Երեխաների մոտ առանց ախտանիշների բարձր ջերմությունը մեծ անհանգստություն է առաջացնում: Սեզոնային հիվանդություններն ու մրսածությունը հիմնականում ուղեկցվում են ջերմությամբ, և այդ դեպքերում գործողության մոտավոր ալգորիթմը պարզ է։ Բայց ի՞նչ պետք է անեն ծնողները, եթե իրենց երեխան առանց ախտանիշների ջերմություն ունի: Պատճառները կարող են իսկապես շատ լուրջ լինել, ուստի եկեք փորձենք պարզել դրանք։
Նույնիսկ մարմնի ջերմաստիճանի նվազագույն բարձրացման դեպքում առաջին բանը, որին նրանք ուշադրություն են դարձնում, մրսածության նշանների առկայությունն է (քթահոսք, հազ, ցավ, կոկորդի ցավ): Սակայն նման բացակայության դեպքում SARS-ի վարկածը մի կողմ է նետվում։ Միևնույն ժամանակ, պետք չէ նաև ժամանակից շուտ անհանգստանալ և խուճապի մատնվել. մանկական օրգանիզմը կարող է իրեն շատ անկանխատեսելի պահել, ուստի հիպերտերմիան երբեմն առաջանում է բավականին անվնաս պատճառներով։ Առանց ախտանշանների երեխայի մոտ բարձր ջերմությունը անհանգստանալու պատճառ չէ, այլ որքան հնարավոր է շուտ դիմել բժշկի և թեստավորում անցնել։
Ցուրտ
Մարմնի տաքացումն էիմունային համակարգի բնական արձագանքը վարակին. Եթե իմունային համակարգը ակտիվորեն պայքարում է հարուցչի դեմ, ապա արյան մեջ լիմֆոցիտների մակարդակը մեծանում է, և դրա հետ մեկտեղ ջերմաչափը բարձրանում է մինչև սուբֆեբրիլ կամ ավելի բարձր արժեքներ։ Հնարավոր է, որ սուր շնչառական վարակների դեպքում երեխայի ջերմաստիճանը մնա նորմալ սահմաններում։
Միևնույն ժամանակ, անհնար է միանշանակ ասել, որ երեխայի մոտ շնչառական հիվանդության ախտանիշների բարձր ջերմությունը հաստատ մրսածություն չէ։ Հաճախ ջերմությունը դառնում է տիպիկ «եռյակի»՝ կոկորդի կարմրություն, քթահոսություն, հազի առաջացման նախանշան:
Շնչառական ախտանշանները բավականին արագ են ի հայտ գալիս։ Ի դեպ, ռինիտը հաճախ ցույց է տալիս հիվանդության վիրուսային բնույթը։ Տվյալ դեպքում խոսքը գնում է այն իրավիճակի մասին, երբ երեխան մոտ մեկ շաբաթ բարձր ջերմություն է ունենում առանց ախտանշանների։ Հայտնի մանկաբույժ Կոմարովսկին նման իրավիճակներում խորհուրդ է տալիս երեխային անպայման ցույց տալ մանկաբույժին, քանի որ ուժեղ ջերմությունը, անկախ դրա պատճառած պատճառից, ինքնին վտանգավոր է երեխայի համար։
գրիպ
Ի տարբերություն սովորական շնչառական վարակների՝ այս հիվանդությունը սպառնում է ոչ միայն երեխաների առողջությանը, այլև կյանքին, քանի որ դրա վիրուսը կարող է առաջացնել օրգանիզմի ծանր թունավորում և առաջացնել լուրջ բարդություններ։ Գրիպը հաճախ սկսվում է այսպես՝ մարմնի ջերմաստիճանի հանկարծակի բարձրացում մինչև 39 ° C, մինչդեռ ուղեկցող դրսևորումները կարող են բացակայել ևս մի քանի օր: Գրիպի տենդը ուղեկցվում է՝
- ընդհանուր անբավարարություն;
- սարսուռ;
- թուլություն;
- մկաններ և գլխացավեր;
- ոսկորների ցավ.
Կատարալ գրիպի ախտանիշները քթի գերբնակվածության, կոկորդի ցավի տեսքով առաջանում են վարակվելուց 3-6 օր հետո։
վարակներ երեխաների մոտ
Բարձր ջերմությունն առանց ախտանիշների կարող է ազդարարել վարակի մասին այս հիվանդություններից մեկով, ինչպիսիք են՝
- ջրծաղիկ;
- խոզուկ (խոզուկ);
- կարմրախտ;
- կեղև հազ;
- կարմրուկ.
Հաճախ է պատահում, որ հիվանդությունը ոչ մի կերպ չի արտահայտվում, բայց շուտով, բացի բարձր ջերմությունից, ի հայտ են գալիս վարակի այլ նշաններ.
- ցան;
- մեծացած ավշային հանգույցներ;
- հաչող հազ.
Բորբոքային հիվանդություններ
Ախտանիշ չունեցող երեխաների մոտ բարձր ջերմությունը կարող է վկայել մարմնում սուր բորբոքային գործընթացի մասին: Օրինակ, հիպերտերմիան առաջանում է.
- անգինա;
- սինուսիտ;
- օտիտ միջին;
- ադենոիդիտ;
- պերիկարդիտ;
- թոքաբորբ;
- ցիստիտ;
- պիելոնեֆրիտ.
Մարմնի ցանկացած բակտերիալ բորբոքում ունի իր հատուկ նշանները (ցիստիտով` միզելու ժամանակ ցավեր, թոքաբորբով` շնչահեղձություն, սինուսիտով` քթի գերբնակվածություն և այլն), սակայն սկզբնական փուլում դրանք կարելի է քսել:. Եթե ջերմությունը առաջանում է առանց հիվանդության լրացուցիչ նշանների, իսկ երեխան դեռ չի կարողանում բացատրել, թե ինչն է իրեն անհանգստացնում, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։ Վերը նշվածներից որևէ մեկըհիվանդությունը վտանգ է ներկայացնում երեխայի համար։
Էլ ինչ կարող է առաջացնել ջերմություն
Եթե բորբոքումն ու վարակը չեն հայտնաբերվում, իսկ երեխայի մոտ շարունակվում է հիպերթերմիան, անհրաժեշտ է արյան հիվանդությունների և ուռուցքաբանական պաթոլոգիաների հետազոտություն անցնել։ Նույնիսկ երեխաները զերծ չեն քաղցկեղի պրոցեսներից, և, ցավոք, շատ դեպքերում դրանք թաքնված են ընթանում՝ դրսևորելով միայն որպես ջերմաստիճանի բարձրացում։ Ժամանակի ընթացքում երեխայի վիճակը վատանում է, կորցնում է ախորժակը, հետաքրքրությունը խաղերի նկատմամբ, հյուծված ու թույլ տեսք ունի։ Արյան հիվանդությունները, ի լրումն մշտական ջերմության, կարող են մատնանշվել այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են ոտքերի վրա ենթամաշկային արյունազեղումների (կապտուկների) անհիմն տեսքը:
Առանց ախտանիշների, երեխայի բարձր ջերմաստիճանը (39 oC և բարձր) կարող է առաջանալ էնդոկրին և աուտոիմուն հիվանդություններով, ինչպիսիք են կարմիր գայլախտը, Կրոնի հիվանդությունը, ռևմատոիդ արթրիտը:. Հիպերթերմիան կարող է լինել էկզոտիկ երկրներ ճանապարհորդելու հետևանք. ոչ միայն երեխաները, այլև մեծահասակները հաճախ «բերում են» մալարիան, տիզերով փոխանցվող բորելիոզը, Կոքսակի վիրուսը հանգստավայրերում հանգստանալուց։
Ջենդ առանց հիվանդության
Միևնույն ժամանակ մի մոռացեք, որ 2 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի երեխայի մոտ առանց ախտանիշների բարձր ջերմությունը միշտ չէ, որ պաթոլոգիական է։ Նորածինների իմունային պաշտպանությունը անկայուն է, ուստի հիպերտերմիան կարող է ռեակցիա դառնալ նույնիսկ անվտանգ գործոնների նկատմամբ, օրինակ՝
- արևի երկարատև ազդեցություն;
- սթրես;
- կլիմայական գոտու փոփոխություն;
- երկար մեքենա;
- սննդային ալերգիա.
Պատվաստումները ամենաշատերից մեկն էԱսիմպտոմատիկ երեխայի մոտ բարձր ջերմության ընդհանուր պատճառները. 2 տարեկանում երեխաներին հատկապես դժվար է հանդուրժել DTP:
Բացի այդ, ջերմություն կարելի է նկատել կաթնատամների ակտիվ աճով։
Անհրաժեշտ է իջեցնել ջերմաստիճանը
Ամենից հաճախ բժիշկները խորհուրդ են տալիս ծնողներին չտալ իրենց երեխային ջերմիջեցնող միջոցներ, եթե ջերմաչափի նշանը չի հասնում 38,5-38,6 °C: Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է իմունային համակարգի կտրուկ ակտիվացման պատճառով՝ ի պատասխան բորբոքման, վիրուսային կամ բակտերիալ վարակի ներդրմանը, ավելանում է լիմֆոցիտների արտադրությունը։ Արյան մեջ դրանց ավելացումն ազդում է ուղեղի ջերմակարգավորման կենտրոնի վրա։ Արդյունքում մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է այն մակարդակի, երբ պաթոգեն միկրոֆլորան կորցնում է իր կենսունակությունը. պաթոգեն միկրոօրգանիզմների սպիտակուցային կառուցվածքները ծալվում են, ինչը հանգեցնում է պաթոգենների մահվան: Բացի այդ, ջերմությունը արագացնում է օրգանիզմի բոլոր նյութափոխանակության գործընթացները՝ օգնելով նրան ավելի արագ հաղթահարել հիվանդությունը։
Հետևաբար, ոչ մի դեպքում չպետք է փորձեք իջեցնել ջերմաստիճանը դրա բարձրացման առաջին նշանների դեպքում առկա միջոցներով. սա միայն կկանխի իմունային համակարգը վարակի դեմ պայքարելուց, իսկ ջերմիջեցնող դեղեր ընդունելը կխեղաթյուրի իրական կլինիկական վիճակը: նկար. Այնուամենայնիվ, չպետք է մոռանալ, որ երեխայի մոտ առանց ախտանիշների բարձր ջերմաստիճանը (39 ° C-ից) կարող է վնասել նրա մարմնին: Երկարատև տենդով սկսվում են մեր մարմնի հյուսվածքների կառուցվածքում առկա սպիտակուցի կոագուլյացիայի գործընթացները։ Ծանր դեպքերում հնարավոր է անդառնալի վնասուղեղը, որը հանգեցնում է մահվան:
Երբ տալ ջերմիջեցնող միջոցներ
Մինչդեռ միշտ չէ, որ անհրաժեշտ է դիմանալ բարձր ջերմությանը առանց այլ ախտանիշների: Նյարդաբանական և սրտանոթային հիվանդություններ ունեցող երեխայի մոտ հիպերտերմիան կարող է հանգեցնել վիճակի վատթարացման։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է ջերմության դեմ պայքարող միջոց տալ՝ անկախ նրանից՝ ջերմաչափը գերազանցում է 38,5 °C-ը, թե ոչ։ Եթե երեխան շատ թույլ է, բողոքում է ցավից, ունի ցնցումներ, փսխում կամ փորլուծություն, ապա կարևոր է ոչ միայն իջեցնել ջերմությունը, այլև շտապ բժիշկներին տուն կանչել։
Եթե ջերմությունը հրահրում է մրսածությունը, իսկ փոքրիկ հիվանդի առողջությունը շատ չի տուժում, ավելի լավ է չշտապել ջերմիջեցնող միջոցների օգտագործումը։ Չէ՞ որ երեխային այս ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է միայն մահճակալի հանգիստը, սենյակի օդի նորմալ օդափոխությունը և շատ հեղուկներ։
Քննություն
Մինչև 1 տարեկան երեխայի մոտ առանց ախտանշանների բարձր ջերմաստիճանի դեպքում ինքնաբուժումն անընդունելի է։ Ծնողները պետք է վերահսկեն հիպերթերմիայի աստիճանը, և եթե ցուցանիշները բարձրանան, երեխային տաք ջերմության բարձրացում տան, ապա անմիջապես դիմեն մանկաբույժին։
Հասցեավորման ժամանակ մասնագետը կփորձի պարզել առանց ախտանիշների բարձր ջերմության էթիոլոգիան։ Մեկ տարեկան և ավելի բարձր տարիքի երեխային կպահանջվի թեստավորում անցնել, բայց դրանից դուրս կարևոր է հասկանալ.
- որքան է տևում ջերմությունը;
- ինչպես է ջերմաստիճանը բարձրացել՝ կտրուկ կամ փուլային;
- ինչ նախորդել էջերմության տեսքը (մարմնի գերտաքացում, հիպոթերմիա, կենդանիների հետ շփում, սննդային թունավորումներ և այլն);
- ինչ է հիվանդացել երեխան վերջերս;
- նա հակված է ալերգիայի;
- Կա՞ն խնդիրներ միզելու և դեֆեկացիայի հետ կապված։
Երեխայի ծնողները պետք է ուշադիր հետևեն նրա վիճակին, նշեն ինքնազգացողության նվազագույն փոփոխությունները, բժշկին տեղեկացնեն բողոքների մասին: Մանկաբույժը անպայման կուսումնասիրի փոքրիկ հիվանդի մարմինը ցաների, կատարային ախտանշանների համար, կչափի ջերմաստիճանը, կլսի սրտի բաբախյունը և կնշանակի ախտորոշիչ ընթացակարգեր՝
- մանրամասն արյան ստուգում;
- մեզի անալիզ;
- ռնգային շվաբր;
- ռենտգենոգրաֆիա;
- ֆտորոգրաֆիա;
- Ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- մանրէաբանական մշակույթ (միզ, արյուն, քսուք);
- CT կամ MRI;
- ԷՍԳ;
- PCR ախտորոշում, բջջաբանություն, հյուսվածքաբանություն և այլն:
Ուսումնասիրությունների ցանկը կազմվում է անհատական հիմունքներով՝ հաշվի առնելով երեխայի տարիքը, առողջական վիճակը, ախտանիշները և ենթադրյալ ախտորոշումը։ Եթե ծնողները փորձել են ինքնուրույն բուժել երեխային՝ նրան դեղորայք տալով իրենց հայեցողությամբ, ապա հիվանդության կլինիկական պատկերը կարող է անվստահելի լինել, ինչը կբարդացնի ախտորոշման գործընթացը։ Միաժամանակ անհնար է բժիշկից թաքցնել ինքնաբուժման մասին տեղեկությունները։
Ինչպես օգնել տենդով երեխային առանց ախտանիշների
3 տարեկանից արդեն հասանելի են դառնում ջերմության դեմ պայքարի բազմաթիվ եղանակներ: Ծնողների խնդիրն է նպաստել երեխայի բարեկեցությանը մինչև շտապօգնության կամ տանը բժշկի նշանակելը: Կարևորխուսափեք ջերմաչափի էքստրեմալ ցուցանիշներից, սակայն եթե ջերմաստիճանը հասել է 38,5 °C-ի, խորհուրդ է տրվում սկսել ոչ դեղորայքային միջոցների օգտագործումից։
Նվիրական 36, 6 ° C-ն այնքան էլ այն նպատակը չէ, որը ծնողները պետք է դնեն իրենց համար: Ջերմաստիճանի կտրուկ նվազումը ոչ թե օգուտ կտա երեխային, այլ հակառակը։ Երեխայի վիճակը մեղմելու համար բավական է ջերմությունը նվազեցնել 1-2 աստիճանով, դա նվազագույնի կհասցնի սրտանոթային համակարգի բեռը: Չպետք է ջերմաստիճանն իջեցնել չափազանց արմատական եղանակներով. երեխային փաթաթել սառը ջրով շշերով, կլիզմա անել, մարմնին թաց սավան քսել։ Այս ամենը կարող է հանգեցնել հանկարծակի անոթային սպազմի, որը հետագայում միայն դանդաղեցնում է արյան շրջանառությունը և կանխում ջերմության ամբողջական փոխանցումը։
Նույն կարծիքին է նաև հեղինակավոր մանկական մասնագետ Կոմարովսկի Է. Օ.-ն, որի մասին արդեն նշվեց վերևում։ Ռուսաստանում և Ուկրաինայում հայտնի մանկաբույժը խորհուրդ է տալիս երեխային ջերմության դեմ պայքարող դեղամիջոցներ չտալ, այլ ստեղծել նրա համար առավել բարենպաստ պայմաններ, որոնց դեպքում նրա օրգանիզմը կարող է զովանալ։
Դրա համար հիվանդը պետք է լինի զով սենյակում, լինի թեթև հագնված և ծածկված լինի բարակ ծածկով, որը երաշխավորում է օդի շրջանառությունը և չի խանգարում քրտինքի գոլորշիացմանը: Դրականը պարզապես առատ քրտնարտադրությունն է։ Մաշկի մակերեսից խոնավության գոլորշիացման պատճառով մարմնի ջերմաստիճանը նվազում է։ Երեխային քրտնելուց հետո նրան պետք է փոխել։
Դեպիսկսել ակտիվ քրտնարտադրության գործընթացը, անհրաժեշտ է երեխային շատ տաք ըմպելիք տալ: Երեխաների համար հարմար է եռացրած ջուրը, թույլ բուսական թեյը կամ չամիչի թուրմը։ Առանց ախտանիշների բարձր ջերմաստիճանի դեպքում 4 տարեկան և ավելի երեխային կարելի է չորացրած մրգերի կոմպոտ տալ: Ի դեպ, ազնվամորու թեյը, որով շատ ծնողներ սկսում են զոդել իրենց երեխաներին վատառողջության և մրսածության որևէ նշանի համար, այս կատեգորիային չի պատկանում, քանի որ այն հակառակ ազդեցությունն է ունենում՝ առաջացնելով հեղուկի կորուստ։ Ազնվամորու թեյն ամբողջությամբ հակացուցված է կյանքի առաջին տարվա երեխաներին, իսկ մեկ տարի անց ըմպելիքը կարելի է տալ միայն բժշկի թույլտվությամբ՝ սահմանափակ քանակությամբ։
Եթե երեխան իրեն ընդհանուր առմամբ բավարար է զգում, կարող եք թույլ տալ նրան քայլել մաքուր օդում: Դրսում կարող եք դուրս գալ միայն տաք հարմարավետ եղանակի դեպքում։ Շոգ, քամոտ, ցրտաշունչ եղանակին ավելի լավ է հրաժարվել զբոսանքից։ Քանի դեռ բարձր ջերմաստիճանի պատճառները չեն պարզվել, խորհուրդ է տրվում բացառել ջերմային պրոցեդուրաներն ու լոգանքները։
Հնաոճ ձևով՝ 5 տարեկան երեխայի մոտ առանց ախտանշանների բարձր ջերմություն ունեցող շատ մայրեր օգտագործում են սառը ջրի և քացախի լուծույթ։ Ոչ մի բժիշկ ձեզ խորհուրդ չի տա դա անել: Բավական է երեխային սրբել չափավոր սառը ջրի մեջ թաթախված խոնավ սրբիչով։
Ինչու խմել շատ հեղուկներ
Եվս մի քանի խոսք մարդկանց մեջ բարձր ջերմաստիճանում ջրի սպառման դերի մասին։ Հիպերթերմիայի դեպքում քրտինքը առատորեն արտազատվում է, ուստի մարմինը կորցնում է խոնավությունը: Ջրազրկումը կանխելու համար, որն անխուսափելիորեն կհանգեցնի ինքնազգացողության վատթարացման, կարևոր է.առատ և հաճախակի խմելը. Մինչդեռ օգտագործվող հեղուկը պետք է լինի գրեթե նույն ջերմաստիճանում, ինչ մարմնի ջերմաստիճանը. այս կերպ ջուրը մարսողական տրակտից արագ կհասնի ավիշ։
Երեխաներին, բացի ջրից, խորհուրդ է տրվում տալ լոռամրգի հյութ, հաղարջի և մասուրի հյութ, մասուրի արգանակ, լորենու թեյ, առանց գազի ալկալիով գազավորված հանքային ջուր։ Մեծ հաշվով, ցանկացած ըմպելիք, որ երեխան կխմի, լավ կլինի։ Գլխավորն այն է, որ հեղուկն օրգանիզմ մտնի առնվազն մեկ թեյի գդալ յուրաքանչյուր 5 րոպեն մեկ։
Դեղորայքաթերապիա
Ինչ վերաբերում է ջերմիջեցնող միջոցների օգտագործմանը, ապա դրանք լավագույնս տրվում են, երբ բոլոր մյուս մեթոդներն անարդյունավետ են: Դեղորայքով անհրաժեշտ է ջերմաստիճանը նվազեցնել՝դեպքում.
- հիպերթերմիային անհանդուրժողականություն;
- ծանր քրոնիկ հիվանդությունների առկայություն;
- նա գերազանցում է 39 աստիճանի նշագիծը:
Այն դեղերից, որոնք կարող են երեխաներին ինքնուրույն տալ ջերմությունը նվազեցնելու համար, հարկ է նշել պարացետամոլի, իբուպրոֆենի, անալգինի, պապավերինի հիդրոքլորիդի հիման վրա պատրաստված դեղամիջոցները: Այս միջոցների մեծ մասը կարող է տրվել նույնիսկ նորածիններին: Բացի ջերմիջեցնող ազդեցությունից, դեղամիջոցներն ունեն նաև հակաբորբոքային ազդեցություն։ Որպես կանոն, երեխաների համար դեղերը արտադրվում են կախոցի, օշարակի, հաբերի և մոմերի տեսքով։ Ամենատարածվածները ներառում են՝
- «Պարացետոմոլ»;
- Պանադոլ;
- «Ցեֆեկոն»;
- Kalpon;
- «Efferalgan»;
- «Նուրոֆեն»;
- «Իբուֆեն»;
- Անալդիմ;
- «Պապավերին».
Անհնար է երկար ժամանակ օգտագործել ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ. Կարևոր է հասկանալ, որ այլ ախտանիշների բացակայության դեպքում ջերմության վերացումը ոչ թե հիվանդության դեմ հաղթանակ է, այլ միայն կարճաժամկետ թեթևացում երեխայի համար: Մասնագետը ձեզ անպայման կուղղորդի համապատասխան ախտորոշման՝ ճիշտ ախտորոշումը կատարելու համար։ Հետազոտության արդյունքների հիման վրա հնարավոր կլինի խոսել ճիշտ և արդյունավետ թերապիայի նշանակման մասին։ Տնային պայմաններում ինքնուրույն բուժելը կարող է վատթարացնել երեխայի վիճակը։ Կարևոր է չվատնել թանկարժեք ժամանակը և անհապաղ դիմել մանկաբույժին՝ հնարավոր բարդություններից խուսափելու համար։
