Ատամնաբույժի ամենօրյա պրակտիկայում հաճախ անհրաժեշտ է լինում հիվանդի բերանի նկարը ճիշտ ախտորոշում կատարելու համար: Կախված բժշկի պահանջներից, այն կարող է լինել ընդհանուր կամ համայնապատկեր: Վերջին տարբերակն այլ կերպ կոչվում է «օրթոպանտոմոգրամա»։ Որո՞նք են դրա հակացուցումները: Ինչպե՞ս է իրականացվում այս ընթացակարգը: Այս և այլ հարցերի պատասխանները կարող եք գտնել այսօրվա հոդվածում։
OPTG լուսանկար - ի՞նչ է դա:
OPTG կամ օրթոպանտոմոգրաֆիան ատամնաշարի համայնապատկերն է, որը կատարվում է արտասովոր սարքի՝ օրթոպանտոմոգրաֆի վրա։ Ախտորոշման այս մեթոդը լայնորեն կիրառվում է ժամանակակից ստոմատոլոգիայում։
Նրա օգնությամբ մասնագետը գնահատում է ատամների վիճակը, դրանց տեղադրումը։ Նման պատկերի միջոցով նա կարող է հետազոտել մաքսիլյար սինուսների կամ շրջապատի փափուկ հյուսվածքների պաթոլոգիաները։ Լավ կատարված ընթացակարգը թույլ է տալիս ճիշտ ախտորոշում կատարել: Իսկ առանց դրա անհնար է թերապիան ժամանակին սկսել՝ դրանով իսկ կանխելով հիվանդության բարդությունների առաջացումը։ Ի վերջո, շատ հիվանդություններ տեղի են ունենում առանց ընդգծված ախտանիշների:
Ընթացակարգի ցուցումներ
OPTG պատկերը տալիս է մանրամասն և տեսողական ներկայացումծնոտի համակարգի տարբեր մասերի վիճակը. Դրա օգնությամբ փորձառու մասնագետը կարող է տեսնել նույնիսկ թաքնված բորբոքումները, որոնք հնարավոր չէ ճանաչել սովորական ռադիոգրաֆիայի միջոցով։
Այս տեխնիկան նաև թույլ է տալիս որոշել՝
- ատամնաբուժական գրպանի խորություն;
- կիստոզ զանգվածներ և գրանուլոմա;
- խտություն, պարոդոնտալ հյուսվածքների ծավալ;
- խոռոչների առկայություն;
- լցման նյութի վիճակը;
- բորբոքային պրոցեսները քրոնիկ ձևով;
- դիմածնոտային սինուսի վիճակ։
Ատամների OPTG լուսանկարը պարտադիր է իմպլանտացիայից առաջ: Մանրամասն պատկերը թույլ է տալիս կազմել բուժման ամենաարդյունավետ պլանը: Օրթոպանտոմոգրաֆիան նաև օգնում է վերահսկել «արհեստական ատամների» իմպլանտացիան։
Այս ընթացակարգի այլ ցուցումներ կան: Դրանց թվում են՝
- պատրաստում պրոթեզավորման կամ վիրահատության;
- պարոդոնտիտ;
- ծնոտի համակարգի վնասվածքներ;
- վերացնել ատամների շարժունակությունը;
- թարախակույտ բերանի խոռոչում;
- պատրաստում իմաստության ատամների կամ այլ խնդրահարույց միավորների հեռացման համար:
Օրթոպանտոմոգրաֆիան նշանակվում է ոչ միայն մեծահասակների, այլև երիտասարդ հիվանդների համար։ Բարձրորակ նկարի օգնությամբ օրթոդոնտը իմանում է, թե ինչպես է փոխվում ատամնաալվեոլային համակարգը, գոյանում են արդյոք արմատները։ Ի վերջո, դեռահասության տարիքում է, որ մարդը պետք է առնչվի բազմաթիվ ատամնաբուժական խնդիրների հետ: Սա և՛ խայթոցի սխալ ձևավորում է, և՛ սխալ դիրք:անհատական ատամներ և խոսքի ապարատի դիսֆունկցիա։ Թվարկված պաթոլոգիաների բուժումը սկսելուց առաջ բժիշկը առանց բացառության բոլոր հիվանդների համար նշանակում է OPTG պատկեր: Ատամնաբուժական համակարգի լուսանկարը թույլ է տալիս գրագետ պլանավորել ապագա թերապիան: Նրա օգնությամբ դուք կարող եք կանխել ապագայում բարդությունների զարգացումը։
Հնարավոր հակացուցումներ
Ո՞ր դեպքերում է ավելի լավ OPTG նկար չանել: Այս տեսակի ախտորոշումը խորհուրդ է տրվում հրաժարվել հղիության ընթացքում: Եթե դեռևս պանորամային պատկերի կարիք կա, ատամնաբույժը պետք է գնահատի արգանդի ներսում պտղի համար հնարավոր ռիսկերը:
Մասնագետները զգուշացնում են, որ տարեկան թույլատրվում է օրթոպանտոմոգրաֆիայի 100-ից ավելի պրոցեդուրա։ Սովորաբար նրա օգնությանը դիմում են երկու անգամ՝ սկզբում ախտորոշման շրջանում, իսկ հետո թերապիայի կուրսից հետո՝ գնահատելու վերականգնման դինամիկան։
Ընթացակարգի տեխնիկա
Ախտորոշումը կատարվում է միայն հատուկ կահավորված սենյակում։ Մինչև պրոցեդուրան հիվանդը պետք է հեռացնի բոլոր զարդերը և մետաղական իրերը, քանի որ դրանք խանգարում են ռենտգենյան ճառագայթների բնականոն անցմանը: Հիվանդի կրծքին կապարե գոգնոց են դնում ճառագայթումից պաշտպանվելու համար, իսկ պարանոցի հատվածը ծածկում են օձիքով։
Ինչպե՞ս է իրականացվում պրոցեդուրան: Հիվանդը հայտնվում է անսովոր ապարատի՝ օրթոպանտոմոգրաֆի առաջ: Հետազոտության ժամանակ անհրաժեշտ է ուղիղ կանգնել՝ կուրծքը սեղմելով հարթակին։ Հարմարության համար սարքն ունի հատուկ բազրիքներ։ Այնուհետեւ պետք է ատամներով կծել ափսեը եւ միաժամանակ պահպանել ծնոտի ճիշտ դիրքը։ Նախապատրաստական փուլի ավարտից հետո մասնագետմիացնում է սարքը։
Պրոցեդուրայի ընթացքում սկաների խողովակը սկսում է դանդաղ պտտվել գլխի շուրջ՝ ստեղծելով բնորոշ աղմուկ: Պատկերը անմիջապես փոխանցվում է ֆիլմի կամ թվային սարքի: Երբեմն բժիշկը խնդրում է հիվանդին թեքել կամ շրջել գլուխը, որպեսզի OPTG պատկերը լինի բարձր որակ: Նկարագրված գործընթացը տևում է ոչ ավելի, քան 10 րոպե։
Աշխատանքում օգտագործվող տեխնոլոգիաներ
Բժշկական պրակտիկայում կիրառվում են օրթոպանտոմոգրամների 2 տեսակ՝ ֆիլմային և թվային։ Առաջին դեպքում լաբորանտին անհրաժեշտ է լրացուցիչ ժամանակ՝ ստացված պատկերները մշակելու համար։ Սակայն արդյունքը բավականին դժվար է երկար պահպանել։ Արևի լույսի ներքո այն արագ կորցնում է իր սկզբնական պարզությունը:
Որո՞նք են թվային OPTG պատկերի առանձնահատկությունները: Պրոցեդուրայի ընթացքում հիվանդը ստանում է ճառագայթման նվազագույն չափաբաժին։ Դրա արդյունքները հեշտությամբ պահվում են ցանկացած թվային միջավայրում: Դուք կարող եք մեծացնել նկարը, հարմարեցնել սրությունը կամ ավելացնել կոնտրաստը:
Այսօր բժիշկները նախընտրում են թվային օրթոպանտոմոգրաֆիայի մեթոդները նրանց բազմաթիվ առավելությունների պատճառով.
- անմիջական արդյունքներ;
- ժամանակ չի ծախսվում նկարներ մշակելու և տպելու վրա;
- ճառագայթման դոզան կրճատվել է 90%-ով;
- կարիք չկա երկրորդ պրոցեդուրա՝ անորակ պատկերի պատճառով;
- արդյունքները պահվում են համակարգչում և կարող են մուտք գործել ցանկացած ժամանակ:
Հարցման արդյունքներն անմիջապես էլեկտրոնային տարբերակով հասնում են ներկա բժշկին։ Նա կարող էժամանակին սկսեք թերապիան կամ ուղարկեք նկարներ այլ մասնագետների խորհրդատվության համար:
Ծառայության արժեքը
Օրթոպանտոմոգրաֆիան նշանակում է ատամնաբույժը, ավելի հազվադեպ՝ քիթ-կոկորդ-ականջաբանը։ Ցավոք, ոչ բոլոր մասնագիտացված բժշկական հաստատությունները նման ծառայություն են մատուցում։ Ամենից հաճախ OPTG պատկերն արվում է խոշոր ատամնաբուժական կենտրոններում, որտեղ առկա են անհրաժեշտ սարքավորումները:
Համայնապատկերային ախտորոշման գինը կարող է տատանվել 600-ից մինչև 1 հազար ռուբլի: Այս արժեքը սովորաբար ներառում է արդյունքների արտագրումը և թվային կրիչի վրա պահպանումը: Գների նման տարածումը պայմանավորված է մի քանի գործոններով՝ կլինիկայի հեղինակություն, բժշկի որակավորում և այլն։