Կոճի հատվածի կանոնավոր վնասվածքները կարող են խթան հանդիսանալ արթրոզի զարգացման համար։ Սա իր հերթին հանգեցնում է թալոնավիկուլյար հոդի վնասմանը, որն աստիճանաբար դեֆորմացվում է և ստանում երկայնական հարթ ոտքի ձև։ Այս հոդվածը նկարագրելու է ոտնաթաթի արթրոզի առանձնահատկությունները, ախտանիշները և բուժումը:
Հիվանդության հակվածություն
Տալոնավիկուլյար հոդի արթրոզը շատ տարածված է 20 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Առաջին սիմպտոմատոլոգիան առաջանում է անտանելի բեռների, կապտուկների և ակտիվ ապրելակերպի հետ կապված ցաների պատճառով, այս ամենը շատ բնորոշ է աճի փուլում գտնվող ստորին վերջույթներին։ Որպես կանոն, թալոնավիկուլյար հոդի արթրոզը քրոնիկական ձևի է անցնում 40-50 տարեկանում։ Պաթոլոգիայի զարգացման դեպքերի մեծ մասը վերաբերում է կանանց:
Ավելորդ քաշի դեպքում ախտաբանական պրոցեսը սրվում է և ակտիվ զարգանում։ Բուժման կուրս ընտրելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել ախտանիշների սրությունը։ Կոմպլեքս թերապիան ներառում է երկարատև բուժում, բայց մինչև պաթոլոգիանդարձել է խրոնիկ, կարող եք ամբողջությամբ ազատվել դրանից, պարզապես անհրաժեշտ է հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին։
Հիվանդության ծագումը և կլինիկական պատկերը
Թալոնավիկուլյար հոդի արթրոզ հրահրող գործոնների առաջին խումբը ներառում է բարդ ցրվածքներ, կապտուկներ, կոտրվածքներ և տեղահանումներ: Երկրորդական գործոնները վերագրվում են բորբոքային պրոցեսներին, որոնք զարգանում են վարակիչ հիվանդությունների և հիպոթերմային պատճառով: Նաև հիվանդությունը կարող է լինել այսպիսի խնդիրների հետևանք՝
- հոդային դիսպլազիա, հարթաթաթություն (բնածին պաթոլոգիաներ, որոնք խանգարում են ոտքերի բնականոն աշխատանքին);
- շարժական հոդի աննորմալ դիրք;
- նյութափոխանակության խնդիրներ;
- անհարմար, կիպ և անորակ կոշիկներ, ինչպես նաև բարձրակրունկ կոշիկների հաճախակի կրում;
- ավելաքաշ;
- հորմոնալ բնույթի խնդիրներ (էնդոկրին համակարգի աշխատանքի խանգարման հետևանք);
- ժառանգական նախատրամադրվածություն.
Կլինիկական պատկեր
Տալոնավիկուլյար հոդի արթրոզը դրսևորվում է տարբեր ախտանիշներով։ Սա է՝
- ոտքերի այտուցվածություն;
- բորբոքային գործընթացի զարգացում ախտահարված հոդի տարածքում, մկանների և հյուսվածքների մոտ;
- ցավոտ սենսացիաներ կոճում, ոտքերում, որոնք աճում են հոդի ճկման հետ և քայլելիս;
- Վերջույթի սահմանափակ շարժիչային ակտիվություն;
- շարժման ընթացքում վերջույթի ախտահարված հատվածում կարող է առաջանալ բնորոշ ճռճռոց:
Եթե սիմպտոմատիկ էոտքի արթրոզ, բուժումը պետք է անհապաղ լինի: Պարբերաբար ցավերի պատճառով մարդը դառնում է դյուրագրգիռ, նյարդային, առաջանում են քնի հետ կապված խնդիրներ։ Հիվանդը մշտական հոգնածության զգացում ունի։ Նյարդային համակարգի և մարդու այլ օրգանների հետ կապված խնդիրների կանխարգելման համար թալոնավիկուլյար հոդի արթրոզի առաջին ախտանիշների դեպքում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։
Ախտանիշների ծանրություն
Հիվանդության ախտանշանները կախված են պաթոլոգիական գործընթացի տարածվածության աստիճանից։ Ինչ վերաբերում է աճառային հյուսվածքին, ապա ախտորոշվում է արթրոզի զարգացման այս աստիճանը։
Տալոնավիկուլյար հոդի կառուցվածքի փոփոխությունները տեղի են ունենում աստիճանաբար։ Հիվանդության սկզբնական փուլը կապված չէ էական վնասվածքների հետ։ Ոսկորները բացարձակապես չեն ազդում: Հոդի վիճակը վատանում է, երբ առողջ աճառային կառուցվածքների տեղում հայտնվում է պաթոլոգիական հյուսվածք։ Աճառի ամբողջական ոչնչացումը հանգեցնում է նրան, որ մարմինը փորձում է ինքնուրույն հաղթահարել խնդիրը։ Վնասված հատվածի վրա աստիճանաբար ձևավորվում են ոսկրային գոյացություններ, որոնք խանգարում են նորմալ շարժողական գործունեությանը։
Հիվանդության ծանրությունը
- 1-ին աստիճանի ոտնաթաթի թալոնավիկուլյար հոդերի արթրոզի դեպքում ֆիզիկական ակտիվության և լուրջ ծանրաբեռնվածության ժամանակ բնորոշ է սպեցիֆիկ ցավոտ ցավը, որը գրեթե չի արտահայտվում վերջույթի հանգստի վիճակում։ Արտաքինից պաթոլոգիան ոչ մի կերպ չի արտահայտվում։ Տուժած տարածքը նույնպես փոքր է։
- 2-րդ աստիճանի թալոնավիկուլյար հոդի արթրոզն ուղեկցվում է ծանր ցավերով.սենսացիաներ, որոնք դադարում են միայն ոտքի երկարատև հանգստությունից հետո: Կոճի ոսկորների շարժական հոդերը ժամանակ առ ժամանակ ենթարկվում են բորբոքային գործընթացի, որը նկատելի է նույնիսկ տեսողականորեն։ Զոնդավորման ժամանակ տուժած տարածքը ուժեղ ցավ է տալիս: Ցավի պատճառով հիվանդը ստիպված է լինում սահմանափակել իր շարժիչ գործունեությունը։
- Հոդի վնասման 3-րդ աստիճանում աճառային հյուսվածքն ամբողջությամբ քայքայվում է, առաջանում են ոսկրային գոյացություններ, նեղանում է հոդային տարրերի բացը։ Ցավոտ սենսացիաները մշտապես ուղեկցում են հիվանդին, նույնիսկ հանգստի ժամանակ: Բորբոքային պրոցեսն անցնում է քրոնիկ փուլ։ Հոդը ինքնին մեծապես մեծանում է: Հոդակապը ձեռք է բերում հանգուցային կառուցվածք։ Շարժիչային ակտիվությունը խաթարված է, ի վերջո հոդը կարող է ամբողջովին անշարժանալ։ Տալոնիկուլյար հոդի այս աստիճանի արթրոզի դեպքում արգելվում է ծառայել բանակում։.
Ախտորոշում
Պաթոլոգիան հաստատելու համար անհրաժեշտ է վերլուծել ընդհանուր կլինիկական պատկերը, ինչը բժշկին հնարավորություն է տալիս ճշգրիտ որոշել վնասի աստիճանը։ Տալոնավիկուլյար հոդի արթրոզը տեսողականորեն բացահայտելու համար պետք է ուշադրություն դարձնել հիվանդության հետևյալ արտաքին նշաններին՝
- Քայլվածքի խանգարումներ (հիվանդն անգիտակցաբար ծանրության մեծ մասը փոխանցում է հիվանդ վերջույթից առողջին):
- Հին կոշտուկների առկայություն բթամատի մոտ։
Երբ ոտնաթաթի օստեոարթրիտի ախտանիշները ճշգրիտ բացահայտվեն, բուժումն ավելի արդյունավետ կլինի: Հարկ է նշել, որ նմանատիպ կլինիկական դրսեւորումներԲնութագրվում են նաև որոշ այլ պաթոլոգիաներ, օրինակ՝ կոտրվածք, հոդատապային արթրիտ։ Ուստի ախտորոշման սխալներից խուսափելու և վնասի աստիճանը որոշելու համար նրանք դիմում են ախտորոշման հետևյալ մեթոդներին՝.
- ռենտգեն (օգնում է ուսումնասիրել կոճ հոդերի վիճակը, ինչպես նաև բացահայտել հիվանդության հետևանքով առաջացած փոփոխությունները);
- արտրոսկոպիա;
- MRI կամ CMT (մագնիսական ռեզոնանսային կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա).
Ժամանակին և ճիշտ ախտորոշման, ճիշտ բուժման ընտրության դեպքում կարող եք լիովին ազատվել պաթոլոգիայից և խուսափել հնարավոր բարդություններից։
Բուժական բուժում
Այս հիվանդության բուժումը պետք է ներառի գործողությունների մի ամբողջ շարք, ներառյալ տարբեր ձևերի տարբեր դեղամիջոցներ:
- դեղահատեր,
- քսուք արթրոզի համար (օրինակ՝ «Ֆինալգել»),
- ներմկանային և ներհոդային ներարկումներ.
Ստերոիդ և ոչ ստերոիդ հորմոնները կարող են վերացնել բորբոքային գործընթացը։ Մկանային հանգստացնող միջոցները վերացնում են կանոնավոր մկանային սպազմերը: Բացի այդ, բուժման ընթացքը պետք է ներառի ցավազրկողներ: Այնուամենայնիվ, դեղորայքային թերապիան ունի իր թերությունները. այն բացասաբար է ազդում առողջ հյուսվածքների վրա:
Chondroprotectors-ը թույլ է տալիս պաշտպանել առողջ աճառը դեղորայքային բուժման միջոցով ոչնչացումից: Այս խմբի միջոցները արթրոզի սկզբնական փուլերում օգնում են վերացնել պաթոլոգիայի կիզակետը, այնուհետև դանդաղեցնել հոդի դիստրոֆիկ և դեգեներատիվ պրոցեսները։ Առավելագույն արդյունավետության համար հոդի մեջ ներարկվում են խոնդրոպրոտեկտորներ:Նմանատիպ արդյունքի հասնելու համար ներարկումների տեսքով օգտագործվում է հիալուրոնաթթու։
Թերապևտիկ բուժման ընթացքում ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունները խորհուրդ են տրվում ամրացնել կապանները, վերականգնել շարժողական ակտիվությունը կոճին, խուսափել ամբողջական մկանային դիստրոֆիայից և բեռնաթափել ախտահարված հոդը:
Այլ բուժում
Տհաճ ախտանիշներից առաջացած անհանգստությունը նվազեցնելու համար նշանակվում են ֆիզիոլոգիական պրոցեդուրաներ, որոնք լավ լրացնում են բուժման հիմնական ընթացքի գործողությունը արթրոզի դեմ դեղամիջոցներով և քսուքներով: Նրանք կարող են զգալիորեն արագացնել հիվանդի վերականգնման գործընթացը: Տալոնավիկուլյար հոդի արթրոզի ընդհանուր պրոցեդուրաները ներառում են՝
- լազերային թերապիա;
- մագնիսական թերապիա;
- էլեկտրոֆորեզ;
- թթվածնային թերապիա.
Հոդը հանգստանալու և ամրացնելու համար օգտագործում եմ հատուկ օրթոպեդիկ սարքեր։ Նաև ամբողջական վերականգնման համար խորհուրդ է տրվում պահպանել հատուկ ռեժիմ՝ հանգստի վիճակը պետք է փոխել չափավոր ֆիզիկական ակտիվության։ Հյուսվածքներում նյութափոխանակությունը բարելավելու համար անհրաժեշտ է մերսում անել։ Ճիշտ սնունդը և առողջ ապրելակերպը բարենպաստ ազդեցություն են ունենում ընդհանուր ինքնազգացողության և օրգանիզմի վիճակի վրա, ուստի կարող են նաև մեծապես նպաստել պաթոլոգիայից ազատվելու համար։
Վիրաբուժություն
Եթե թալոնավիկուլյար հոդի դեֆորմացնող արթրոզի բուժման պահպանողական մեթոդներն անարդյունավետ են, ապա պետք է դիմել վիրաբուժական միջամտության, որը թույլ է տալիս շտկել և ամրացնել հիվանդի ոսկրային և կապանային ապարատը։համատեղ.
Եվ չպետք է փորձեք ընտրել ձեր բուժումը, քանի որ այս հիվանդության բուժման ոչ պրոֆեսիոնալ մոտեցումը հաճախ հանգեցնում է բորբոքային գործընթացի առաջընթացի, բարդությունների առաջացման, որոնցից ազատվելը շատ ավելի դժվար է. քան սկզբնական պաթոլոգիան։
Այլընտրանքային բուժում
Որոշ դեպքերում բավականին արդյունավետ են բուժման ոչ ավանդական մեթոդները, որոնք ներառում են՝
- Ֆիտոթերապիա - դեղամիջոցների ընդունում, որոնք պատրաստված են բուժիչ բույսերի հիման վրա: Անկասկած, դրանք չեն խորացնի վիճակը, և արդյունավետորեն կբարելավեն իմունիտետը։
- Հիրուդոթերապիա (բուժում բուժական տզրուկներով) և ապիթերապիա (բուժում մեղուների թափոններով): Այս մեթոդները օգնում են բարելավել արյան շրջանառության գործընթացը, որպեսզի տուժած հյուսվածքները ստանան մեծ քանակությամբ թթվածին և սննդանյութեր։ Բնական նյութերն ու բաղադրիչները մեծ ազդեցություն ունեն վերջույթների ընդհանուր վիճակի վրա։
- Պելոթերապիա կամ կավաբուժություն, բուժական ցեխ.
- Ասեղնաբուժություն, արևելյան բուժման մեթոդների և պրակտիկաների կիրառում, ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր.
Որոշ փորձագետներ կարծում են, որ ոչ ավանդական բուժումը, բուսական բժշկությունը և ավանդական բժշկությունը բավականաչափ արդյունավետ չեն, քանի որ շատ պրոցեդուրաների և դեղամիջոցների պատրաստման և պատրաստման համար շատ ժամանակ է պահանջվում: Այսպիսով, հիվանդը կորցնում է թանկարժեք ժամանակը, հիվանդությունը զարգանում է, մինչդեռ հիվանդանոց օպերատիվ այցելության դեպքում հետագա զարգացումը վաղ փուլում կարելի է կասեցնել։պաթոլոգիան և ամբողջությամբ ազատվել արթրոզից: Այլընտրանքային թերապիաները լավ են որպես թերապևտիկ դասընթացի հավելում, սակայն կարևոր է բժշկի հետ համաձայնեցնել ցանկացած ոչ ավանդական միջոցներ և ընթացակարգեր:
Կանխատեսում
Լրիվ բարդությունների և հետևանքների զարգացումը կանխելու համար, որոնք կարող են առաջանալ թալոնավիկուլյար հոդի առաջադեմ արթրոզի հետևանքով, կարևոր է հետևել ներկա օրթոպեդի բոլոր առաջարկություններին: Վիճակագրության համաձայն՝ դեպքերի մոտավորապես 75%-ն ավարտվում է պաթոլոգիայի ամբողջական վերացումով։ Միևնույն ժամանակ, հիվանդության կրկնակի զարգացման ռիսկը գործնականում բացակայում է, եթե հիվանդը հետևի մասնագետի բոլոր ցուցումներին։ Հետևաբար, եթե ձեր սկաֆոիդը ցավում է, գնացեք հիվանդանոց հենց հիմա։
