Հաճախ մեծահասակների մոտ հայտնաբերված ատոպիկ դերմատիտը մաշկի վրա ազդող ալերգիկ հիվանդությունների կատեգորիային պատկանող պաթոլոգիա է: Հիվանդությունը սովորաբար ծանր է և ներկայումս ամենատարածվածներից է, որը ազդում է էպիդերմիսի վրա: Հիվանդությունը բացատրվում է գենետիկ գործոններով, քրոնիկական, այն ամբողջությամբ բուժել հնարավոր չէ։ Դրսևորումները բավականին բնորոշ են, ուստի ախտորոշումը սովորաբար առանձնապես դժվար չէ: Եթե հայտնաբերվում է ատոպիկ դերմատիտ, պետք է պարզել, թե ինչն է առաջացնում սրացումներ, պարբերաբար կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել՝ ռեցիդիվից խուսափելու համար։
Ընդհանուր տեսք
Ատոպիկ դերմատիտը, որն այդքան տարածված է մեծահասակների մոտ, դրսևորվում է հիմնականում մաշկի քորով: Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը տեղի է ունենում ոչ միայն չափահաս բնակչության շրջանում. ռիսկի տակ են բոլոր տարիքային խմբերի մարդիկ: Պաթոլոգիան պատկանում է տեղականին, արտացոլում է ներքին խանգարումները, իմունային համակարգի ոչ պատշաճ գործունեությունըհիվանդ. Ախտորոշումը կատարելուց հետո դուք պետք է համալիր բուժում անցնեք՝ իմունային համակարգը նորմալացնելու համար։ Միայն ախտանիշների բուժումը հուսալի արդյունք չի տա՝ պետք է աշխատել հիմքում ընկած պատճառի հետ: Հիվանդի համար բժշկական բուժման ծրագիր ընտրելով՝ բժիշկը նշանակում է իմունոմոդուլյատորների կուրս։ Հիվանդի վիճակը մեղմելու համար լրացուցիչ նշանակվում են տեղական միջոցներ։
Ատոպիկ դերմատիտը բավականին տարածված է երեխաների և մեծահասակների մոտ, ուստի հիվանդության դեմ պայքարը ժամանակակից բժշկության ամենահրատապ խնդիրներից է։ Անգամ հիմա կարելի է ասել, որ գիտությունը շատ առաջ է անցել մի քանի տասնամյակ առաջ բժիշկներին հասանելի մեթոդներից ու միջոցներից, և այնուամենայնիվ, հիվանդությունը բուժելու բավական արդյունավետ լուծումներ չկան։ Ատիպիկ դերմատիտով ախտորոշված հիվանդը պետք է ուշադիր հետևի բուժող բժշկի առաջարկություններին: Դուք չպետք է փորձեք ինքնուրույն բուժել հիվանդությունը, օգտագործելով միայն ժողովրդական միջոցները. բուժման նման տարբերակները թույլատրվում են միայն որպես օժանդակ և բժշկի հետ համաձայնեցված, հակառակ դեպքում կա ինքներդ ձեզ վնասելու մեծ ռիսկ: Հիվանդի և մասնագետի արդյունավետ փոխազդեցությունը, ընտանիքի և հարազատների ըմբռնումն ու աջակցությունը բուժման ծրագրի հաջողության համար կարևոր գործոններ են։
Հիմնական նրբությունները
Սովորաբար, աուտոիմուն հիվանդությունը դրսևորվում է մանկության տարիներին, սակայն բժշկությանը հայտնի են այնպիսի դեպքեր, երբ ատոպիկ դերմատիտը առաջին անգամ ի հայտ է եկել մեծահասակի մոտ, ով նախկինում երբեք նման խնդրի չի հանդիպել։ Այնուամենայնիվ, բոլոր հիվանդների կեսը հայտնաբերված էդերմատիտի դրսևորումները կյանքի առաջին տարում, գերակշռող մասը՝ մինչև վեց ամսական հասնելը. Կլինիկական պրակտիկայում մի փոքր ավելի քիչ հաճախ ատոպիկ դերմատիտը առաջին անգամ ախտորոշվում է հինգ տարեկանում կամ ավելի մոտ: Ամենահազվագյուտ դեպքը հիվանդության առաջնային դրսևորումն է արդեն 30 կամ նույնիսկ 50 տարեկան հիվանդների մոտ։
Հայտնի է, որ տղամարդկանց մոտ պաթոլոգիան ավելի հաճախ է զարգանում։ Հիվանդության ամենավառ դրսեւորումը սաստիկ քորն է։ Ինչ վերաբերում է գրգռիչներին, ապա մաշկը հիպերակտիվություն է ցուցաբերում: Քորից անմիջապես հետո ցան է առաջանում։ Առավոտյան և կեսօրին սենսացիաները որոշ չափով ավելի թույլ են, իսկ երեկոյան՝ քնելուց քիչ առաջ, ակտիվանում են։ Վնասված հատվածներն ուռչում են, առաջանում են ցան, հիվանդն անզուսպ սանրում է ախտահարված հատվածները։
Հարկ է նշել. և՛ երեխաների, և՛ մեծահասակների մոտ ձեռքերի, ոտքերի և մարմնի այլ մասերի ատոպիկ դերմատիտը վտանգ չի ներկայացնում ուրիշների համար՝ հիվանդությունը վարակիչ չէ։ Սրացումների ժամանակ պաթոլոգիան անզեն աչքով երեւում է կողքից, մաշկը չորանում է, ծածկույթը գրգռվում է։ Երբեմն պատկերը բավականին տհաճ է լինում, բայց վախենալու բան չկա՝ դերմատիտը չի տարածվի առողջի վրա, նույնիսկ եթե անմիջական շփում լինի ախտահարված մաշկի տարածքի հետ։ Պետք է հիշել, որ խնդիրը ոչ միայն անէսթետիկ տեսք ունի, այլև հիվանդին տալիս է ուժեղ անհանգստություն՝ ֆիզիկական, հոգեբանական: Ռեցիդիվները, որոնք հաճախակի են դերմատիտի դեպքում, հանգեցնում են ընդհանուր օրգանիզմի վիճակի վատթարացման: Իմունային համակարգը թուլանում է, հիվանդը տառապում է հիվանդության դրսևորումներով, կյանքի որակը նվազում է, աշխատունակությունը նվազում է։ Դերմատիտի ֆոնի վրաՀնարավոր են նյարդային խանգարումներ։
Որտեղի՞ց եկան դժվարությունները:
Ատոպիկ դերմատիտի ախտանիշները մեծահասակների մոտ բազմազան են, բայց հազվադեպ է պատահում, որ դրանք առաջին անգամ ի հայտ գան մարդու մոտ հենց մեծամասնության տարիքում. սովորաբար նոպաների հետ ծանոթանալու փորձը շատ ավելի վաղ է գալիս: Գիտնականները դեռ հստակ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում խնդիրը, բայց հավանաբար հիմնական պատճառը գենետիկ խանգարումներն են։ Եթե մերձավոր ազգականների մեջ կան ասթմատիկներ, դերմատիտով, ալերգիկ ռինիտով հիվանդներ, ապա ատոպիկ դերմատիտի հավանականությունը գնահատվում է 50%: Եթե երկու ծնողներն էլ հիվանդ են մաշկային հիվանդության այս ձևով, ապա 80% դեպքերում երեխան դա ժառանգում է։ Ավելի մեծ չափով դեր են խաղում մոր կողմից փոխանցվող գեները։
Ատոպիկ դերմատիտի ի հայտ գալու մեծ հավանականություն երեխաների, մեծահասակների մոտ դեմքի, վերջույթների, մարմնի վրա, եթե անձը ալերգիկ է որևէ նյութի նկատմամբ՝ լինի դա դեղամիջոցներ, բմբուլ, թե բուրդ, փոշի, թե նյութեր, սնունդ: Ռիսկերն ավելի մեծ են, եթե անհատը հաճախ է հայտնվում սթրեսային իրավիճակներում, առօրյա կյանքում բախվում է նյարդային լարվածության, քիչ ժամանակ է անցկացնում դրսում, չի ունենում համապատասխան ֆիզիկական ակտիվություն::
Անառողջ սննդակարգը, ռաֆինացված մթերքների առատությունը, վիտամինների, մանրաթելերի պակասը, ինչպես նաև շրջակա միջավայրի վատ պայմանները, տարածության աղտոտվածությունը, ջերմաստիճանի հանկարծակի փոփոխությունները, խոնավության փոփոխությունները կարող են իրենց դերը խաղալ: Դերմատիտի զարգացման ավելի հավանական է, եթե հիվանդը երկարատև հակամանրէային բուժման կուրս է անցնումդեղեր, անզգայացնող և այլ դեղամիջոցներ: Մեծահասակների և երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի այս բոլոր պատճառները հրահրող գործոններ են, որոնք առաջացնում են ալերգիայի հակված օրգանիզմի բացասական արձագանքը:
Ինչպե՞ս նկատել
Ոմանց համար դերմատիտը բավականաչափ թեթև է, մինչդեռ մյուսների համար յուրաքանչյուր ռեցիդիվ վերածվում է իսկական մղձավանջի: Շատ բան կախված է հիվանդի տարիքից, ֆոնային հիվանդությունների առկայությունից և շրջակա միջավայրի իրավիճակից: Հայտնի է, որ ատոպիկ դերմատիտի ախտանիշներն ավելի հաճախ նկատվում են աշնանը և գարնանը։ Այս ժամանակահատվածում մեծահասակների, երեխաների բուժումը հատկապես դժվար է: Հենց սեզոնների փոփոխությունն է ամենադժվար ժամանակն ալերգիկ մարդու համար, քանի որ ճնշվում է մարմնի սեփական պաշտպանությունը, նվազում է իմունիտետը, ինչը մարդուն դարձնում է ավելի զգայուն արտաքին ագրեսիվ գործոնների նկատմամբ։
Դժվար չէ նույնականացնել հիվանդությունը. մաշկը չորանում է, ծածկույթները քոր են գալիս, գրգռվում, առաջանում է ցան։ Միևնույն ժամանակ, քորն այնքան ուժեղ է, որ հանգեցնում է քնի խանգարման և նյարդային խանգարումների: Ամենից հաճախ հիվանդությունը դրսևորվում է դեմքի, գլխի, պերինայի, ծնկների տակ գտնվող փոսերի, պարանոցի և ձեռքերի վրա, կրծքավանդակի հատվածում: Մաշկը բորբոքված է, գույնը փոխվում է կարմիրի, ձևավորվում են պղտոր հեղուկով լցված պղպջակներ, գործընթացն ուղեկցվում է ուժեղ քորով։ Երբ բացվում է, այս հատվածները սկզբում թրջվում են, այնուհետև ձևավորվում է դեղին ընդերք։
Դրսևորման առանձնահատկությունները
Սուր քորի պատճառով հիվանդները քորում են ախտահարված հատվածները, ինչը կարող է բարդություններ առաջացնել։ Նման պայմաններում հատկապես դժվար է մեծահասակների և երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտի բուժումը։ Ամենից հաճախ նկատվում է վարակ ստաֆիլո-, streptococci-ով։Հիվանդության սրման շրջանում մաշկը թրջվում է, խտանում, դրանց գույնը փոխվում է մուգ, առաջանում է այտուց։ Միաժամանակ նվազում է իմունիտետը, անջատվում է տարբեր գեղձերի աշխատանքը։ Դերմատիտի ֆոնին հնարավոր են տարբեր հոգեկան խանգարումներ. ոմանք դառնում են արգելակված, մյուսները հակված են զայրույթի, չափազանց գրգռված։
Ատոպիկ դերմատիտի բուժումը մեծահասակ հիվանդների մոտ ունի իր առանձնահատկությունները: Հիվանդությունը փոքր-ինչ այլ կերպ է ընթանում, քան մյուս տարիքային խմբերում. առաջանում են պապուլներ, թիթեղներ, որոնք հաճախ տարածվում են ամբողջ մարմնի մակերեսով: Մաշկը չորանում է, բորբոքվում, ուռչում։ Հորմոնալ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ հնարավոր է բարդություն հիպոկորտիզմի տեսքով: Վերերիկամները վատ են աշխատում, մարմնի տոնուսը նվազում է, արյան շաքարն ընկնում է, հիվանդը կորցնում է քաշը և արագ հոգնում։ Հաճախ հիվանդությունը ուղեկցվում է գլխի հետևի մազերի որակի վատթարացմամբ, հիպերմինիայով և ոտքերի կլեպով։
Ի՞նչ անել?
Ինչպես բուժել ատոպիկ դերմատիտը մեծահասակների մոտ, բժիշկը ձեզ կպատմի հանդիպման ժամանակ: Օպտիմալ ռազմավարությունը որոշելու համար թեստեր են կատարվում՝ պարզելու, թե որ ալերգենն է առաջացրել ռեցիդիվը: Ստացված տեղեկատվության հիման վրա բժիշկը կազմում է դեղորայքային ծրագիր և խորհուրդներ տալիս սնվելու վերաբերյալ։ Սովորաբար նշանակեք հակահիստամինների դասընթաց, ալերգիկ ռեակցիայի համար նախատեսված միջոցներ: Նրանք ընդունում են դեղամիջոցներ, որոնք թույլ են տալիս հեռացնել մարմնի ընդհանուր թունավորումը, հանգստացնող միջոցները և միացությունները, որոնք դադարեցնում են բորբոքային գործընթացը։ Հաջող բուժման համար կարևոր է կայունացնել հոգեկան վիճակըհամբերատար, մարդկային հույզեր, քանի որ սթրեսային իրավիճակը հանգեցնում է սրացման. Սովորաբար բժիշկը նախատեսում է հանգստացնող, երբեմն հակադեպրեսանտների կուրս։ Ընտրությունը միշտ կատարվում է անհատական, համընդհանուր լուծում չկա։
Թերապևտիկ ծրագրի հիմնական բաղադրիչը հակահիստամիններն են, որոնք արդյունավետ են մեծահասակների մոտ ատոպիկ դերմատիտի դեպքում: Ստորև ներկայացված լուսանկարում ներկայացված է ամենահայտնի ապրանքներից մեկի՝ Tavegil-ի փաթեթավորումը։ Պակաս պահանջարկ չունի «Սուպրաստին» դեղամիջոցը։ Ճիշտ է, դրանք չի կարելի օգտագործել ամեն օր, կախվածության ռիսկը մեծ է, ինչը հանգեցնում է բուժման արդյունավետության նվազմանը։
Օգտագործելիս պետք է հիշել, որ այս դեղամիջոցները կարող են առաջացնել քնկոտություն, ինչը նշանակում է, որ դրանք չպետք է օգտագործվեն, եթե հիվանդը չի կարող հրաժարվել մեքենա վարելուց և լուծել այլ խնդիրներ, որոնք պահանջում են կենտրոնացում: Այս կետը շրջանցելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս դիմել երկրորդ սերնդի հակահիստամիններին: Ամենահայտնի միջոցը Claritin-ն է։ Astemizol և Cetirizine դեղամիջոցները լավ համբավ ունեն: Դրանք բոլորն էլ բացասական ազդեցություն չեն ունենում նյարդային համակարգի վրա։
Թերապիա. ամբողջական մոտեցում
Լայնորեն օգտագործվում է մեծահասակների մոտ ատոպիկ դերմատիտի դեմ բուժման և հորմոնալ դեղամիջոցներում: Ստորև ներկայացված լուսանկարում արտացոլված է ամենատարածված ապրանքներից մեկի՝ Metipred-ի փաթեթավորումը: Մեկ այլ դեղամիջոց, որը հաճախ նշանակվում է բժիշկների կողմից, Triamcinolone-ն է: Եթե կա մարմնի ուժեղ թունավորում, դրեք ֆիզիոլոգիական կաթիլ կամ դեղ նշանակեք«Հեմոդեզ». Վարակման օջախներում արտահայտված բարդության դեպքում անհրաժեշտ է անցնել հակամանրէային թերապիայի կուրս։ Նախնական տեւողությունը մեկ շաբաթ է: Եթե դերմատիտը ուղեկցվում է հերպեսային տիպի վիրուսով վարակվածությամբ, օգնության է հասնում Acyclovir-ը: Ստամոքսի, աղիքների նորմալացման համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ֆերմենտային դեղամիջոցներ՝ «Ֆեստալ» և նմանատիպ դեղեր։ Pro-, նախաբիոտիկները, ինչպիսիք են Linex-ը, կշահեն: Այս միջոցները օգնում են մաքրել օրգանիզմը թունավոր միացություններից, նորմալացնում են աղիների միկրոֆլորան, որի վրա բացասաբար է ազդում հակաբիոտիկների ընթացքը։
Տեղային դրսեւորումների բուժման համար կարելի է օգտագործել քսուքներ, քսուքներ, լոսյոններ, որոնք ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն, ազատում են այտուցը, վերացնում քորը, գերարյունությունը։ Սովորաբար, բժիշկը նշանակում է հակահիստամինային դեղամիջոցներ տեղական օգտագործման համար: Մեծահասակների մոտ ատոպիկ դերմատիտի բուժումը ժողովրդական միջոցներով ներառում է լոսյոններ կաղնու կեղևի թուրմից: Կշահեն ցինկ պարունակող քսուքները և դելաքսինի լուծույթը։ Եթե ընդերքներ են գոյացել, մաշկը թրջվում է, լոսյոնները պետք է պատրաստել հակասեպտիկներով, ախտահանիչներով։ Լավ ազդեցություն է ցույց տալիս երիցուկի թուրմը, Բուրովի հեղուկը։ Երբ բորբոքումն անցնում է, օգտագործվում են ծծմբի կամ խեժի հիմքով քորը ազատող միջոցներ։
Ժողովրդական իմաստություն դերմատիտի դեմ
Այլընտրանքային բժշկությունը առաջարկում է դեղամիջոցների օգտագործում, որոնք վերացնում են ավելացած չորությունը՝ դադարեցնելով քորը։ Կշահեն աղով լոգանքները, սև հաղարջի թուրմերը, ինչպես նաև վարսակի և կաղնու կեղևի վրա եփածները։ ATԱյս բույսերը պարունակում են օգտակար միացություններ, որոնք բարելավում են իմունիտետը, օրգանիզմի՝ ագրեսիվ գործոններին դիմակայելու կարողությունը։ Մեծահասակների մոտ ատոպիկ դերմատիտի այլընտրանքային բուժումը պետք է անպայման զուգակցվի դեղորայքի հետ, այնպես որ դուք պետք է բժշկի հետ համաձայնեցնեք դեղերի ընտրության հարցում, որպեսզի տարբեր միջոցները չհակասեն:
Սննդի առանձնահատկությունները
Կարևոր գործոն, որը թույլ է տալիս արագ հաղթահարել հիվանդության կրկնությունը, մեծահասակների մոտ ատոպիկ դերմատիտի համար նախատեսված սննդակարգն է: Անհնար է դրական արդյունքի հասնել, եթե հիվանդը չի հետևում սննդի հատուկ ծրագրին: Ստիպված կլինեք ամբողջությամբ բացառել շոկոլադը, ցիտրուսային մրգերը և ամբողջական կաթը սննդակարգից։ Հիվանդները ստիպված են հրաժարվել հարուստ արգանակներից, ամեն ինչ կծու, աղի, ինչպես նաև ապխտած միսից և կենդանական ճարպերից։ Դուք չեք կարող ուտել մեղր և ելակ, արգելված են սունկ և տապակած մթերքները, ձու և ընկույզը: Ատոպիկ դերմատիտը պատճառ է սահմանափակելու սեխի, նռան, ձկան այծի օգտագործումը։ Բացարձակապես անընդունելի է, որ կոնսերվանտներ, ներկանյութեր, անուշաբույր հավելումներ հայտնվեն սննդի մեջ։
Մեծահասակների մոտ ատոպիկ դերմատիտի ճաշացանկը պետք է ներառի բուսական յուղեր, բանջարեղեն և արմատային բանջարեղեն, ներառյալ կարտոֆիլը, սակայն ճակնդեղը բացառություն է: Պետք է պարբերաբար կանաչ խնձոր ուտել, ձեզ հյուրասիրել բանան, խաշած միս և ձուկ (բացառապես ցածր յուղայնությամբ սորտեր): Խորհուրդ է տրվում ձավարեղեն ուտել։ Միայն ճիշտ դիետան իսկապես արդյունավետ մեթոդ է հաջող դեղորայքային թերապիան համախմբելու համար: Նման լավ սովորություններ ներմուծելով ձեր առօրյա կյանքում, ինչպես նաևնաև վերացնելով շփումը ալերգենի հետ՝ կարող եք արդյունավետորեն կանխել հիվանդության կրկնությունը։
Ուշադրություն մանրուքներին
Ատոպիկ դերմատիտի դեպքում վիճակը որոշ չափով թեթևացնելու համար պետք է հնարավորինս շատ մաքուր հեղուկ խմել: Ամեն օր խորհուրդ է տրվում խմել մի քանի լիտր ջուր առանց կեղտերի և հավելումների, ինչպես նաև պարբերաբար օգտագործել բուսական թեյեր, կոմպոտներ և բնական հյութեր։ Պահքի օրերը պետք է կատարվեն, բուժական ծոմապահություն իրականացվի։ Սնուցման այս մոտեցումը թույլ է տալիս մաքրել օրգանիզմը վնասակար միացություններից, ինչը նշանակում է, որ թունավոր բաղադրիչները, նյութափոխանակության արտադրանքն ավելի արագ կհեռանան հյուսվածքներից և օրգաններից, հիվանդի վիճակը կբարելավվի։
Ատոպիկ դերմատիտի դեպքում խորհուրդ է տրվում չօգտագործել բրդյա, սինթետիկ հագուստ, քանի որ այդ նյութերն ակտիվացնում են քորը։ Մեկ այլ կարևոր կետ անձնական հիգիենայի չափազանց զգույշ պահպանումն է։ Ստիպված կլինեք հրաժարվել օճառից, փոխարենը՝ օգտագործեք միայն մաշկը խոնավացնող, չոր տեսակի համար առաջարկվող և դրա վրա դրական ազդեցություն ունեցող միջոցներ։ Դուք ստիպված կլինեք հարմարեցնել ձեր ապրելակերպը, որպեսզի չբախվեք ջերմաստիճանի հանկարծակի փոփոխություններին։ Խուսափեք գերտաքացումից և հիպոթերմայից: Ջրի ընթացակարգերի ծավալը պետք է լինի ողջամիտ սահմաններում, իսկ քլորացված ջրով լցված լողավազանները պետք է ամբողջությամբ լքվեն: Ծովում լողանալը օգտակար կլինի, քանի որ աղը դրական է ազդում հիվանդ մաշկի վրա։
Հիվանդության բարդություններ
Ատոպիկ դերմատիտը վտանգավոր է ոչ միայն ինքնին, այլև այն հետևանքների, որոնք կարող է առաջացնել։Ամենատարածվածը մաշկի ատրոֆիկ պրոցեսներն են, որոնք ուղեկցվում են բակտերիալ վարակով։ Հիվանդը բախվում է պիոդերմայի: Որքան ավելի ինտենսիվ է հիվանդը սանրում ախտահարված մաշկի տարածքները, այնքան մեծ է խորը վարակվելու հավանականությունը մանրէներով, սնկերով: Պյոդերման ուղեկցվում է մաշկի պզուկային վնասվածքներով, որոնք ժամանակի ընթացքում չորանում են։ Բակտերիալ միկրոֆլորայի ազդեցությամբ սկսվում է ջերմություն, վատանում է առողջությունը, նվազում է արդյունավետությունն ու կյանքի որակը։
Բավականին հաճախ ատոպիկ դերմատիտը բարդանում է վիրուսային վարակով: Ցաները զարգանում են ոչ միայն բորբոքման օջախներում, այլև մարմնի այլ մասերում՝ ինչպես մաշկի, այնպես էլ լորձաթաղանթների վրա։ Պերինայում, բերանում, կոկորդում և աչքերի մոտ ցավոտ բշտիկների առաջացման մեծ հավանականություն կա։
