Երբ հիվանդն ունի հիպերտոնիա, տեղի է ունենում արյան ճնշման կայուն աճ: Հիվանդության զարգացման գործընթացում խախտվում է ներքին օրգանների աշխատանքը, այն է՝ տեսողության օրգանների աշխատանքը, երիկամները, սիրտը և ուղեղը դադարում են լիարժեք գործել։ Սրտի հիպերտոնիկ հիվանդությունը հիպերտոնիայի ձև է, որը բնութագրվում է սրտի մկանների վնասմամբ:
Հիվանդության հիմնական պատճառները
Սրտի հիպերտոնիկ հիվանդության զարգացման պատճառով սրտանոթային համակարգը դադարում է լիարժեք գործել՝ անոթների կծկման և ճնշման բարձրացման պատճառով: Ինչպես ցույց է տալիս բժշկական պրակտիկան, հիվանդության այս ձևը տեղի է ունենում ճնշման կայուն աճի 19% դեպքերում: Մասնագետները չկարողացան պարզել հիմնական պատճառը, որը հրահրում է հիպերտոնիկ հիվանդության ի հայտ գալը սրտի առաջնային ախտահարմամբ, սակայն հայտնաբերվել են այս գործընթացի վրա ազդող գործոններ։ ԲԱՅՑայն է՝
- ավելաքաշ;
- համակարգային փորձառություններ;
- անառողջ ապրելակերպ;
- անհավասարակշռված դիետա;
- խանգարումներ սրտի աշխատանքի մեջ.
Մասնագետների կարծիքով՝ հիվանդի հոգե-հուզական վիճակը շատ կարևոր դեր է խաղում, քանի որ այն հաճախ հրահրում է զարկերակների և արյան անոթների պաթոլոգիական պրոցեսների զարգացումը։ Բավականին հաճախ անոթների աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների պատճառով զարգանում է հիպերտոնիկ հիվանդություն։ Եթե ի հայտ է գալիս հիվանդության ախտանիշներից մեկը, կարևոր է անհապաղ օգնություն խնդրել որակավորված մասնագետից, քանի որ ինքնաբուժումը կարող է առաջացնել լուրջ բարդությունների զարգացում։ Սրտի առաջնային ախտահարումով հիպերտոնիկ հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է զարգանալ և անցնել ավելի բարդ ձևերի։ Մահացու ելքից խուսափելու համար կարևոր է կանխել բարդությունների առաջացումը։
Հիվանդության ախտանշանները
Կան մի քանի ախտանիշներ, որոնք կարող են օգտագործվել զարկերակային հիպերտոնիայի առկայությունը որոշելու համար: Դրանք ներառում են՝
- դեմքի հիպերեմիա;
- ակտիվ քրտնարտադրություն;
- արյան ճնշման համակարգված աճ;
- անհանգստության տեսք հիվանդի մոտ;
- շնչառական խնդիրների տեսք;
- փոփոխություն սրտի հաճախության մեջ;
- միգրեն.
Հաճախակի դեպքերում հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում ախտանիշներ չկան։ Հիվանդը անհարմարություն է զգում հիպերտոնիկ հիվանդության միայն երկրորդ փուլում՝ սրտի առաջնային ախտահարմամբ՝ արյան ճնշման ուժեղ բարձրացման դեպքում։
Պաթոլոգիայի զարգացման փուլեր
Հիպերտոնիկ հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է զարգանալ: Հաշվի առնելով արյան ճնշման փոփոխությունները՝ բժիշկները հիվանդության զարգացման ընթացքը բաժանել են մի քանի աստիճանի։ Հաշվի է առնվում սրտանոթային համակարգի խանգարման բնույթը։
- Սրտի առաջնային ախտահարումով հիպերտոնիկ (հիպերտոնիկ) հիվանդության առաջին աստիճանի դեպքում զարկերակային ճնշման սիստոլիկ (վերին) արժեքը չափավոր աճում է՝ 135-159 մմ սահմաններում։ rt. Արվեստ., դիաստոլիկ (ստորին) արժեքի սահմանը 89-ից 99 մմ է: rt. փող.
- Հիվանդության զարգացման երկրորդ աստիճանը, երբ ճնշումը կարող է բարձրանալ մինչև 179 մմ։ rt. փող.
- Երրորդ - ավելի քան 181 մմ: rt. փող.
Գոյություն ունեն հիպերտոնիկ (հիպերտոնիկ) հիվանդության մի քանի փուլեր՝ սրտի առաջնային ախտահարումով: Այսինքն՝
- Առաջին փուլում կա աննշան խախտում.
- Երկրորդին կարող եք հայտնաբերել սրտի ձախ փորոքի արտահայտված հիպերտրոֆիա։
- Երրորդ փուլը բնութագրվում է սրտի իշեմիկ հիվանդության և սրտի անբավարարության սկիզբով։
Սրտի առաջնային ախտահարումով հիպերտոնիկ հիվանդության դեպքում (111.9 ICD կոդը 10), գերբնակվածություն չկա: Հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում ճնշումը կարող է կարգավորվել հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների օգնությամբ։ Հիվանդության երկրորդ փուլում ճնշումը կարող է տատանվել, ուստի հաճախ են առաջանում առողջական բարդություններ։ Որոշ դեպքերում հակահիպերտոնիկ բուժումն անարդյունավետ է: Այդ իսկ պատճառով թերապիան իրականացվում է դեղերի օգտագործմամբ,որոնք նորմալացնում են սրտի աշխատանքը. Հիվանդության զարգացման վերջին փուլում խախտվում է սրտի աշխատանքը։ Հիվանդների ընդհանուր առողջական վիճակն ավելի վատ է զգում և ցավ է ունենում ախտահարված օրգանում:
Սրտի դիսֆունկցիա
Սրտի հիպերտոնիկ հիվանդությունը ի վերջո հանգեցնում է գերբնակվածության: Սրտային անբավարարության զարգացման գործընթացում սրտի պատերի առաձգականության կորստի պատճառով խախտվում է արյան շրջանառությունը, այսինքն՝ թուլանում է մկանների պոմպային ֆունկցիան։ Զարկերակներում և անոթներում արյան հոսքի նվազման պատճառով սրտում արյան ճնշումը կարող է աճել, ինչը հանգեցնում է նրա թերի աշխատանքի: Նման պայմաններում մարմնին այնքան էլ թթվածնով չի մատակարարվում, ինչպես սիրտը։
Թթվածնի պակասի պատճառով սիրտը սկսում է ակտիվ աշխատել՝ կանխելու ուղեղի թթվածնային սովի զարգացումը։ Այս երեւույթը ավելի է սպառում սրտի մկանները: Արդյունքում զարգանում է հիպերտոնիա, իսկ սրտի կաթվածի վտանգը զգալիորեն մեծանում է։
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Սրտի կամ երիկամների առաջնային ախտահարմամբ հիպերտոնիկ հիվանդության ախտանիշներից մեկի ի հայտ գալու դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի։ Տնային բուժումը կարող է վնասել և սրել իրավիճակը։ Միայն հիվանդի մանրակրկիտ զննումից հետո բժիշկը կնշանակի արդյունավետ դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն բուժել հիվանդությունը և վերացնել հիվանդության տհաճ ախտանիշները։
Ֆիզիկական հետազոտության, ԿԳ-ի և երիկամների ուլտրաձայնի օգնությամբ կատարվում է ախտորոշում։ Բժիշկընտրում է բուժում՝ կախված ընդհանուր կլինիկական պատկերից: Սրտաբանը հաշվի է առնում սրտի պաթոլոգիական պրոցեսի ծանրությունը։
Սրտի անբավարարության պատճառով երիկամները լավ չեն գործում և կարող են հեղուկ պահել մարմնում: Նման պայմաններում հիվանդը կարող է զգալ այտուցվածություն և արյան ճնշման բարձրացում: Ժամանակի ընթացքում դա հանգեցնում է սրտի անբավարարության: Այն դեպքում, երբ արյան ճնշումը նորմալացնելու համար ժամանակին և համապարփակ բուժում չի իրականացվում, կարող են լուրջ բարդություններ առաջանալ, քանի որ սիրտը արագորեն սպառվում է: Նման պայմաններում սրտի կաթվածի և հանկարծակի մահվան մեծ ռիսկ կա։
Առողջական վիճակն առաջին հերթին արագորեն վատանում է, ճնշումն արագ բարձրանում է, սիրտն ամբողջությամբ կանգ է առնում։ Հիվանդության 2-րդ և 3-րդ փուլերում առաջանում են ճգնաժամեր։ Ճգնաժամի ժամանակ ճնշումը կարող է արագ աճել՝ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ սիրտը չի կարողանում ապահովել արյան անհրաժեշտ հոսքը և հաղթահարել անոթային տոնուսի բարձրացումը: Զարգանում է թոքային այտուց, որը կարող է նաև մահացու լինել։
Երիկամների կամ սրտի հիպերտոնիկ հիվանդությունը ունի նույն ախտանիշները, ինչ հիպերտոնիան: Այդ պատճառով խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն բուժել։ Նախ պետք է ախտորոշել հիվանդությունը։
Ինչպե՞ս իրականացնել թերապիա
Հիպերտոնիկ հիվանդությունը կամ սրտի հիպերտոնիան բուժվում է ճիշտ այնպես, ինչպես հիպերտոնիան. իրականացվում է հակահիպերտոնիկ թերապիա։ Եթե արյան ճնշումը նորմալացվի, սրտի բեռը կնվազի։ Բացի այդ, անհրաժեշտ է օգտագործել դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են թերապիայի մեջՍրտի կանգ. Հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում օգտագործվում է մենաբուժություն ACE ինհիբիտորներով: Բուժման ընթացքում դուք պետք է վարեք առողջ ապրելակերպ։
Բուժումն իրականացվում է միզամուղներով, կալցիումի անտագոնիստներով և բետա-բլոկլերներով: Չկա բուժման ունիվերսալ սխեման, այն ընտրում է բժիշկը՝ կախված հիվանդի անհատական առանձնահատկություններից և արյան ճնշման արժեքներից։
Ժողովրդական մեթոդ
Երիկամների առաջնային ախտահարումով հիպերտոնիկ հիվանդության դեպքում օգտակար է բուժման այլընտրանքային մեթոդների կիրառումը, բայց միայն բժշկի ցուցումով։
Այնպես որ, մասուրի թուրմի օգնությամբ օրգանիզմից կարող եք հեռացնել հեղուկը, որը կնվազեցնի սրտի ծանրաբեռնվածությունը և կվերացնի այտուցը։ Բուժիչ միջոց պատրաստելու համար անհրաժեշտ է մանրացված բույսը լցնել եռացող ջրով և մի քիչ պնդել։ Ընդունեք կես բաժակ օրական մի քանի անգամ։
Թարմ մաղադանոսը կարող է օգտագործվել սրտի բուժման համար: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ձեր սննդակարգում ներառել կանաչեղեն։
Երիցուկի թեյը, վալերիայի արմատը և մայրական խոտը դրական են ազդում սրտի վրա։
Բժիշկների առաջարկություններ
Սրտի առաջնային ախտահարումով հիվանդության զարգացումը կանխելու համար կարևոր է առողջ ապրելակերպ վարել, թողնել ծխելը։ Այն խաթարում է ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքը, քանի որ նիկոտինը բացասաբար է ազդում անոթային թափանցելիության վրա։
Կարևոր է կանոնավոր թեթև վարժություններ կատարել և ճիշտ սնվել՝ ավելորդ քաշի հետ կապված խնդիրներից խուսափելու համար: Ալկոհոլի օգտագործումըչափավոր կամ ընդհանրապես խուսափել:
Նշում հիվանդին
Հիվանդների ամենատարածված սխալներից են բժշկի ոչ ժամանակին այցելությունները, ինքնաբուժումը և թերապիայի դադարեցումը, երբ հայտնվում է վերականգնման դրական դինամիկա։ Դեղերը պետք է խստորեն նշանակվեն բժշկի կողմից՝ կախված հիվանդի օրգանիզմի անհատական առանձնահատկություններից: Կուրսի չափաբաժինը և տեւողությունը որոշվում է բացառիկ մասնագետի կողմից։
Արդյունավետ դեղեր
Սրտի հիվանդությունը բուժվում է հետևյալ դեղամիջոցներով՝
- Շնորհիվ միզամուղ միջոցների այտուցը կարելի է վերացնել և նորմալացնել արյան անոթները։ «Հիդրոքլորոթիազիդ», «Ինդապամիդ», «Քլորտալիդոն», «Վերոշպիրոն», «Մետոկլոպրամիդ», «Ֆուրոսեմիդ» օգտագործմամբ վերացվում է շրջանառության և երիկամների գերբնակվածությունը, օրգանիզմից դուրս են բերվում տոքսիններն ու տոքսինները, արյան ճնշումը: նորմալացված:
- «Բիսոպրոլոլի», «Կարվեդիլոլի», «Բետաքսոլոլի» օգնությամբ կարող եք նորմալացնել սրտի աշխատանքը։
- Անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի ինհիբիտորների շնորհիվ հնարավոր է բարելավել արյան անոթների աշխատանքը և առաջացնել դրանց ընդլայնում։ Metoprolol, Captopril, Berlipril, Kapoten, Trandolapril, Lisinopril օգտագործումը նպատակաուղղված է սրտի և արյան անոթների լիարժեք աշխատանքի վերականգնմանը։
- Նվազեցրեք սրտի սթրեսը Amlodipine, Corinfar, Nifedipine,Վերապամիլ և Դիլտիազեմ. Այս դեղամիջոցները կոչվում են կալցիումի ալիքների արգելափակումներ։
- Անգիոտենզին ընկալիչների արդյունավետ արգելափակումները ներառում են՝ Losartan, Valsartan, Telmisartan, Micardis:
Եթե հիպերտոնիան առաջացել է ուղեղի կենտրոնների կողմից արյան ճնշման կարգավորման խախտման պատճառով, ապա բուժումն իրականացվում է Clonidine, Andipal, Moxonitex, Physiotens.
Diuretics
Երբ այտուց է առաջանում, բժիշկները հաճախ նշանակում են միզամուղներ՝ միզամուղներ: Ֆուրոսեմիդը դրանցից մեկն է: Դեղը խորհուրդ է տրվում այտուցների դեպքում, որոնք առաջանում են՝
- երիկամների պաթոլոգիա;
- հիպերտոնիա;
- ուղեղային այտուց;
- հիպերկալցեմիա.
Դոզան նշանակում է խստորեն ներկա բժիշկը։ «Վերոշպիրոնը» կալիում խնայող դեղամիջոց է, որը կանխում է կալցիումի դուրս գալն օրգանիզմից։ Նշանակվում է այտուցների կանխարգելման համար, ինչպես նաև՝
- էական հիպերտոնիայի համար;
- լյարդի ցիռոզ;
- ասցիտ;
- նեֆրոտիկ համախտանիշ;
- հիպոմագնիսեմիա;
- հիպոկալեմիա.
Իսկ «Ինդապամիդի» շնորհիվ կարող եք բարձրացնել անոթների էլաստիկությունը։ Դեղը չի վնասում առողջության ընդհանուր վիճակին և չի ազդում արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի վրա: Դեղամիջոցի օգնությամբ նվազում է սրտի ձախ փորոքի հիպերտրոֆիան։ Նշանակվում է միջին ծանրության հիպերտոնիայի և սրտի քրոնիկ անբավարարության դեպքում:
