Վերին շնչուղիները բազմաբաղադրիչ շնչառական համակարգի օղակն է, որը կլանում է թթվածինը շրջակա միջավայրից, փոխանցում այն հյուսվածքներին, օքսիդացնում է հյուսվածքների ռեակցիաները, ածխաթթու գազը տեղափոխում է թոքեր և հեռացնում այն արտաքին միջավայր:
Վերին շնչառական ֆունկցիաներ
Անատոմիական առումով շնչառական ապարատը բաղկացած է շնչուղիներից (շնչառական) և թոքերի շնչառական հատվածից։ Շնչառական ուղիները հիմնականում կատարում են օդահաղորդիչ ֆունկցիա, գազափոխանակությունը տեղի է ունենում թոքերի շնչառական հատվածում՝ երակային արյունը հարստացվում է թթվածնով, իսկ ավելցուկային ածխաթթու գազն արտազատվում է ալվեոլային օդ։
Շնչառական ուղիները բաժանված են վերին և ստորին հատվածների։ Վերին շնչուղիները քթի խոռոչն են, քիթ-կոկորդը, օրոֆարինքսը: Ստորին շնչուղիները կոկորդն են, շնչափողը, արտաթոքային և ներթոքային բրոնխները:
Շնչառական ուղիների լորձաթաղանթը կատարում է պատնեշային և պաշտպանիչ գործառույթ, ինչպես արտաքին միջավայրի հետ շփվող օրգանների բոլոր ծածկված էպիթելը:Վերին շնչուղիները կալորիական-մաքրող հաղորդակցության տեսակ է։ Այստեղ ներշնչված օդը տաքացվում է, մաքրվում՝ դրանից հանվում են թունավոր նյութերն ու օտար մասնիկները և խոնավացվում։ Ներշնչված օդը արդյունավետորեն մաքրվում է այն պատճառով, որ շնչուղիները պատված են թարթիչավոր էպիթելով, իսկ պատերին տեղակայված գեղձերը լորձ են արտազատում:
Այսպիսով, շնչուղիները կատարում են հետևյալ գործառույթները՝
- օդի առաքում թոքերի շնչառական հատված;
- մաքրում, տաքացում, օդի խոնավացում;
- պատնեշ-պաշտպանիչ;
- սեկրետոր - լորձի արտազատում.
Շնչառական համակարգի ֆիզիոլոգիան (որպես գիտություն) ուսումնասիրում է շնչառական գազերի տեղափոխումը տարբեր պայմաններում և շնչառության կարգավորման նյարդային մեխանիզմները։
Լորձաթաղանթի կառուցվածքը և լորձի դերը շնչառական ուղիներում
Վերին շնչուղիների լորձաթաղանթն ունի բազմաշարթ թարթիչավոր էպիթել, որը պարունակում է բջիջներ, որոնք տարբերվում են ֆունկցիաներով և ձևով.
- ciliated - ունեն փայլուն թարթիչներ;
- գավաթ (սեկրետ) - արտազատում է լորձ;
- միկրովիրուսային (քթի հատվածներում) - քիմոընկալիչ (ապահովում է հոտառությունը);
Բազալային բջիջները կամբիալ բջիջներ են, որոնք բաժանվում են և դառնում գավաթային կամ թարթիչավոր:
Լորձն արտադրվում է արտազատվող բջիջներում, որոնք կոչվում են գավաթային բջիջներ: Բջիջներում կուտակվում է մուկինոգեն՝ մի նյութ, որն ակտիվորեն կլանում է ջուրը: Ջրի կուտակման պատճառով բջիջներն ուռչում են, մուկինոգենը վերածվում էմուկինը լորձի հիմնական բաղադրիչն է: Այտուցված բջիջները բաժակի տեսք ունեն՝ միջուկը մնում է նեղ հատվածում, գոյացած լորձը՝ ընդլայնված հատվածում։ Երբ չափից շատ լորձ է կուտակվում, բջջային պատերը փլուզվում են, լորձը դուրս է գալիս արտաքին քթի և կոկորդի լույսի մեջ՝ դրսևորվելով որպես քթից լորձաթաղանթային սեկրեցիա։ Լորձ է արտազատվում նաև շնչառական համակարգի ստորին հատվածներում, որն արտահայտվում է արդյունավետ՝ թաց հազով։
Լորձը ծածկում է շնչուղիների էպիթելը մինչև 7 միկրոն շերտով։ Օրվա ընթացքում առողջ մարդը 1 կգ քաշի դիմաց արտազատում է այս գաղտնիքից մինչև 0,75 մլ, այսինքն, եթե մարդը կշռում է մոտ 60 կգ, ապա քթից արտազատման ծավալը կկազմի մոտավորապես 45 մլ։ Քթի լորձաթաղանթի բորբոքման ժամանակ ծավալը կարող է աճել մինչև մեկ կամ երկու լիտր։
Լորձը պարունակում է ոչ սպեցիֆիկ և սպեցիֆիկ պաշտպանական գործոններ, որոնց շնորհիվ այն ունի հակավիրուսային և հակաբակտերիալ ազդեցություն։ Բացի այդ, լորձի շերտը պաշտպանում է շնչուղիների լորձաթաղանթը տարբեր վնասվածքներից՝ ջերմային, մեխանիկական, օդի քիմիական բաղադրության կամ դրա խոնավության փոփոխության պատճառով։
Օդի մաքրման մեխանիզմ
Վերին շնչուղիները համակարգ է, որն արդյունավետորեն մաքրում է ներշնչվող օդը: Օդի մաքրումը հատկապես արդյունավետ է քթով շնչելիս։ Բավականին նեղ քթի միջով օդի անցման ժամանակ առաջանում են պտտվող շարժումներ։ Օդի փոշու մեծ մասնիկները հարվածում են քթի հատվածների պատերին, ինչպես նաև քթանցքերին և կոկորդին, այդ ժամանակ կպչում են շնչառական օրգանների ուղիները ծածկող լորձին։ Մթնոլորտային օդի մաքրման նկարագրված մեխանիզմն այնքան արդյունավետ է, որմասնիկներ 4-6 մկմ-ից ոչ ավելի։
Ստորին հատվածներում՝ բրոնխներում և շնչափողում, թարթիչավոր էպիթելի ակտիվությունը նպաստում է օդի մաքրմանը փոշու մեծ մասնիկներից։
Օդի մաքրմանը նպաստում են նաև բնածին ռեֆլեքսները՝ հազը և փռշտալը: Փռշտալն առաջանում է, երբ փոշու մեծ մասնիկները մտնում են քթի մեջ, հազը առաջանում է շնչափողում և բրոնխներում։ Այս ռեֆլեքսները մաքրում են շնչուղիները գրգռիչ նյութերից և դադարեցնում դրանց ներթափանցումը թոքեր, հետևաբար դրանք համարվում են պաշտպանիչ: Ռեֆլեքսային փռշտալու ժամանակ օդը ուժով դուրս է մղվում քթի միջով, ինչի արդյունքում քթի հատվածները մաքրվում են։
Թարթիչների դերը շնչուղիների լորձաթաղանթում
Ցանկացած թարթիչավոր բջիջ իր մակերեսին ունի մինչև 200 թարթիչ: Դրանք գլանաձեւ են և պարունակում են հատուկ կառուցվածքներ, որոնք ապահովում են կծկում և թուլացում։ Արդյունքում թարթիչները կատարում են տատանողական միակողմանի շարժումներ՝ րոպեում մինչև 250: Բոլոր թարթիչների շարժումը համակարգված է. նրանց տատանումները արտաքին քթից օտար մարմինների հետ լորձ են մղում դեպի քթանցք: Այնուհետև լորձը կուլ է տալիս և մտնում ստամոքս: Քթի լորձաթաղանթի թարթիչները լավագույնս աշխատում են 5,5-6,5 pH-ի և 18-37°C ջերմաստիճանի դեպքում: Օդի խոնավության նվազմամբ, 10 ° C-ից ցածր ջերմաստիճանի նվազմամբ, թթվայնության փոփոխությամբ, թարթիչների տատանումները դադարում են։
Բերանով շնչառություն
Բերանով շնչելիս օդը շրջանցում է շնչառական ուղիները՝ այն չի տաքանում, չի մաքրվում կամ խոնավանում։ Հետեւաբար, եթե հիվանդը հարց է տալիս, թե ինչպես ճիշտ շնչել՝ քթի կամ բերանի միջոցով, ապա պատասխանը միանշանակ է։ մշտականբերանով շնչելը հանգեցնում է տարբեր պաթոլոգիաների, առաջին հերթին՝ մրսածության աճի։ Երեխաների մոտ հատկապես վտանգավոր է բերանով շնչելը։ Մշտապես բաց բերանի պատճառով լեզուն չի կանգնում քիմքի կամարի դեմ, և դա հանգեցնում է մի շարք խանգարումների՝ ատամների ոչ պատշաճ ձևավորման, կծվածքի, արտասանության հետ կապված խնդիրների: Բերանային շնչառությունը բավարար չէ հյուսվածքների, հիմնականում ուղեղի լիարժեք թթվածնացման համար։ Արդյունքում երեխան դառնում է դյուրագրգիռ, անուշադիր։
Քթի ֆունկցիաներ
Ողջ ներշնչված և արտաշնչված օդը անցնում է քթի խոռոչով։ Այստեղ օդը տաքացվում է, մաքրվում և խոնավացվում։ Բաշխել քթի հիմնական և երկրորդական գործառույթները. Հիմնականները ներառում են՝
- շնչառական;
- պաշտպանիչ;
- հոտառություն.
Փոքր գործառույթները ներառում են՝
- նմանակ;
- խոսք, կամ ռեզոնատոր - խոռոչի և պարանազային սինուսների պատճառով առաջանում են քթի ձայներ;
- ռեֆլեքս;
- արցունքաբեր ծորան (արցունքաբեր ջրանցքը բացվում է ռնգային ստորին հատվածի մեջ);
- արտազատում - տոքսինների արտազատում լորձի հետ միասին;
- բարոֆունկցիա - օգտագործվում է ջրասուզակների և զինվորականների կողմից:
Քթի անատոմիա
Քթի և պարանազային սինուսների անատոմիան բավականին բարդ է: Քթի և նրա սինուսների կառուցվածքը մեծ կլինիկական նշանակություն ունի, քանի որ դրանք գտնվում են ուղեղին շատ մոտ, ինչպես նաև շատ մեծ անոթների, որոնք կարող են արագորեն տարածել պաթոգեն նյութեր ամբողջ մարմնում։
Քիթը անատոմիականորեն ներառում է՝
- արտաքին քիթ;
- ռնգային խոռոչ;
- paranasal sinuses.
Քթի արտաքին մասի կառուցվածքը
Քթի արտաքին մասը ձևավորվում է եռանկյունաձև ոսկրային աճառային շրջանակով, որը ծածկված է մաշկով։ Ձվաձեւ անցքեր. յուրաքանչյուր քթանցք բացվում է սեպաձեւ քթի խոռոչի մեջ, այդ խոռոչները բաժանված են միջնապատով:
Արտաքին քիթը (որպես անատոմիական գոյացություն) բաղկացած է երեք մասից.
- Ոսկրային կմախք.
- Աճառային մաս.
- Փափուկ գործվածքներ.
Արտաքին քթի ոսկրային կմախքը ձևավորվում է քթի փոքր ոսկորներից և վերին ծնոտի ճակատային պրոցեսներից։
Քթի միջին մասը և ստորին երկու երրորդը կազմված են աճառից: Աճառային մասը բաղկացած է՝.
- կողային աճառ (գերկողային);
- խոշոր ալար աճառներ, որոնք տեղակայված են քթի պոչային մասում;
- հավելյալ աճառներ, որոնք տեղակայված են խոշոր pterygoids-ի հետևում;
- միջնապատի չզույգված աճառ.
Արտաքին քթի հատվածի կազմաձևումը, որը գտնվում է ծայրից ներքև, կախված է ալարային աճառների միջին և միջին ոտքերի ձևից, չափից, տեղակայությունից: Այստեղ շատ նկատելի են աճառի ձևի փոփոխությունները, ուստի այս հատվածը հաճախ բուժում են պլաստիկ վիրաբույժները։
Քթի ձևը կախված է ոսկորների և աճառի բաղադրիչների կառուցվածքից և հարաբերական դիրքից, ինչպես նաև ենթամաշկային ճարպի, մաշկի քանակից և քթի որոշ մկանների վիճակից: Որոշ մկանների մարզումը կարող է փոխել քթի ձևը:
Արտաքին քթի փափուկ հյուսվածքներըներկայացված է մկաններով, ճարպերով և մաշկով։
Քթի միջնապատը ձևավորվում է ոսկորից, աճառից և թաղանթային հատվածից: Միջնապատի ձևավորման մեջ ներգրավված են հետևյալ ոսկորները՝ էթմոիդ ոսկորի ուղղահայաց թիթեղը, քթի ոսկորը, վերին ծնոտի քթի գագաթը:
Մարդկանց մեծամասնության միջնապատը մի փոքր շեղված է, բայց քիթը սիմետրիկ տեսք ունի: Այնուամենայնիվ, հաճախ շեղված միջնապատը հանգեցնում է ռնգային շնչառության խանգարման: Այս դեպքում հիվանդը պետք է դիմի վիրաբույժին։
Քթի խոռոչի կառուցվածքը
Քթանցքների կողային պատերից դուրս ցցված երեք սպունգանման պտույտներ - պատյանները մասամբ բաժանում են քթի խոռոչները չորս բաց անցքերի՝ քթի հատվածների։
Քթի խոռոչը պայմանականորեն բաժանված է գավթի և շնչառական մասի։ Քթի գավթի լորձաթաղանթը ներառում է շերտավորված շերտավորված ոչ կերատինացված էպիթել և համապատասխան շերտ: Շնչառական մասում լորձաթաղանթը պարունակում է միաշերտ բազմաշար թարթիչավոր էպիթել։
Քթի շնչառական մասի լորձաթաղանթը ներկայացված է երկու հատվածով՝
1. Վերին քթի հատվածների լորձաթաղանթը և քթի միջնապատի վերին երրորդը: Սա հոտառության տարածքն է:
2. Միջին և ստորին քթի հատվածների լորձաթաղանթը: Դրանով անցնում են երակները, որոնք նման են առնանդամի քարանձավային մարմնի բացվածքներին։ Ենթամեկուսային հյուսվածքի այս քարանձավային հատվածը երեխաների մոտ թերզարգացած է, այն ամբողջությամբ ձևավորվում է միայն 8-9 տարեկանում։ Սովորաբար արյան պարունակությունն այստեղ փոքր է, քանի որ երակները նեղացած են։ Քթի լորձաթաղանթի այտուցմամբ (ռինիտ) երակները լցվում են արյունով։ Սա հանգեցնում է քթի հատվածների նեղացման, շնչառությանդժվար է քթի միջոցով:
Հոտառության օրգանի կառուցվածքը
Հոտառության օրգանը հոտառության անալիզատորի ծայրամասային մասն է, որը գտնվում է քթի խոռոչի լորձաթաղանթի հոտառական շրջանում։ Հոտառական բջիջները կամ հոտառական ընկալիչները երկբևեռ նեյրոններ են, որոնք տեղակայված են աջակից գլանաձև բջիջների շուրջ: Յուրաքանչյուր նեյրոնի ծայրամասային ծայրը ունի մեծ թվով բարակ ելքեր, ինչը զգալիորեն մեծացնում է նեյրոնի մակերեսը և մեծացնում հոտառության անալիզատորի հետ հոտի շփման հավանականությունը:
Աջակցող բջիջները կատարում են օժանդակ գործառույթ և ներգրավված են ընկալիչ բջիջների նյութափոխանակության մեջ: Բազալային բջիջները, որոնք ընկած են էպիթելի խորքում, բջջային ռեզերվ են, որտեղից ձևավորվում են և՛ ընկալիչները, և՛ օժանդակ բջիջները:
Հոտառության հատվածի էպիթելի մակերեսը պատված է լորձով, որն այստեղ հատուկ գործառույթներ է կատարում:
- կանխում է օրգանիզմի չորացումը;
- ը իոնների աղբյուր է, որոնք անհրաժեշտ են նյարդային ազդակների փոխանցման համար;
- ապահովում է հոտավետ նյութի հեռացումը դրա վերլուծությունից հետո;
- -ն այն միջավայրն է, որտեղ տեղի է ունենում հոտառատ նյութի և հոտառական բջիջների փոխազդեցության ռեակցիան:
Բջջի մյուս ծայրը՝ նեյրոնը, միավորվում է այլ նեյրոնների հետ՝ առաջացնելով նյարդային թելեր։ Նրանք անցնում են էթմոիդ ոսկորի անցքերով և ավելի են անցնում հոտառական լամպի մեջ, որը գտնվում է ներգանգային խոռոչում՝ ճակատային բլթի տակ և էթմոիդ ոսկորի էթմոիդ ափսեի վերևում։ Հոտառության լամպը գործում է որպես հոտառության կենտրոն։
Պարանազային սինուսների կառուցվածքը
Մարդու շնչառական համակարգի անատոմիան շատ հետաքրքիր է։
- Պարանազային սինուսները (սինուսները) տեղակայված են գլխուղեղի և դեմքի գանգի ոսկորներում և հաղորդակցվում են քթի խոռոչների հետ: Դրանք ձևավորվում են միջին քթի հատվածի լորձաթաղանթի սպունգանման ոսկրային հյուսվածքի մեջ ներթափանցելու ժամանակ։ Կան մի քանի սինուսներ:
- Ճակատային սինուսը գոլորշի սենյակ է, որը գտնվում է ճակատային ոսկորում: Առջևի սինուսները տարբեր մարդկանց մոտ կարող են զարգանալ տարբեր աստիճանի, ոմանց մոտ դրանք բացակայում են։ Ճակատային սինուսը շփվում է ռնգային խոռոչի հետ ճակատային խոռոչի միջոցով, որը բացվում է միջին քթի միջանցքի առաջի կիսալուսնային ճեղքվածքի մեջ:
- Մաքսիլյար սինուսը գտնվում է վերին ծնոտի մարմնում։ Սա գանգի ամենամեծ օդային խոռոչն է: Սինուսի միջային պատի դիմացով անցնում է քիթ-կոկորդային ջրանցքը։ Սինուսի ելքը գտնվում է քթի խոռոչի ետևում՝ սինուսի ամենաբարձր կետում: Այս անցքի հետևում և տակ կարող է լինել լրացուցիչ անցք:
- Վանդակավոր լաբիրինթոսը բարդ բազմախցիկ խոռոչ է:
- Սֆենոիդ սինուսը գոլորշու խոռոչ է, որը գտնվում է սֆենոիդ ոսկորի մարմնում: Սինուսի հատակը կազմում է քիթ-կոկորդը: Անցքը գտնվում է առաջի պատում, կապում է սինուսը վերին քթի հատվածի հետ։ Օպտիկական նյարդերի բացվածքները գտնվում են վերին կողային շրջանում։
