Վզի անոթների աթերոսկլերոզը լուրջ հիվանդություն է, քանի որ հենց այս զարկերակների միջոցով է արյունը հոսում սրտից դեպի ուղեղ։ Դրա հիմնական պատճառը աթերոսկլերոտիկ թիթեղների առաջացումն է։ Արդյունքում անոթների լույսը նեղանում է, իսկ ուղեղը դադարում է ստանալ անհրաժեշտ սննդանյութերը։ Բուժման բացակայության դեպքում մեծանում է բարդությունների հավանականությունը՝ ընդհուպ մինչև մահացու ելք։ Այսօրվա հոդվածում ավելի մանրամասն կխոսենք պարանոցի անոթների աթերոսկլերոզի ախտանիշների, բուժման և հիվանդության կանխարգելման ուղիների մասին։
Հիվանդության նկարագրություն
Վզի անոթների աթերոսկլերոզը հիվանդություն է, որի զարգացումն ազդում է ուղեղի բոլոր կառույցների աշխատանքի վրա։ Հենց մարմնի այս մասով են անցնում մարմնի հիմնական զարկերակները՝ քներակ, ողնաշարային և ենթկլավյան։ Նրանք հոսանքի հետ միասին ուղեղ են մատակարարում սննդանյութեր և թթվածին:արյուն. Աթերոսկլերոզի դեպքում անոթների լույսն արգելափակվում է, ուղեղի լիարժեք արյունամատակարարումը խախտվում է։ Նման փոփոխությունների արդյունք են տարբեր պաթոլոգիաները (սրտի կաթված, ինսուլտ, իշեմիա):
Զարգացման սկզբնական փուլում բավականին դժվար է բացահայտել պարանոցի անոթների աթերոսկլերոզի ախտանիշները։ Ուստի բուժումը չի սկսվում ժամանակին, ինչը գրեթե միշտ հանգեցնում է բարդությունների: Անգամ անոթի 50%-ով համընկնումը չի ուղեկցվում կոնկրետ նշաններով։ Չնայած այն հանգամանքին, որ դրա տրամագծի նվազումը 70%-ով և ավելի էապես վատթարանում է մարդու կյանքի որակը։
Ամենից հաճախ հիվանդությունը ախտորոշվում է 50 տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ: Վերջերս նկատվում է դրա երիտասարդացման միտում։ Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները շատ ավելի հազվադեպ են տառապում հիվանդությունից: Հիմնականում դրա ախտանիշները հայտնաբերվում են կանանց մոտ, ովքեր անցել են 60 տարվա սահմանը։
Զարգացման մեխանիզմ
Աթերոսկլերոզը առաջանում է լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնին։ Այն բնութագրվում է արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիայի բարձրացմամբ։ Սկզբում զարկերակների պատերին հայտնվում են դեղնավուն բծեր։ Ժամանակի ընթացքում դրանց վրա ավելի ու ավելի են նստում խոլեստերինի նստվածքները, կալցիումի աղերն ու թրոմբոցիտները։ Աստիճանաբար բծերը վերածվում են թիթեղների, մեծանում են չափերով՝ արգելափակելով անոթի լույսը։ Արդյունքում ախտահարված զարկերակների պատերը կորցնում են իրենց առաձգականությունը և դառնում փխրուն։
Հիմնական պատճառները
Հիվանդության հիմնական պատճառը համարվում է բարձր խոլեստերինը։ Այս խախտումն իր հերթին զարգանում է հետեւյալի ազդեցության տակգործոններ:
- անհավասարակշռված դիետա, որը պարունակում է մեծ քանակությամբ կծու և ճարպային մթերքներ, կենդանական ճարպեր;
- վատ սովորություններ (ալկոհոլի չարաշահում, ծխել);
- նստակյաց ապրելակերպ;
- ավելաքաշ;
- վարակիչ պրոցեսներ վիրուսային կամ բակտերիալ ծագման մարմնում;
- առողջական ուղեկցող խնդիրներ (շաքարախտ, հիպերտոնիա);
- վիտամին B անբավարարություն;
- ժառանգական նախատրամադրվածություն.
Վզի անոթների աթերոսկլերոզի ախտանիշների առաջացման վրա, որպես կանոն, ազդում է ոչ թե մեկ, այլ վերը նշված ցանկի գործոնների մի ամբողջ խումբ։
Հիվանդությունների դասակարգում
Բժշկական պրակտիկայում արյան անոթների հետ կապված ընդունված է տարբերակել աթերոսկլերոտիկ ախտահարումների 3 տեսակ՝
- Ոչ ստենոզ.
- ստենոզավորում.
- Մուլտիֆոկալ.
Առաջին դեպքում զարկերակների պատերի երկայնքով նկատվում է ափսեի աճ, ամբողջական համընկնումը չի առաջանում։ Միայն շրջանառվող արյան ծավալն է նվազում, ինչը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում ուղեղի աշխատանքի վրա։ Ստենոզային վնասվածքը բնութագրվում է ափսեի բողբոջումով զարկերակի մեջ: Սա սպառնում է ամբողջությամբ արգելափակել արյան հոսքը: Բազմաֆոկալ տիպը ենթադրում է հիվանդության ծանր ձևեր, որոնք կարող են բուժվել բացառապես վիրահատական ճանապարհով։
Կլինիկական պատկեր
Սկզբնական փուլում պարանոցի անոթների աթերոսկլերոզը սովորաբար չի արտահայտվում։ Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, նշանները սկսում են ի հայտ գալ, որոնք մեծամասնությունը դուրս է գրվումթուլության կամ հոգնածության համար. Կլինիկական պատկերն աստիճանաբար լրացվում է հետևյալ ախտանիշներով՝.
- գլխապտույտի համառոտ դրվագներ;
- ցավ գլխի և պարանոցի շրջանում;
- տեսողության սրության նվազում, «ճանճերի» տեսք աչքերի առաջ;
- քնի խանգարում, անքնություն.
Եթե ի հայտ են գալիս պարանոցի անոթների աթերոսկլերոզի թվարկված նշանները, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի և անցնել մարմնի համալիր հետազոտություն։
Առանձին-առանձին պետք է առանձնացնել հիվանդության վտանգավոր կլինիկական դրսեւորումների խումբ։ Սրանք են՝
- Մեկ աչքի տեսողության ինքնաբուխ կորուստ, որը կապված չէ տրավմատիկ վնասվածքների հետ:
- Թմրության կամ քորոցի զգացում ինչպես վերին, այնպես էլ ստորին վերջույթներում: Միևնույն ժամանակ կորցնում է ձեռքերի և ոտքերի շարժիչ ակտիվությունը կառավարելու ունակությունը։
- Գիտակցության կորուստ ավելորդ քրտնարտադրության և մաշկի գունատության պատճառով։
- Խոսքի ֆունկցիայի խախտում.
- Տիեզերքում կողմնորոշման կորուստ.
Նման ախտանշանները սովորաբար վկայում են ուղեղի անոթային համակարգի լուրջ խանգարման մասին: Երբ դրանք հայտնվում են, մարդուն անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն, որին հաջորդում է հոսպիտալացում:
Ախտորոշման մեթոդներ
Վզի և գլխի անոթների աթերոսկլերոզի ախտանիշների ուսումնասիրությունը, բուժումը և կանխարգելման առաջարկությունները կատարվում է նյարդաբանի կողմից։ Հիվանդության ախտորոշումը սկսվում է հիվանդի անամնեզի և բողոքների ուսումնասիրությամբ: Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է տալ մի շարք պարզաբանող հարցեր, օրինակ՝ քրոնիկական պաթոլոգիաների առկայության կամ.ժառանգական նախատրամադրվածություն, օգտագործվող դեղեր։
Հաջորդ փուլում նշանակվում է մարմնի համալիր հետազոտություն՝ բաղկացած հետևյալ գործողություններից.
- Էխոկարդիոգրաֆիա.
- UZDG.
- Էլեկտրասրտագրություն.
- Արյան թեստ՝ լիպիդային հավասարակշռությունը գնահատելու համար։
- ռենտգենյան անգիոգրաֆիա.
Ախտորոշումը չի կարելի անտեսել: Բացի աթերոսկլերոզից, հետազոտությունը կարող է բացահայտել կապված առողջական խնդիրներ։
Կախված աթերոսկլերոզի փուլից և անալիզների արդյունքներից՝ բժիշկն ընտրում է թերապիան։ Այն, որպես կանոն, իր բնույթով բարդ է և ներառում է դեղեր ընդունելը, դիետաները, ապրելակերպի փոփոխությունները։ Ծանր դեպքերում կարող է պահանջվել վիրահատություն։
Դեղորայքաթերապիա
Դեղորայքային թերապիայի հիմնական նպատակն է կանխել բարդությունների զարգացումը։ Պարանոցի անոթների աթերոսկլերոզի բուժման կուրսի տեւողությունը, դեղերը, դրանց դեղաչափը ընտրվում է նյարդաբանի կողմից անհատապես: Բժշկական մարտավարության ընտրության վրա ազդում է նաև անոթների կծկման աստիճանը, ուղեկցող առողջական խնդիրների առկայությունը։
Բուժման ընթացքում սովորաբար օգտագործվում են հետևյալ խմբերի դեղերը՝
- Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ (բետա-բլոկլերներ, միզամուղներ, ACE ինհիբիտորներ): Նման դեղամիջոցների օգտագործման շնորհիվ իրականացվում է արյան ճնշման ցուցանիշների կարգավորում և վերահսկում։
- Disaggregants («Ասպիրին», «Clopidogrel», «Ticlopidine»): Այս դեղերի գործողությունը ուղղված է արյան մակարդման կանխարգելմանը, դրահեղուկացում.
- Ստատիններ. Դեղերի այս խումբը նվազեցնում է արյան մեջ խոլեստերինի կուտակումները։
Դեղորայքային թերապիայի արդյունավետությունը զգալիորեն մեծանում է, եթե անոթի համընկնումը թիթեղներով 50%-ից ոչ ավելի է: Բացի այդ, այն օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ հիվանդը միտումնավոր հրաժարվում է վիրահատությունից կամ կան վիրահատության հակացուցումներ։
Սննդի առանձնահատկությունները
Սնուցման փոփոխությունը պարանոցի անոթների աթերոսկլերոզի դեպքում կարևոր դեր է խաղում բուժման գործընթացում։ Դրա հիմնական նպատակն է սահմանափակել մթերքները, որոնք բարձրացնում են արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիան: Բժիշկները այս հարցի վերաբերյալ տալիս են հետևյալ առաջարկությունները՝
- Դիետան հիմնականում պետք է բաղկացած լինի թարմ մրգերից և բանջարեղենից, հացահատիկից։
- Անհրաժեշտ է բացառել կենդանական ճարպերով հարուստ մթերքները, ապխտած միսը, տապակած մթերքները և արագ սնունդը։
- Սնուցման մեջ շեշտը պետք է դնել ծովային ձկների և ծովամթերքների վրա: Դրանք պարունակում են նյութեր, որոնք օգնում են նվազեցնել արյան մեջ խոլեստերինը և նորմալացնել նյութափոխանակության գործընթացները։
Վզի անոթների աթերոսկլերոզի համար ամենօրյա մենյու ստեղծելն՝ առաջնորդվելով այս խորհուրդներով, բավականին պարզ է։ Եվ դրան պետք է հետևել՝ անկախ հիվանդության կողմից օրգանիզմին հասցված վնասի աստիճանից։
Ապրելակերպի շտկում
Վզի անոթների աթերոսկլերոզի ախտանիշները բացահայտելուց հետո բուժումը չի սահմանափակվում միայն դեղամիջոցներով։ Բոլոր հիվանդները, առանց բացառության, կարիք ունենվերանայեք ձեր ապրելակերպը. Պետք է վերացնել վատ սովորությունները։ Մարմնի ավելորդ քաշի դեպքում անհրաժեշտ է ոչ միայն սնուցման մոնիտորինգ, այլեւ բժշկի հսկողությամբ բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը։ Հոգե-էմոցիոնալ ծանրաբեռնվածությամբ տառապող որոշ հիվանդների անհատական խորհրդատվություն է տրվում հոգեթերապևտի հետ:
Օգնություն ավանդական բժշկության
Օգտագործվում է պարանոցի անոթների աթերոսկլերոզի ախտանիշները վերացնելու և ժողովրդական միջոցներով բուժման համար։ Այն օգտագործվում է որպես բարդությունների կանխարգելում և անոթները մաքրելու համար։ Ստորև ներկայացված են ամենահայտնի բաղադրատոմսերը։
- Ալոճենի հյութ. Այն պատրաստելու համար հարկավոր է 500 գ հատապտուղները ջախջախիչով տրորել, լցնել 0,5 բաժակ ջուր և տաքացնել մինչև 50 աստիճան։ Սառեցված խառնուրդը պետք է անցկացվի հյութաքամիչով։ Խմեք թուրմը կում-կում օրը երեք անգամ։
- Թարմ սխտոր. 3 լիտր ծավալով ապակե տարայի մեջ պետք է լցնել բալի և սև հաղարջի տերևներ, 1 կգ թարմ սխտոր և լցնել աղաջուր։ Այնուհետև անոթը պետք է փակել ամուր կափարիչով և մեկ շաբաթ դնել մութ տեղում։ Վերցրեք միջոցը մեկ ճաշի գդալ օրական 5 անգամ։
Վզի անոթների աթերոսկլերոզը ժողովրդական միջոցներով բուժելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ։
Վիրաբուժություն
Վիրահատությունը խորհուրդ է տրվում միջին և ծանր անոթային ստենոզով հիվանդներին: Դրա արդյունքը խոլեստերինի թիթեղների հեռացումն է, տուժած անոթի լույսի ընդլայնումը։
Ժամանակակից բժշկության մեջ այդ նպատակով օգտագործվում են հետևյալ սորտերըգործողություններ՝
- կարոտիդային էնդարտերեկտոմիա. Մաշկի վրա կտրվածք է արվում քներակ զարկերակի պրոյեկցիայի տարածքում։ Բժիշկը բացում է ախտահարված անոթը, մաքրում այն սալերից։ Զարկերակի կտրվածքը ձգվում է փոքր կարերով։
- Ստենտավորում. Սա պարանոցի անոթների աթերոսկլերոզի ամենատարածված վիրաբուժական բուժումն է: Վիրահատությունից անմիջապես հետո հիվանդության ախտանիշները անհետանում են։ Այն ներառում է ստենտի կամ փոքրիկ խողովակի օգտագործումը, որը տեղադրված է նավի մեջ: Ստենտը պահում է լույսը ճիշտ չափի մեջ։
- Պրոթեզավոր զարկերակներ. Ընթացակարգի էությունը արհեստականորեն այլընտրանքային ուղիների ստեղծումն է դեպի ուղեղ արյան հոսքի համար։ Որպես կենսանյութ սովորաբար օգտագործվում է ստորին վերջույթի սաֆենային երակը։ «Շրջանցում» ստեղծելուց հետո հիվանդը նորմալացնում է արյան հոսքը դեպի ուղեղի հյուսվածքներ։
Աթերոսկլերոզով հիվանդների մեծ մասը ուղեկցող հիվանդություններ ունեցող տարեց մարդիկ են: Ուստի վիրահատությունից առաջ նրանք պետք է անցնեն մարմնի համալիր հետազոտություն և անցնեն մի շարք թեստեր։
Հնարավոր բարդություններ
Աթերոսկլերոզը լուրջ հիվանդություն է, որը բացասաբար է անդրադառնում մարդու կյանքի որակի վրա։ Նրա մահացության մակարդակը ամենաբարձրերից մեկն է աշխարհում։ Վիճակագրության համաձայն՝ յուրաքանչյուր 125-րդ մարդը մահանում է այս պաթոլոգիայի պատճառով։
Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց հիվանդները տարբեր բարդություններ են ունենում։ Օրինակ՝ խոլեստերինի շերտը կարող է պոկվել, արյան հոսքի հետ մեկտեղ մտնել ուղեղ և խցանել անոթը: Այս փոփոխությունների արդյունքում առաջանում է իշեմիկ ինսուլտ։
Եվս մեկ տհաճբարդությունը քներակի անևրիզմն է: Այս պաթոլոգիայի ներքո ընդունված է հասկանալ աորտայի ընդլայնումը նրա պատի միաժամանակյա նոսրացումով: Հնարավոր է զարկերակի պատռվածք, որի արդյունքում մեծ քանակությամբ արյուն է մտնում ուղեղ։
Կանխարգելման մեթոդներ
Վզի անոթների աթերոսկլերոզի ախտանշանները էապես խաթարում են կյանքի որակը։ Հիվանդության զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է մշտապես զբաղվել դրա կանխարգելմամբ։ Բժիշկները այս հարցի վերաբերյալ տալիս են հետևյալ խորհուրդները.
- Հեռացրեք բոլոր վատ սովորությունները:
- Փոխեք ձեր սննդակարգը, ինչպես առաջարկվում է հոդվածում:
- Եթե ունեք շաքարախտ, դուք պետք է անընդհատ վերահսկեք ձեր արյան շաքարը:
- Եթե ունեք հիմնական առողջական խնդիրներ, ընդունեք ձեր բժշկի նշանակած դեղերը:
Կարևոր է հասկանալ, որ աթերոսկլերոզը առաջադեմ պաթոլոգիա է: Եթե այն չբուժեք, անոթների լույսի չափը անընդհատ կնվազի։ Որպես կանոն, այս ցուցանիշը կազմում է տարեկան 13%։ Բժշկի վաղ հասանելիությունը և ճիշտ թերապիան ինսուլտի և այլ վտանգավոր բարդությունների կանխարգելման երաշխիք են։
