Սրտամկանի այս դեղամիջոցը շատ տարածված է ռուսալեզու երկրներում՝ հիմնականում իր մատչելի գնի շնորհիվ։ «Betalok ZOK»-ը, սրտաբանների ակնարկները, որոնք մենք կքննարկենք մեր հոդվածում, ակտիվորեն նշանակվում է սրտանոթային հիվանդությունների մի ամբողջ շարքի համար: Բայց, չնայած այս դեղամիջոցի լայն տարածմանը, ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, Betaloc ZOK-ն ունի մի շարք հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ։ Ձեր առողջությանը չվնասելու համար այս հաբերն օգտագործելուց առաջ պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք դրանց օգտագործման հրահանգները։
Դեղամիջոցի ընդհանուր նկարագրությունը
«Բետալոկ ԶՈԿ»-ը, որի գինը տարբերվում է կախված դեղաչափից և փաթեթում առկա հաբերի քանակից, դասակարգվում է որպես կարդիոսելեկտիվ բետա-բլոկլերների տեսակներից մեկը: Արտաքինից այս հաբերը էնտերիկ ծածկված են: «Betalok ZOK», սրտաբանների ակնարկներ, որոնց գործողությունը հիմնականումդրական, երկարատև գործողության դեղամիջոց է: Շնորհիվ իր պատյանների, դեղամիջոցն ունի հետաձգված թողարկում: Այնուամենայնիվ, այն չունի սիմպաթոմիմետիկ ներքին ակտիվություն:
Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը մետոպրոլոլն է՝ մի նյութ, որն ունի հետևյալ ազդեցությունն օրգանիզմի վրա.
- հակահիպերտոնիկ;
- հակաանգինալ;
- հակառիթմիկ.
Նաև այս դեղամիջոցը արդյունավետորեն նվազեցնում է սրտամկանի գրգռվածությունը՝ նվազեցնելով նրա թթվածնի պահանջարկը:
Betaloc ZOK դեղ. հրահանգներ, ակնարկներ
Betaloc ZOK-ը ընդունելու եղանակի վերաբերյալ, դեղամիջոցի պաշտոնական ցուցումներում նշվում են հետևյալ առաջարկությունները. դեղը պետք է կուլ տալ ամբողջությամբ, առանց ծամելու, շատ ջրով:
Նաև ցուցումներում նշվում է, որ դեղը կարելի է խմել ինչպես ուտելուց հետո, այնպես էլ դատարկ ստամոքսին։ Օգտագործման ժամանակը չի ազդում դեղամիջոցի արդյունավետության վրա:
Դոզայի հետ կապված, այն պետք է անպայման համաձայնեցվի ներկա սրտաբանի հետ։
Դեղամիջոցի պաշտոնական ցուցումներում դրա գործողության սկզբունքը նկարագրված է հետևյալ կերպ՝ հաբն ընդունելուց հետո օրգանիզմում արգելափակվում են սրտի բետա 1-ադրեներգիկ ընկալիչների փոքր չափաբաժինները։ Դրա շնորհիվ սրտի հաճախությունը կրճատվում է, սրտամկանի կծկողականությունը նվազում է: Արդյունքում սրտամկանի թթվածնի պահանջարկը նվազում է։ Այս գործողության արդյունքում դեղը ընդունողների մոտ նկատվում է տախիկարդիայի նվազում, ֆիզիկական կատարողականության և ընդհանուր տոկունության բարձրացում, նոպաները նվազում են:անգինա. Նաև դեղորայքն ընդունելուց հետո արյան ճնշման նվազում է նկատվում ինչպես սթրեսային, այնպես էլ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության և լիարժեք հանգստի ժամանակ։
Հայցվող գործողությունը հաստատվում է այս դեղն ընդունող մարդկանց ակնարկներով: Գրեթե բոլորը նշում են ընդհանուր բարեկեցության բարելավում և արդյունավետության բարձրացում: Միևնույն ժամանակ, շատ ակնարկներում տեղեկություններ կան, որ դեղամիջոցի կտրուկ մերժմամբ, բարեկեցությունը, ընդհակառակը, կարող է հանկարծակի և զգալիորեն վատթարանալ: Այդ պատճառով մարդկանց, ովքեր ընդունել են Betaloc ZOK-ը, խորհուրդ է տրվում աստիճանաբար դադարեցնել դրա ընդունումը՝ օրական նվազեցնելով դեղաչափը:
Օգտագործման ցուցումներ
Օրգանիզմի վրա դեղամիջոցի դիտարկված ազդեցության հիման վրա սրտաբանների կողմից նշանակվում է սրտի ռիթմի հետևյալ պաթոլոգիաներով ընդունելության համար.
- սինուս և վերփորոքային տախիկարդիա;
- վերափորոքային և փորոքային առիթմիա;
- տախիառիթմիա ֆիբրիլացիա;
- փորոքային էքստրասիստոլա;
- արտրիալ թրթռում;
- առիթմիա՝ առաջացած միտրալ փականի պրոլապսից։
Բացի սրտի ռիթմի խանգարումներից, «Betaloc ZOK» դեղամիջոցը, սրտաբանների ակնարկները, որոնց մասին անհանգստություն չեն առաջացնում մարմնի վրա դրա ազդեցության վերաբերյալ, կարող են նշանակվել ընդունելության այնպիսի խնդիրների և հիվանդությունների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են.
- անկայուն անգինա;
- հիպերտոնիկ ճգնաժամ;
- անգինա պեկտորիս;
- սրտի իշեմիկ հիվանդություն;
- սուր փուլ սրտամկանի ինֆարկտում;
- զարկերակային գերճնշում;
- սրտի քրոնիկ անբավարարություն;
- ֆունկցիոնալ խանգարումներ CCC-ում;
- ծերունական կամ էական սարսուռ;
- թիրեոտոքսիկոզի համալիր թերապիայի հետ;
- խուճապի նոպաներ.
«Բետալոկ ԶՈԿ» դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել անհիմն անհանգստության համալիր թերապիայի ժամանակ, հակահոգեբուժական դեղեր ընդունելու ֆոնի վրա ակաթիզիայի դեպքում: Դեղը կարող է նշանակվել միգրենը թեթևացնելու, ինչպես նաև դուրսբերման ախտանիշների առաջացման ժամանակ ախտանիշների դրսևորումները նվազեցնելու համար։
Թողարկման ձև
«Betaloc ZOK», սրտաբանների ակնարկները, որոնց գործողության մասին հաստատում է դրա արդյունավետությունը, հասանելի է սպիտակ երկուռուցիկ հաբերի տեսքով: Նրանք ունեն օվալաձև ձև և կարող են լինել փորագրված կամ ակոսավոր: Դեղը հասանելի է տարբեր չափաբաժիններով՝ կա «Betaloc ZOK» 25 մգ, 50 մգ և 100 մգ: Կախված արտադրողից՝ պլանշետները վերջնական օգտագործողին կարող են վաճառվել ինչպես ստվարաթղթե, այնպես էլ պլաստիկ շշերի տեսքով:
Եթե բժիշկը հիվանդների համար նշանակել է 25 մգ դեղաչափ, եթե այն հասանելի չէ, կարող եք ապահով կերպով գնել «Betaloc ZOK» 50 մգ կամ 100 մգ: Այս հաբերը կարելի է բաժանել կիսով չափ: Այս դեպքում դեղամիջոցի երկարատեւ ազդեցությունը լիովին պահպանվում է։ Բայց միևնույն ժամանակ կտրականապես խորհուրդ չի տրվում տրորել կամ ծամել դրանք։
Դեղամիջոցի միջին արժեքը
Betaloc ZOK, որի գինը կախված էՊլանշետների քանակը փաթեթում և վերջնական վաճառողի սահմանից արժե միջինը 130-ից 460 ռուբլի: Ամենաէժանը 25 մգ դեղահատերն են, որոնք փաթեթավորված են 14 հատով։ փաթեթի մեջ: Դրանց գինը մոտ 130-150 ռուբլի է։
Ամենաթանկը 100 մգ դեղաչափով «Բետալոկ ԶՈԿ»-ն է, որը փաթեթավորված է 30 հատով։ շշերի մեջ: Այն արժե մոտ 420–480 ռուբլի։
Ինչպես է գործում դեղը
Այս դեղամիջոցն ընդունելուց հետո շարունակում է իր թերապևտիկ ազդեցությունն օրգանիզմի վրա 24 ժամ: Լյարդում հայտնվելով՝ նյութը ենթարկվում է օքսիդատիվ նյութափոխանակության։ Ընդունված դեղամիջոցի առյուծի բաժինը (95%) արտազատվում է օրգանիզմից որպես նյութափոխանակության արտադրանք։ Մնացած 5%-ը արտազատվում է մեզի հետ։
Օգտագործման հայտնի հակացուցումներ
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, այս դեղամիջոցն էլ ունի մի շարք հակացուցումներ։ Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս օգտագործել այն, եթե հիվանդն ունի հետևյալ հիվանդությունների պատմություն՝
- սրտային քրոնիկ անբավարարության դեկոմպենսացված ձև;
- կարդիոգեն շոկի վիճակ;
- սինուսային բրադիկարդիա;
- զարկերակային հիպոթենզիա;
- սուր սրտի անբավարարություն.
Այս դեղամիջոցն ընդունեք բժշկի հսկողության ներքո, նախատեսված է ալերգիայի և մետոպրոլոլի նկատմամբ գերզգայունության հակված մարդկանց համար: Բացի այդ, սրտաբանները խորհուրդ են տալիս զգույշ լինել այս դեղամիջոցն ընդունելիս այնպիսի խնդիրներ ունեցող մարդկանց համար, ինչպիսիք են՝
- օբստրուկտիվ բրոնխիտ;
- էմֆիզեմա;
- բրոնխիալասթմա;
- նյութափոխանակության թթվայնություն;
- շաքարային դիաբետ;
- երիկամային հիվանդություն;
- փսորիազ;
- լյարդի անբավարարություն;
- ծայրամասային շրջանառության խանգարում.
Կանանց այս դեղը չպետք է նշանակվի հղիության ընթացքում, քանի որ այն կարող է հանգեցնել պտղի սրտի զարկերի նվազմանը: Այս դեղը նույնպես անցանկալի է ընդունել լակտացիայի ժամանակ։
Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ
Այս դեղամիջոցն օգտագործելուց առաջ դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք տեղեկատվությունը բոլոր հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին՝ օգտագործելով փաթեթավորման պաշտոնական հրահանգները: Քանի որ դեղամիջոցն ուղղակիորեն ազդում է սրտի զարկերի վրա, կարճ ժամանակում այն կարող է զգալիորեն նվազեցնել զարկերակը և իջեցնել արյան ճնշումը, դրա ընդունման կողմնակի ազդեցությունները պետք է լուրջ վերաբերվել:
«Betaloc ZOK»-ը կարող է ազդել մարմնի տարբեր օրգանների և համակարգերի վրա, օրինակ՝
- զգայական օրգանները կարող են առաջացնել մշուշոտ տեսողություն, չոր աչքեր, ականջների զնգոց;
- հնարավոր են այնպիսի խանգարումներ կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի մեջ, ինչպիսիք են ուշացած շարժիչ և մտավոր ռեակցիաները, գլխացավերը;
- դեղամիջոցի մեծ չափաբաժիններ նշանակելիս կարող են առաջանալ շնչառական ֆունկցիայի խանգարումներ՝ բրոնխոսպազմ, շնչահեղձություն, քթի գերբնակվածություն;
- մաշկաբանության կողմից հնարավոր են տարբեր ցաներ, քոր, եղնջացան, ֆոտոդերմատոզ, պսորիազի նման ռեակցիաներ։
Եթե ձեր առողջական վիճակի մեջ որևէ փոփոխություն է նկատվում կամ վերը նկարագրվածների նման ախտանիշներ եք ունենում,սրտաբանները խորհուրդ են տալիս տեղեկացնել ձեր ներկա բժշկին։
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Նաև բժիշկը, ով նշանակում է Betaloc ZOK, պետք է տեղեկացված լինի բոլոր դեղամիջոցների մասին, որոնք հիվանդը օգտագործում է նշանակման պահին: Կան նյութեր, որոնց ընդունումը կտրականապես հակացուցված է Betaloc ZOK-ի օգտագործման ժամանակ։ Այն ընդունելիս խստիվ արգելվում է անձին վերապամիլի ներարկումներ անել։ Betaloc ZOK-ի օգտագործման ժամանակ շատ զգույշ է նշանակվում Reserpine-ի նման դեղամիջոցներ (որոնք իրենց գործողությամբ նվազեցնում են կատեխոլամինի պաշարները): Նման միաժամանակյա նշանակումը կարող է հիվանդի մոտ առաջացնել բրադիկարդիայի նոպա և արյան ճնշման արագ անկում։
Բժիշկների ակնարկներ այս դեղամիջոցի մասին
Բազմաթիվ ֆորումներում սրտաբանները բավականին լավ են խոսում այս դեղամիջոցի մասին: Նրանք ճնշումը արդյունավետորեն նվազեցնելու դեղամիջոցի կարողությունը վերագրում են նրա հիմնական առավելություններից մեկին: Քանի որ այս դեղամիջոցը շատ ավելի ցածր գին ունի, քան իր գործընկերները, շատ հիպերտոնիկ հիվանդների համար նման դեղամիջոցն իսկապես դառնում է համադարման:
Այս դեղը արժանի է բժիշկների լավ ակնարկների, քանի որ, ըստ բազմաթիվ հետազոտությունների արդյունքների, նրա հիմնական բաղադրիչը՝ մետապրոլոլը, ունի կյանքը երկարացնելու հատկություն։ Չնայած այն հանգամանքին, որ սրտաբանների մոտ այս դեղամիջոցը բավականին լավ է, սակայն կա մարդկանց որոշակի կատեգորիա, ովքեր այս հաբերն ընդունելիս բժիշկները խորհուրդ են տալիս լրացուցիչ անվտանգության միջոցներ ձեռնարկել:Այս առաջարկությունները ներառում են՝
- Շաքարային դիաբետով հիվանդ մարդկանց արյան գլյուկոզայի մակարդակի կանոնավոր ստուգում: Պետք է հաշվի առնել այն փաստը, որ լինելով բետա-արգելափակիչ՝ Betaloc ZOK-ը կարող է քողարկել տախիկարդիան, որն առաջանում է հիպոգլիկեմիայի պատճառով։ Հաբեր ընդունելու սկզբում յուրաքանչյուր հիվանդի սրտաբանները խորհուրդ են տալիս ամեն օր չափել արյան ճնշումը և վերահսկել զարկերակը: Այն դեպքերում, երբ Betaloc ZOK-ն ընդունելիս սրտի զարկը րոպեում 50 զարկից պակաս է, սրտաբանները խստորեն խորհուրդ են տալիս դիմել բժշկի:
- Տարեց հիվանդներին, ովքեր ընդունում են այս դեղը, բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերահսկել երիկամների աշխատանքը առնվազն 6 ամիսը մեկ անգամ:
Գոյություն ունեցող անալոգներ. ո՞րն է ավելի լավ «Betaloc»-ը կամ «Betaloc ZOK»-ը:
Այս դեղամիջոցի փոխարինողներ կարելի է համարել դեղամիջոցները, որոնց հիմնական ակտիվ բաղադրիչը մետոպրոլոլն է և որը նախատեսված է սրտի հաճախությունը նվազեցնելու, ինչպես նաև արյան ճնշումը նվազեցնելու համար։
Դեղերի ամենահայտնի անալոգներից են՝
- Corvitol.
- Metazok.
- «Վասոկարդին».
- Metocard.
- Egilok.
- Lidalok.
- Metolol.
- Methohexal.
Շատերին մոլորեցնում են մեկ այլ դեղամիջոցի՝ Betaloc-ի անվանումը, և անհասկանալի է դառնում, թե ինչով է այն տարբերվում Betaloc ZOK-ից: Փաստորեն, սա նույն դեղամիջոցն է, որը հիմնված է նույն նյութի՝ մետոպրոլոլի վրա։ Տարբերությունբաղկացած է միայն նրանից, որ «Բետալոկ ԶՈԿ»-ը հասանելի է պլանշետների տեսքով, իսկ «Բետալոկ»-ը՝ ներարկման լուծույթի տեսքով: Betaloc-ի ներերակային ներարկումները ցուցված են հետևյալ դեպքերում՝.
- երբ հիվանդը ունի տախիառիթմիա կամ սրտամկանի ինֆարկտի հետևանքով ծանր ցավային համախտանիշ;
- կան սրտամկանի իշեմիայի նշաններ;
- ախտորոշվել է վերփորոքային տախիառիթմիայով:
Ընտրելով, թե որն է ավելի լավը՝ «Betaloc»-ը կամ «Betaloc ZOK»-ը տանը օգտագործման համար, նախապատվությունը պետք է տալ պլանշետային տարբերակին:
Ներարկումները շատ ավելի արագ են ներծծվում արյան մեջ, քան հաբերի տեսքով ընդունված դեղամիջոցները, և դա պայմանավորված է օրգանիզմի վրա դրանց ավելի արագ ազդեցության շնորհիվ: Այդ իսկ պատճառով, եթե նույնիսկ սրտաբան է նշանակվել Betaloc ZOK-ի ընդունման համար, այն ամեն դեպքում անհնար է ինքնուրույն փոխել Betaloc ներարկումների: Այս դեղը կարող է պարենտերալ կիրառվել միայն հատուկ պատրաստված բժշկական անձնակազմի առկայության դեպքում, ովքեր բարդությունների կամ անբարենպաստ ռեակցիաների դեպքում կկարողանան իրականացնել անհրաժեշտ վերակենդանացման միջոցառումները։
