Ալերգիան համարվում է մոլորակի ամենատարածված հիվանդությունը։ Այսօր, ըստ վիճակագրության, դրանից տառապում է Երկրի յուրաքանչյուր հինգերորդ բնակիչը՝ ամերիկացիների 40%-ը, գերմանացիների 60%-ը։ Ռուսաստանում, չճշտված տվյալների համաձայն, մարդկանց 5-ից 30%-ը բախվել է ալերգիայի: Տոկոսների այս տարբերությունը պայմանավորված է նրանով, որ ախտորոշումը հաճախ սխալ է ախտորոշվում, և ախտանշանները սխալմամբ ընկալվում են որպես բոլորովին այլ հիվանդության նշաններ:
Ալերգիկ ռեակցիաների տեսակներից է ատոպիան: Այն կարող է դրսևորվել մարդկանց մոտ՝ անկախ տարիքից և սեռից։ Այն նաև ազդում է կենդանիների վրա։
Ի՞նչ է մաշկի ատոպիան:
Հիվանդության անվանումը հունական ծագում ունի և նշանակում է «մյուսներից տարբերվող, տարբերություն»։ Այն վարակիչ չէ և չի փոխանցվում օդային, կենցաղային կամ շփման ուղիներով:
Ատոպիան մաշկային քրոնիկ հիվանդություն է, որն իր բնույթով ալերգիկ է և առավել հաճախ ժառանգական: Առաջին անգամ այս տերմինը գործածության մեջ մտավ 1922 թվականին բժիշկ Կոկան կողմից։ Նա կապ հաստատեց մաշկային ցաների և մարմնի գերզգայունության միջև, որն առաջանում է գերակշռությունիցհումորալ հակամարմիններ. Ատոպիան հիմնականում ազդում է մարդկանց վրա, բայց կարող է առաջանալ նաև կենդանիների մոտ։ Նրա բնորոշ նշաններից շատերը նկատվել են շների, ծովափերի, խոշոր եղջերավոր անասունների և այլ կենդանիների մոտ։
Ատոպիան մարմնի ռեակցիան է տարբեր նյութերի նկատմամբ, ինչպիսիք են ծաղկափոշին, սննդամթերքը, դեղորայքային, միջատասպանները: Կարող են լինել շատ տարբերակներ։ Ինքնին հարուցիչները կոչվում են ատոպեններ: Նրանք կարող են առաջացնել տարբեր աստիճանի բրոնխային ասթմա, եղնջացան, խոտի տենդ, ալերգիկ ռինիտ և դերմատիտ, Քվինկեի այտուց: Ավելի քիչ տարածված են գաստրոէնտերիտը, կոնյուկտիվիտը, ստոմատիտը, հեմոլիտիկ անեմիան:
վիճակագրություն
Հետազոտության արդյունքների համաձայն՝ աշխարհի բնակիչների 6-ից 10%-ը տառապում է ատոպիայից։ Այն ունի այլ բնույթ. Բոլոր դեպքերի մեկ երրորդում ատոպիան տեղի է ունենում մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ: Որքան հաճախ է այս հիվանդությունը ժառանգական պատմության մեջ, այնքան ավելի հավանական է, որ երեխան բախվի դրա հետ: Հիվանդության ամենաբնորոշ նշաններն են տևողությունը, որոշակի հաճախականությունը և ռեցիդիվները։
Ատոպիայի ախտանիշներ
Հիվանդությունը սկսվում է մաշկի որոշ հատվածների կարմրացմամբ, մանր ցաների ի հայտ գալով և կլեպով։ Հետո ախտանշանները վատանում են։ Ատոպիայի հակված մաշկը սկսում է ուժեղ քոր առաջանալ, քորն աստիճանաբար դառնում է շատ արտահայտված։ Սովորաբար ցանները կարող են մի փոքր դուրս գալ մարմնի մակերևույթից վեր: Ամենից հաճախ ատոպիկ դերմատիտը սկսվում է որովայնի, կրծքավանդակի, վերին և ստորին վերջույթների հատվածում և աստիճանաբար տարածվում է մնացած մաշկի վրա:
Երբ այս նշանները հայտնվում են, դուք պետք էհետևեք մեկ պարզ կանոնին. Երբ կա ուժեղ քոր, դուք իսկապես ցանկանում եք քերծել մաշկի տուժած տարածքները, ոչ մի դեպքում չպետք է դա անեք: Մեր եղունգների տակ մեծ քանակությամբ պաթոգեն բակտերիաներ կան, որոնք կարող են թափանցել միկրովերքերի մեջ և առաջացնել բորբոքում։ Անընդունելի է սանրել մաշկը դերմատիտով: Սա կարող է հանգեցնել թարախային խոցերի և անընդհատ լացող էրոզիայի առաջացման: Դրանք շատ ավելի երկար կդարձնեն վերականգնման գործընթացը։
Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում մաշկի ատոպիան չի հանգեցնում մարդու ինքնազգացողության ընդհանուր վատթարացման: Հիվանդության ծանր ընթացքը կարող է առաջացնել դեպրեսիա, որը բնութագրվում է դեպրեսիայով, վատ տրամադրությամբ, արցունքաբերությամբ և նույնիսկ ապրելու չցանկությամբ: Այդ իսկ պատճառով հակաատոպիկ թերապիայի մեջ օգտագործվում են հանգստացնող և տոնիկ դեղամիջոցներ։ Նրանք օգնում են հարթել նյարդային գրգռվածությունը և դժգոհությունը սեփական անձից և ուրիշներից:
Ատոպիայի պատճառները
Յուրաքանչյուր հիվանդություն հրահրվում է մի շարք գործոններով, ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին: Ատոպիան մարմնի արձագանքն է ալերգիկ նյութի նկատմամբ: Բժիշկներից շատերը համոզված են, որ հիվանդության հավանականությունն ամենաբարձրն է այն մարդկանց մոտ, ում ծնողները նույնպես ենթակա են դրան: Այս կարծիքը հերքվում է հակառակորդների կողմից, ովքեր կարծում են, որ նման ենթադրությունը շատ հարմար է այն ալերգոլոգների համար, ովքեր ի վիճակի չեն յուրաքանչյուր դեպքում ճիշտ բուժում ընտրել։ Նույնիսկ այն դեպքում, երբ երկու ծնողներն էլ ենթակա են ատոպիայի, բացարձակ վստահություն չկա, որ նրանց երեխան կտուժի դրանից: Զգալիորեն նվազեցնում է հավանականությունըհիվանդության փոխանցումը ժառանգաբար, եթե այն նկատվել է միայն մոր կամ հոր մոտ։ Սովորաբար ատոպիայի առաջին նշանները հայտնվում են երեխայի ծնվելուց հետո վեց ամսվա ընթացքում։ Դրանք սրվում են և վերածվում խրոնիկական ձևի, եթե կերակրող մայրը չի հետևում սննդի կանոններին կամ խախտում է լրացուցիչ սննդի հիմնական պահանջները։
Ատոպիկ ռեակցիաների զարգացման մեխանիզմ
Հիվանդության առաջին փուլը մարմնի վրա և անմիջապես մաշկի վրա սադրիչ ալերգենների ազդեցությունն է: Էպիդերմիսը պարունակում է հակագենային բջիջներ, որոնք պարունակում են IgE: Ատոպենի հետ փոխազդեցությունից հետո նրանք ակտիվանում են և տեղափոխվում մոտակա ավշային հանգույցներ։ Սկսվում է հիվանդության երկրորդ փուլը. Այն կապված է Tp2-լիմֆոցիտների արթնացման հետ, որոնք արտազատում են կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր՝ ցիտոկիններ։ Հենց նրանք էլ մաշկի ալերգիկ ցան են առաջացնում։ Բորբոքման կիզակետում ցիտոկինների արտազատումը հանգեցնում է նյարդերի վերջավորությունների գրգռման և քորի առաջացման։ Մաշկի ախտահարված հատվածը քերծելու հետևանքով բորբոքային գործընթացը սրվում է և հաճախ դառնում քրոնիկ։ Հաճախ ատոպիան կարող է ինքնահաստատվել նույնիսկ այն դեպքում, երբ ալերգենը վերացված է: Այս դեպքում նշանակվում է երկարատև թերապիա։
Ինչպես է փոխվում ատոպիայի ընթացքը տարիքի հետ
Այս հիվանդությունը բաժանվում է երեք ձևերի՝ մանկական, մանկական և մեծահասակների: Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները: Մանկական ձևը հայտնվում է զրոյից մինչև երկու տարեկան երեխաների մոտ: Ամենից հաճախ հիվանդության նշանները հայտնվում են դեմքի և վերջույթների թեքումների վրա:Ատոպիան հաճախ սրվում է ատամների աճով և լրացուցիչ սննդի ներմուծմամբ: Ինֆանտիլ փուլը տեղի է ունենում 2-ից 12 տարեկան երեխաների մոտ։ Այն բնութագրվում է պարանոցի և արմունկների ցաներով։ Դրանք ուղեկցվում են կլեպով և ուժեղ քորով։ Մեծահասակների ատոպիան հիվանդություն է, որը կարող է կամ երկար ժամանակ անհետանալ կամ կտրուկ վատթարանալ: Այն բնութագրվում է քորով, շերտավորմամբ և ախտահարված հատվածներում մաշկի չորությամբ։
Ատոպիայի բուժում
Անհնար է ընդմիշտ ազատվել դերմատիտից։ Բայց միանգամայն հնարավոր է թուլացնել կամ ամբողջությամբ հեռացնել տհաճ ախտանիշները։ Մաշկաբանը պետք է նշանակի հակահիստամիններ: Կախված հիվանդության ընթացքի ծանրությունից՝ դրանք կարող են լինել ինչպես արտաքին քսուքներ և քսուքներ, այնպես էլ կաթիլներ, հաբեր և նույնիսկ ներարկումներ։
Վերջերս ավելի ու ավելի տարածված է դառնում բուժման այնպիսի մեթոդ, ինչպիսին սպեցիֆիկ հակահիստամինային թերապիան է: Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ հիվանդին միջմկանային ներարկում են ատոպիա հրահրող ալերգենի էքստրակտի փոքր չափաբաժիններով։ Աստիճանաբար ավելանում է դեղամիջոցի քանակությունը։ Արդյունքում, ժամանակի ընթացքում մարդու մարմինը դառնում է ավելի քիչ զգայուն ռեագենտի ազդեցության նկատմամբ։
Ատոպիա կենդանիների մեջ
Ալերգիան ոչ միայն ազդում է մարդկանց վրա: Ատոպիան շատ տարածված է շների, կովերի, կատուների և այլ կենդանիների մոտ: Սովորաբար հիվանդության միակ բնորոշ ախտանիշը քորն է։ Մնացած դրսևորումները երկրորդական են և առաջանում են ակտիվ քերծվածքից։ Կատուների մոտ գլուխն ամենից հաճախ տուժում է։
Ատոպիան սկսվում է սեզոնային: Կենդանու տերը կարող է դիտել կծելը,քերծվածքներ, քերծվածքներ և վերքեր. Այս ախտանիշները կարող են ուղեկցվել միջին ականջի բորբոքումով և փռշտոցով: Կորտիկոստերոիդները սովորաբար օգտագործվում են կենդանիների մոտ ատոպիայի բուժման համար:
