Ներմկանային «Պրեդնիզոլոնը» կիրառվում է բազմաթիվ հիվանդությունների բուժման համար: Այս դեղամիջոցը պատկանում է գլյուկոկորտիկոստերոիդ հորմոնների կատեգորիային: Այն կարող եք օգտագործել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, քանի որ ներարկումներն ունեն բազմաթիվ հակացուցումներ և վտանգավոր կողմնակի ազդեցություններ։ Ամենից հաճախ դեղը նշանակվում է այն հիվանդներին, որոնց համար անընդունելի է դասական ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը։
Դեղամիջոցի կազմը և դեղաչափը
Ավանդական բժշկության մեջ ցավը վերացնելու համար բժիշկներն իրենց հիվանդներին միջմկանային «Պրեդնիզոլոն» են ներարկում։ Դեղը վաճառվում է փոքր ամպուլներով։ Լուծումը պարզ է, կանաչ կամ դեղին մի փոքր երանգով: Կազմը ներառում է հետևյալ բաղադրիչները՝
- Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը պրեդնիզոլոնն է, 30 մգ:
- Մաքուր ջուր.
- նիկոտինամիդ.
- Մետաբիսուլֆիտ և նատրիումի հիդրօքսիդ.
- Edetat disodium.
Մեկ փաթեթը պարունակում է ստվարաթղթե տակդիր երեք դեղամիջոցի ամպուլայով: Ակտիվ նյութը հորմոնի սինթետիկ անալոգն է, որը բնականաբար արտադրվում է մակերիկամների կողմից։ «Պրեդնիզոլոնի» ներմկանային ներմուծումն ունի հզոր իմունոպրեսիվ, հակաբորբոքային և հակատոքսիկ ազդեցություն հիվանդի օրգանիզմի վրա։
Պարբերաբար օգտագործման դեպքում դեղը նվազեցնում է օրգանիզմում այն նյութերի կոնցենտրացիան, որոնք բարձրացնում են արյան անոթների պատերի և փափուկ հյուսվածքների բջիջների թափանցելիությունը: Դրա շնորհիվ հնարավոր է խուսափել այտուցների զարգացումից, վերացնել ցավը, նվազեցնել նյարդային վերջավորությունների զգայունությունը, բարձրացնել արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան, ինչպես նաև արագացնել նատրիումի աղերի հեռացումը մարմնից: «Պրեդնիզոլոնը» հիանալի վերականգնում է ջրի և էլեկտրոլիտների հավասարակշռությունը։
Օրգանիզմի վրա ազդեցության սկզբունքը
«Պրեդնիզոլոնի» ներմկանային ներմուծումը թույլ է տալիս հասնել օպտիմալ հակաշոկային, հակաբորբոքային, իմունոպրեսիվ և անալգետիկ ազդեցության: Հիվանդի մարմնում հայտնվելուց հետո դեղը ձևավորում է հատուկ գլյուկոկորտիկոիդ ընկալիչ: Ակտիվ նյութը արագ թափանցում է բջջի միջուկ, որտեղ փոխազդում է գեների հետ։ Սրա պատճառով լուրջ փոփոխություն է ձևավորվում ՌՆԹ-ի և սպիտակուցների արտադրության մեջ։ Բժշկության մեջ պրեդնիզոլոնը բարձր է գնահատվում իր հիանալի հակաբորբոքային ազդեցությամբ, որը ձեռք է բերվում հետևյալ գործոնների շնորհիվ՝
- Հիմնական նյութը կանխում է COX-2 կատեգորիայի գեների փոխանակումը։ Դրա շնորհիվ պրոստագլանդինների արտադրությունը նվազում է։
- Ակտիվ բաղադրիչները մի քանի անգամ մեծացնում են լիպոկորտինի բնական արտադրությունը, որը կանխում է ֆոսֆոլիպազի առաջացումը։ Սա կանխում է վնասված հյուսվածքի արտադրությունը arachidonic թթու:
- Դեղը դադարեցնում է նյութափոխանակության գործընթացները արյան անոթների մոլեկուլների միջև, այնպես որ մոնոցիտները և նեյտրոֆիլները չեն ներթափանցում բորբոքային օջախ։
Օգտագործման ցուցումներ
Դուք կարող եք օգտագործել դեղը միայն այն բանից հետո, երբ հիվանդը ուշադիր ուսումնասիրի «Պրեդնիզոլոնի» ցուցումները: Ներմկանային ներարկումները կատարվում են միայն այն դեպքում, եթե ախտորոշվել են հետևյալ հիվանդությունները՝
- Աուտոիմուն մաշկի վնասվածքներ (փսորիազ, պեմֆիգուս, էկզեմա, Դյուրինգի հիվանդություն, էքսֆոլիատիվ դերմատիտ, Լայելի համախտանիշ):
- Հեպատիտ.
- Ասպիրացիա և էոզինոֆիլ թոքաբորբ, թոքային տուբերկուլյոզ.
- գրանուլոմատոզ թիրոիդիտ.
- Բազմակի սկլերոզ.
- Պաթոլոգիաների քրոնիկ և սուր ձևեր, որոնք ուղեկցվում են հոդերի և մոտակա փափուկ հյուսվածքների բորբոքային գործընթացով։
- Թոքերի քաղցկեղ.
- Ուղեղի այտուց։
- Ալերգիկ հիվանդություններ.
- Ռևմատիկ տենդ, խորեա, սրտի ռևմատիկ հիվանդություն։
- Աղեստամոքսային տրակտի բորբոքում.
- Ուռուցքաբանական նորագոյացությունների առկայության ֆոնին զարգանում է հիպերկալցեմիա.
- Նեֆրոտիկ համախտանիշ.
- շարակցական հյուսվածքների ցրված վնասվածքներ.
- Պաթոլոգիաներ, որոնք կապված են արյունաստեղծության հետ (անեմիա, լեյկոզ):
- Հիպոգլիկեմիկ պայմաններ.
- Վերիկամների բնածին հիպերպլազիա կամ դրանց կեղևի դիսֆունկցիա։
- Առաջնային և երկրորդային հիպոկորտիզմ.
- Աուտոիմուն հիվանդություններ.
- Տեսողության օրգանների պաթոլոգիաներ (ուվեիտ, ալերգիկ կոնյուկտիվիտ, ալերգիկ խոցային կերատիտ, քորոիդիտ, սիմպաթիկ ակնաբուժություն, իրիդոցիկլիտ):
- Թոքերի հյուսվածքի ինտերստիցիալ հիվանդություններ (սուր ալվեոլիտ, ֆիբրոզ, սարկոիդոզ).
Շատ հիվանդներ նախընտրում են օգտագործել «Պրեդնիզոլոն» ամպուլներում: Ներմկանային ներարկումները կատարվում են միայն ներկա բժշկի հետ նախնական խորհրդակցությունից հետո: Դեղը պետք է նշանակվի անաֆիլակտիկ շոկի կամ սննդային ալերգիայի հարձակման դեպքում: Մի քանի օր անց հիվանդին տեղափոխում են պլանշետային թերապիայի։
Հակացուցումներ
Նախքան պարզել, թե ինչպես կարելի է «Պրեդնիզոլոն» ներմկանային ներարկել, դուք պետք է ծանոթանաք այն պայմանների և պաթոլոգիաների ցանկին, որոնց դեպքում արգելվում է օգտագործել այս դեղամիջոցը: Նույնիսկ ամենահրատապ իրավիճակներում խստիվ արգելվում է լուծույթի ընդունումը, եթե առկա է գերզգայունություն դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչների նկատմամբ: Հիմնական հակացուցումները ներառում են՝
- Աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ, որոնք հղի են ներքին արյունահոսությամբ.
- ՁԻԱՀ, ՄԻԱՎ.
- Ծանր վարակիչ հիվանդություններ՝ տուբերկուլյոզ, հերպես զոստեր կամ պարզ հերպես, կարմրուկ, ջրծաղիկ։
- մարմնի մակաբույծ, վիրուսային, բակտերիալ կամ սնկային վարակ։
- Լյարդային կամ երիկամայինձախողում.
- Լուրջ անոմալիաներ էնդոկրին համակարգում.
- Արյան ալբումինի մակարդակի բարձրացում։
- Պաթոլոգիաները սրտանոթային համակարգի աշխատանքում.
- Լուրջ հոգեբանական հիվանդություններ՝ շիզոֆրենիա, էպիլեպսիա, փսիխոզ։
Բոլոր ռիսկային խմբերը մանրամասն նկարագրված են արտադրողների կողմից Prednisolone-ի օգտագործման հրահանգներում: Մեծահասակներին ներմկանային ներարկումները կատարվում են միայն ամբողջական հետազոտությունից հետո:
Օգտագործման հրահանգներ
Ներմկանային «Prednisolone»-ը կիրառվում է ծայրահեղ զգուշությամբ: Դեղաչափը միշտ ընտրվում է անհատապես, քանի որ ամեն ինչ կախված է հիվանդի վիճակի ծանրությունից, ախտահարված օրգանի տեղայնացումից: Սուր հիվանդությունների դեպքում թերապևտները նշանակում են մի տեսակ զարկերակային թերապիա՝ կարճ ժամանակով բարձր չափաբաժիններով։ Մասնագետները նշում են այն փաստը, որ դեղամիջոցի քանակությունը ճշգրտվում է՝ կախված բուժմանը հիվանդի արձագանքից։
Դրական թերապևտիկ ազդեցության հասնելու համար անհրաժեշտ է ընտրել Պրեդնիզոլոնի ճիշտ դեղաչափը։ Ներմկանային եղանակով դեղը կիրառվում է հետևյալ սխեմայի համաձայն՝
- Սուր վերերիկամային անբավարարության զարգացման դեպքում մեկ դեղաչափը կարող է տատանվել 110-ից մինչև 200 մգ: Առավելագույնը 400 մգ կարելի է ընդունել օրական։
- Ծանր ալերգիայի դեպքում դեղը տրվում է օրական 200 մգ 18 օրվա ընթացքում:
- Ասթմայի դեպքում կարելի է օգտագործել 500-ից 1200 մգ: Աստիճանաբար օրական չափաբաժինը պետք է կրճատվի մինչև 300 մգ։
- Լյարդի սուր բորբոքման դեպքումդեղը նախատեսված է 75-ից 100 մգ դեղաչափով: Բուժումը տևում է 10 օր։
Թերապևտի նշանակումից հետո կարող եք երեխաներին միջմկանային ներարկել «Պրեդնիզոլոն»: Դոզան կախված է փոքր հիվանդի տարիքից. 2-ից 12 ամսական օգտագործվում է 1-2 մգ/կգ մարմնի քաշ: Լուծումը ներարկվում է գլյուտալ մկանների մեջ: 1-ից 14 տարեկան, օգտագործեք 2 մգ / կգ: Դեղը երեք րոպեի ընթացքում ներարկվում է մկանների խորքում: Անհրաժեշտության դեպքում դեղը կարող է կրկին օգտագործվել 35 րոպե անց։
Անցանկալի ռեակցիաներ
Դեղամիջոցի նկատմամբ օրգանիզմի բացասական ռեակցիաների զարգացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ուսումնասիրել «Պրեդնիզոլոնի» օգտագործման ցուցումները։ Ներմկանային լուծույթը կիրառվում է ծայրահեղ զգուշությամբ, արգելվում է գերազանցել թույլատրելի դեղաչափը: Հիմնական կողմնակի ազդեցությունները ներառում են՝
- Արյան շրջանառության համակարգ՝ արյան ճնշման բարձրացում, առիթմիա, բրադիկարդիա, թրոմբոզ։ Սրտամկանի մահը կարող է առաջանալ սրտի քրոնիկ հիվանդությամբ հիվանդների մոտ:
- Ստամոքս-աղիքային տրակտ՝ պանկրեատիտ, փսխում, ներքին արյունահոսություն, սրտխառնոց, ախորժակի նվազում, լյարդի կամ ստամոքսի հյուսվածքի վնաս:
- Զգայական օրգաններ՝ եղջերաթաղանթի նոսրացում, ոսպնյակի վնասում, ակնագնդի ներսում ճնշման ավելացում։
- Մաշկա. պզուկների առաջացում, էպիթելի նոսրացում և չորություն, պիգմենտացիայի ավելացում:
- Ալերգիա՝ անաֆիլակտիկ շոկ, քոր, այրում, այտուց։
- Նյութափոխանակություն. մարմնից ջրի և նատրիումի աղերի բնական արտազատման հետաձգում, աստիճանաբարքաշի ավելացում, արժեքավոր կալիումի աղերի կորուստ։
Փորձառու բժիշկները նշում են, որ բժշկական պրակտիկայում պրեդնիզոլոնը հաճախ օգտագործվում է ներմկանային ալերգիայի դեպքում: Դոզան կախված է հիվանդի վիճակից։ Բայց եթե պրոցեդուրան սխալ է կատարվել, ապա դա հղի է այրվածքով, քորով, քորոցով և կարմրությամբ ներարկման տեղում։
Չափից մեծ դոզայի հետևանքները
Եթե հիվանդը հասկանա, թե ինչպես է «Պրեդնիզոլոն» ներմկանային կիրառում, ապա ոչ մի բարդություն չի առաջանա: Թույլատրելի չափաքանակի գերազանցումը հղի է վիճակի տարբեր վատթարացմամբ։ Նման իրավիճակում հիվանդը շտապ բժշկական օգնության կարիք ունի: Չափից մեծ դոզա կարելի է ճանաչել ծայրամասային այտուցի աճով, արյան ճնշման բարձրացմամբ: Անհրաժեշտ է շտապօգնության խումբ հրավիրել, որպեսզի մասնագետները լվացեն ստամոքսը և նշանակեն բարձրորակ դեղորայքային թերապիա։ Տանը հիվանդին կարող եք օգնել միայն շատ ջուր խմելով։
Դեղորայքի օգտագործում հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ
Այսպիսի հիվանդներին «Պրեդնիզոլոն» կարող է նշանակվել միայն առողջական լուրջ պատճառներով: Լակտացիայի ընթացքում պետք է հաշվի առնել, որ ակտիվ նյութն ազատորեն ներթափանցում է մոր կաթի մեջ, այդ իսկ պատճառով ավելի լավ է հրաժարվել կրծքով կերակրելուց և բուժման ընթացքում երեխային տեղափոխել արհեստական խառնուրդների։
հանում
Եթե հիվանդը երկար ժամանակ ներարկումներ կկիրառի«Պրեդնիզոլոն», ապա սա հղի է մարմնի կախվածությամբ: Դեղը կարող է բացասաբար ազդել հիվանդի վերերիկամային գեղձերի աշխատանքի վրա: Թերապիայի կտրուկ դադարեցման դեպքում հիվանդը կարող է զգալ սուր անբավարարություն, մարմնի բարձր ջերմաստիճան և հոգնածության բարձրացում: Այս բոլոր ախտանշաններն անցնում են ինքնուրույն՝ առանց լրացուցիչ դեղամիջոցների: Բայց եթե հիվանդը երկար ժամանակ օգտագործում է Prednisolone-ի ավելացված դեղաչափը, ապա դեղամիջոցի կտրուկ մերժումը հղի է հիպոադրենալ ճգնաժամով: Այս վիճակում վերջույթների սպազմ, փլուզում և փսխում է առաջանում։ Եթե մարդուն ժամանակին օգնություն չի ցուցաբերվում, ապա սրտանոթային անբավարարությամբ հրահրված սրտի կանգը միանգամայն հնարավոր է։
Հատուկ հրահանգներ
«Պրեդնիզոլոն» դեղամիջոցի երկարատև օգտագործման դեպքում անհրաժեշտ է պարբերաբար անցնել ակնաբույժի հետազոտություն, անցնել արյան անալիզներ, վերահսկել երիկամների և լյարդի վիճակը, ինչպես նաև ստուգել արյան ճնշման մակարդակը։ Դեղը պետք է զուգակցվի ստամոքսահյութի կոնցենտրացիան նվազեցնող դեղամիջոցների հետ, ինչպես նաև հավատարիմ մնա սպիտակուցային սննդակարգին։
«Պրեդնիզոլոնը» պետք է զգուշությամբ օգտագործվի նրանց կողմից, ովքեր ունեցել են սրտամկանի ինֆարկտ կամ միկրոինսուլտ: Եթե վարակիչ հիվանդություններ են ախտորոշվել, ապա լրացուցիչ ընդունում են վտանգավոր միկրոօրգանիզմների գործողությունը ճնշող դեղամիջոցներ։
Հասանելի անալոգներ
Եթե հիվանդը ունի պրեդնիզոլոնի ներարկումների օգտագործման հակացուցումներ, ապա կարող են օգտագործվել դրա փոխարինիչներ: Գործողության նմանատիպ սկզբունքով նմանատիպ դեղամիջոցները ներառում են՝
- "Triamcinolone".
- Բետամետազոն.
- Flosteron.
- Kenalog.
- «Հիդրոկորտիզոն».
- «Dexamed».
- Լեմոդ.
- Metipred.
Վաճառքի և պահպանման պայմաններ
Դեղը կարելի է գնել միայն ձեր բժշկի դեղատոմսով: Դուք կարող եք դեղը պահել առավելագույնը երեք տարի մութ սենյակում +27 ° C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Ներարկումներում «Պրեդնիզոլոնի» միջին գինը տատանվում է 15-ից 20 ռուբլի 1 ամպուլայի համար: Օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է ամբողջական հետազոտություն անցնել և խորհրդակցել որակավորված բժշկի հետ։
