Մարդիկ հաճախ չեն գիտակցում, որ դա բրադիկարդիա է: Հիվանդության պատճառները, ախտանիշները և հետևանքները կքննարկվեն այս հոդվածում:
Նման ախտորոշումը կատարվում է սրտի աշխատանքի խանգարումների և փոփոխությունների առկայության դեպքում։ Այս դեպքում սրտի հաճախությունը նվազում է մինչև րոպեում 60 զարկ կամ ավելի քիչ: Համեմատության համար արժե ասել, որ առողջ մարդկանց մոտ զարկերակը սովորաբար րոպեում 60-ից 100 զարկ է։ Ուղղակիորեն, բրադիկարդիայի դեպքում սրտի հաճախությունը 60 զարկից ցածր է: Բրադիկարդիայի ախտանիշներն ու պատճառները շատերին են հետաքրքրում։
Ընդհանրապես ընդունված է, որ այս պաթոլոգիան գոյություն չունի անկախ ձևով, այլ դրսևորվում է որպես սրտի մկանների աշխատանքի բոլոր տեսակի փոփոխությունների կամ մարդու մարմնի այլ օրգանների և համակարգերի հիվանդությունների ախտանիշ: կարող է ազդել կծկումների ռիթմի վրա: Բրադիկարդիայի պատճառած պատճառները հասկանալու համար կատարվում է անձի մանրակրկիտ հետազոտություն։ Ճիշտ է, այս հիվանդությունը կարող է հանդես գալ որպես ֆիզիոլոգիական կարգավորում ուժեղ մարզիկների և առողջ մարդկանց նկատմամբսիրտ.
Բրադիկարդիայի ախտանիշները կքննարկվեն ստորև:
Հիվանդության մասին հիմնական տեղեկություններ
Բրադիկարդիան առիթմիայի տեսակ է, երբ կծկումների արագությունը րոպեում 60 զարկից պակաս է: Վերապատրաստված մարզիկների համար սա նորմ է, բայց մյուս դեպքերում համարվում է սրտի պաթոլոգիա: Նման ախտորոշումը սովորաբար դրսևորվում է թուլության, ուշագնացության և գիտակցության կարճատև կորստի տեսքով։ Դուք կարող եք նաև զգալ սառը քրտինք, ցավ սրտի շրջանում, գլխապտույտ և ճնշման անկայունություն: Ծանր բրադիկարդիայի ֆոնին, երբ զարկերի հաճախականությունը րոպեում 40-ից պակաս է, հավանական է սրտի անբավարարության զարգացում։ Այս դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, կպահանջվի վիրահատություն, որն ուղղված կլինի սրտի ռիթմավարի տեղադրմանը։
Անկախ պատճառներից՝ հիվանդության հիմքում ընկած է սինուսային հանգույցի դիսֆունկցիան։ Գործառույթը րոպեում 60-ից ավելի հաճախականությամբ էլեկտրական իմպուլսներ արտադրելն է։ Կամ հիվանդությունը կարող է կապված լինել հաղորդման ուղիների երկայնքով իմպուլսների ոչ պատշաճ տարածման հետ: Միջին աստիճանի բրադիկարդիայի առկայությունը չի կարող հեմոդինամիկ խանգարում առաջացնել: Սրտի հազվադեպ ռիթմերը բրադիկարդիայով հանգեցնում են արյան մատակարարման անբավարարության և, բացի այդ, օրգանների թթվածնային քաղցից, ինչը խաթարում է դրանց լիարժեք գործունեությունը:
Մարզված մարդկանց մոտ կան ֆիզիոլոգիական ձևի բրադիկարդիայի ախտանիշներ, որոնք համարվում են նորմայի տարբերակ։ Օրինակ՝ առողջ և երիտասարդ տղամարդկանց մեկ քառորդը րոպեում 50-60 կծկման արագություն ունի: ՎրաՔնի ֆոնին ինքնավար կարգավորման ֆիզիոլոգիական տատանումների ազդեցության տակ ռիթմը նվազում է 30%-ով։ Ճիշտ է, շատ ավելի հաճախ բրադիկարդիան ձևավորվում է արդեն գոյություն ունեցող պաթոլոգիական պրոցեսի ֆոնին։
Բրադիկարդիա և դրա դասակարգում
Հայտնաբերված խախտումների վայրում մեկուսացված է սինուսային բրադիկարդիա։ Դա կապված է սինուսային հանգույցում ավտոմատիզմի ձախողման հետ: Նաև բրադիկարդիան առաջանում է սրտի շրջափակման դեպքում, երբ խախտվում է իմպուլսների փոխանցումը սինուսային հանգույցի և ատրիումի կամ փորոքի միջև։ Սրտի հաճախականությունը կարող է նվազել նաև ֆիզիոլոգիական պայմանների ֆոնին (օրինակ, մարզիկների մոտ դա կարող է առաջանալ քնելու կամ հանգստի ժամանակ): Նման բրադիկարդիան կոչվում է ֆունկցիոնալ կամ ֆիզիոլոգիական: Պաթոլոգիական բրադիկարդիայի զարգացումն ուղեկցում է տարբեր հիվանդությունների ընթացքին։
Ախտաբանական բրադիկարդիան, որպես կանոն, առաջանում է սուր ձևով, որը նկատվում է սրտամկանի ինֆարկտի, միոկարդիտի կամ թունավորման ֆոնին։ Այն անհետանում է դրա պատճառած հիվանդությունը բուժելուց անմիջապես հետո։
Սրտային բրադիկարդիայի ախտանիշների բուժումը պետք է ժամանակին լինի: Բացի այդ, պաթոլոգիան կարող է տեղի ունենալ քրոնիկ ձեւով, որը բնորոշ է տարիքային սկլերոտիկ սրտի հիվանդություններին: Սինուսային բրադիկարդիայի առաջացման պատճառներով բժիշկները առանձնացնում են այս հիվանդության տարբեր տեսակներ, օրինակ՝ արտասրտային (նեյրոգեն), օրգանական (սրտի վնասվածքների ֆոնի վրա), բուժիչ, թունավոր և սինուսային ձևեր։ Երբեմն, ըստ պատճառաբանության, բրադիկարդիան բաժանվում է թունավոր, կենտրոնական, դեգեներատիվ և իդիոպաթիկ տեսակների։
Ախտանիշներ ևՍինուսային բրադիկարդիայի բուժումը կքննարկվի ստորև:
Բրադիկարդիա և դրա պատճառները
Բրադիկարդիայի էքստրասրտային տեսակը սովորաբար զարգանում է նյարդաշրջանառության դիստոնիայի ֆոնի վրա։ Նաև հիվանդության այս ձևը կարող է ձևավորվել հետևյալ դեպքերում՝.
- Վեգետատիվ դիսֆունկցիայի նևրոզների առկայություն.
- Ճնշման առկայություն կարոտիդ սինուսի վրա. Դա սովորաբար տեղի է ունենում ամուր օձիք կամ փողկապ կրելու արդյունքում։
- Ճնշման առկայություն ակնագնդերի վրա, ինչպես օրինակ Աշների ռեֆլեքսում:
- Ներգանգային ճնշման բարձրացման առկայության դեպքում. Սա կարող է պայմանավորված լինել մենինգիտով, ուղեղի կոնտուզիայով, ենթապարախնոիդ արյունահոսությամբ, այտուցով կամ գլխուղեղի ուռուցքներով:
- Ստամոքսի կամ աղիքների պեպտիկ խոցի զարգացում.
Օրգանական բրադիկարդիայի պատճառը կարող է լինել սրտամկանի ինֆարկտը սրտամկանի դիստրոֆիայի, միոկարդիտի և կարդիոսկլերոզի հետ մեկտեղ: Այս հիվանդությունները հանգեցնում են սինուսային հանգույցի դեգեներատիվ և ֆիբրոտիկ փոփոխությունների, բացի սրտամկանի հաղորդունակության խանգարումներից, որոնք ուղեկցվում են բրադիկարդիայով։
Ռիթմի օրգանական ախտահարման ֆոնին զարգանում է սինուսային հանգույցի թուլություն, մինչդեռ իմպուլսների առաջացման հաճախականությունը կտրուկ նվազում է։ Այս վիճակը սովորաբար ուղեկցվում է սինուսային բրադիկարդիայով: Միաժամանակ նկատվում են սրտի ռիթմիկ, բայց շատ հազվադեպ կծկումներ։ Սինուսային հանգույցի վնասման ծայրահեղ աստիճանը ուղեկցվում է ավտոմատիզմի ֆունկցիայի խափանումով, ինչի հետևանքով դադարում է սրտի էլեկտրական իմպուլսների արտադրությունը։
Սրտամկանի հաղորդիչ կապուղիների վնասման ֆոնին ձևավորվում է իմպուլսների շրջափակում, ինչի հետևանքով սինուսային հանգույցի կողմից առաջացող որոշ ազդանշաններ արգելափակվում են և չեն կարողանում հասնել փորոքներ։ Այս ամբողջ գործընթացի արդյունքում ձևավորվում է բրադիկարդիա։ Բրադիկարդիայի դեղորայքային տիպի ի հայտ գալը կարող է նպաստել գլիկոզիդների և ադրենոբլոկատորների, ինչպես նաև սիմպատոլիտիկ դեղամիջոցների (օրինակ՝ Ռեզերպին) ընդունմամբ կալցիումի ալիքների արգելափակումներին (Վերապամիլ, Նիֆեդիպին, Մորֆին):
Բրադիկարդիայի թունավոր տեսակը ձևավորվում է ծանր թունավորման առկայության դեպքում, որը կարող է առաջանալ այնպիսի գործոններով, ինչպիսիք են սեպսիսը, հեպատիտը, ուրեմիան, որովայնային տիֆը և ֆոսֆորօրգանական թունավորումը: Այս խումբը ներառում է նաև հիպերկալցեմիայի կամ հիպերկալեմիայի հետևանքով առաջացած բրադիկարդիան:
Մարզիկների մոտ բրադիկարդիայի ախտանիշները բնութագրվում են րոպեում 40 զարկով սրտի հաճախականությամբ, որը նկատվում է նույնիսկ ցերեկային ժամերին: Նման բրադիկարդիայի պատճառը սպորտով մասնագիտորեն զբաղվող մարդկանց մոտ սրտի զարկերի ինքնավար կարգավորման առանձնահատկություններն են։ Ի թիվս այլ բաների, մարմնի բնական ծերացման գործընթացը կարող է հանգեցնել բրադիկարդիայի: Երբեմն բրադիկարդիայի պատճառը մնում է անհասկանալի: Նման իրավիճակներում խոսում են հիվանդության իդիոպաթիկ ձևի մասին։
Բրադիկարդիայի ախտանիշներ
Առողջ մարդկանց մոտ կծկումների ստանդարտ ռիթմը սովորաբար սինուսային է: Այս դեպքում րոպեում նկատվում է որոշակի քանակությամբ կծկումներ։ ԵրբԺամանակի ընթացքում նկատվում են անհաջողություններ, որոնք տեղի են ունենում երկու իմպուլսների միջև՝ սրտի աշխատանքի ֆոնին, այս երեւույթը կոչվում է առիթմիա։ Այսինքն՝ սա մի վիճակ է, երբ սիրտը չափված է աշխատում, բայց րոպեում նրա կծկումների թիվը շատ հեռու է նորմայից։ Այսպիսով, մասնագետները պնդում են, որ բրադիկարդիան պետք է դիտարկել որպես առիթմիայի մոդիֆիկացիաներից մեկը։ Որոշ ախտանիշներ բնորոշ են բրադիկարդիայի զարգացմանը։
Հիվանդության կլինիկական ախտանշանները, որպես կանոն, արտահայտվում են հետևյալ երևույթներով՝.
- Անհանգստության ի հայտ գալը սրտի շրջանում անհարմարության հետ մեկտեղ:
- Սրտի անկանոն զարկերի դիտարկում։
- Օդի անբավարարության զգացում.
- Արյան ճնշման ձախողումների տեսքը.
- Ուշագնացության տեսքը.
- Գունատ մաշկի առկայություն.
- Լորձաթաղանթների գունատություն.
- Թուլություն՝ հոգնածության հետ մեկտեղ։
- Շնչառության պակաս, ջղաձգություն և այտուց։
- առիթմիայի զարգացում.
- Տեսողության խանգարում.
Բրադիկարդիայի վերը նշված նշանները հատուկ չեն համարվում, ուստի շատ մարդիկ դրանք ընկալում են որպես ծերացման կամ քրոնիկական հոգնածության ցուցիչներ: Սովորաբար բրադիկարդիայի առկայության դեպքում 40-60 զարկով կլինիկական ախտանշաններ չեն ի հայտ գալիս։ Բայց զարկերակի 30 զարկի նվազման դեպքում նկատվում է ընդհանուր թուլություն, շնչահեղձություն, այտուց, հիշողության խանգարում, բացի այդ՝ մաշկի գունատություն և գլխապտույտ։ Այն դեպքում, երբ կծկումների հաճախականությունը 30 զարկից պակաս է, մարդու մոտ ցնցումներ են լինում և շուտով ուշագնացություն է լինում։ Նմանիրավիճակները շտապ բժշկական օգնություն են պահանջում, հակառակ դեպքում հետեւանքները կարող են անդառնալի լինել։
Ե՞րբ են ի հայտ գալիս բրադիկարդիայի ախտանիշները կանանց մոտ:
Երբ հղի եք
Կանանց մոտ այս ժամանակահատվածում պաթոլոգիան ախտորոշվում է չափազանց հազվադեպ, եթե այն բացակայում էր մինչև հղիությունը: Բրադիկարդիան բաժանվում է ֆիզիոլոգիական կամ պաթոլոգիական: Ֆիզիոլոգիականը նորմայի տարբերակ է և սովորաբար նշվում է այն դեպքերում, երբ կինը վարել է ակտիվ կենսակերպ, մարզվել, ֆիզիկապես աշխատել և այլն: Այս դեպքում բրադիկարդիան վտանգավոր չէ պտղի կամ ապագա մոր համար: Հղիության ընթացքում կանանց մոտ բրադիկարդիայի պաթոլոգիական ախտանիշները սովորաբար հրահրվում են հետևյալ հիվանդություններով՝
- Սրտի և արյան անոթների հիվանդություն.
- Վահանաձև գեղձի հիվանդություն.
- Երիկամների և լյարդի հիվանդություն.
- Նյարդային համակարգի դիսկարգավորում.
Երբ հայտնաբերվում է բրադիկարդիայի ախտաբանական ձև, հղի կինը պետք է ստանա թերապիա, որի նպատակը կլինի վերացնել այն հիվանդությունները, որոնք առաջացրել են սրտի զարկերի դանդաղում։
Հիվանդության ախտորոշում
Պաթոլոգիային բնորոշ ախտանշանները հայտնաբերվում են գանգատների հավաքագրման և օբյեկտիվ հետազոտությունից հետո։ Հիվանդներին հետազոտելիս, որպես կանոն, բժիշկները որոշում են հազվագյուտ զարկերակ, որը բրադիկարդիայի սինուսային ձևի ֆոնին ունի ճիշտ ռիթմ։ Ախտորոշման ժամանակ բժիշկը լսում է նաև սրտի տոնուսը։ Հաճախ հետազոտության ընթացքում կարելի է հայտնաբերել շնչառական առիթմիա։ Բրադիկարդիայով հիվանդները պետք է խորհրդակցեն սրտաբանի հետ։
Բրադիկարդիայի առկայության դեպքում էլեկտրասրտագրության հետազոտության շնորհիվ հնարավոր է ֆիքսել կծկումների հազվադեպ հաճախականությունը։ Բացի այդ, կարող է արձանագրվել sinoatrial կամ atrioventricular շրջափակումը: Այն դեպքում, երբ էլեկտրասրտագրության ժամանակ բրադիկարդիայի դրվագներ չկան, բժիշկները դիմում են ամենօրյա մոնիտորինգի։
Պաթոլոգիայի օրգանական ձևի ֆոնին կատարվում է սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Ուլտրաձայնային էխոկարդիոգրաֆիայի մեթոդը որոշում է ֆրակցիաների նվազումը սրտի չափի մեծացման, սրտամկանի սկլերոտիկ և դեգեներատիվ փոփոխությունների հետ մեկտեղ: Բեռնված հեծանվային էրգոմետրիայի միջոցով հաշվարկվում է կծկումների հաճախականության աճը՝ կապված տվյալ ֆիզիկական բեռների հետ։
Եթե անցողիկ շրջափակումները հնարավոր չէ հայտնաբերել էլեկտրասրտագրության և Հոլթերի մոնիտորինգի միջոցով, մասնագետներն անցկացնում են սրտի էլեկտրաֆիզիոլոգիական հետազոտություն։ Տրանսէզոֆագալ էլեկտրաֆիզիոլոգիական ուսումնասիրության միջոցով հնարավոր է որոշել պաթոլոգիայի ֆունկցիոնալ բնույթը։
Մենք լուսաբանեցինք սինուսային բրադիկարդիայի ախտանիշները։
Պաթոլոգիայի բուժում
Ֆունկցիոնալ բրադիկարդիան, որը չի ուղեկցվում որևէ կլինիկական դրսևորումներով, բուժում չի պահանջում։ Օրգանական, արտասրտային կամ թունավոր տեսակի բրադիկարդիայի առկայության դեպքում հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժվում է։ Դեղորայքային բրադիկարդիայի զարգացման ֆոնին անհրաժեշտ է կարգավորել դեղաչափը կամ դադարեցնել դեղամիջոցները, որոնք դանդաղեցնում են սրտի աշխատանքը։
Դրսեւորման դեպքումՀեմոդինամիկ խանգարումները, օրինակ՝ թուլության կամ գլխապտույտի տեսքով, նշանակում են պատրաստուկներ՝ հիմնված բելադոննայի, ժենշենի և, բացի այդ, էլեյթերոկոկի էքստրակտի, էֆեդրինի և անհատական չափաբաժիններով ընտրված այլ դեղամիջոցների վրա: Գիշերային բրադիկարդիայի ախտանիշների ակտիվ բուժման ցուցումը անգինայի զարգացումն է՝ զարկերակային հիպոթենզիային, սինկոպին, սրտի անբավարարությունից և փորոքային առիթմիային զուգահեռ։
Ադամս-Սթոքսի հարձակման հայտնվելը հիվանդի մոտ պահանջում է հրատապ խորհրդակցություն սրտային վիրաբույժի հետ: Նաև այս դեպքում անհրաժեշտ է լուծել սրտի ռիթմավարի իմպլանտացիայի հարցը, որն արհեստական սրտի ռիթմավար է, որն առաջացնում է անհրաժեշտ ֆիզիոլոգիական հաճախականությամբ էլեկտրական իմպուլսներ։ Սրտի համարժեք և մշտական հաճախականության առկայությունը նպաստում է առողջ հեմոդինամիկայի վերականգնմանը։
Սրտի պաթոլոգիայի բուժման հիմնական սկզբունքները
Այսպիսով, որպես այնպիսի հիվանդության բուժման մաս, ինչպիսին է բրադիկարդիան, բժիշկներն իրենց պրակտիկայում առաջնորդվում են հետևյալ սկզբունքներով.
- Այն դեպքում, երբ կծկումը րոպեում 60 զարկից պակաս է, բայց միևնույն ժամանակ հիվանդի մոտ չի հայտնաբերվել հիվանդություններ սրտի և արյան անոթների, ինչպես նաև այլ օրգանների աշխատանքից, բավական կլինի կիրառել ստանդարտ կանխարգելիչ միջոցներ։
- Այս պաթոլոգիան հրահրող հիմքում ընկած հիվանդության թերապիան միշտ պահանջվում է: Որպես բրադիկարդիայի ախտանիշների բուժման մաս, ո՞ր դեղահաբերն ու այլընտրանքային մեթոդներն օգտագործել:
- Բժշկական թերապիան պետք է իրականացնի միայն որակավորված սրտաբանը, քանի որ միայն այս մասնագետն է ի վիճակի.համարժեք գնահատեք բոլոր նրբերանգները դեղորայքային բուժման թակարդների հետ մեկտեղ:
- Սուր բրադիկարդիայի բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդը ներկայումս համարվում է սրտի ռիթմավարի իմպլանտացիա: Սրտի ռիթմը տեղադրվում է, եթե սրտի հաճախությունը րոպեում 40 զարկից պակաս է, և հիվանդի սիրտը կարող է կանգ առնել ավելի քան երկու վայրկյան:
Բրադիկարդիայի ախտանիշները ժողովրդական միջոցներով բուժելը նույնպես կարող է շատ արդյունավետ լինել։ Այն արագ նորմալացնում է սրտի աշխատանքը։
Բուսական շատ հայտնի 1 հավաքածու, որը բաղկացած է՝
- եղինջի տերևներ - 100գ
- Թեյի վարդի թերթիկներ - 100գ
- սև հաղարջի տերևներ - 50գ
- Երիցուկ - 50գ
- Dandelion Root - 50գ
- Անժելիկայի արմատ - 50գ
- Yarrow խոտաբույսեր - 20գ
Բոլոր բաղադրիչները մանրակրկիտ խառնվում են: Խառնուրդից 1 թեյի գդալ լցնում են մեկ բաժակ եռման ջրով, 20 րոպե թրմում կափարիչի տակ, ֆիլտրում։ Թուրմն ընդունվում է կես բաժակ օրական երկու անգամ ուտելուց հետո։
Բուսական 2 հավաքածուն բաղկացած է՝
- եղինջի տերևներ - 30գ
- սև հաղարջի տերևներ - 30գ
- Ընկույզի տերևներ - 30գ
- Եռյակի տերևներ - 30 գ.
- Dandelion արմատ - 30գ
- մասուր - 30գ
- Ալոճենի ծաղկաբույլ - 30գ
1, 5 ճաշի գդալ խառնուրդը լցնում ենք 1 բաժակ եռման ջրի մեջ։ Երեք ժամ թրմեք փակ տարայի մեջ, ապա զտեք ևընդունել օրը երեք անգամ, 1 բաժակ ուտելուց առաջ։
Բուսական 3 հավաքածուն բաղկացած է՝
- Acorus rhizomes - 30գ
- Rowan տերևներ - 30գ
- վարդի թերթիկներ - 50գ
- սև հաղարջի տերևներ - 50գ
- Dandelion Root - 50գ
- Ալոճենի ծաղկաբույլեր - 50գ
Պատրաստված է նույն ձևով։ Ընդունվում է օրը երեք անգամ՝ կես բաժակ։
Բրադիկարդիայի ախտանիշների բուժումը ժողովրդական միջոցներով չի սահմանափակվում այսքանով։
Գիշերային ժամերին արդյունավետորեն հանգստացնող մերսում: Ձախ ձեռքը սովորաբար մերսում են շրջանաձև շարժումներով, մինչդեռ կարելի է օգտագործել ընկույզի կամ ձիթապտղի յուղոտ մզվածք: Օրական 15 րոպեն բավական կլինի։
Մերսումն օգնում է բրադիկարդիային, որն առաջանում է սթրեսի, նյարդային համակարգի պաթոլոգիաների և այլ էմոցիոնալ գործոնների հետևանքով։
Կարող եք փորձել նաև եթերայուղերով հարուստ խառնուրդ։ Գործիքը մեծացնում է ախորժակը, ամրացնում է սիրտը, իմունային համակարգը և նորմալացնում արյան ճնշումը: Կպահանջվի 4 կիտրոն և մեկ լիտր եռման ջուր, կես ժամ հետո կիտրոնը մանրացնում են բլենդերով։ Խառնուրդին ավելացնում են 0,5 կգ մանրացրած ընկույզ, քունջութի յուղ (1 բաժակ) և 250 գրամ շաքար։ Ընդունել ուտելուց առաջ 1 ճ.գ. լ.
Երեխայի մոտ բրադիկարդիայի զարգացում
Երեխաների մոտ բրադիկարդիայի ախտանիշները հազվադեպ են: Առողջ երեխաների մոտ կծկումների հաճախականությունն ավելի մեծ է, քան մեծահասակների մոտ: Կան սրտի կուրսի որոշակի ցուցանիշներ, որոնք տարբեր են յուրաքանչյուր տարիքային կատեգորիայի համար, որոնք պետք է հաշվի առնել հետազոտության ժամանակ։ Օրինակ, նորածնի համար օպտիմալ զարկերակը հավասար է100 զարկ րոպեում: Նորածնի մոտ բրադիկարդիայի ախտանիշները և բուժումը փոխկապակցված են:
Նորածինների մոտ ավելի քիչ ցուցանիշներն արդեն համարվում են բրադիկարդիա: Մինչեւ վեց տարեկանը 70 կաթվածը շեղում է նորմայից։ Վեց տարեկանից բարձր երեխաների մոտ նորման արդեն բացարձակապես նույնն է, ինչ մեծահասակների մոտ: Այսպիսով, նրանց զարկերակը պետք է լինի 60-ից 70 զարկի միջակայքում։
Երեխաների մոտ բրադիկարդիայի ախտանիշներով, այսինքն՝ կծկումների հաճախականությունը 60 զարկից պակաս է, պետք է նշել պաթոլոգիայի զարգացումը։ Դա կարող են հրահրել սրտի տարբեր հիվանդությունները, սպորտը, բացի այդ՝ ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը, հաբեր ընդունելն ու ֆիզիոլոգիան։ Այն դեպքում, երբ երեխան իրեն լավ է զգում, նա չունի հոգնածության, թուլության, շնչառության և սառը քրտինքի ի հայտ գալու գանգատներ կրծքավանդակում անհարմարության հետ մեկտեղ, նման իրավիճակում բրադիկարդիան մարմնի անհատական հատկանիշ է ֆոնի վրա: դրա աճը։ Սակայն, երբ խոսքը վերաբերում է 5 տարեկան երեխայի մոտ բրադիկարդիայի ախտանիշներին, դա կարող է վկայել ապագայում լուրջ հիվանդությունների մասին։
Երեխաների մոտ բրադիկարդիա հաճախ նկատվում է նևրոզով, նյութափոխանակության խանգարումներով, տարբեր վարակներով, հիպոթերմիայով, ջերմությամբ, սրտի բնածին հիվանդություններով, արագ աճով, ուղեղի անոթային վթարով, թմրամիջոցների գերդոզավորումով, վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաներով և այլն:
Երեխաների մոտ բրադիկարդիայի ախտանիշների բուժումը պետք է իրականացվի միայն բարձր որակավորում ունեցող մասնագետի կողմից:
Պաթոլոգիան վտանգավոր է, քանի որ այս հիվանդությունը կարող է հանգեցնել երեխայի թուլացման.օրգանիզմ։ Այս առումով բուժմանը զուգահեռ անհրաժեշտ է նաև սրտաբանի խորհրդատվություն։ Դեռահասության շրջանում հաճախ ախտորոշվում է բրադիկարդիա, սակայն շատ իրավիճակներում այս հիվանդությունը ժամանակավոր է և կապված է երեխայի ֆիզիկական զարգացման հետ: Հորմոնալ փոփոխությունների և օրգանիզմի արագ աճի պատճառով նրա մեջ ձևավորվում է անհավասարակշռություն։ Բայց, որպես կանոն, ժամանակի ընթացքում կարգավորող մեխանիզմները գալիս են առողջ վիճակի, և դեռահասների մոտ բրադիկարդիան ինքնին անհետանում է առանց որևէ բացասական հետևանքի։
Մենք ուսումնասիրեցինք բրադիկարդիայի նշաններն ու ախտանիշները: Ինչպիսի՞ն է կանխատեսումը:
Կանխատեսում
Սրտի օրգանական հիվանդության առկայությունը չափազանց բացասաբար է ազդում բրադիկարդիայի կանխատեսման վրա։ Այս հիվանդության հավանական հետևանքները մեծ չափով սրվում են Ադամս-Սթոքսի հարձակման առաջացումը: Այս պաթոլոգիայի համադրությունը հետերոտոպիկ տախիառիթմիայի հետ մեծացնում է թրոմբոէմբոլիկ բարդության հավանականությունը։ Ռիթմի մշտական նվազմամբ հիվանդի մոտ հավանական է հաշմանդամություն: Բրադիկարդիայի ֆիզիոլոգիական ձևի, ինչպես նաև դրա միջին ծանրության առկայության դեպքում կանխատեսումը, որպես կանոն, բավարար է։
Էքստրասրտային պատճառների ժամանակին վերացումը սրտի օրգանական հիվանդության հետ մեկտեղ, սրտամկանի վրա թունավոր ազդեցությունը և դեղամիջոցի դեղաչափերի ճիշտ ընտրությունը հնարավորություն են տալիս կանխել սրտի բրադիկարդիայի ախտանիշների զարգացումը կանանց, տղամարդկանց և երեխաների մոտ։
Ո՞րն է պաթոլոգիայի վտանգը, հետևանքները և բարդությունները
Հայտնի է, որ շատ դեպքերում բրադիկարդիան որոշակի սպեցիֆիկ հիվանդության նշան է.հիվանդություն, որը կարող է հանգեցնել սրտի կանգի և, բացի այդ, ուշագնացության ժամանակ ընկնելու հետևանքով վնասվածքի։ Ի թիվս այլ բաների, այս հիվանդությունը հանգեցնում է ուղեղի արյան մատակարարման խանգարման, սրտի անբավարարության, կորոնար հիվանդության և սրտամկանի ինֆարկտի զարգացման: Բրադիկարդիայի ախտանիշների դեպքում առաջին օգնությունն ու բուժումը անհրաժեշտ են։
Հաճախ բրադիկարդիայի ֆոնին հիվանդների մոտ ախտորոշվում է լուրջ պաթոլոգիա՝ հիվանդ սինուսային համախտանիշի տեսքով։ Այս պաթոլոգիայի հիմքը սինուսային հանգույցի կառուցվածքի խախտումն է: Նման հիվանդության համար բնորոշ է հաճախակի ուշագնացությունը գլխապտույտով, իսկ սրտի կծկումների թիվը րոպեում 40 զարկից պակաս կլինի։ Այս առումով, եթե այս հիվանդության ընթացքը վատթարանում է, հիվանդին անհրաժեշտ է տեղադրել սրտի ռիթմավար, որը կօգնի բարելավել սրտի աշխատանքը։ Տղամարդկանց և կանանց մոտ բրադիկարդիայի ախտանիշների նմանատիպ վիրաբուժական բուժումը կիրառվում է, երբ թերապիայի այլ մեթոդներն անարդյունավետ են:
Նկատելով սրտի ռիթմի խանգարման առաջին ախտանշանները՝ պետք է գնալ հետազոտության և, որ ամենակարևորն է, ինքնուրույն չբուժվել։ Մարդիկ, ովքեր տառապում են բրադիկարդիայով, պետք է վիտամիններ ընդունեն վերականգնող դեղամիջոցների հետ միասին: Ցանկալի է նաև սննդակարգում նվազեցնել շաքար պարունակող և յուղոտ մթերքները: Մրգերով բանջարեղենի քանակը, ընդհակառակը, պետք է ավելացնել։ Սրտաբանին ժամանակին այցելելու դեպքում կարող եք ժամանակ ունենալ դադարեցնելու պաթոլոգիայի առաջընթացը՝ պահպանելով ձեր առողջությունը։
Կանխարգելումպաթոլոգիա
Այս հիվանդության կանխարգելիչ միջոցառումները պետք է ներառեն ճնշման կանոնավոր մոնիտորինգ: Բացի այդ, որպես կանխարգելման մաս, պահանջվում է մշտապես վերահսկել սրտի կուրսը: Հավասարապես կարևոր է պահպանել ճիշտ սննդակարգը։ Այս դեպքում հիվանդները պահանջում են սննդակարգ՝ աղի և ճարպի նվազեցված քանակով: Ծխելը թողնելը չափազանց կարևոր է, իսկ ալկոհոլի օգտագործումն իր հերթին պետք է համարժեք լինի։ Բայց, իհարկե, ամենալավ բանը, որ կարելի է անել, կլինի ամբողջությամբ խուսափել ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներից:
Բրադիկարդիայով տառապող հիվանդները պետք է պահպանեն աշխատանքի և հանգստի ռեժիմը: Այս պաթոլոգիայի ֆոնին մաքուր օդում զբոսանքները ֆիթնեսի կանոնավոր պարապմունքների հետ մեկտեղ շատ օգտակար կլինեն։ Բայց ֆիթնեսի ժամանակ դուք պետք է անհատապես ընտրեք բեռը: Ի թիվս այլ բաների, սրտաբանի կողմից տարեկան հետազոտությունը հնարավորություն կտա հայտնաբերել և արագ բուժել բրադիկարդիայի ցանկացած ձև։
Այժմ մենք գիտենք, թե որոնք են բրադիկարդիայի ախտանիշներն ու պատճառները:
