Մեր երկրի բնակչության բավականին մեծ տոկոսը տառապում է հոգեկան հիվանդությամբ։ Նրանք կարող են զարգանալ բնածին պաթոլոգիաների ֆոնին կամ ձեռքբերովի լինել։ Նման հիվանդությունների ծանրությունը կարող է տարբեր լինել՝ մեղմից մինչև այն դեպքերը, երբ անհրաժեշտ է հիվանդի մեկուսացում ուրիշներից: Մեր հոդվածում մենք կփորձենք պարզել, թե ինչ է մորթի նման շիզոֆրենիան: Կքննարկվեն նաև այս պաթոլոգիայի ախտանիշները, ընթացքը, բուժումը և կանխատեսումը:
Հիվանդության էությունը
Հիվանդության այս տեսակը կոչվում է նաև պարոքսիզմալ-պրոգրեսիվ շիզոֆրենիա: Բնութագրվում է սուր նոպաների փոփոխական՝ թեթև ընդմիջումներով։ Նոպաների հետևանքները կարող են չնկատվել, և որոշ դեպքերում նկատելի են անհատականության որոշ փոփոխություններ:
Նման հիվանդության դեպքում կան նաև այս տեսակի սրացումներ, որոնք կոչվում են մուշտակներ, այստեղից էլ՝ պաթոլոգիայի անվանումը։ Դրանք անպայմանորեն ազդում են մարդու հոգեկանի վրա՝ որոշակի «հերթափոխ» իրականացնելով։ Արդյունքը արտաքին տեսքն էարտահայտված հոգեկան արատ.
Մորթանման շիզոֆրենիայի կլինիկական դրսևորումներ
Շիզոֆրենիայի բոլոր տեսակների համար բնորոշ են անձի բացասական փոփոխությունները, այս տեսակի հիվանդության դեպքում դրանք սկսում են աստիճանաբար դրսևորվել՝ մեծանալով յուրաքանչյուր նոպայից հետո: Մորթու նման շիզոֆրենիայի ախտանիշները սկզբում կարող են ունենալ հետևյալը`
- Օբսեսիաներ են հայտնվում.
- Հիվանդը սկսում է իր բոլոր գործողությունները դիտարկել կարծես դրսից, նա կարծում է, որ չի կարող կառավարել և կառավարել դրանք:
- Պարանոիդ գաղափարներ են առաջանում, որոնք հանգեցնում են չափից դուրս կասկածի, մարդն ամենուր փնտրում է իր թշնամիներին, ի հայտ են գալիս վեհության մոլորություններ։
Հետագա ախտանշանները հայտնվում են որպես հոգեկան խանգարման որակապես նոր դրսեւորումներ։ Այս հիվանդության նոպաներն ունեն այլ կլինիկական պատկեր։ Ամենից հաճախ դա է՝
- Դեպրեսիվ-հալյուցինատոր վիճակներ.
- Սուր պարանոիդ.
- Կատատոնո-դեպրեսիվ.
- Depressive-obsessive վիճակներ.
Սա միայն մի փոքր մասն է, իրականում հիվանդության դրսեւորումները շատ ավելի լայն են։
Վերարկու նման շիզոֆրենիան կարող է ունենալ ի հայտ եկած մտավոր արատների խորության տարբեր աստիճաններ: Նրանք տարբերվում են ոչ միայն տատանումներով, այլև առաջընթացի աստիճանով։
Որոշ դեպքերում հիվանդության այս ձևը մոտ է չարորակին և կարող է հանգեցնել շիզոֆրենիկ դեմենցիայի: Այլ իրավիճակներում առաջադիմական միտումները թույլ են արտահայտված, և հիվանդությունն ընթանում է դանդաղ, արատներով.փոքր անհատականություններ.
Հաճախ է պատահում, երբ մորթի նման շիզոֆրենիան միջանկյալ դիրք է զբաղեցնում ընթացքի երկու տարբերակների միջև: Եթե բժշկին հարցնեք, թե նման հիվանդների մոտ որքան հաճախ են նոպաները տեղի ունենում, նա կպատասխանի, որ այս հիվանդությամբ հիվանդների գրեթե մեկ երրորդը կարող է սրվել միայն մեկ անգամ, մինչդեռ մյուսների մոտ պաթոլոգիան հիշեցնում է իր մասին մի քանի տարին մեկ։։
Անհատականության փոփոխություններն ուղղակիորեն կախված չեն նոպաների քանակից: Նույնիսկ բազմաթիվ սրացումները կարող են չհանգեցնել մտավոր արատների ընդգծված դրսևորումների։
Հիվանդության տարբեր դրսևորումներ
Եվ այնուամենայնիվ, ի՞նչ է մորթյա շիզոֆրենիան: Հիվանդության ձևը կարող է տարբեր լինել. Առանձնացվում են հետևյալ տարբերակները՝
- Շիզոաֆեկտիվ փսիխոզ.
- Պարոքսիզմալ-պրոգրեդիդենտ ձև, որը նման է պարանոիդային տարբեր պաթոլոգիաների:
- Պարբերական.
- Չարորակ ձև.
Եկեք ավելի սերտ նայենք յուրաքանչյուրին:
Շիզոֆրենիայի շիզոֆեկտիվ ձև
Պաթոլոգիայի այս ձևի զարգացման ակնկալիքով կարող են դիտվել տրամադրության պարբերական փոփոխություններ, որոնք աստիճանաբար ավելի հաճախ են ի հայտ գալիս և ավելի ընդգծված։ Զարգանում են հոգեկան ախտանիշներ, մոլուցք և դեպրեսիա։
Նման պոռթկումների միջև ընկած ժամանակահատվածում կարող են ի հայտ գալ մոլուցքներ, հիպոքոնդրիկ և հիստերիկ խանգարումներ։ Եթե խոսենք բնավորության ընդգծված փոփոխությունների մասին, ապա այս ձևի մորթանման շիզոֆրենիան, որպես կանոն, չունի։Հոգեկան արատն ավելի նկատելի է, երբ սրացումների շրջանում նկատվում են ոչ թե տրամադրության խանգարումներ, այլ հոգեկան ախտանիշներ։
Գործնական-առաջադիմական ձև
Այս ձևի կլինիկական պատկերի վառ զարգացմանը նախորդում է հիվանդի բնույթի տեսանելի փոփոխությունը։ Հետաքրքրությունների շրջանակը նեղանում է, շրջապատող իրադարձություններին հուզական արձագանքները հարթվում են։ Մարդը դառնում է կասկածամիտ, կարող է արտահայտել պարանոյիկ մտքեր։
Հիվանդությունը կարող է լինել շարունակական կամ պարոքսիզմալ: Առաջին սցենարում, հարձակումների միջև ընկած ժամանակահատվածում, հիվանդը պահպանում է զառանցանքը և հոգեկան խանգարումները: Եթե պաթոլոգիան պարոքսիզմալ է ընթանում, ապա ռեմիսիայի ընթացքում փսիխոտիկ ախտանշանները գործնականում բացակայում են, իսկ սրացումների ժամանակ կարող են դիտվել հալյուցինացիաներ և զառանցանքներ։
Հարձակումները կարող են ունենալ տարբեր տևողություն, կարող է տևել մեկ ամիս, իսկ որոշ հիվանդների մոտ դրանք ձգվում են մի քանի տարի: Կյանքի ընթացքում կարող են լինել երեք կամ ավելի նման ժամանակահատվածներ: Սրացումների ժամանակ ախտանշանները որոշվում են ոչ միայն հիվանդության ձևով, այլև նրա զարգացման փուլով։
Դուք կարող եք հետևել հետևյալին.
- Ծանր հալյուցինացիաներ.
- Մեկնաբանական անհեթեթություն.
- Կանդինսկի-Կլերամբոյի համախտանիշ.
- Պարաֆրենիա.
Նույնիսկ հիվանդության ռեմիսիայի ժամանակ կարող են դիտվել մնացորդային հոգեկան խանգարումներ՝ բեկորային հալյուցինացիաների, զառանցական գաղափարների տեսքով։ Հիվանդները հակված չեն նոպաների քննադատությանը:
Շիզոֆրենիայի այս ձևը բնութագրվում է քիչ թե շատ արտահայտված անհատականության խանգարումներով՝ սկսածբնավորության աննշան փոփոխությունները և ավարտվում են հասարակության մեջ անձի գոյության իսպառ անկարողությամբ:
Հիվանդության չարորակ ձև
Ցավոք, բավականին հաճախ սարսափելի հիվանդության այս ձևը զարգանում է դեռահաս երեխաների մոտ: Ինչպե՞ս է զարգանում մորթի նման շիզոֆրենիան դեռահասի մոտ: Բժշկական պատմությունը, որպես կանոն, պարունակում է տեղեկատվություն սրացումների մասին, որոնք կարող են դիտվել մեկ կամ ավելի տարի: Այս պահին նկատվում է արտահայտված փսիխոտիկ սիմպտոմատոլոգիա։ Կյանքի ընթացքում կարող է լինել 3 կամ 4 նման սրացում, ռեմիսիայի տևողությունը աստիճանաբար կրճատվում է, և հիվանդությունը կարող է շարունակական ընթացք ստանալ։
Հիվանդության այս ձևի դրսևորումները երբեմն բավականին բազմազան են և փոփոխական։ Կարող են ի հայտ գալ տարբեր ախտանիշներ՝ սկսած կատատոնիայից մինչև սենեստոպաթիա: Հարձակումների միջև ընկած ժամանակահատվածում մնում է ընդգծված մտավոր արատ:
Պարբերական կամ շրջանաձև ձև
Բնութագրվում է միայնակ դեպրեսիվ և մոլագար դրվագներով: Պատահում է, որ լինում են կրկնակի հարձակումներ, այսինքն՝ հոսքի մի տեսակը փոխարինում է մյուսին։
Եթե կա շիզոֆրենիա, ապա վերարկուի նման ընթացքը նման է դեպրեսիվ փսիխոզին: Առաջին իսկ հարձակումները գործնականում չեն տարբերվում դրանից։ Հետագաներն արդեն ընթանում են հետևյալ ախտանիշներով՝.
- Հալածանքի գաղափարներ են ի հայտ գալիս։
- Ֆանտաստիկ անհեթեթություն.
- Կատոնիկ խանգարումներ.
- Ուրախ տրամադրությունը կարող է փոխարինվել հիմար պահվածքով և հիմարությամբ, իսկ աշխատելու ցանկությամբ.արգելակում.
Հիվանդության բուժումը կարող է տարբեր լինել՝ կախված պաթոլոգիայի ձևից, ուստի միայն բժիշկը պետք է որոշում կայացնի այս հարցում։
Մորթի նման շիզոֆրենիայի պատճառները
Ներկայումս դեռ լիովին պարզ չէ, թե ինչ պատճառներով է զարգանում մորթի նման շիզոֆրենիան։ Պաթոլոգիական ծագումը պարզաբանված չէ, սակայն ենթադրվում է, որ զարգացման գործոնները ներառում են՝
- Գենետիկական առանձնահատկություններ.
- Մարդկային կառուցվածքի առանձնահատկությունները.
- Պատկանում է որոշակի սեռի և տարիքի։
Դժվար է ճանաչել շիզոֆրենիայի հիմնական պատճառը, բայց ամենից հաճախ դա է՝
- Ուղեղի զարգացման անոմալիաներ.
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն.
- Կանացի մարմնի հյուծվածությունը հղիության ընթացքում.
Ինչ գործոն էլ որ առաջացրել է այս պաթոլոգիան, թերապիան միշտ պետք է իրականացվի։ Իրավասու մասնագետը կօգնի բարելավել հիվանդի կյանքի որակը և հնարավորինս վերադարձնել նրան նորմալ գոյության։
Հիվանդության ախտանիշներ
Ինչքան հաճախ են լինում շիզոֆրենիկ նոպաները, այնքան ավելի նկատելի է դառնում էնդոգենիզացիան: Հիվանդի վիճակը վատթարանում է հետևյալ պայմանները՝.
- տխրություն;
- շարժիչի հետամնացություն;
- մեղքի գաղափարներ.
Եթե այս փուլում արդեն ադեկվատ թերապիա չի սկսվել, ապա դեպրեսիան վատանում է, մարդու մոտ առաջանում են պատրանքներ, իր մտքերը ուրիշներին վերագրելու ցանկություն։ Մանիկովվիճակներ, գերակշռում են ծավալուն մոլորությունները.
- փոխակերպում;
- մեծություն;
- գյուտեր.
Սրացումները կարող են տևել մինչև երեք տարի, բացասական ախտանիշները բարդանում են հուզական անկմամբ մինչև աուտիզմ: Բայց պետք է նշել, որ հոգեկան կոպիտ արատները կարող են չդրսևորվել։ Որոշ դեպքերում պարանոիդային փոփոխությունների ֆոնին զարգանում են աֆեկտիվ-զառանցական նոպաներ։ Մուշտակի շիզոֆրենիայով շատ հիվանդներ ունեն հետևյալ ախտանիշները՝
- հալյուցինացիաներ;
- անհեթեթ թունավորում, թունավորում;
- դեպրեսիվ վիճակներ, որոնք սրվում են հալածանքի գաղափարով:
Հարձակումների միջև ընկած ժամանակահատվածում խանգարումները կարող են առկա լինել կրճատված ձևով, մտավոր անհատականության փոփոխություններն աստիճանաբար ավելի նկատելի են դառնում: Եթե հիվանդությունը չբուժվի, այն կարող է շարունակական դառնալ։
Եթե նկատի ունեք մանկական վերարկուի նման շիզոֆրենիան, ապա նման հիվանդների դեպքերի պատմությունը պարունակում է տեղեկատվություն, որ երեխաները դառնում են անգործուն, անընդհատ գրգռված, օտարացած: Նրանք հակառակության մեջ են ընկնում ուրիշների հետ, նրանց մտավոր ակտիվությունը զգալիորեն նվազում է: Հալյուցինացիաներն ամենից հաճախ տեսողական են, և զառանցական երևակայությունների փոխարեն հայտնվում են զառանցական երևակայություններ: Նման երեխաները հաճախ դժգոհություն են ցուցաբերում, նրանք քմահաճ են, շարժիչի խանգարում է առաջանում, երբ տրամադրությունը բարձրանում է:
Ինչպես է զարգանում շիզոֆրենիայի հարձակումը
Ամենից հաճախ հիվանդության այս ձևով նոպաներն անցնում են հերթովօրինակ:
- Հիվանդության սկզբնական փուլը բնութագրվում է հուզական խանգարումներով։ Բարձր տրամադրության ժամանակաշրջանները փոխարինվում են անտարբերությամբ և շրջապատող ամեն ինչի նկատմամբ բացասական վերաբերմունքով։
- Հաջորդ փուլն ուղեկցվում է զառանցանքով. Հիվանդին թվում է, թե ինքը ֆիլմի մասնակից է, իսկ շուրջը կան դերասաններ, որոնք ուղղորդում են իր գործողությունները։ Նա նաև կարծում է, որ մտքերն իրեն չեն պատկանում, դրանք ուրիշներն են դնում իր գլխում։
- Առաջադիմելով՝ հիվանդությունը բարդանում է անտագոնիստական զառանցանքով։ Հիվանդը բոլոր մարդկանց բաժանում է երկու հակադիր ճամբարների. Զարգանում են մոլորություններ և մեգալոմանիա։
- Պաթոլոգիայի գագաթնակետը դրսևորվում է կատանոնիկ խանգարումներով. Հիվանդը կարող է ընդհանրապես չպատասխանել մեկնաբանություններին, երկար ժամանակ սառչում է մեկ դիրքում։ Նման դեպքերում առաջանում է գիտակցության պղտորում, մարդը սկսում է իրականությանը չհամապատասխանող ֆանտաստիկ տեսիլքներ տեսնել։
- Երբ առաջանում է ռեգրեսիվ վիճակ, զգացմունքային խանգարումների ախտանիշները նորից ի հայտ են գալիս:
Հարկ է նշել, որ հարձակումները ոչ միշտ են ընթանում այս հաջորդականությամբ: Զարգացումը կարող է ավարտվել փուլերից մեկում, իսկ մյուսները կհայտնվեն կարճ ժամանակահատվածում: Հարձակման տևողությունը կարող է տատանվել մի քանի օրից մինչև մի քանի ամիս:
Շիզոֆրենիայի առանձնահատկությունները
Եթե հաշվի առնենք անցկացված բազմաթիվ հետազոտությունները, կարող ենք եզրակացնել, որ մորթի նման շիզոֆրենիայով տառապող հիվանդների մեծ մասում նույնիսկ ռեմիսիայի շրջաններն ուղեկցվում են քրոնիկական խանգարումներով, որոնք միայն աստիճանաբար են զարգանում: Հիվանդության աստիճանը և խորությունըհոգեկան վնասը կարող է տարբեր լինել։
Հիվանդության առանձնահատկությունն են տրամադրության փոփոխությունները, որոնք առավել հաճախ նկատվում են առաջին նոպաների զարգացումից առաջ։ Ժամանակի ընթացքում նման փոփոխություններն ավելի նկատելի են դառնում, հիվանդը կարող է դառնալ ծանր դեպրեսիա, ի հայտ գալ մոլագար և հոգեկան ախտանիշներ։
Հարձակումների միջև ընկած ժամանակահատվածում հիվանդ մարդուն բնորոշ է զայրույթը, մոլուցքը։ Եթե համեմատենք շիզոֆրենիայի այս տեսակը մյուսների հետ, ապա կարելի է նկատել, որ հոգեկանի փոփոխություններն առավել հաճախ աննշան են:
Հիվանդության թերապիա
Մենք պարզեցինք, թե ինչ է մորթի ձևավորված շիզոֆրենիան։ Հաշվի են առնվել նաև ախտանշանները, հիվանդության ընթացքը։ Ժամանակն է դադարեցնել բուժումը: Նախկինում ենթադրվում էր, որ նման պաթոլոգիան գործնականում չի ենթարկվում թերապիայի, բայց, հաշվի առնելով բժշկության զարգացման ներկա մակարդակը, կարելի է պնդել, որ այժմ բավականին իրատեսական է երկարաժամկետ թողության հասնելը և հիվանդի որակի բարելավումը: կյանք.
Թերապիան հիմնված է հակահոգեբուժական դեղեր ընդունելու վրա: Նրանք վերացնում են ոչ միայն փսիխոզի նշանները, այլև հիվանդության բնորոշ կլինիկական դրսևորումները։
Ամենից հաճախ բժիշկները նախընտրում են մոնոթերապիա, այսինքն՝ մեկ դեղամիջոցի օգտագործում, սովորաբար նոր սերնդի։ Դրանք ներառում են՝
- «Սոլյան».
- «Սերոկվյալ».
- Rispolept.
Այս դեղամիջոցները դանդաղեցնում են ախտանիշների առաջընթացը, կանխում հալյուցինացիաներն ու զառանցանքները։ Նման դեղամիջոցների զգալի թերությունը նրանց բարձր արժեքն է, և բուժումը պետք է երկար ժամանակ իրականացվի:և համակարգված։
Մորթի նման շիզոֆրենիայի տեսակները տարբեր են, ուստի դեղերի ընտրությունը նույնպես նույնը չէ։ Օրինակ՝ պարանոիդ ձևի դեպքում նախընտրելի են հետևյալ դեղերը՝
- Triftazin.
- Rispolept.
- «Ազալեպտին».
Չարորակ ձևի բուժումը սովորաբար ուղեկցվում է ընդունելությամբ.
- Ամինազինա.
- Klopiksol.
- Rispolepta.
Թեթև ձևերի առկայության դեպքում նշանակվում են Truxal, Sonapax, Neuleptil:
Պացիենտի հարազատները պետք է հասկանան, որ մորթի նման շիզոֆրենիայի բուժումը պետք է իրականացնի միայն մասնագետը, դեղատնից ինքնուրույն դեղեր գնելն անընդունելի է. դա միայն կարող է վատացնել մարդու վիճակը։
Շիզոֆրենիայի բուժման համար կարևոր է ոչ միայն դեղերը, այլ նաև հոգեթերապիան: Կարևոր է, որ հիվանդին աջակցեն բժիշկներն ու հարազատները. դյուրագրգռությունը և թերահավատությունը հանգեցնում են միայն ագրեսիվության և անջատվածության ի հայտ գալուն: Միայն բարդ թերապիայի դեպքում մորթի նման շիզոֆրենիան բարենպաստ կանխատեսում կունենա։
Բուժումը կարող է իրականացվել ոչ միայն հիվանդանոցում, ամեն ինչ կախված է հիվանդության աստիճանից և հիվանդի վիճակից։ Եթե հիվանդը վտանգ չի ներկայացնում իր և ուրիշների համար, թերապիան հնարավոր է տանը։
Ո՞ր բժիշկն է թերապիա անում։
Նյարդաբանը և հոգեբույժը կարող են օգնել հաղթահարել այս հիվանդությունը: Լավագույնն այն է, որ այս երկու մասնագետները միասին աշխատեն։ Բժիշկների առաջադրանքը հետևյալն է..
- Ուսումնասիրեք, թե ինչպես է պաթոլոգիան դրսևորվում նոպաների ընթացքում և դրանց միջև ընկած ժամանակահատվածում:
- Վերլուծեք հիվանդի կյանքի պատմությունը:
- Խոսեք հիվանդի սիրելիների հետ։
Ախտորոշումը հաստատելուց և հիվանդության ձևը որոշելուց հետո միայն ընտրվում է բուժման մարտավարությունը։
Բժշկության զարգացման ներկայիս մակարդակով հնարավոր է բուժել նույնիսկ ամենածանր հոգեկան խանգարումները։ Հնարավոր է՝ դա 100%-անոց վերականգնում չէ, բայց հիվանդի կյանքի որակը կարող է զգալիորեն բարելավվել, ռեմիսիաներն ավելի երկար ժամանակ կունենան։ Հոգեկան պաթոլոգիայի ամենափոքր կասկածի դեպքում անպայման դիմեք մասնագետի, սա միակ միջոցն է կանխելու հիվանդության սրացումը։
