Պեպտիկ խոցը ազդում է մարդկանց վրա՝ անկախ նրանց տարիքից, սեռից կամ սոցիալական կարգավիճակից: Ուստի չափազանց կարևոր է խնդիրը լուծել առանց լուրջ կողմնակի ազդեցությունների։ Այս լուծույթներից մեկը կարելի է համարել բիսմութի սուբցիտրատը, որը ոչ միայն ոչնչացնում է ստամոքսի խոց առաջացնող բակտերիաները, այլև պաշտպանում է դրա մակերեսը՝ դրա վրա թաղանթ կազմելով։
Դեղաբանական ազդեցություն
Դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունն ուղղված է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի մակերեսի խոցեր և էրոզիա առաջացնող Helicobacter pylori բակտերիայով վարակի վերացմանը։ Բացի այդ, ստամոքսի թթվային միջավայրում բիսմութ ենթացիտրատը ձևավորում է պաշտպանիչ թաղանթ, որը պաշտպանում է ստամոքսը վնասից:
Բացի այդ, այն նպաստում է սեփական ցիտոպրոտեկտիվ մեխանիզմների ակտիվացմանը, մեծացնում է պրոստագլանդինների և բիկարբոնատների սինթեզը։ Արդյունքում դեղամիջոցն ընդունելուց հետո վերացվում է ոչ միայն խոցի պատճառը, այլեւստամոքս-աղիքային տրակտի պաշտպանվածության բարձրացում. Բիսմութը պաշտպանիչ թաղանթի վերածելու համար անհրաժեշտ է ստամոքսահյութի խիստ թթվային միջավայր:
Ցուցումներ
Բիսմութի սուբցիտրատ ընդունելու հիմնական ցուցումները ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցն է, որն առաջանում է Helicobacter pylori բակտերիայի ազդեցությամբ։ Նաև դեղը ցուցված է գաստրիտների (երկուսն էլ կապված են բակտերիալ վարակի, և ոչ) օգտագործման համար, արտաքին՝ մաշկային հիվանդությունների և էկզեմայի դեպքում:
Դեղը լավ է դրսևորվել աղեստամոքսային տրակտի բորբոքումների բուժման մեջ, որն առաջացել է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի խմբի դեղերի երկարատև օգտագործման պատճառով։
Բիսմութային պատրաստուկների ներմուծումը թերապևտիկ ռեժիմի մեջ նաև օգնում է բարելավել ստամոքսի ընդհանուր պաշտպանիչ գործառույթները, եթե հիվանդը գտնվում է վնասվածքի զարգացման վտանգի տակ:
Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի դեղամիջոցներով բուժման ժամանակ դեղը ներառված է ինչպես հիվանդության համալիր թերապիայի փաթեթում, այնպես էլ օգտագործվում է որպես մեկ դեղամիջոց: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում, այնուամենայնիվ, այն համատեղել այլ միջոցների հետ։ Սա կբարձրացնի արագ բուժման հնարավորությունը։
Օգտագործման հրահանգներ
Համաձայն բիսմութի սուբցիտրատի օգտագործման ցուցումների՝ հաբեր ընդունելու հաճախականությունը կախված է հիվանդի տարիքից։ Մեծահասակը պետք է ընդունի մեկ դեղահատ օրական չորս անգամ, մինչդեռ 8-ից 12 տարեկան երեխան պետք է ընդունի մեկ դեղահատ օրական երկու անգամ։
Հաբն ընդունելուց հետո խմեք փոքր քանակությամբ ջուր։ Ընդունման կուրսի տեւողությունը 4-ից 8 շաբաթ է, որից հետո անհրաժեշտ էվերցրեք առնվազն 8 շաբաթ ընդմիջում, որի ընթացքում խորհուրդ չի տրվում բիսմուտ պարունակող դեղամիջոցներ ընդունել։
Helicobacter pylori-ի պատճառած վնասի առկայության դեպքում բիսմուտով դեղերը օգտագործվում են որպես համակցված թերապիայի մաս և օգտագործվում են խստորեն համաձայն սխեմայի՝ 1 դեղահատ բիսմութ սուբցիտրատ օրական երկու անգամ, 1 հաբ կլարիտոմիցին օրական երկու անգամ: և 1 դեղահատ ամոքսիցիլին օրական երկու անգամ։ Թերապիայում խորհուրդ է տրվում օգտագործել նաև պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ: Բուժման այս ձևով բիսմութային պատրաստուկները նպաստում են ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի առավելագույն պաշտպանությանը:
Հաջող բուժումից հետո դուք պետք է շարունակեք ընդունել բիսմութ դեղամիջոցը՝ վերացնելու ռեցիդիվների հավանականությունը և պաշտպանելու ստամոքսը հնարավոր վնասներից: Ցանկալի է դեղամիջոցի օգտագործումը սահմանափակել մինչև 6 շաբաթ, քանի որ դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը կարող է առաջացնել բացասական կողմնակի ազդեցություններ։
Հակացուցումներ
Չնայած բիսմուտի սուբցիտրատը համարվում է անվտանգ դեղամիջոց, այն չպետք է ընդունվի երիկամների հայտնի խանգարում ունեցող հիվանդների կողմից: Անհրաժեշտ է նաև, հնարավորության դեպքում, փոխարինել դեղը, եթե հիվանդը մինչև 14 տարեկան է: Հղիության կամ կրծքով կերակրման դեպքում դեղամիջոցի օգտագործումը թույլատրվում է զգուշությամբ:
Անալոգներ
Բիսմուտի սուբցիտրատը դեղագործական շուկայում ներկայացված է այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են «De-Nol», «Vis-Nol»: Գործողությամբ նման են նաև հակաթթվային խմբի դեղերը, քանի որ դրանք նաև ապահովում են ստամոքսի պաշտպանությունը դրա օգնությամբթաղանթներ նրա ներքին մակերեսին: Դրանք ներառում են Almagel, Maalox, Rennie և շատ ուրիշներ:
Հատուկ հրահանգներ
Օգտագործումը կարող է առաջացնել կղանքի սև գունավորում: Բիսմութի սուբցիտրատը և անալոգները պահանջում են դիետայից բացառել հեղուկների և մթերքների, որոնք օգնում են նվազեցնել ստամոքսահյութի թթվայնությունը, ինչպես նաև հակաթթվային դեղամիջոցները: Դա արվում է, քանի որ թթվային ստամոքսահյութը անհրաժեշտ է դեղամիջոցի համար պաշտպանիչ թաղանթ ձևավորելու համար գաստրոպաշտպանիչ գործողության համար:
Խիստ անցանկալի է դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը (ավելի քան երկու ամիս), քանի որ առկա է էնցեֆալոպաթիայի զարգացման վտանգ: Այնուամենայնիվ, նման ազդեցությունը քիչ հավանական է, երբ նկատվում են ճիշտ դեղաչափեր:
Կա փոքր հավանականություն կողմնակի ազդեցությունների, որոնք խանգարում են կենտրոնացմանն ու ուշադրությանը, այնպես որ դուք պետք է զգույշ լինեք մեքենա վարելիս՝ բիսմուտ պարունակող դեղամիջոցներ ընդունելիս:
Բիսմութով որևէ դեղամիջոց ընդունելիս պետք է ձեռնպահ մնալ նույն նյութը պարունակող այլ ապրանքներ օգտագործելուց: Մի քանի անալոգների օգտագործումը կարող է հանգեցնել արյան մեջ բիսմութի քանակի ավելացման և, որպես հետևանք, անցանկալի կողմնակի ազդեցությունների զարգացման ռիսկի, ներառյալ նյարդային համակարգի վրա ազդեցությունը:
