ախտորոշվում է, եթե QTc-ի տևողությունը գերազանցում է 0,44 վրկ-ը: Այս արժեքի բարձրացումը կարող է հանգեցնել սրտի վտանգավոր առիթմիաների զարգացման և երեխայի հանկարծակի մահվան:
- Ապնոէ. Սա պայման է, երբ նորածինը քնած ժամանակ ունենում է շնչառության կարճատև ուշացում, որը կարող է տևել մոտ 5-25 վայրկյան: Վաղաժամ երեխաներն ավելի հավանական է, որ դադարեն շնչել և ավելի շատ խնամքի և ուշադրության կարիք ունեն։
- Սերոտոնինի ընկալիչների անբավարարություն. Բջիջների բացակայությունը, որոնք գրավում են սերոտոնինը, որը գտնվում է ուղեղի որոշ հատվածներում, սովորական բացահայտում է SIDS-ից հետո դիահերձման ժամանակ: Այս բջիջների պակասը հակված է կենտրոնանալու ուղեղի այն հատվածում, որը պատասխանատու է սրտանոթային-շնչառական սինխրոնիայի համար (շնչառության և սրտի զարկերի միջև կապը):
- Թերի ջերմակարգավորում. Ջերմակարգավորման համար պատասխանատու ուղեղի բջիջները երեխաների մոտ հասունանում են մոտ երեք ամսականից: Սրանից քիչ առաջ հնարավոր են ջերմաչափի թվերի փոփոխություններ և ջերմաստիճանի ոչ ադեկվատ արձագանք։ Երեխաների ննջասենյակում ջերմաչափը պետք է լինի 18-20°C։ Այս արժեքների գերազանցումը կարող է հանգեցնելերեխայի գերտաքացում, որը կազդի սրտի և շնչառական գործունեության վրա և կհանգեցնի հանկարծակի մահվան։
Կան այլ վարկածներ (գենետիկ, վարակիչ), բայց դրանցից ոչ մեկը չի կարող բացատրել SIDS-ի բոլոր դեպքերը:
Օգնեք երեխային դադարեցնել շնչառությունը
Նկատելով, որ երեխան հանկարծակի դադարել է շնչել, պետք չէ խուճապի մատնվել։ Այս պահին ծնողները պետք է հավաքվեն, քանի որ նրանց գործողությունների ճշգրտությունից է կախված՝ հանկարծակի մահ է լինում, թե ոչ։ Առաջին բանը, որ պետք է անել, երեխային ձեր գրկում վերցնելն է, թափահարեք այն, մերսեք վերջույթներն ու ականջի բլթակները: Սովորաբար այս գործողությունները բավարար են, որպեսզի երեխան նորից սկսի շնչել։ Եթե ձեռնարկված միջոցները չեն տվել ցանկալի արդյունքը, ապա անհրաժեշտ է զանգահարել շտապօգնության թիմ, կատարել արհեստական շնչառություն և կրծքավանդակի մերսում։ Մահվան մասին կարող է հայտարարել միայն բժիշկը, իսկ մինչ նրա ժամանումը պարտադիր է շարունակել վերակենդանացումը։
Իհարկե, բոլոր գործողություններն արդյունավետ են, եթե դրանք ժամանակին են: Հետևաբար, SIDS-ի դեմ պայքարի հիմնական մեթոդը կանխարգելումն է: Ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն այն դիրքին, որով երեխան քնում է (չի կարելի երեխային պառկեցնել որովայնի վրա), պահպանելով օպտիմալ ջերմաստիճանը, մանկական վերմակի ծանրությունն ու ծավալը, անընդհատ հետևելով նորածնի վիճակին և խնամելով նրան։ նրան բուժանձնակազմի կողմից (հատկապես կյանքի առաջին երեք ամիսներին):
Ամենակարևոր կանխարգելիչ միջոցը շնչառության մոնիտորն է։ Նման սարքերը կարող են օգտագործվել ինչպես ստացիոնար, այնպես էլ տնային պայմաններում: ՀամարՌիսկի խմբում գտնվող երեխաների, հատկապես շնչառական և սրտանոթային համակարգերի պաթոլոգիաներ ունեցող երեխաների համար պարտադիր է տնային շնչառական մոնիտորների օգտագործումը։
Շնչառական մոնիտորների տեսակներ
Այս սարքի չորս տեսակ կա, որոնք տարբերվում են դիզայնով և կատարմամբ.
- Մանկական շնչառության մոնիտոր. Այն տեղադրվում է երեխայի ներքնակի տակ և գործում է այն դեպքերում, երբ երեխան քնած ժամանակ չի շարժվել և 20 վայրկյան չի շնչել։ Նախապայմանն այն է, որ երեխան քնի օրորոցում ծնողներից առանձին, որպեսզի նրանք չազդեն սենսորի աշխատանքի վրա։
- Շարժական շնչառական մոնիտոր նորածինների համար։ Այն ամրացված է բարուրին և չի պահանջում, որ երեխան առանձին անկողնում քնի։ Եթե երեխան 12 վայրկյանի ընթացքում չշնչի, անմիջապես կգործի հատուկ թրթռման ազդանշան, որը երեխայի համար շունչ քաշելու խթան կդառնա։ Իսկապես, դրա համար, որպես կանոն, բավարար է փոքրիկին մեկ հպում։
- Մանկական մոնիտոր՝ շնչառական մոնիտորով։ Համատեղում է երկու գործառույթ՝ վերահսկելու փշրանքների վիճակը: Անհրաժեշտության դեպքում ընդունողին ուղարկվում է հատուկ ազդանշան՝ ծնողներին տեղեկացնելով երեխայի հատուկ ուշադրության անհրաժեշտության մասին:
- Վիդեո մանկական մոնիտոր՝ շնչառական մոնիտորով։ Սարքի մոնիտորին ահազանգ է ուղարկում:
Հանրաճանաչ մոդելների ակնարկ
Ֆիզիոլոգիական մոնիտորները, որոնք վերահսկում են նորածինների առողջությունը, գնալով ավելի տարածված են դառնում: Այսօր շուկան առաջարկում է տարբեր գաջեթների մեծ ընտրանի, որոնք չափում են սրտի հաճախությունը, շնչառությունը և կենսական այլ նշաններ: Շնչառության մոնիտորների ակնարկների հիման վրանորածինները, ապա այնպիսի ընկերություններ, ինչպիսիք են Babysense, Snuza, Angelcare և այլն, ամենաշատ ուշադրությանն են արժանի։
Babysense
Babysense շնչառական մոնիտորները (Իսրայել) եզակի կյանք փրկող պաշտպանական համակարգ է նորածինների համար: Այս սարքը հարմար է ինչպես վաղաժամ, այնպես էլ առողջ երեխաների համար՝ ծնվելուց մինչև մեկ տարեկան։ Այն կարող է օգտագործվել ծննդատներում, մանկական հիվանդանոցներում և տանը։
Սարքը շարունակաբար վերահսկում է երեխայի մարմնի շարժումը և շնչառության արագությունը՝ ձայնային և տեսողական ահազանգեր ուղարկելով, երբ շնչառությունը դադարում է ավելի քան 20 վայրկյան կամ երբ շնչառության հաճախականությունը վտանգավոր է փոխվում (րոպեում 10 շնչառություն):
Նորածինների համար շնչառական մոնիտորը բաղկացած է հսկիչ սարքից և սենսորային վահանակներից, որոնք տեղադրված են մահճակալի հատակի և ներքնակի միջև: Այս սենսորները վերահսկում են երեխայի շարժումները՝ առանց անմիջական շփման կամ սահմանափակելու երեխայի շարժումները։
Սարքը բացարձակապես անվտանգ է նորածնի համար, հաստատված է առաջատար նեոնատալ կենտրոնների կողմից և ունի նաև Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության գրանցման վկայական։
Սնուզա
Snuza hero-ը էլեկտրոնային շնչառական ցուցիչ է զգայուն պիեզոէլեկտրական սենսորով, որը տեղադրված է անմիջապես երեխայի որովայնի վրա և ֆիքսում է ցանկացած շարժում շփման գոտում: Այս մոդելը հագեցած է ներկառուցված թրթռման խթանիչով, որը կարող է ինքնաբերաբար «հրել» երեխայի շնչառությունը, եթե այն ընդհատվի, ինչպես նաև միացնել ահազանգը, երբ այն կանգ է առնում: Սարքավորումը կատարյալ էհարմար է ծնողների հետ քնած երեխաների, ինչպես նաև նույն անկողնում պառկած երկվորյակների համար։
Ըստ ծնողների՝ նորածինների համար շնչառական մոնիտորի աշխատանքի սկզբունքը բավականին պարզ է. Սարքի առաջատար տարրը փոքր պիեզոէլեկտրական տիպի սենսորն է, որը փակված է վերեւում գունավոր պաշտպանիչ գլխարկով։ Այն մկանների մեխանիկական էներգիան փոխակերպում է էլեկտրական ազդանշանների՝ դրանք փոխանցելով կառավարման միավորին, որն իր հերթին գրանցում է որոշակի ժամանակահատվածի ակտիվացումների քանակը և, երբ թիվը սահմանված մակարդակից ցածր է, միացնում է վտանգի ազդանշան։
Սարքը բացարձակապես անվտանգ է: Այն չի արձակում վտանգավոր ռադիոալիքներ, չի առաջացնում գրգռում և չի կարող վնասել երեխային (օրինակ՝ քերծել): Ծնողների խոսքով, այս մոդելը կարող է աշխատել մինչև 12 ամիս մեկ մարտկոցով, ինչը հսկայական գումար է ցանկացած էլեկտրոնային սարքի համար։
Angelcare AC701
Սա, թերևս, լավագույն մանկական մոնիտորն է, որը համատեղում է ձայնի բարձր որակը և ներքնակի սենսորի առկայությունը՝ շնչառության մոնիտոր, որը ցուցադրում է երեխայի բոլոր շարժումներն ու շնչառությունը: Դրա գործողությունը համեմատելի է AA մարտկոցների աշխատանքի հետ, ուստի այն բացարձակապես անվտանգ է երեխայի համար: Զարթուցիչը հնչում է 20 վայրկյան այն բանից հետո, երբ սարքը չի հայտնաբերել երեխայի որևէ շարժում/շունչ:
Լավագույն մանկական մոնիտորի տիտղոսը ապահովվում է նաև մեծ թվով լրացուցիչ գործառույթների առկայությամբ.
- երկկողմանի հաղորդակցություն;
- գիշերային լույսի առկայությունը մանկական բլոկի վրա;
- լիցքաթափման ցուցիչմարտկոցներ;
- տիրույթից դուրս ցուցիչ, որը 230 մ է;
- նշման ազդանշան, որը տեղեկացնում է, թե ինչպես է երեխան շնչում;
- սենյակային ջերմաստիճանի վերահսկում;
- ECO ֆունկցիա՝ էլեկտրաէներգիան և ճառագայթումը խնայելու համար;
- որոնել ծնողական բլոկ:
Եվ վերջապես…
Երեխայի առողջության հանդեպ հոգատարությունը չի կարող չափազանցված լինել. Նորածինների շնչառության մոնիտորների նման սարքը թույլ կտա ժամանակին կանխել հնարավոր խնդիրները և համոզվել, որ երեխան ժամանակին շնչում է: Ի վերջո, շնչառության դադարեցումը, նույնիսկ եթե դա չի հանգեցնում մահվան, ապագայում կարող է ունենալ տարբեր բացասական հետևանքներ՝ ուղեղի թթվածնային քաղցի պատճառով։
