Կախված մեծահասակի պարապրոկտիտի տեսակից, նա կարող է վիրահատության կարիք ունենալ, որը կարող է լինել շտապ կամ պլանավորված: Սակայն, անկախ սրանից, թերապիայի ընթացքում, որպես կանոն, բացվում է թարախակույտ և հեռացվում է բորբոքված անալ ծիպտը։ Եվ դրա հետ թարախը հեռացվում է։
Պարապրոկտիտի վիրահատությունից հետո անձը պետք է որոշակի վերականգնողական կուրս անցնի և անշեղորեն հետևի բժշկի առաջարկություններին, որպեսզի հնարավորինս արագ ապաքինվի: Հետվիրահատական խնամքը շատ կարևոր է։ Մասնագետի առաջարկություններին չկատարելը կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների։
Ի՞նչ է այս հիվանդությունը
Այս հիվանդությունը հետանցքի պաթոլոգիա է, որի ժամանակ առաջանում է թարախակույտ։ Այս հիվանդությունը համարվում է բավականին տարածված, իր «ժողովրդականությամբ» զիջում է միայն թութքին, կոլիտին կամ անալ ճեղքվածքին։
ICD-10 պարապրոկտիտ կոդը՝ K61 (հետանցքի և ուղիղ աղիքի թարախակույտ):
Ըստ բժշկական վիճակագրության՝ ուժեղների ներկայացուցիչներսեռերը ավելի հավանական է, որ տառապեն այս պաթոլոգիայից: Եթե խոսենք հիվանդության զարգացման պատճառների մասին, ապա, որպես կանոն, պարապրոկտիտը հայտնվում է ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթ ներթափանցող վարակի ֆոնին։ Նաև նմանատիպ հիվանդությունը կարող է առաջացնել անալ ճեղքեր և հեմատոգեն կամ լիմֆատիկ վնասվածքներ: Խնդիրներ են առաջանում նաև, եթե հարևան օրգաններում բորբոքային պրոցեսներ են առաջանում։
Ըստ ICD-10 կոդի պարապրոկտիտը բաժանվում է ենթամաշկային, իշիորեկտալ, ենթամորձաթաղանթային կամ կոնքային-ռեկտալ: Պաթոլոգիայի սորտերից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները:
Ինչու է անհրաժեշտ վիրահատություն
Վիրահատությունն անհրաժեշտ է պարարեկտալ թարախակույտը հայտնաբերելու, այն բացելու և առաջացած թարախային զանգվածները հեռացնելու համար։ Վիրահատական միջամտության ընթացքում վարակված խորշը (կարող է լինել մի քանիսը) կտրվում է, որը գտնվում է անուսի կամ թարախային խողովակների մեջ։
Եթե խոսենք պրոցեդուրաների սորտերի մասին, ապա թարախակույտը հեռացվում է մի քանի եղանակով։ Սակայն, անկախ բժշկի ընտրությունից, ամեն դեպքում, թարախակույտ կբացվի կուտակված թարախային զանգվածները հեռացնելու համար։ Դրանից հետո կարելի է լրացուցիչ միջոցներ ձեռնարկել աղիքներում վարակի տարածումը կանխելու համար։
Շատ կարևոր է, որ պարապրոկտիտի վիրահատությունից հետո հիվանդը կատարի բժշկի բոլոր ցուցումները։ Մասնագետը հիվանդին բացատրում է, որ նա պետք է դիետա պահի և հավատարիմ մնա փոքր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությանը։ Սա անհրաժեշտ է այտուցը կամ գերբնակվածությունը վերացնելու համար։ Այնուամենայնիվ, դա անհրաժեշտ էՆկատի ունեցեք, որ եթե նույնիսկ հետևեք բոլոր առաջարկություններին, անհնար է երաշխավորել, որ հիվանդը լիովին կվերականգնվի և կվերականգնի իր բոլոր գործառույթները։
Դա հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե վիրահատությունը կատարվի ժամանակին։ Եթե բժիշկները սկսել են շատ ուշ բուժել հիվանդությունը կամ հիվանդը հետաձգել է մասնագետների հետ կապը, ապա հավանականություն կա, որ նույնիսկ ուղիղ աղիքի ֆիստուլի հեռացումից հետո հիվանդը տառապի պաթոլոգիայի քրոնիկ ձևով։ Նա նաև իր ողջ կյանքի ընթացքում ստիպված կլինի պահպանել որոշակի կանոններ։ Նույնքան կարևոր է հետևել ձեր սննդակարգին։
Վիրահատությունից հետո
Պարապրոկտիտի վիրահատությունից հետո հիվանդներն անցնում են մի քանի փուլ. Նրանք առաջին հերթին պետք է հատուկ սննդակարգի պահպանեն, խնամեն վերքը։ Թույլատրվում է ավանդական բժշկության օգտագործումը։ Այս դեպքում խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն բուժել վերքերը։ Անհրաժեշտ է այցելել բժշկի կամ տնային պայմաններում պրոկտոլոգի դիմել։
Վաղ օրերին դուք պետք է ուշադիր հետևեք ձեր սննդակարգին: Արգելվում է ուտել որոշակի կատեգորիայի մթերքներ, ինչպես նաև շատ ածխաջրեր պարունակող մթերքներ։ Ստիպված կլինեք հավատարիմ մնալ սննդակարգին մինչև ամբողջական ապաքինումը։ Շատ ջուր խմելը նույնպես շատ կարևոր է։
Ինչպե՞ս է վերականգնման շրջանը։
Դուք պետք է հասկանաք, որ պարապրոկտիտի բուժումը չի սահմանափակվում միայն ֆիստուլի բացմամբ: Դրանից հետո սկսվում է վերականգնողական միջոցառումների շրջանը, որը շատ կարևոր է յուրաքանչյուր հիվանդի համար։
Անզգայացման ազդեցությունը անհետանալուն պես մարդու մոտ սկսում են ուժեղ ցավեր զգալ այն հատվածում, որտեղ իրականացվել է թարախային զանգվածների հեռացում։ Ցավը նվազեցնելու համար դուք պետք է ընդունեք հակասպազմոդիկ կամ այլ դեղամիջոցներ, որոնք ձեր բժիշկը կնշանակի:
Որոշ իրավիճակներում, վիրահատությունից հետո, հիվանդները զգում են ջերմություն և ինքնազգացողության ընդհանուր վատթարացում: Այս դեպքում պետք է անպայման դիմել մասնագետի, ով պետք է ուսումնասիրի կարը։ Հնարավոր է, որ դրա մեջ թարախ է առաջացել, այլ արտանետումներ ու բորբոքումներ են սկսվել։ Անցանկալի դրսեւորումներից ազատվելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել ախտահանիչներ, ինչպես նաև հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, որոնք ներարկվում են միջմկանային եղանակով։
Եթե ուղիղ աղիքի ֆիստուլի հեռացումից հետո առաջանան բարդություններ, ապա պետք է լրացուցիչ հակաբիոտիկ բուժման կուրս անցնեք։ Այնուամենայնիվ, այս դեղերը անմիջապես չեն գործում: Բացի այդ, դրանք բացասաբար են ազդում ստամոքսի միկրոֆլորայի վրա։
Ժամանակացույց
Պարապրոկտիտի վիրահատությունից հետո հիվանդը պետք է անցնի մի շարք գործողություններ։ Առաջին հերթին կատարվում են վիրակապեր։ Սա ամենօրյա պրոցեդուրա է, որը ներառում է կարի բուժում հակասեպտիկ նյութերով: Վիրակապներն անհրաժեշտ են նաև, որպեսզի բժիշկը կարողանա գնահատել ախտահարված հատվածի ապաքինման աստիճանը և համոզվել, որ վերքը լավանում է առանց որևէ բորբոքման կամ թարախի։ Եթե վիրահատությունից հետո հիվանդը չի կարողանում ինքնուրույն այցելել բժշկի, ապա խորհուրդ է տրվում բժիշկ-պրոկտոլոգին դիմել տանը։
Դուք նույնպես պետք է օգտագործեք հակաբակտերիալքսուքներ. Որպես կանոն, կարերը մշակվում են Քլորիխիդինով։ Այս դեպքում Լևոմեկոլը համարվում է լավագույն քսուքը։ Այս դեղը օգնում է դուրս հանել ձևավորված թարախը և ունի գերազանց ախտահանող հատկություն։ Եթե բժիշկը նշում է, որ պարապրոկտիտի վիրահատությունից հետո վերքը բավարար տեսք ունի, և դրա մեջ թարախի կուտակումներ չկան, ապա նման բուժումը կատարվում է միայն որպես կանխարգելիչ միջոց՝ հնարավոր թրմումը կանխելու համար։
Լրացուցիչ օգտագործվում են վերականգնող նյութեր: Դրանք անհրաժեշտ են բուժման գործընթացը արագացնելու համար: Որպես կանոն, այդ նպատակների համար օգտագործվում են հատուկ քսուքներ։ Դրանց շնորհիվ հիվանդներն արագորեն ազատվում են անհարմարությունից, իսկ վերքերի վրա կեղևներ չեն առաջանում։ Բացի այդ, նման քսուքների կիրառմամբ կարելի է խուսափել կոպիտ և տգեղ սպիներից՝ վիրահատված տարածքի ամբողջական ապաքինումից հետո։
Վերականգնման շրջանի առանձնահատկությունները
Անհրաժեշտ է ամեն օր այցելել բժշկի։ Մասնագետը պետք է ուշադիր զննի վերքը։ Եթե բաց եք թողնում գոնե մեկ այցելություն, ապա բորբոքման առաջին նշանները կամ այլ տհաճ հետևանքները տեսադաշտից կորցնելու վտանգ կա։ Նաև բուժզննման ընթացքում մասնագետին կարող եք հայտնել բոլոր տհաճ ախտանիշների մասին։ Երբեմն, եթե հիվանդը ուժեղ ցավ է զգում, բժիշկը կարող է ցավազրկող դեղամիջոց նշանակել:
2-րդ կամ 3-րդ օրը կատարվում է մագնիսական թերապիա, ինչպես նաև ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում։ Նման ֆիզիոթերապիան հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե բժիշկը հաստատի, որ հիվանդըիսկապես լավանում է: Նման պրոցեդուրաները կօգնեն արագացնել ապաքինման գործընթացը։
Հիգիենա վիրահատությունից հետո
Եթե խոսենք ուղիղ աղիքի ֆիստուլայի վիրահատությունից հետո ակնարկների մասին, շատ հիվանդներ նշում են մի շարք խնդիրներ, որոնց հետ նրանք ստիպված էին հանդիպել: Օրինակ՝ որոշ ժամանակ անց անալիզ հատվածում սկսում են աճել մազերը։ Դրանք կարող են դժվարացնել վերքը բուժելը, ուստի մասնագետները խորհուրդ են տալիս պարբերաբար սափրվել կամ կտրել դրանք մկրատով: Եթե հիվանդը վիրահատությունից առաջ ակտիվորեն օգտագործել է մազահեռացնող քսուքներ, ապա դրանք պետք է հրաժարվեն վերականգնման ժամանակահատվածում։ Բանն այն է, որ նման բաղադրություններում կան քիմիական բաղադրիչներ, որոնք գրգռում են լորձաթաղանթները և հյուսվածքները։
Պետք է նկատի ունենալ, որ դեֆեկացիայի յուրաքանչյուր պրոցեսից հետո հիվանդը պետք է շատ զգույշ մաքրի անուսը և դրա շրջակայքը։ Դրա համար օգտագործվում է ոչ միայն սովորական զուգարանի թուղթ, այլ նաև ախտահանիչներ։ Լավագույն տարբերակը կղանքից հետո նստած լոգանք ընդունելն է: Դրանց կարող եք ավելացնել ախտահանող բուսական թուրմեր կամ հատուկ պատրաստուկներ։
Վերքերի բուժման առանձնահատկությունները
Եթե զուգարան գնալու ընթացքում հիվանդը հայտնաբերում է թեթև արտանետում, ապա դա համարվում է նորմ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ուղիղ աղիքը զգալիորեն վնասվել է, ուստի զարմանալի չէ, որ պրոցեդուրայից հետո առաջին օրերին փոքրիկ կապտուկներ կլինեն։ Սակայն ծանր արյունահոսության դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել մասնագետի՝ հնարավոր բարդությունները բացառելու համար։
Սննդի առանձնահատկությունները
Դիետան մեկն էՎիրահատությունից հետո հաջող վերականգնման հիմնական կանոնները: Վերականգնման գործընթացում հիվանդի սննդակարգը պետք է ուշադիր վերանայվի: Առաջին հերթին պետք է հրաժարվել կծու եւ աղի ուտելիքներից։ Ոչ մի դեպքում չպետք է ուտել թթվային մթերքներ, ինչպես նաև թարմ մրգեր։ Սկզբում խորհուրդ է տրվում նախապատվությունը տալ թխած խնձորին, բայց չես կարող նաև անզուսպ օգտագործել։
Հետվիրահատական շրջանում ոչ մի դեպքում չի կարելի խմել ոգելից խմիչքներ և քաղցր գազավորված ըմպելիք։ Դուք նաև պետք է բացառեք անպիտան սնունդը, ուստի պետք է մոռանալ հարմարավետ սննդի, չիպսերի, կրեկերների և այլնի մասին:
Մենք պետք է բարելավենք մարսողության գործընթացը։ Դրա համար հիվանդը պետք է հնարավորինս շատ հեղուկ օգտագործի, հացահատիկային ապրանքներ և շատ դիետիկ մանրաթել պարունակող ուտեստներ: Շատ մաքուր ջուր խմելը կօգնի փափկեցնել աթոռը, ինչը շատ ավելի հեշտ կդարձնի զուգարան գնալը։
Հնարավոր բարդություններ
Եթե նայեք նման վիրահատությունների ենթարկված հիվանդներին հետվիրահատական շրջանի մասին տեղեկություններին, ապա, որպես կանոն, բոլորն ասում են, որ շատ կարևոր է պահպանել ճիշտ սնունդը և հիգիենան։
Եթե վիրահատությունից մի քանի օր անց հիվանդը զգում է որոշակի ձգվածություն և վերքից արտահոսք է հայտնվում, ապա դա կարող է լինել նորմալ ապաքինման գործընթաց: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է մասնագետի հետ ստուգեք հեղուկի տեսակը, որը հոսում է: Եթե խոսքը թարախի կուտակման մասին է, ապա վերքը պետք է անհապաղ մաքրել։
Երբեմն, ֆիստուլի հեռացման վիրահատությունից հետո, որոշ հիվանդներ չեն նկատում որևէ փոփոխություն իրենց վիճակում: ATՆման իրավիճակում կարող է պահանջվել երկրորդ վիրաբուժական միջամտությունը: Սակայն նման միջոցառումներն անցկացվում են առաջին վիրաբուժական միջամտությունից ոչ շուտ, քան մեկ տարի անց։
Որոշ հիվանդներ տառապում են չափազանց մեծ ցավից: Այս դեպքում նրանց նշանակվում է պահպանողական բուժում կամ հակաբիոտիկ թերապիա: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ վերքերի հաջող բուժումը չի նշանակում, որ հիվանդն այլևս ստիպված չի լինի երկրորդ անգամ ֆիստուլի հեռացման պրոցեդուրա անցնել։
Եզրակացություն
Կարևոր է հիշել, որ վերականգնումն ուղղակիորեն կախված է հենց հիվանդի գործողություններից: Եթե նա չի հետևում հիգիենային, այցելի բժշկի և սկսի անպիտան սնունդ և ալկոհոլ օգտագործել, դա բացասաբար կանդրադառնա նրա առողջության վրա։ Ցանկացած վիրահատությունից հետո իմունային համակարգը թուլանում է, ուստի պետք է չափազանց զգույշ լինել։
