Մոմեր «Պրեդնիզոլոնը» բարձրորակ սինթետիկ գլյուկոկորտիկոիդ հորմոն է, որն իր արդյունավետությամբ նման է այն նյութին, որը սովորաբար արտադրվում է մարդու վերերիկամային գեղձերի կողմից։ Դեղը ունի հակաբորբոքային, հակաշոկային, հակաալերգիկ, հակաբազմացող, իմունոպրեսիվ և հակաքորային ազդեցություն: Դրական թերապևտիկ արդյունքի հասնելու համար նախ պետք է կարդալ հրահանգները, ինչպես նաև ընտրել ճիշտ դեղաչափը։
Բժշկության նկարագրություն
«Պրեդնիզոլոն» մոմերը բազմաֆունկցիոնալ հիդրոկորտիզոնի ավելի ակտիվ ջրազրկված անալոգ են, որոնք կարող են օգտագործվել համակարգային կամ տեղական: Բյուրեղային փոշին անհոտ է, սպիտակ գույնի, թեթև դեղին երանգով: Նյութի վերջնական մոլեկուլային զանգվածը 360 գ/մոլ է։ Ջրի մեջ դեղը չկալուծվում է։
«Պրեդնիզոլոն» դեղամիջոցը հորմոնալ դեղամիջոց է։ Այն պատկանում է գլյուկոկորտիկոստերոիդների խմբին։ Այս հորմոններն անհրաժեշտ են մարդուն շատ կարևոր գործընթացներ պահպանելու համար։ Սա առաջին հերթին վերաբերում է վիրուսային վարակների եւ վտանգավոր պաթոլոգիաների զսպմանը։ Բացի այդ, գլյուկոկորտիկոստերոիդներն ունեն իմունոպրեսիվ ազդեցություն և վերացնում են բրոնխների այտուցը։ Շատ փորձագետներ նշանակում են «Պրեդնիզոլոն» որպես հակաշոկային դեղամիջոց։ Իր բարձր արդյունավետության շնորհիվ դեղը օգտագործվում է նաև այլ բարդ հիվանդությունների դեպքում։ Դրանց թվում են բրոնխիալ ասթման, համակարգային կարմիր գայլախտը, ռևմատոիդ արթրիտը և փսորիազը։
Պրեդնիզոլոնն օգտագործվում է որպես ակտիվ բաղադրիչ: Տարբեր արտադրողների օժանդակ նյութերը կարող են փոքր-ինչ տարբերվել, այդ իսկ պատճառով կարող եք ուսումնասիրել դեղամիջոցի փաթեթավորման կամ կից հրահանգների բաղադրությունը:
Դեղաբանական հատկություններ
Բորբոքումը, որն առաջանում է պրոլիֆերատիվ փուլում, արդյունավետորեն չեզոքացվում է պրեդնիզոլոնի բարձր չափաբաժիններով: Արդյունքում հիվանդի մոտ նվազում է ֆիբրոբլաստների ակտիվությունը, արգելակվում է ռետիկուլոէնդոթելիի և կոլագենի արտադրությունը։ Ակտիվ նյութը նպաստում է լյարդի սպիտակուցի սինթեզին: Դեղը օգնում է կայունացնել բջջային թաղանթների վիճակը, նվազեցնել մետաբոլիտների և քսենոբիոտիկների ակտիվությունը բարձր թունավորությամբ: Ավարտված թերապիան թույլ է տալիս հասնել հզոր հակատոքսիկ էֆեկտի։
«Պրեդնիզոլոն» մոմերը օգնում են նվազեցնել լիմֆոիդ հյուսվածքի զարգացման տեմպերը։ Առավելագույնըինվոլյուցիան ձեռք է բերվում բացառապես դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ: Դրա շնորհիվ մարդու արյան հոսքը շատ ավելի լավ է արձագանքում վազոկոնստրրիտորներին, բացի այդ, ընկալիչները դառնում են ավելի զգայուն կատեխոլամինների նկատմամբ։ Թերապիայի ընթացքում ջուրը և նատրիումը կարող են պահպանվել մարմնում:
Գործողության սկզբունք
«Պրեդնիզոլոնը» սինթետիկ հորմոն է, որը մարդու օրգանների վրա գործում է այնպես, ինչպես այն միացությունները, որոնք արտադրվում են մակերիկամներում։ Դեղամիջոցն ինքնին ունի գործողության հետևյալ սկզբունքը՝
- Վերացնում է բորբոքային գործընթացը հնարավորինս արագ և արդյունավետ՝ անկախ դրա տեղակայությունից և ծանրությունից։
- Նվազեցնում է ցնցումը և կանխում հիվանդի մահը:
- Կասեցնում է բջիջների անվերահսկելի վերարտադրությունը հյուսվածքների վնասման վայրում, ինչը կանխում է սպիները:
- Ալերգիկ ռեակցիայի զարգացումը դադարում է, և վերանում են այս վիճակին բնորոշ ախտանշանները՝ քոր, այրվածք, այտուց, ցան։
- Ընդհատում է բորբոքային հյուսվածքներից հեղուկի ակտիվ արտազատումը:
- Նորմալացնում է իմունային համակարգը։
«Պրեդնիզոլոնի» օգտագործման այս բոլոր ազդեցությունները զարգանում են չափազանց արագ, և դեղամիջոցի շատ դրական ազդեցությունը բավականին ուժեղ է: Դրա շնորհիվ թերապիա կարող է նշանակվել նույնիսկ կյանքին սպառնացող վտանգի դեպքում և այն դեպքերում, երբ այլ դեղամիջոցների անարդյունավետությունն ապացուցված է։
Օգտագործման ցուցումներ
հմուտ բժիշկները նշանակում են«Պրեդնիզոլոն» մոմերը՝ որպես թութքի համալիր թերապիայի մաս՝ նման ցավոտ հիվանդության ախտանիշների արագ թեթևացման համար: Բարձրորակ մոմերը թույլ են տալիս որակապես հաղթահարել հետևյալ պաթոլոգիաները՝
- Պոլիմիոզիտ, դերմատոմիոզիտ.
- շարակցական հյուսվածքի քրոնիկ հիվանդություններ.
- Սուր վերերիկամային անբավարարություն.
- Ռևմատոիդ արթրիտ, ռևմատիկ տենդ.
- Ադիսոնի հիվանդություն.
- Միոկարդիտ, համակարգային վասկուլիտ.
- Լյարդային կոմա.
- Ասթմա, ասթմատիկ կարգավիճակ։
- Հեպատիտ.
- Լեյկոզ, ագրանուլոցիտոզ, հեմոլիտիկ անեմիա.
- Ալերգիկ ռինիտ, եղնջացան, անաֆիլակտիկ շոկ։
- Իրիտ, քորոիդիտ.
- Իրիդոցիկլիտ.
Դեղը օգտագործելուց առաջ անպայման կարդացեք հրահանգները: «Պրեդնիզոլոն» մոմերը կարող են օգտագործվել վիրահատությունից հետո ռեցիդիվների կամ բարդությունների զարգացումը կանխելու համար, որն ուղղված էր թութքի վերացմանը։
Հակացուցումներ
«Պրեդնիզոլոն» մոմերի ցուցումները ցույց են տալիս, որ ավելի լավ է այս դեղամիջոցը չօգտագործել այն հիվանդների համար, որոնց մոտ ախտորոշվել են հետևյալ հիվանդությունները.
- Մարսողական համակարգի վնաս՝ խոցեր, թարախակույտեր, դիվերտիկուլիտ։
- Մակաբուծական կամ վարակիչ բնույթի հիվանդություններ. Սա վերաբերում է ամեբիազին, տուբերկուլյոզին, կարմրուկին և միկոզին։
- Փսիխոզի սուր ձև.
- Զարկերակային հիպերտոնիա, սրտի անբավարարության քրոնիկ ձև,վերջին սրտամկանի ինֆարկտ.
- Շաքարային դիաբետ, հիպոթիրեոզ.
- Հիպոալբումինեմիա.
- Գլաուկոմա.
- Գիրություն վերջին փուլ.
- Ուրոլիտիազ, լյարդի կամ երիկամների ծանր անբավարարություն։
- Պոլիո.
- Աչքի հիվանդություններ, բաց անկյունային գլաուկոմա.
Ռեկտալ մոմեր պրեդնիզոլոնով խստիվ արգելվում է օգտագործել պատվաստումից առաջ և դրանից հետո 14 օրվա ընթացքում։ Դեղը կարող է բացասաբար ազդել հղիների, ինչպես նաև կրծքով կերակրվող նորածինների վիճակի վրա։
Ինչպես օգտագործել
Prednisolone մոմերի օգտագործման ցուցումներում արտադրողները նշել են, որ պրոցեդուրայից առաջ հիվանդը պետք է մաքրի աղիները կլիզմայով: Մոմը մտցվում է անուսի մեջ միայն պառկած դիրքում։ Այս պահին ցանկալի է սեղմել ծնկները դեպի կրծքավանդակը։ Անհրաժեշտ է պահպանել անձնական հիգիենայի տարրական կանոնները, ինչպես նաև բացառել ցանկացած հանկարծակի շարժում մոմերի ներդրման ժամանակ։ Հիվանդը պետք է ապահովի, որ մոմերի հիմքը դրսում է, դրա համար այն պահվում է անձեռոցիկով: Ամենից հաճախ ընթացակարգը կատարվում է օրական երկու անգամ: Մոմը ներդնելուց հետո անհրաժեշտ է պառկել առնվազն 40 րոպե։
Կողմնակի ազդեցություն
Պրեդնիզոլոնով թութքի համար մոմերը ակտիվորեն օգտագործվում են ժամանակակից բժշկության մեջ, սակայն օրգանիզմի բացասական ռեակցիաները կարող են առաջանալ, եթե հիվանդը գերազանցել է դեղաչափը և բուժման ժամկետները: Ամենից հաճախ նման իրավիճակում.հետևյալ ախտանիշները՝
- Վերքերի դանդաղ ապաքինում.
- Ախորժակի ավելացում.
- Արյան շաքարի աննշան բարձրացում.
- Նվազում է դիմադրողականությունը տարբեր վարակների նկատմամբ։
- Ավելացել է անհանգստություն, գլխացավ, նյարդայնություն։
Հազվագյուտ դեպքերում հնարավոր են հետևյալ դրսևորումները՝
- Հիպերտոնիա.
- Տաքություն մարմնում, զկռտոց.
- Ալերգիկ ռեակցիաներ.
- Ֆասկո, գլխապտույտ.
- Ավելորդ քրտնարտադրություն, անուսի շուրջ մաշկի գույնի գունաթափում։
- Հոդերի ուժեղ ցավ.
«Պրեդնիզոլոն» մոմերի բազմաթիվ ակնարկներ ցույց են տալիս, որ եթե դեղն ընդունեք 5 շաբաթ առանց ընդհատման կամ զգալիորեն գերազանցեք թույլատրելի դեղաչափը, ապա անխուսափելիորեն կառաջանա մարմնում համակարգային խանգարումների վտանգ: Նման իրավիճակում արգելակվում է մակերիկամների ֆունկցիան, ինչը մեծացնում է Իցենկո-Քուշինգի համախտանիշի առաջացման վտանգը։ Հիվանդը կարող է զգալ բրադիկարդիա, առիթմիա և սրտանոթային խանգարումներ։
Հորմոնի մեծ չափաբաժնի օգտագործումը կարող է առաջացնել օրգանիզմում ջրային աղի հավասարակշռության խախտում, ինչպես նաև առաջացնել գլիկոզուրիայի և հիպերգլիկեմիայի զարգացում։ Դեղորայքը կարող է լինել դաշտանային ցիկլի խախտումների հիմնական պատճառը։ Շաքարային դիաբետով հիվանդներին կարող է անհրաժեշտ լինել ինսուլինի լրացուցիչ չափաբաժին: Գլյուկոկորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործումը հրահրում է արյան ճնշման զգալի աճ, ինչպես նաև մեծացնում է սրտի անբավարարության, ստերոիդային միոպաթիայի, թրոմբոզի, օստեոպորոզի զարգացման ռիսկը:Մոմերը կարող են լինել հիվանդի մկանային զանգվածի կորստի հիմնական պատճառը։
Մարսողական համակարգը կարող է հատուկ արձագանքել դեղամիջոցի գործողությանը: Մասնագետները չեն բացառում փսխման, սրտխառնոցի, ստերոիդային խոցերի, պանկրեատիտի զարգացումը։ Հորմոնալ դեղամիջոցը կարող է լինել մաշկի ատրոֆիայի, հիպերպիգմենտացիայի և քրտնարտադրության հիմնական պատճառը։
Հատուկ հրահանգներ
Պրեդնիզոլոնով հետանցքային մոմերի ցուցումները պարունակում են տեղեկատվություն, որ թերապիայի դադարեցումը կարող է հրահրել հեռացման համախտանիշի զարգացում, այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել ներկա բժշկի բոլոր առաջարկություններին դեղաչափի վերաբերյալ: Թերապիայի տևողության համար արժե ամբողջովին հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումից: Բացի այդ, դեղամիջոցը կարող է նվազեցնել հոգեմետորական ռեակցիաների արագությունը, ինչը հղի է հալյուցինացիաների զարգացմամբ։ Այդ իսկ պատճառով ավելի լավ է թերապիայի ժամանակ հրաժարվել մեքենա վարելուց։
այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցության սկզբունքը
Ունիվերսալ գլյուկոկորտիկոստերոիդը փոխազդում է տարբեր դեղամիջոցների հետ.
- Միզամուղների հետ համատեղ սրվում է էլեկտրոլիտների անհավասարակշռությունը։
- Սալիցիլատներով համակցված թերապիան մեծացնում է արյունահոսության վտանգը։
- Գինեկոլոգիայում արգելվում է Prednisolone մոմերը զուգակցել հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների հետ, քանի որ դա հղի է երկու դեղամիջոցների անցանկալի հետևանքների առաջացման ռիսկով:
- Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցները հրահրում են մակարդակի նվազումգլյուկոզա.
- Հակահոգեբանական դեղամիջոցները մեծացնում են կատարակտի զարգացման ռիսկը։
Պացիենտները միշտ պետք է տեղյակ լինեն, որ Prednisolone-ը փոխազդում է տարբեր դեղամիջոցների հետ, այդ իսկ պատճառով միշտ կա անցանկալի հետևանքների վտանգ:
Չափից մեծ դոզայի հետևանքները
Նույնիսկ ամենաարդյունավետ և անվտանգ միջոցը կարող է մեծ վնաս հասցնել օրգանիզմին, եթե թույլատրելի չափաբաժինը զգալիորեն գերազանցվի։ Այդ իսկ պատճառով միայն մասնագետը պետք է շտկումներ կատարի բուժման ընթացքի մեջ։ Հակառակ դեպքում չի բացառվում խանգարումների զարգացումը սրտանոթային համակարգի աշխատանքում։
Օգտագործել հղիության ընթացքում
Պրեդնիզոլոնով բարձրորակ հեշտոցային մոմերը խստիվ հակացուցված են հղիության առաջին եռամսյակում: Մնացած բոլոր դեպքերում դեղը նշանակվում է առողջական պատճառներով։ Կրծքով կերակրման ընթացքում մոմերը կարող են օգտագործվել միայն այն դեպքում, եթե ակնկալվող օգուտը զգալիորեն գերազանցում է հնարավոր ռիսկը: Թերապիայի ընթացքում ավելի լավ է երեխային տեղափոխել արհեստական սնուցման։
Փոքրիկ հիվանդների բուժում
Միայն ներկա բժիշկը կարող է երեխային նշանակել Prednisolone մոմեր: Դեղամիջոցի բաղադրիչները կարող են բացասաբար ազդել մանկության աճի գործընթացների վրա, այդ իսկ պատճառով այս հորմոնալ գործակալն օգտագործվում է միայն լուրջ ցուցումների առկայության դեպքում և միայն որակավորված բժշկի հսկողության ներքո: Ծնողները պետք է հիշեն, որ նման դեղամիջոցը օգտագործվում է միայն սուրպայմանները, այդ իսկ պատճառով դեղաչափը պետք է լինի նվազագույն: Արգելվում է սահմանված ժամկետից երկար մոմերի օգտագործումը։ Երեխաների բուժման համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս ընտրել ավելի հարմար դեղամիջոցներ, որոնք չեն վնասի չձևավորված մարմնին։
