Ջենդը բավականին տարածված է փոքր երեխաների մոտ: Հիմնականում այս վիճակի պատճառը վարակիչ հիվանդություններն են։ 80-90% դեպքերում դրանք վիրուսային բնույթ ունեն։ Այնուամենայնիվ, ծնողները պետք է տեղյակ լինեն, որ երեխայի ջերմաստիճանի հանկարծակի բարձրացումը կարող է առաջացնել հիվանդություններ, որոնք ամբողջովին կապ չունեն վարակի հետ:
Ինչու է ջերմաստիճանը բարձրանում
Երեխաների, հատկապես նորածինների մոտ ջերմակարգավորումը դեռ բավական թույլ է: Հետեւաբար, երեխայի մոտ մինչեւ 39 աստիճան ջերմաստիճանի կտրուկ աճ հաճախ է տեղի ունենում: Բայց նման արժեքները որոշ իրավիճակներում ավելի հավանական է, որ երևույթը դրական լինի, քան բացասական: Հետևաբար՝
- Այս ջերմաստիճանում ախտածին միկրոօրգանիզմների վերարտադրության գործընթացը կտրուկ դանդաղում է։ Իր հերթին, վարակը աստիճանաբար տարածվում է երեխայի ողջ մարմնով։
- Մարմնի պաշտպանիչ գործառույթներն ակտիվանում են՝ իմունային համակարգի բջիջները ակտիվորեն կլանում ենմիկրոօրգանիզմներ, արյան մեջ հակամարմինների թիվն աճում է։
Երեխայի մոտ ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացումը (մինչև 39 աստիճան), մասնավորապես, վերաբերում է բացասական ախտանիշին, որը հատկապես վտանգավոր է փոքր երեխաների համար։ Ըստ մանկաբույժների՝ հիպերտերմիային լավագույնս վերաբերվում է, երբ այն բարձր է: Երբ երեխայի մարմնի ջերմաստիճանը չի գերազանցում 37,5 աստիճանը, ապա խորհուրդ չի տրվում իջեցնել այն։ Այս ժամանակահատվածում օրգանիզմը պայքարում է վարակի դեմ։
Պայմանավորված է նրանով, որ երեխան անընդհատ աճում և զարգանում է, կարող են փոխվել նաև ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացման պատճառները։ Տարբերությունները կարելի է առանձնացնել մինչև մեկ տարեկան նորածինների մոտ հիպերթերմիայի և ավելի մեծ երեխաների մոտ բարձր ջերմության միջև:
Բարձր ջերմություն երեխայի մոտ
Շնորհիվ այն բանի, որ նորածնի մոտ ջերմակարգավորումը ձևավորման փուլում է, այս տարիքի համար կան երեխայի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացման պատճառներ: Դրանք ներառում են՝
- Գերտաքացում. Սա երեխայի մոտ ոչ վարակիչ ջերմության ամենատարածված և տարածված պատճառն է: Ամենից հաճախ գերտաքացումն առաջանում է ամռան ամիսներին, հատկապես, երբ երեխաները ջրազրկված են, բայց դա կարող է առաջանալ նաև ձմռանը։ Օրինակ, եթե երեխային փաթաթեք տաք վերմակով։
- Անցողիկ տենդ. Սա հատուկ երեւույթ է, որն առաջանում է փոքրիկների մոտ վաղ տարիքում։ Այս դեպքում առանց ախտանիշների երեխայի մոտ ջերմաստիճանի կտրուկ աճ է նկատվում մինչեւ 39 աստիճան։ Ծնողները չպետք է անհանգստանան, քանի որ երեխայի ջերմակարգավորման համակարգի ձևավորման ևս մեկ փուլ կա։
- Ատամների վերացում. Շատ մայրեր զգացել են փորձառությունների և անհանգստության ողջ շրջանակը,նայելով երեխայի տառապանքին. Այս ընթացքում՝ առաջին ատամների ժայթքման ժամանակ, հիպերտերմիան հիմնական ախտանիշն է։
- Նյարդային հուզմունք. Երեխաների օրգանիզմը մեծապես կապված է տարբեր իրավիճակների ու իրադարձությունների հետ, որոնք տեղի են ունեցել նախորդ օրը։ Սա վախի, երկարատև լացի և այլ փորձառությունների երևույթ է։
Ասիմպտոմատիկ երեխայի մոտ ջերմաստիճանի հանկարծակի բարձրացումը կարող է հանգեցնել այս տարիքում տենդային նոպաների: Չնայած ծնողների անհանգստությանը, ովքեր նկատել են այս վիճակը, այն կարելի է վերագրել երեխայի մարմնի ջերմության արձագանքի ձևին:
Հիպերթերմիա միջին տարիքի երեխաների մոտ
Անախտանիշեր չունեցող երեխայի մոտ ջերմաստիճանի հանկարծակի բարձրացման պատճառներն ավելի քիչ են տարածված, քան մանկական տարիքում: Ծնողներին անհանգստացնող այս երևույթը տեղի է ունենում հենց այս պահին, միայն թե առաջացման պատճառները փոքր-ինչ տարբեր են՝
- Արձագանք պատվաստանյութին. Պատվաստումից հետո հիպերտերմիան հաճախ ծնողների մոտ անհանգստության զգացում է առաջացնում, ինչը հետագայում ծառայում է դրանից հրաժարվելու համար: Նման ռեակցիան նորմալ տարբերակ է, որից հետո իմունային համակարգը ակտիվանում է, ինչը կարող է հանգեցնել փոքր ջերմաստիճանի։ Դուք կարող եք երեխային պաշտպանել հիպերթերմիայի առաջացումից, եթե պատվաստումից առաջ նրան տաք ջերմիջեցնող դեղամիջոց («Նուրոֆեն») և հակահիստամին («Ֆենիստիլ») տաք։
- Ալերգիկ ռեակցիաներ. Դրանք կարող են առաջանալ սնունդից և դեղամիջոցներից հետո։ Ալերգիայի ախտանիշներն են՝ ցան, քոր, կարմրություն։ Մարմնի մեկ այլ ռեակցիածառայում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմանը։
- վարակիչ և կատարալ պաթոլոգիաների պրոդրոմալ շրջան. Սա հիվանդության սկիզբն է, երբ վիրուսները սկսում են բազմանալ մարմնում։ Այս դեպքում այլ ախտանիշներ չեն ի հայտ գալիս, այլ միայն մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում է տեղի ունենում։
- Վնասվածքներ և վնասվածքներ մաշկի, փափուկ հյուսվածքների և հոդերի. Երեխայի մոտ առաջանում է ռեակցիա հիպերթերմիայի տեսքով։
Հիմնականում երեխայի մոտ ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացման պատճառները նկատվում են կարճ ժամանակով, հետո ի հայտ են գալիս բնորոշ հիվանդության ախտանիշներ։
Բակտերիալ և վիրուսային վարակներ
Վիրուսային վարակի նշանները կարելի է վերագրել առանց ախտանիշների ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացման պատճառներին: Հիվանդության վտանգը կայանում է նրանում, որ այն թուլացնում է երեխայի իմունային համակարգը՝ դրանով իսկ նվազեցնելով վարակի դեմ պայքարելու նրա կարողությունը։ 2-3 օր հետո ի հայտ են գալիս այլ ախտանիշներ՝ հազ, քթահոս։ Կարող է առաջացնել բրոնխիտ կամ թոքաբորբ:
Երբեմն բարձր ջերմաստիճանը կարող է լինել այնպիսի հիվանդության առաջին նշանը, ինչպիսին է ջրծաղիկը: Այս դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել երեխայի մարմնի վրա ցանի առաջացումը։
Բակտերիալ վարակը միշտ ուղեկցվում է նշաններով, որոնք բժիշկը կարող է տեսնել: Բացառություն է կազմում միզուղիների վարակը։ Ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն երեխայի մեզի գույնին և ցավին, որը նա զգում է միզելիս։ Եթե այս պաթոլոգիան կասկածվում է, անհրաժեշտ է համապատասխան հետազոտություններ կատարել և երեխային ցույց տալ մասնագետին։
Կտրուկ աճի ամենատարածված պատճառներինՄինչև 39 աստիճան բակտերիալ վարակով երեխայի ջերմաստիճանը ներառում է`
- Անգինա. Բարձր ջերմաստիճանի սկսվելուց հետո նշագեղձերի վրա հայտնվում է կոկորդի ցավ և սպիտակ ծածկույթ։
- Ֆարինգիտ. Ախտանիշները՝ կոկորդի կարմրություն, հիպերթերմիա։
- Օտիտ. Հիվանդությունը հաճախ հանդիպում է փոքր երեխաների մոտ, ովքեր չեն կարողանում բացատրել, թե ինչն է իրենց ցավեցնում: Օտիտի դեպքում երեխան սկսում է գործել վերև, չի քնում և ձեռքերով դիպչում է ականջին։
- Ստոմատիտ. Բարձր ջերմաստիճանին միանում են ուտելուց հրաժարվելը, առատ թուքը և բերանի լորձաթաղանթի վերքերը։
Երբեմն ծնողներն իրենց անփորձության պատճառով երեխայի մոտ հիվանդության լրացուցիչ ախտանիշներ չեն նկատում։ Ուստի լավագույնն է ոչ թե ինքնաբուժությամբ զբաղվել, այլ երեխային ցույց տալ մանկաբույժին: Նա կարող է արագ ախտորոշել ճիշտ ախտորոշումը, իսկ անհրաժեշտության դեպքում կատարել երեխայի լրացուցիչ հետազոտություն։
Ախտորոշման մեթոդներ
Երբ երեխայի ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է մինչև 39 աստիճան առանց ախտանիշների, մասնագետը նշանակում է հետևյալ հետազոտությունը՝.
- արյան և մեզի անալիզ;
- ԷՍԳ;
- Երիկամների և որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- ռենտգենոգրաֆիա;
- նեղ ֆոկուսի լրացուցիչ թեստեր՝ հորմոնալ հետազոտություններ, հակամարմինների առկայություն և այլն:
Պրոցեդուրաների ճշգրիտ փաթեթը կնշանակի բժիշկը՝ իր հայեցողությամբ։ Եթե մեզի անալիզներում որևէ փոփոխություն նկատվում է, ապա ռենտգենյան ճառագայթների և թոքերի ունկնդրման կարիք չի լինի։
Պատահում է, որ երկարատև բարձր ջերմաստիճանի դեպքումՄասնագետը պնդում է, որ դա նորմ է, ուստի պետք չէ անհանգստանալ։ Այս դեպքում անալիզներ չեն նշանակվում։ Այս դեպքում խորհրդատվության համար անհրաժեշտ է դիմել այլ բժշկի, քանի որ երեխայի օրգանիզմի համար նման վիճակը կարող է սթրեսային լինել։
Շտապ բուժում պահանջող վիճակներ
Եթե կան բնածին պաթոլոգիաներ, ապա երեխայի մոտ առանց որևէ ախտանիշի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացումը կարող է վկայել էնդոկարդիտի սկզբնական ձևի մասին։ Հիվանդության սկզբում ցուցանիշները բավականին բարձր են, աստիճանաբար նվազում են ու մնում 37 աստիճանի մակարդակում։ Երեխայի մոտ առաջանում է տախիկարդիա և շնչահեղձություն։
Ինչպե՞ս նվազեցնել ջերմաստիճանի կտրուկ աճը երեխայի մոտ առանց ախտանիշների: Եթե ջերմության պատճառը պատվաստումն է, ապա խորհուրդ է տրվում երեխային ավելի շատ հեղուկներ տալ և հակահիստամիններ ընդունել: Շատ մասնագետներ խորհուրդ են տալիս դեղորայք ընդունել պատվաստումից 3 օր առաջ և հետո: Պատվաստումները պետք է կատարվեն լիովին առողջ երեխաներին՝ մանկաբույժի մոտ զննումից և արյան և մեզի անալիզներից հետո։
Եթե երեխայի վիճակը պատվաստումից հետո 24 ժամվա ընթացքում չի բարելավվում, իսկ ջերմիջեցնող դեղամիջոցի մեկ չափաբաժինը չի օգնում, անհրաժեշտ է շտապ դիմել մասնագետի։
Ժամկետանց ցանկացած դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է երեխայի մոտ ջերմություն առաջացնել, որն աստիճանաբար լրացվում է այլ ախտանիշներով: Ծանր թունավորման դեպքում երեխան հոսպիտալացվում է..
Մանկական դեղամիջոց ընդունելուց առաջ ծնողները պետք է ստուգեն պիտանելիության ժամկետը և խուսափեն դեղատներում չպատրաստված ապրանքներից։
Բժիշկ է անհրաժեշտ նման դեպքերում:
- երեխան հրաժարվում է խմելուց և նրա մարմինը խիստ ջրազրկված է;
- եթե մինչև 12 ամսական երեխայի մոտ 2 տարեկան և 38 աստիճանից բարձր երեխայի մոտ ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում է եղել առանց ախտանիշների;
- հիպերթերմիան տևում է 3 օր և չի նվազում;
- բարձր ջերմաստիճանը չի իջնում ջերմության դեմ պայքարող դեղամիջոց ընդունելուց հետո;
- գունատ մաշկ և սառը վերջույթներ.
Այս վիճակը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն և պատշաճ բուժում:
Ինչ անել, երբ ջերմաստիճանը բարձրանա
Երեխայի ջերմությունը պահանջում է ծնողների հատուկ ուշադրություն. Երեխայի մոտ ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացումը մինչև 40 նշանակում է, որ երեխայի օրգանիզմը պայքարում է վարակի դեմ, ուստի պետք չէ խուճապի մատնվել: Որոշ մասնագետներ այն կարծիքին են, որ ծնողներին առանձնապես պետք չէ անհանգստանալ, քանի որ օրգանիզմում կան մեխանիզմներ, որոնք թույլ չեն տա հիպերտերմիա՝ 41 աստիճանից բարձր։ Իսկ այս դեպքում առաջացող տենդային ցնցումները ոչ մի կերպ չեն ազդում ուղեղի աշխատանքի և երեխայի ընդհանուր վիճակի վրա։
Ենթադրվում է, որ ցնցումները առաջանում են ոչ թե բարձր ջերմաստիճանից, այլ դրա կտրուկ բարձրացումից։
Սկզբում ծնողները պետք է ճշգրիտ չափեն այն: Կան իրավիճակներ, որ երեխան մրսում է, իսկ ջերմաստիճանը բարձր է։ Նման իրավիճակում առաջանում է «սպիտակ» տենդ, որը բնութագրվում է ծայրամասային անոթների (ձեռքերի և ոտքերի) ռեֆլեքսային սպազմով։
Ինչպե՞ս իջեցնել երեխայի ջերմաստիճանի կտրուկ աճը: Ծնողները պետք է հետևեն հետևյալ օրինակին.
- Ջերմաստիճան 37, 5հարվածելը խորհուրդ չի տրվում: Նման ցուցանիշները նպաստում են իմունիտետի և օրգանիզմի այլ պաշտպանիչ ուժերի ամրապնդմանը։ Եթե ծնողները սկսում են իջեցնել ջերմաստիճանը, նրանք ավելի են թուլացնում օրգանիզմը։
- 37, 5-38, 5 ցուցանիշներով լավագույնն է ֆիզիկական մեթոդների օգտագործումը (ջրով սրբել, մեծ անոթների վրա սառը, տաք խմել):
- 38,5 աստիճանից բարձր ջերմաստիճանի դեպքում ֆիզիկական մեթոդների հետ մեկտեղ պետք է օգտագործել ջերմիջեցնող միջոցներ: Ինչ դեղեր տալ կամ անել ներմկանային, դուք պետք է որոշեք մասնագետի հետ: Երեխաների համար առավել նախընտրելիներն են՝ Իբուֆենը, Նուրոֆենը, Ցեֆեկոնը և այլն։ Դեղերը միշտ պետք է լինեն առաջին օգնության հավաքածուում: Ասպիրին խորհուրդ չի տրվում:
- Կարևոր է ապահովել երեխայի մաշկի և շրջակա միջավայրի միջև օդի նորմալ փոխանակումը: Երեխային խորհուրդ չի տրվում շատ փաթաթել և փաթաթել: Սա հաճախ հանգեցնում է գերտաքացման, և արդյունքում՝ ջերմաստիճանի հետագա բարձրացման։
Կանոնից բացառություն են կազմում այն երեխաները, ովքեր ունեն նյարդաբանական խանգարումներ։ Մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս ծնողներին թույլ տալ ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում սուր շնչառական վարակներով և այլ հիվանդություններ ունեցող երեխայի մոտ, եթե նրանց մոտ ախտորոշվում են սրտի արատներ, կիստաներ և ուղեղային արյունահոսություն։
Այս դեպքում ամենակարևորը հիվանդի պատշաճ խնամք կազմակերպելն է։ Անհրաժեշտ է ապահովել մաքուր օդի հոսքը սենյակ։
Սնուցումը նույնպես կարևոր դեր է խաղումվիճակի բարելավում. Կարևոր է կանխել ջրազրկումը` երեխային ավելի շատ խմելու հնարավորություն տալով:
- Դուք կարող եք թույլ թեյ եփել կամ չորացրած մրգերի կոմպոտ պատրաստել: Ըմպելիքը պետք է լինի տաք, ոչ տաք։ Հեղուկը ոչ միայն կկանխի ջրազրկումը, այլև կհեռացնի տոքսիններն օրգանիզմից։
- Երեխային կարելի է թեթև սնունդ տալ՝ կենտրոնանալով նրա ախորժակի վրա։ Մի ստիպեք երեխային կերակրել՝ փսխումից խուսափելու համար: Կարող եք տալ բանջարեղենային ապուր, շիլա, շոգեխաշած կոտլետներ, չորացրած հաց։
Անհրաժեշտ է երեխային 2-3 օր դիտարկել։ Երբ վիրուսային վարակ է առաջանում, պետք է ի հայտ գան նաև հիվանդության այլ ախտանիշներ։ Եթե այս ժամանակահատվածի վերջում ջերմաստիճանը չի վերադարձել նորմալ, ապա դուք պետք է անհապաղ դիմեք ձեր մանկաբույժին:
Բժիշկ Կոմարովսկու խորհուրդը
Հայտնի մանկաբույժը ծնողներին բացատրում է, թե ինչպես է գործում ջերմակարգավորումը: Երեխայի օրգանիզմը մշտապես հսկողության տակ է պահում երկու գործընթաց՝ ջերմության արտադրություն և ջերմափոխանակում։
Եթե դուք ունեք բարձր ջերմություն, ծնողները կարող են օգնել իջեցնել այն: Դուք կարող եք կարգավորել այս գործընթացը առանց որևէ դեղամիջոց ընդունելու։ Պետք է ուշադրություն դարձնել, թե ինչ է կատարվում երեխայի հետ, նրա ակտիվությունը, սնունդը, շրջակա միջավայրը։ Ակտիվ սպորտը և տաք կերակուրները կարող են ջերմաստիճանի մի փոքր բարձրացում առաջացնել: Այստեղ կարելի է խոսել 37 աստիճանի մասին։
Երբ երեխայի ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է մինչև 39, Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս հետևյալը.
- ստեղծել բարձր խոնավություն սենյակում;
- ապահովել բավարար հեղուկի մատակարարումօրգանիզմ;
- երեխային չափից շատ մի կերակրեք;
- քնելու;
- տվիրեք ջերմիջեցնող միջոց:
Բժիշկը խորհուրդ չի տալիս զբաղվել դեղերով, քանի որ դրանք իջեցնում են ինտերֆերոնի մակարդակը օրգանիզմում, որն օգնում է վարակի դեմ պայքարում։ Որոշ դեպքերում դրանք թույլ չեն տալիս դրական ազդեցության հասնել արյան չափազանց հաստ բաղադրության պատճառով։ Կարևոր է երեխային շատ հեղուկներ տալ։
Որպես ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ՝ Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս օգտագործել «Պարացետամոլ» և «Իբուպրոֆեն»: Մոմերը կարող են օգտագործվել: Արյան մեջ ամենաարագ ներծծվող դեղամիջոցներն են, որոնք ունեն հեղուկ ձև՝ օշարակ և լուծույթներ, իսկ հետո՝ հաբեր: Ուստի, ամենից լավ է երեխային տալ այնպիսի դեղամիջոցներ, որոնք ակնթարթորեն կտարածվեն ամբողջ մարմնով և կունենան բարերար ազդեցություն։
Վերոնշյալ հակաջերմային միջոցները տալիս են հետևյալ արդյունքները՝
- ջերմաստիճանը իջեցնել 1-2 աստիճանով;
- վավեր է 60 րոպեից հետո;
- դրական ազդեցությունը ձեռք է բերվում 3-4 ժամվա ընթացքում;
- հաստատող գործողությունը տևում է 6 ժամ։
Ջերմությունը իջեցնող դեղամիջոցներ կարող են օգտագործվել, եթե երեխան ունի այլ ախտանշաններ՝ քթահոս, հազ: Եթե վիճակի ճշգրիտ պատճառը անհայտ է, ապա դեղը խորհուրդ չի տրվում:
Երեխաների մանկաբույժը խորհուրդ է տալիս ծնողներին ստեղծել բոլոր անհրաժեշտ պայմանները, որպեսզի երեխայի օրգանիզմն ինքնուրույն հաղթահարի ջերմաստիճանը։
Օղու կամ քացախի տեսքով քսումը հեշտությամբ թափանցում է օրգանիզմ և նաև գոլորշիանում, ուստի կարող է հանգեցնել թունավորման կամ ալերգիկ ռեակցիայի։
Եթե երեխան ունի բարձր ջերմություն և գունատ մաշկ, ապա անհրաժեշտ է շտապ բժշկի խորհրդատվություն։
Երբ շտապ օգնություն է անհրաժեշտ
Պայմանները, երբ երեխան շտապ բժշկական օգնության կարիք ունի ջերմաստիճանի կտրուկ աճով և նվազմամբ, ներառում են հետևյալը.
- տենդային ցնցումներ;
- լթարգիա և մաշկի կտրուկ սպիտակեցում;
- ջերմության դեմ պայքարող դեղեր ընդունելուց հետո ոչ թե նկատվում է ջերմության նվազում, այլ բարձրացում;
- ալերգիկ ռեակցիա է առաջանում հաբերից կամ օշարակից, որն ուղեկցվում է կոկորդի այտուցով:
Ծնողները չպետք է ինքնուրույն բուժեն, երբ հայտնաբերվում են վտանգի նշաններ։ Բժիշկը ավելի հավանական է, որ կողմնորոշվի, եթե երեխան ունի կրիտիկական վիճակ։ Բժիշկը կարող է ներարկել անհրաժեշտ դեղամիջոցը և առաջարկել հոսպիտալացում։
Ի՞նչ խորհուրդ չի տրվում հիպերթերմիայի դեպքում
Երեխայի մինչև 39 աստիճան ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացումով արգելվում է.
- ինհալացիա;
- քսում;
- փաթաթում;
- լոգանք (թույլատրվում է կարճ լոգանք ցնցուղի տակ 36,6 աստիճան ջերմաստիճանի ջրով);
- երեխային քացախով կամ ալկոհոլով քսել;
- մանանեխի սվաղեր;
- տաք ըմպելիք.
Օդը խոնավացնելու փոխարեն օդափոխության համար ավելի լավ է պատուհան բացել։ Ծնողները պետք է դա հասկանաներեխայի առողջությունն ու կյանքը լիովին կախված են նրանց գործողություններից: Հետևաբար, հիպերթերմիայի դեպքում կարևոր է վերահսկել երեխայի վիճակը:
Եզրակացություն
Երեխայի մոտ ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացումը ցույց է տալիս բորբոքման կամ վարակի արձագանքը: Այս դեպքում ծնողները չպետք է խուճապի մատնվեն, այլ վերահսկեն դրա բարձրացման մակարդակը։ Հիվանդության մյուս նշանները կարող են բացակայել կամ թաքնված լինել, ուստի եթե ջերմությունը տևում է 3 օրից ավելի, ապա անպայման անհրաժեշտ է մասնագետի խորհրդատվություն։
