Ջրծաղիկը սուր վիրուսային հիվանդություն է, որը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով: Բոլոր վարակվածների մոտ 90%-ը 14 տարեկանից ցածր երեխաներ են։ Այնուամենայնիվ, ջրծաղիկը տարածված է նաև մեծահասակների շրջանում, ովքեր ունեն շատ ավելի ծանր հիվանդություն:
Ջրծաղիկի դրսևորում
Վիրուսը, ներթափանցելով մարդու շնչառական ուղիներով, շարժվում է ավշային հանգույցներով, այնուհետև ներթափանցում արյան մեջ։
Հիվանդության ինկուբացիոն շրջանի տեւողությունը 11-ից 23 օր է։ Հիվանդության սկզբի առաջին նշանը ջերմաստիճանի բարձրացումն է մինչև 37,5-38 աստիճան, և միայն դրանից հետո մաշկի վրա ցան է առաջանում։ Սկզբում այն ներկայացված է փոքր կարմիր բծերի տեսքով, որոնք գրեթե մի քանի ժամում վերածվում են փուչիկների։ 1-3 օր հետո փուչիկները պայթում են ու չորանում՝ աստիճանաբար խիտ ընդերք կազմելով։ Եթե ընդերքը չի ենթարկվում վնասվածքի, ապա այն ընկնելուց հետո սպիներ չեն մնա։
Հիվանդության ձևեր
Կան ջրծաղիկի մի քանի բնորոշ ձևեր.
- Հեշտ. Մարդիրեն բավարար է զգում. Ջերմաստիճանի ցուցանիշները կարող են լինել նորմալ միջակայքում կամ հասնել 38 աստիճանի (ամեն ինչ կախված է մարմնի անհատական հատկանիշներից): Ցանն առատ չէ, հիմնականում առկա է լորձաթաղանթների վրա՝ առանձին տարրերի տեսքով։ Ցանիքի տեւողությունը 2-4 օր է։
- Միջին ծանր. Այն առանձնանում է թեթև թունավորումով, ջերմությամբ, առատ ցաներով, որոնք ուղեկցվում են քորով։ Ցանի տեւողությունը 4-ից 5 օր է։ Երբ կեղևը ձևավորվում է, հիվանդի վիճակը բարելավվում է:
- Ծանր. Առատ ցաներ կան մաշկի, բերանի խոռոչի լորձաթաղանթների, աչքերի, սեռական օրգանների վրա։ Նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, առկա է փսխում, նվազում է ախորժակը, զարգանում է անքնություն, առկա է շատ ուժեղ քոր։ Ցանի տեւողությունը 7-ից 9 օր է։
Հիվանդության ատիպիկ ձևերը ներառում են հետևյալները.
- Ռուդիմենտար. Ամենից հաճախ հանդիպում է նորածինների մոտ։ Կան միայնակ պապուլներ՝ հազիվ առաջացող վեզիկուլներով: Երեխան իրեն լավ է զգում, ջերմաստիճանի բարձրացում չկա.
- Ընդհանրացված. Ջերմության դրսևորումներով ուղեկցվող, նկատվում է ծանր թունավորում, մաշկի և լորձաթաղանթների վրա առատ ցան։
- Հեմոռագիկ. Բացի մաշկային ցաներից, նկատվում են քթից արյունահոսություն, արյունով փսխում, հնարավոր են արյունազեղումներ ներքին օրգաններում։
Ջրծաղիկ հղի կանանց մոտ
Կանայք, ովքեր երեխա են սպասում, հիվանդանում են ջրծաղիկով: Այո՛։ Ցավոք, նույնիսկհղի կանայք պաշտպանված չեն ջրծաղիկով վարակվելուց: Կարելի է նույնիսկ ասել, որ երեխա կրող կանայք ավելի շատ են վարակվելու, քան մյուսները: Քանի որ իմունային համակարգի աշխատանքը ուղղված է ոչ միայն կնոջը, այլև պտղի պաշտպանությանը, այն արագորեն թուլանում է։
Հիվանդության սկիզբը տեղի է ունենում նաև այն մարդու հետ շփման միջոցով, ում ջրծաղիկը գտնվում է ինկուբացիոն շրջանի փուլում։
Հղի կնոջ մոտ հիվանդության թեթև ձևի դեպքում կարող են նկատվել հետևյալ ախտանշանները՝
- ջերմաստիճանի բարձրացում;
- մաշկի և լորձաթաղանթների վրա ցանի առաջացում;
- առկա է ընդհանուր ինքնազգացողության վատթարացում;
- ախորժակը նվազում է;
- կինն արագ է հոգնում;
- ցավ մկանների և հոդերի մեջ։
Երբ հիվանդությունը ծանր է, հղի կնոջ մոտ նույնիսկ կարող է զարգանալ թոքաբորբ:
Վտանգավո՞ր է ջրծաղիկը հղիների համար
Հիվանդությունը հղի կնոջ համար առանձնահատուկ վտանգ է ներկայացնում երեխա ունենալու վաղ փուլերում, այսինքն՝ առաջին եռամսյակում: Այս ժամանակահատվածում պտղի ձևավորումը նոր է սկսվում, ուստի ջրծաղիկով վարակվելը կարող է հանգեցնել ներարգանդային վարակի, իսկ արդյունքում՝ վիժման կամ երեխայի զարգացման շեղումների։ Հաճախ եղել են իրավիճակներ, երբ հղիության ընթացքում ջրծաղիկով հիվանդ կինը երեխա է ունեցել կենտրոնական նյարդային համակարգի, տեսողության օրգանների աշխատանքի, ինչպես նաև թերզարգացած ձեռքերով և ոտքերով։։
Հայտնաբերել նման խախտումներըԵրեխայի զարգացման մեջ հնարավոր է միայն երկրորդ եռամսյակում ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո: Եթե հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվեն կյանքի հետ անհամատեղելի ծանր դեֆորմացիաներ, ապա կնոջը պետք է անհապաղ առաջարկել ընդհատել հղիությունը։
Ջրծաղիկ հղիության երկրորդ եռամսյակում
Եթե հղի կինը ջրծաղիկ հիվանդանում է հղիության 2-րդ եռամսյակում, ապա նա կարող է չանհանգստանալ, քանի որ եռամսյակի սկզբին ավարտվում է պլասենցայի ձևավորումը, և այժմ նա կարողանում է որակապես պաշտպանել երեխային վիրուսի ազդեցությունը. Պտղի վարակումը բացառվում է 95%-ով, նույնիսկ եթե կնոջ մոտ հիվանդությունը ծանր է։
Ջրծաղիկ հղիության երրորդ եռամսյակում
Վտանգավո՞ր է ջրծաղիկը հղիության երրորդ եռամսյակի հղիների համար. Այո՛։ Հիվանդությունը, որն առաջանում է երեխայի ծնվելու վերջին փուլերում, նույնքան վտանգավոր է, որքան վաղ փուլերում: Սակայն վտանգը առկա է միայն այն դեպքում, եթե վարակը տեղի է ունեցել 36 շաբաթական և ավելի ուշ:
Վտանգը կայանում է նրանում, որ ծննդաբերությունից առաջ կնոջ օրգանիզմը պարզապես ժամանակ չունի հիվանդության նկատմամբ իմունիտետ ձևավորելու համար, ուստի երեխայի վարակվելու հավանականությունը շատ մեծ է ծննդաբերության ընթացքում: ծննդյան ջրանցքը կամ կյանքի առաջին օրերին. Նման իրավիճակներում երեխայի մոտ առաջանում է բնածին ջրծաղիկ, ինչը շատ դժվար է, և հաշվի առնելով իմունային պաշտպանության բացակայությունը, այն կարող է նույնիսկ մահացու ելք հրահրել։ Մահվան դեպքերը հրահրվում է նաև այն փաստով, որ վիրուսը ազդում է ոչ միայն լորձաթաղանթների և մաշկի վրա.ծածկույթը, այլև կենտրոնական նյարդային համակարգը ներքին օրգաններով։
Ըստ վիճակագրության՝ եթե կինը վարակվել է ծննդաբերությունից 4 օր առաջ, ապա 100 նորածիններից 10-ից 20-ը հիվանդանում են ներարգանդային ջրծաղիկով։ Միաժամանակ նրանցից 2-3-ը կարող են մահացած ծնվել։ Եթե առաջին ցանն առաջանում է ծննդաբերության նշանակված օրվանից 5 օր առաջ, ապա կա նաև պտղի վարակման վտանգ, սակայն այս դեպքում հիվանդությունն ավելի մեղմ կլինի։
Անկախ իրավիճակից, եթե երեխան վարակվել է, նրան պասիվ պատվաստում են անում։ Այս դեպքում դուք կարող եք նվազեցնել մահվան հավանականությունը 40%-ով։
Հղի կնոջ շփում ջրծաղիկով հիվանդների հետ
Հղիության ընթացքում ջրծաղիկից խուսափելու միակ միջոցը վիրուսակիրի հետ շփումից խուսափելն է։ Իհարկե, դրա հետ կապված դժվարություններ են ծագում, քանի որ ամբողջ ինկուբացիոն ժամանակահատվածում վարակված մարդը կարող է նույնիսկ չհասկանալ, որ հիվանդ է: Ուստի երեխա կրող կանանց խորհուրդ է տրվում նվազագույնի հասցնել այլ մարդկանց երեխաների հետ շփումը, խուսափել մարդաշատ վայրերից և, հնարավորության դեպքում, ամենուր դիմակ կրել։
Եթե, այնուամենայնիվ, հղի կինը շփվել է ջրծաղիկով հիվանդի հետ, ապա պետք է անհապաղ դիմել բժշկի՝ կանխարգելիչ բուժում անցնելու համար։ Դա անելու համար ներկա բժիշկը մարմնի շիճուկ է ներմուծում հակամարմիններով, որոնք կանխում են վիրուսի զարգացումը: Որոշ դեպքերում շիճուկը կարող է չօգնել, իսկ հետո ջրծաղիկի վարակ է առաջանում, բայց այն ավելի մեղմ ձևով է առաջանում:
Կարող եմջրծաղիկով հիվանդ հղիներին դիմե՞լ նրանց, ովքեր դեռ չեն հիվանդացել: Սա, իհարկե, ցանկալի չէ։ Ջրծաղիկով հիվանդ հղի կնոջ շփումն այլ մարդկանց հետ ունենում է նույն հետևանքները, ինչ, օրինակ՝ վարակված երեխայի հետ շփումը։
Ջրծաղիկի բուժում հղիության ընթացքում
Երբ հղի կինը շփվում է վարակված անձի հետ և առաջին ցանի ի հայտ գալուց հետո կինը պետք է անհապաղ այցելի իր գինեկոլոգին։ Իրավիճակը վերլուծելուց և հղիության տարիքը ուսումնասիրելուց հետո բժիշկը բուժում է նշանակում։ Եթե հիվանդությունը թեթև է և չի բարդանում լրացուցիչ վարակներով, ապա հատուկ թերապիա չի պահանջվում։ Բավական է բոլոր փուչիկները բուժել փայլուն կանաչով, իսկ քորը թեթևացնելու համար օգտագործել կալամին լոսյոն։
Եթե նույնիսկ շատ ուժեղ քոր կա, և ներկայացված միջոցը չի օգնում, պետք է ամեն ջանք գործադրել, որպեսզի փուչիկները չսանրվեն, այլապես դրանց տեղում բաց վերքեր են գոյանում։ Իսկ նման դրսեւորումն անմիջապես կհրահրի երկրորդական վարակների առաջացում։
Եթե վարակն ընկել է 20 շաբաթը գերազանցող հղիության ժամանակ, ապա կնոջը նշանակում են իմունոգլոբուլինի ներարկումներ: Նմանատիպ ներարկումներ նշանակվում են նաև ջրծաղիկի ախտանիշների դեպքում՝ ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ։
Հիվանդության ընթացքի ծանր ձևի դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել «Ացիկլովիր», որը ոչ միայն արգելակում է վիրուսը, այլև վերացնում է հիվանդությանը բնորոշ բոլոր տհաճ ախտանիշները։ Հիվանդությունը նման իրավիճակում շատ ավելի արագ է անցնում։ Բայց պետք է նշել, որ ընդունելու ազդեցությունըԴեղը կհայտնվի միայն այն դեպքում, եթե դրա օգտագործումը տեղի է ունեցել ջրծաղիկի ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո առաջին օրը: Հարկ է նշել, որ եթե վարակը տեղի է ունեցել հղիության 20-րդ շաբաթից հետո, ապա «Ացիկլովիրի» օգտագործումը խստիվ արգելվում է, քանի որ այն կարող է զգալի վնաս հասցնել պտուղին։
Ջրծաղիկի կրկնություն
Հակառակ տարածված կարծիքի, որ այն անձը, ով արդեն հիվանդացել է ջրծաղիկով, չի կարող կրկին վարակվել, հնարավոր է կրկնակի վարակ: Սա հատկապես տարածված է հղիների շրջանում։
Այդ իսկ պատճառով, եթե հղի կինը նույնիսկ մանկության տարիներին ունեցել է ջրծաղիկ, նա պետք է անցնի հիվանդության հակամարմինների առկայության բոլոր թեստերը։ Եթե չկան, ապա խորհուրդ է տրվում անմիջապես պատվաստվել այս վիրուսի դեմ, սակայն դրանից հետո խորհուրդ է տրվում չհղիանալ 3 ամիս։ Բայց նման գործողություններից հետո ջրծաղիկը մանկության տարիներին հիվանդ հղի կնոջ համար հաստատ սարսափելի չի լինի։
Ջրծաղիկի կանխարգելում
Կանանց, ովքեր նախատեսում են հղիանալ, խորհուրդ է տրվում իրականացնել մի շարք կանխարգելիչ ընթացակարգեր ջրծաղիկի զարգացումը կանխելու համար նույնիսկ մինչև երեխա բեղմնավորվելը:
- անհրաժեշտ է իմունիտետը պահպանել առողջության և սնուցման միջոցով;
- պետք է նախապես բացահայտել վիրուսի դեմ հակամարմինների առկայությունը;
- Հիվանդության դեմ հակամարմինների բացակայության դեպքում խորհուրդ է տրվում պատվաստում;
- եթե կինը կամ նրա զուգընկերը ջրծաղիկ են ունենում, ապա սեռական հարաբերության ժամանակ վստահ եղեքպաշտպանության կարիք;
- թուլացած իմունային համակարգով դուք պետք է սահմանափակեք ձեր այցելությունները մարդաշատ վայրեր։
Պահպանեք ձեր երեխայի առողջությունը
Պտղի կյանքն ու առողջությունը պահպանելու համար հղի կինը պետք է իմանա հետևյալ կանոնները՝
- Հղիության ընթացքում ջրծաղիկի վարակը հիմք չէ հղիության ընդհատման համար;
- երբ ջրծաղիկը փոխանցվել է հղիության վաղ շրջանում, անհրաժեշտ է անցնել հետազոտություն՝ պտղի պաթոլոգիաները բացառելու կամ հայտնաբերելու համար;
- եթե կինը ջրծաղիկ է հիվանդանում ծննդաբերությունից մի քանի շաբաթ առաջ, բժիշկները փորձում են երկարացնել ծննդաբերության շրջանը.
- Կանխարգելիչ նպատակներով վարակված մայրերից ծնված նորածիններին պատվաստանյութ են տալիս վիրուսի դեմ հակամարմիններ արտադրելու համար;
- Կրծքով կերակրումը կարելի է սկսել միայն հիվանդության սուր շրջանն անցնելուց հետո։
Եթե հետևեք բոլոր սահմանված ուղեցույցներին, ապա երեխա ունենալու ընթացքում ջրծաղիկով վարակվելուց կարելի է խուսափել կամ նվազագույնի հասցնել դրա հետևանքները:
