Նույնիսկ պարզ լաբորատոր հետազոտությունները կարող են շատ բան պատմել մեր առողջության մասին: Օրինակ, սովորական արյան ստուգումը կարող է ցույց տալ մարմնում պաթոլոգիական պրոցեսների զարգացումը: Սա բավականին տեղեկատվական մեթոդ է բորբոքային պրոցեսների կամ ավելի լուրջ հիվանդությունների ախտորոշման համար։ Արյան ընդհանուր թեստը ներառում է բազմաթիվ ցուցանիշների ուսումնասիրություն, որոնցից մեկը լիմֆոցիտներն են, որոնք պատասխանատու են օրգանիզմի իմունային համակարգի համար։ Եթե լիմֆոցիտները բարձրացել են, ինչ է դա նշանակում, ստորև կվերլուծենք։
Սահմանում
Լիմֆոցիտները արյան սպիտակ բջիջներ են լեյկոցիտների ենթատեսակից: Դրանց առաջացումը հիմնականում տեղի է ունենում ոսկրածուծում։ Նաև փոքր քանակություն է արտադրվում ավշային հանգույցներում, նշագեղձերում և փայծաղում։ Լիմֆոցիտների հիմնական գործառույթը մարմինը պաշտպանելն է. նրանք արտադրում են հակամարմիններ և կարևոր դեր են խաղում բջջային իմունիտետի ձևավորման գործում՝ օգնելով մարմնին ճանաչել պաթոգենները:
Լիմֆոցիտների տեսակներ
Լիմֆոցիտներն ընդունված ենբաժանված է մի քանի տեսակների.
- T-լիմֆոցիտներ. Այս տեսակը կազմում է ընդհանուր զանգվածի ճնշող մեծամասնությունը՝ մոտ 70%։ T-լիմֆոցիտների օգնությամբ ոչնչացվում են ուռուցքը և սեփական բջիջները, որոնք վնասված են։ Նաև նրանց օգնությամբ իրականացվում են հակավիրուսային գործողություններ
- B-լիմֆոցիտներ. Այս բջիջները պատասխանատու են հումորալ իմունային պատասխանների համար: Նրանք կարող են արյան հոսքից շարժվել դեպի հյուսվածքներ՝ իրականացնելով տեղային պաշտպանիչ ռեակցիա։ Բացի այդ, այս տեսակը կարող է վերածվել պլազմային բջիջների, որոնք արտադրում են հակամարմիններ:
- NK-ն բնական մարդասպաններ են: Սրանք բնածին իմունային համակարգի բջիջներ են, որոնց հիմնական գործառույթն է հայտնաբերել և ոչնչացնել մարմնի արատավոր բջիջները՝ վարակված վիրուսներով կամ այլ բակտերիաներով, ինչպես նաև ուռուցքային բջիջներով։
Լիմֆոցիտների նորմերը
Արյան մեջ լիմֆոցիտների թիվը սովորաբար ցուցադրվում է որպես բացարձակ և հարաբերական արժեք: Բացարձակ - սա իրենց լիմֆոցիտների քանակն է արյան որոշակի ծավալի համար: Հարաբերական ցուցանիշը լիմֆոցիտների տոկոսն է լեյկոցիտների նկատմամբ։
Մեծահասակների մոտ արյան մեջ լիմֆոցիտների մակարդակը մշտական շրջանակում է: Սակայն երեխաների մոտ ցուցանիշները տարբերվում են տարիքից կախված։
Դիտարկենք նորմալ արժեքների աղյուսակը:
| Տարիքը | Բացարձակ ցուցանիշ, | Հարաբերական ցուցանիշ |
| Մեծահասակներ | 1–4, 910^9 | 20–37% |
| Մեկ տարեկանից փոքր երեխաներ | 2–1110^9 | 45–70% |
| -իցմեկից երկու տարի | 3–910^9 | 37–60% |
| 2-ից 6 տարեկան | 2–810^9 | 35–55% |
| 6-ից 10 տարեկան | 1, 5–710^9 | 30–50% |
| 10+ և դեռահասներ | 1, 2–5, 210^9 | 30–45% |
Արյան մեջ լիմֆոցիտների նորման ըստ սեռի չի տարբերվում։ Բայց ֆիզիոլոգիական պատճառներով կնոջ մոտ նորմայի սահմանները կարող են մի փոքր աճել։ Տղամարդկանց մոտ լիմֆոցիտների քանակը նվազում է տարիքի հետ: Ուստի, եթե 45-50 տարի հետո լեյկոցիտների մակարդակի ցատկում է նկատվում, պետք է դիմել բժշկի։
Լիմֆոցիտոզ
Որոշ հիվանդներ, ստանալով անալիզների արդյունքը, հարցնում են իրենց՝ եթե լիմֆոցիտների մակարդակը 40 է, ի՞նչ է դա նշանակում։ Վիճակը, որի դեպքում արյան բջիջների քանակի ավելացում կա նրանց նորմայի համեմատ, կոչվում է լիմֆոցիտոզ: Սա կարող է ցույց տալ մարմնում պաթոլոգիական գործընթացի զարգացումը, որը պահանջում է իմունային համակարգի արձագանք: Աճի պատճառ կարող են լինել ինչպես ֆիզիոլոգիական պայմանները, այնպես էլ վտանգավոր հիվանդությունները։ Լիմֆոցիտոզը կարող է ախտորոշվել արյան ամբողջական հաշվարկի միջոցով: Ստորև ներկայացնում ենք նորմայից շեղումների հիմնական պատճառները։
Լիմֆոցիտոզի պատճառները
Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել լիմֆոցիտոզ: Մտածեք, թե ինչու են լիմֆոցիտները ավելանում արյան մեջ:
Ոչ վտանգավոր ֆիզիոլոգիական պատճառները ներառում են հետևյալ պայմանները՝
- Լիմֆոցիտների 40 մակարդակը կնոջ մոտ կարող է առաջանալ հղիության, դաշտանադադարի կամդաշտանի ժամանակ։
- Ծխել.
- Սթրես.
- Ուժեղ ֆիզիկական ակտիվություն.
- 40% և ավելի լիմֆոցիտներ հայտնվում են նաև որոշ դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո:
Եթե աճը հրահրվել է վերը նշված ախտանիշներով, ապա որոշ ժամանակ անց լիմֆոցիտները վերադառնում են նորմալ: Լրացուցիչ բուժում չի պահանջվում։
Սակայն ամենից հաճախ արյան անալիզներում նորմայից շեղումները տեղի են ունենում տարբեր ծանրության հիվանդությունների զարգացման պատճառով:
Վիրուսային վարակներ.
- ARVI;
- գրիպ;
- հերպես;
- հեպատիտ;
- հողմաղաց;
- կարմրուկ;
- կարմրախտ;
- մոնոնուկլեոզ և այլն:
բակտերիալ վարակներ.
- կեղև հազ;
- տուբերկուլյոզ;
- տոքսոպլազմոզ;
- սիֆիլիս;
- քլամիդիա;
- ուրեապլազմոզ և այլն:
Էնդոկրին խանգարումներ.
- ձվարանների հիվանդություն;
- մակերիկամների պաթոլոգիա;
- վահանաձև գեղձի հիվանդություն.
Աուտոիմուն գործընթացներ.
- բրոնխիալ ասթմա;
- արթրիտ;
- էկզեմա;
- փսորիազ;
- կարմիր գայլախտ.
Արյան չարորակ հիվանդություններ.
- լիմֆոցիտային լեյկոզ;
- լիմֆոբլաստիկ լեյկոզ;
- լիմֆոսարկոմա;
- լիմֆոմա;
- մետաստազների բաշխում.
Լիմֆոցիտների 40 մակարդակը մեծահասակների մոտ նկատվում է փայծաղի հեռացումից հետո և սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների ժամանակ։ Նորմայից շեղումներ արյան բջիջների քանակի ավելացման ուղղությամբ նկատվում են նաեւ վերականգնման շրջանում։ ժամըորոշ ժամանակ անց լիմֆոցիտների մակարդակը վերադառնում է նորմալ։
Եթե հղի կինն ունի 40% և ավելի լիմֆոցիտներ, բժիշկը լրացուցիչ հետազոտություններ է նշանակում՝ պարզելու պատճառը: Լրացուցիչ ախտորոշում է պահանջվում, քանի որ հղիության ընթացքում, հատկապես առաջին եռամսյակում, մոր իմունային համակարգը կարող է պտուղը ընկալել որպես օտար տարր՝ դրանով իսկ մեծացնելով վիժման վտանգը: Նաև ցուցանիշների աճը կարող է վկայել օրգանիզմում պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման մասին։
Ծխելը կարող է նաև առաջացնել լիմֆոցիտոզ: Ուստի բժշկի նշանակման ժամանակ պետք է պատմել այդ մասին։ Որպես կանոն, վատ սովորությունից ազատվելուց հետո լիմֆոցիտների մակարդակը արագ վերադառնում է նորմալ։
Բարձրացած լիմֆոցիտների ախտանշաններ
Լիմֆոցիտոզը առանձին հիվանդություն չէ, այլ արյան վիճակի ցուցիչ՝ վկայելով պաթոլոգիական վիճակի զարգացման հավանականության մասին։ Այդ իսկ պատճառով, ախտանշանները, որոնց դեպքում լիմֆոցիտները մեծանում են, կախված կլինեն ուղեկցող հիվանդությունից, որն առաջացրել է անոմալիա: Այս արյան բջիջների աճը կարող է ուղեկցվել բնորոշ նշաններով, որոնք նկատելով խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկական հաստատություն։
Լիմֆոցիտների ավելացման հնարավոր դրսևորումները ներառում են՝
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- ավճացած և ցավոտ ավշային հանգույցներ;
- ավշային հանգույցների տուբերոզ և դրանց կարմրություն շոշափման ժամանակ;
- ընդհանուր վատ ինքնազգացողություն;
- ախորժակի կորուստ;
- քրտնարտադրությունը կարող է աճել;
- անհանգստանում է գլխացավերից։
- Նկատվում է նաև փայծաղի մեծացում։
Ախտորոշում
Լիմֆոցիտոզը ախտորոշելու համար օգտագործվում է դատարկ ստամոքսի վրա մատից վերցված արյան անալիզ։ Մինչև պրոցեդուրան, դուք պետք է հրաժարվեք ծխելուց, ալկոհոլից և կծու, աղի ապխտած ուտելիքներից:
Կյանքին սպառնացող իրավիճակներում օրվա ընթացքում մի քանի անգամ արյան նմուշ են վերցնում։ Այլ դեպքերում, խորհուրդ է տրվում վերլուծություն անցկացնել մինչև թերապիայի նշանակումը կամ դրա ավարտից 2 շաբաթ անց: Հարկ է նշել, որ շատ կարևոր է արյուն հանձնել նույն լաբորատորիայում ամենաճշգրիտ արժեքների համար։
Արդյունքի վրա կարող է ազդել ֆիզիոթերապիան, որն իրականացվել է արյան նմուշառումից կարճ ժամանակ առաջ, ռենտգեն հետազոտությունը: Անալիզի առաջ խորհուրդ չի տրվում ստել։
Այս ընթացակարգի հիմնական խնդիրն է լինելու որոշել պատճառները, որոնք առաջացրել են արյան լիմֆոցիտների մակարդակի 40% և ավելի բարձրացում: Վերծանելով վերլուծությունը՝ բժիշկը ուշադրություն է հրավիրում բոլոր ցուցանիշների փոփոխության վրա։ Սա թույլ է տալիս պարզել, թե որ կատեգորիային է պատկանում նորմայից շեղումներ առաջացրած հիվանդությունը։
Կան այսպիսի համակցություններ՝
- Եթե լիմֆոցիտները և լեյկոցիտները մեծացել են. Սա կարող է վկայել ինչպես վիրուսային վարակի, այնպես էլ արյան վտանգավոր հիվանդությունների մասին։
- Լիմֆոցիտների և թրոմբոցիտների միաժամանակյա աճը ցույց է տալիս, որ մարմնում կարող են զարգանալ երկու անկապ պաթոլոգիական վիճակ: Սակայն թրոմբոցիտների մակարդակի նվազումը լեյկոցիտների ավելացման ֆոնին վկայում է աուտոիմուն պրոցեսների մասին։
- Եթե նեյտրոֆիլների քանակը նվազում է, և լիմֆոցիտների թիվը 40% կամ ավելի է, սա նշան է.վիրուսի առկայությունը մարմնում։
- Լիմֆոցիտոզում մոնոցիտների նվազումը կարող է վկայել ուռուցքաբանական պրոցեսների մասին։
Ամեն դեպքում, ավելի ճշգրիտ ախտորոշման համար նշանակվում են լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդներ։ Դրանք ներառում են՝
- մեզի և արյան անալիզ;
- ուլտրաձայնային;
- ռենտգենոգրաֆիա;
- MRI կամ CT;
- գինեկոլոգիական հետազոտություններ և այլն։
Բուժում
Լիմֆոցիտոզ ախտորոշելիս անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ բացահայտել այս վիճակի աղբյուրը։ Երբեմն արդյունքը հաստատելու համար նշանակվում է կրկնակի արյան ստուգում:
Բուժումը կիրականացվի՝ ելնելով լիմֆոցիտների ավելացման պատճառներից: Նշանակվում են հակաբորբոքային և հակավիրուսային դեղամիջոցներ, հակաբիոտիկներ կամ հակահիստամիններ: Կարող են առաջարկվել պրոբիոտիկներ, հակաօքսիդներ և կորտիկոստերոիդներ: Ավելի լուրջ հիվանդությունների դեպքում կիրառվում են քիմիաթերապիայի ընթացակարգը և յուրաքանչյուր հիվանդի համար առանձին առաջարկվող բուժման այլ մեթոդներ։
Քանի որ միայն ներկա բժիշկը կարող է ճիշտ վերծանել վերլուծության արդյունքը, խորհուրդ չի տրվում ինքնաբուժությամբ զբաղվել: Ի վերջո, սխալ թերապիան կարող է հանգեցնել բարդությունների զարգացման և ժամանակի կորստի։
Լիմֆոցիտների ավելացում երեխաների մոտ
Ծնվելուց անմիջապես հետո երեխայի արյան մեջ շատ քիչ լիմֆոցիտներ կան: Բայց 4-5 օր հետո դրանց մակարդակը կտրուկ բարձրանում է այլ լեյկոցիտների համեմատ։ Սա շարունակվում է մինչև մոտ 4-5 տարի, հետո աստիճանաբար սկսվում է լիմֆոցիտների քանակընվազել և հասնել չափահասի մակարդակի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ փոքր երեխաների մոտ իմունային համակարգը և արյունաստեղծ համակարգը դեռ լիովին ձևավորված չեն։
Այս վիճակը կոչվում է ֆիզիոլոգիական լիմֆոցիտոզ, որի դեպքում այլ ցուցանիշների մեջ փոփոխություններ չկան։ Լիմֆյան հանգույցները չեն մեծանում։
Չնայած սրան, անալիզի արդյունքների շեղումների դեպքում, պարզաբանման համար արժե դիմել մանկաբույժին։
Հնարավոր բարդություններ
Հաճախորդ հիվանդությունների ժամանակին բուժման դեպքում կարող են զարգանալ լուրջ բարդություններ, ինչպիսիք են՝
- Բակտերիալ վարակի միացում. Սա հաճախ տեղի է ունենում վիրուսային հիվանդության ժամանակ թերապիայի բացակայության դեպքում:
- Հիվանդության սուր ձևի զարգացումը քրոնիկականի։
- Լրացուցիչ հիվանդությունների առաջացումը, որոնք ապագայում կարող են դժվարացնել ճշգրիտ ախտորոշումը։
- Ուռուցքաբանական հիվանդությունների զարգացումը, որի դեպքում ուշ ախտորոշումը նվազեցնում է ապաքինման հնարավորությունը.
Կանխարգելում
Լիմֆոցիտոզի կանխարգելումը բաղկացած է լինելու օրգանիզմի ուժեղացումից և արյան շրջանառության համակարգի լավ վիճակում պահպանելուց։ Դա անելու համար հետևեք հետևյալ առաջարկություններին.
- առանց վիտամիններ բերիբերիի ժամանակ: Բայց դուք պետք է հիշեք, որ ձեր բժիշկը պետք է նշանակի դրանք;
- մի գտնվեք մարդաշատ վայրերում, հատկապես համաճարակների ժամանակ;
- խմեք օրական մոտ 2 լիտր ջուր;
- սպորտով զբաղվել;
- մի անտեսեք սպիտակուցային մթերքները;
- փորձեք չանելգերսառը և չտաքացող;
- հրաժարվեք վատ սովորություններից;
- ավելի շատ քայլել դրսում;
- լավ հանգստանալու համար;
- բուժել իրենց հիվանդությունները ժամանակին և մինչև վերջ;
- արյուն նվիրաբերեք տարին մոտ երկու անգամ, քանի որ լիմֆոցիտոզը կարող է լինել մարմնի արձագանքը հիվանդությանը, որը տեղի է ունենում թաքնված ձևով;
- ներդրեք սննդակարգում կարմիր բանջարեղենն ու մրգերը:
Եզրակացություն
Պարզելով, թե ինչու են արյան մեջ լիմֆոցիտներն ավելանում, հարկ է նշել, որ ոչ միշտ է նորմայից փոքր շեղումը որևէ հիվանդության նշան կլինի։ Շատերի համար սպիտակ արյան բջիջների մի փոքր աճը նորմալ է: Լիմֆոցիտների աճը մինչև 40% համարվում է աննշան մեծահասակների համար: Հետեւաբար, պետք չէ անհանգստանալ եւ փնտրել լուրջ հիվանդությունների նշաններ։ Նույնիսկ բժիշկը միշտ չէ, որ կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել արյան մեկ անալիզի հիման վրա: Անհրաժեշտության դեպքում թերապիան նշանակվում է միայն անամնեզ հավաքելուց և լրացուցիչ ախտորոշիչ միջոցառումներից հետո, որոնք կարող են բացահայտել նորմայից շեղման իրական պատճառը։
