Ծննդաբերությունից հետո կնոջ իմունիտետի կտրուկ նվազումը նրա օրգանիզմը խոցելի է դարձնում տարբեր պաթոլոգիաների նկատմամբ։ Պաթոգեն միկրոֆլորան ստանում է բոլոր պայմանները ակտիվ վերարտադրության համար: Հետեւաբար, հետծննդյան վարակները լայն տարածում ունեն։ Դրանցից մեկը կեռնեխն է։ Հիվանդության պատճառ են հանդիսանում Candida սեռի սնկերը։ Բացի հեշտոցային ձևից, կանայք կրծքով կերակրման ժամանակ հաճախ հանդիպում են կրծքի կեռնեխի հետ: Այս պաթոլոգիայի պատճառներն ու բուժումը կքննարկվեն այսօրվա հոդվածում։
Բժշկական վկայական
Կեռնեխը կամ քենդիոզը հիվանդություն է, որն առաջանում է Candidae ցեղի սնկերի ակտիվությունից։ Դրանք առկա են բացարձակապես առողջ մարդկանց օրգանիզմում։ Այնուամենայնիվ, որոշ գործոնների ազդեցության տակ նրանք սկսում են բազմապատկվել արագացված տեմպերով,առաջացնելով կեռնեխի ախտանիշներ: Հիվանդությունը կարող է ախտահարել ինչպես կնոջը, այնպես էլ տղամարդուն կամ նույնիսկ երեխային: Սնկերի տեղայնացման սիրելի վայրը տաք և խոնավ վայրերն են, օրինակ՝ բերանը կամ հեշտոցը:
Լակտացիայի ընթացքում այն հիմնականում ազդում է կաթնագեղձերի վրա: Այս դեպքում տհաճ սենսացիաներ են առաջանում պտուկների վրա և կաթնային խողովակներում։ Եթե հիվանդությունը չբուժվի, հիվանդությունը կարող է վնասել ինչպես ինքն իրեն, այնպես էլ նորածին երեխային։
Հիմնական պատճառները
Կրծքով կերակրման ժամանակ կրծքի կեռնեխի առաջացման պատճառները բազմազան են. Ամենից հաճախ հիվանդությունը զարգանում է անձեռնմխելիության նվազման և տուժած տարածքում միկրոֆլորայի խախտման ֆոնի վրա: Նման խանգարումները սովորաբար տեղի են ունենում հորմոնալ անհավասարակշռության պատճառով։ Նա իր հերթին երեխայի կրելու և ծննդաբերության գործընթացների հետևանք է։
Պաթոլոգիայի այլ պատճառներ կան.
- երկարատև հակաբիոտիկներ;
- բուժում գլյուկոկորտիկոիդներով;
- քրոնիկ հիվանդությունների առաջընթաց;
- մաշկի բարձր խոնավություն.
Կուրծքը կրծքով կերակրման ժամանակ հաճախ զարգանում է այն կանանց մոտ, ովքեր տառապում են օրգանիզմում նյութափոխանակության խանգարումներից՝ շաքարախտի, գիրության կամ անորեքսիայի պատճառով: Հիվանդությունը հրահրող լրացուցիչ գործոններից կարելի է առանձնացնել հետևյալը՝.
- վնասվածք պտուկների կերակրման ժամանակ;
- սխալ դիետա՝ խմորիչ մթերքների, հրուշակեղենի գերակշռությամբ;
- կանդիդիազի վուլվովագինային բազմազանության առաջընթաց;
- համառ անեմիա.
Որակյալ քնի բացակայությունը զուգորդված քրոնիկական հոգնածության հետ լրացուցիչ պայմաններ է ստեղծում սնկային ֆլորայի կենսագործունեության համար։
Առաջին ախտանշանները
Շատ անփորձ մայրեր, ովքեր նախկինում ստիպված չեն եղել զբաղվել լակտացիայի պրոցեսի հետ, կարող են տեղյակ չլինել կրծքի կեռնեխի ախտանիշների մասին կրծքով կերակրման ժամանակ: Սակայն ժամանակին բուժման բացակայությունը վտանգավոր է թե՛ կնոջ, թե՛ երեխայի համար։ Վարակի տարածումը կանխելու համար դուք պետք է ուշադիր լսեք ձեր սեփական զգացմունքները։
Կրծքագեղձի կեռնեխի հիմնական ախտանշաններն են՝
- քոր և այրվածք կրծքավանդակի տարածքում;
- ծծուկները դառնում են վառ վարդագույն և փայլուն;
- areolas-ը կարող է կեղևվել;
- կիպ ներքնազգեստ կրելը ցավ է պատճառում;
- պղպջակներ հայտնվում են խուլերի վրա, կաթնաշոռային ափսե:
Լակտացիայի ընթացքում կարող են առաջանալ այրվող ցավեր, որոնք ուժեղանում են միայն կերակրման վերջում։ Անհանգստություն սովորաբար զգացվում է ոչ միայն պտուկներում, այլեւ կաթնագեղձերի խորքում։ Այնուամենայնիվ, նման ցավը կարող է առաջանալ նաև երեխայի ոչ պատշաճ կցվածության պատճառով: Ուստի ճշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։
Հիվանդության դրսևորումները նորածնի մոտ
Կեռնեխը կարող է փոխանցվել մորից երեխային կրծքով կերակրման ժամանակ։ Նորածինների մոտ հիվանդությունը միշտ դրսևորվում է ընդգծված կլինիկական պատկերով՝.
- բերանի խոռոչում սպիտակ ափսեի տեսքխոռոչ;
- երեխան դառնում է նվնվացող, դյուրագրգիռ, կարող է հրաժարվել սնունդից;
- կարմիր խոցեր են առաջանում աճուկի տարածքում;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.
Նաև նորածինների մոտ կեռնեխը դրսևորվում է հետույքի մակերեսի առաջադեմ գրգռման տեսքով։ Բարուրի տակ բշտիկավոր ցանը սովորաբար երկար ժամանակ չի անհետանում նույնիսկ տակդիրի ցանի տարբեր միջոցների օգտագործման դեպքում:
Ախտորոշման մեթոդներ
Երբ կրծքով կեռնեխի առաջին նշաններն ի հայտ են գալիս կրծքով կերակրման ժամանակ, պետք է դիմել գինեկոլոգի։ Հիվանդության ախտորոշումը սկսվում է հիվանդի պատմության ուսումնասիրությունից և ֆիզիկական հետազոտությունից: Պահանջվում են լաբորատոր հետազոտության մեթոդներ: Կինը վնասված խուլից քերծվածք է վերցնում, կրծքի կաթի նմուշ: Այնուհետեւ կենսանյութերը ենթարկվում են մանրադիտակային հետազոտության, որի արդյունքներով կարելի է որոշել զարգացող վարակի հարուցիչը: Բազմակողմանի հետազոտությունից հետո բժիշկն ընտրում է թերապիան։
Երբեմն կարող է լրացուցիչ պահանջվել արյան ամբողջական հաշվարկ, գլյուկոզայի թեստ և իմունոգրամ: Մաստիտը բացառելու համար սպասվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն։
5 կանոն կրծքի կեռնեխի բուժման համար կրծքով կերակրելիս
Բուժման ընթացքում չափազանց կարևոր է պահպանել ստորև նշված կանոնները: Դրանց պահպանումը թույլ է տալիս արագացնել ապաքինման գործընթացը՝ չվնասելով երեխային։
- Կրծքագեղձի, զուգարանի, բարուրի փոխման կամ հիգիենայի այլ ընթացակարգերից հետոձեռքերը պետք է լվանալ օճառով. Նման միջոցը թույլ չի տա, որ բորբոսը տարածվի: Հանգստացնողները և կաթը արտանետելու համար օգտագործվող պարագաները նույնպես պետք է մանրակրկիտ մաքրվեն։
- Ներքնազգեստը պետք է լինի բամբակյա։ Օգտակար է օրական 2-3 ժամ օդային լոգանքներ կազմակերպել։ Կրծքագեղձի մաշկը ավելի լավ է մաքուր և չոր պահել։
- Հաճախակի կրծքով կերակրումը կարճ կերակրումներով օգնում է նվազեցնել բորբոքումը: Եթե ցավը բավականաչափ ուժեղ է, կարող եք կաթ արտանետել՝ լակտացիան պահպանելու համար։
- Սեռական տրակտից կաթնաշոռային արտանետումների հայտնվելը գինեկոլոգին երկրորդ անգամ այցելելու պատճառ է։
- Կրծքագեղձի կեռնեխի բուժումը կրծքով կերակրման ժամանակ կնոջից պահանջում է խիստ դիետա: Պետք է հրաժարվել քաղցրավենիքից և խմորեղենից, խմորիչ պարունակող մթերքներից։
Եթե հետևում եք վերը նշված առաջարկություններին և ձեր բժշկի նշանակած բուժմանը, նկատելի բարելավում է նկատվում մոտ 2-3 օրվա ընթացքում:
Դեղորայքաթերապիա
Կրծքագեղձի կեռնեխի բուժումը կրծքով կերակրման ժամանակ երկար և աշխատատար գործընթաց է: Դեղորայքային բուժումը նշանակվում է միայն ծայրահեղ դեպքերում, երբ ցավը դառնում է բառացիորեն անտանելի։ Բժիշկը ընտրում է բուժում և՛ մոր, և՛ երեխայի համար։ Հետեւաբար, դուք նույնպես պետք է խորհրդակցեք մանկաբույժի հետ: Հակառակ դեպքում հիվանդության կրկնության հավանականությունը մեծանում է։
Տեղական թերապիայի համար օգտագործվում են տարբեր քսուքներ և քսուքներ.
- «Կետոկոնազոլ». Այս հակասնկային դեղամիջոցըօգնում է արագ վերացնել քորն ու կարմրությունը կրծքավանդակի հատվածում։ Խորհուրդ է տրվում բարակ շերտ քսել օրական երկու անգամ։ Թերապիայի տևողությունը 14 օր է։
- «Նիստատին». Այս քսուքը կրծքով կերակրման ժամանակ կրծքագեղձի կեռնեխի բուժման դասական տարբերակ է: Այն կարող է օգտագործվել նաև թերապևտիկ կերպով երեխաների մոտ, բայց միայն մանկաբույժի հետ խորհրդակցելուց հետո։
- «Քանդիդ». Կրեմը բնութագրվում է հակասնկային ազդեցությունների լայն շրջանակով։
- «Պիմաֆուցին». Դեղը օգտագործվում է տեղական թերապիայի համար, գործնականում չունի կողմնակի ազդեցություններ: Դրա ակտիվ նյութերը լավ ոչնչացնում են սնկային գաղութները և չեն անցնում կրծքի կաթ։
Բուժումը լավագույնս արվում է երեխային կերակրելուց հետո՝ կանխելու համար դեղերի մուտքը բերանի խոռոչ: Այդ արանքում դուք կարող եք լրացուցիչ բուժել խուլերը Purelan քսուքով։ Այն թույլ է տալիս արագացնել ճաքերի ապաքինման գործընթացը։
Համակարգային հակասնկային դեղամիջոցներ կրծքով կերակրման ժամանակ կրծքագեղձի կեռնեխի բուժման համար գործնականում չեն կիրառվում։ Դրանց մեծ մասն արգելված է՝ լակտացիայի ընթացքում կնոջ արյունից երեխային ակտիվ նյութերի ներթափանցման բարձր ռիսկի պատճառով։ Բացառություն են կազմում ֆլուկոնազոլի վրա հիմնված դեղամիջոցները, օրինակ՝ Diflucan-ը։ Այնուամենայնիվ, թերապիայի ընթացքում լակտացիան պետք է դադարեցվի: Կրծքի կաթը կարելի է ժամանակավորապես տեսնել նախապես սառեցված կամ արհեստական խառնուրդ: Ընդմիջումը բավականին կարճ է. Սովորաբար նման բուժումը տևում է ոչ ավելի, քան 3 օր։
Օգնությունավանդական բժշկություն
Երբ ի հայտ են գալիս նախնական նշաններն ու ախտանիշները, կրծքով կերակրման ժամանակ կրծքի կեռնեխը կարող է բուժվել ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերով: Դեղորայքային թերապիայի հետ համատեղ նրանք կարողանում են արագացնել ապաքինման գործընթացը, արագ դադարեցնել անհարմարությունը։
Ամենաարդյունավետ մեթոդը տուժած տարածքների բուժումն է սոդայի լուծույթով։ Այն պատրաստելու համար արտադրանքի մեկ թեյի գդալը պետք է լուծարվի մի բաժակ տաք ջրի մեջ։ Այնուհետեւ դուք կարող եք սկսել բուժումը: Կրծքագեղձի բուժումը խորհուրդ է տրվում կերակրելուց անմիջապես հետո: Գործընթացից հետո դուք չեք կարող սրբիչով սրբել: Ավելի լավ է թույլ տալ, որ կուրծքը բնական եղանակով չորանա, իսկ հետո յուղել խոնավացնող քսուքով։
Նաև այս միջոցը հարմար է նորածինների մոտ կեռնեխի բուժման համար։ Լուծույթի մեջ թաթախված բամբակյա շվաբրը պետք է ուշադիր մշակվի երեխայի բերանում։
Մյուս ավանդական հակաբորբոքային միջոցը երիցուկի թուրմն է: Այն լավ ազատում է քորից։ Այն պատրաստելու համար անհրաժեշտ կլինի 2 ֆիլտրով պարկ հումք, լցնել 0,5 լիտր ջուր, թողնել մոտ կես ժամ։ Խորհուրդ է տրվում ամեն անգամ կերակրելուց հետո վնասված հատվածը սրբել լուծույթով։
Թեյի ծառի յուղն ունի վերականգնող և հակամանրէային հատկություն, սակայն կարող է ալերգիա առաջացնել: Կրծքով կերակրման ժամանակ կրծքագեղձի կեռնեխի բուժման համար օգտագործելուց առաջ պետք է պարզ թեստ կատարել։ Արտադրանքի մի քանի կաթիլ պետք է քսել դաստակի ներսից, քսել։ Եթե երկու ժամվա ընթացքում տարածքը չի քորում կամ չի կարմրում, այն կարելի է օգտագործել։ Համարդեղամիջոցի պատրաստման համար անհրաժեշտ կլինի խառնել 5 մլ ցանկացած բուսական յուղ և 2-3 կաթիլ թեյի ծառի յուղ: Այնուհետև ախտահարված պտուկները պետք է ստացված խառնուրդով յուղել օրական ոչ ավելի, քան երեք անգամ։
Հնարավոր բարդություններ
Եթե անտեսում եք հիվանդության բուժումը, կրծքով կերակրման ժամանակ կրծքագեղձի կեռնեխը կարող է բարդություններ առաջացնել: Առաջին հերթին դա կաթի սննդային արժեքի և քանակի նվազման պատճառ է հանդիսանում, ինչը տեղի է ունենում լակտացիայի ժամանակ ցավի զգացման ֆոնին։ Եթե երեխան հիվանդանում է, նա կարող է չցանկանալ կրծքով կերակրել կամ կորցնել ախորժակը:
Կեռնեխի մյուս տարածված բարդությունը լակտացիայի ժամանակ մաստիտն է, կաթնատարների խցանումը, լակտոստազը: Նորածնի մոտ հիվանդությունը կարող է հանգեցնել դիսբակտերիոզի և տոնզիլիտի առաջընթացի: Ուստի շատ կարևոր է չանտեսել դրա առաջին դրսևորումները և անհապաղ դիմել բժշկի։
Կանխարգելման մեթոդներ
Լուսանկարում կրծքի կեռնեխը բավականին տհաճ տեսք ունի կրծքով կերակրելիս։ Հետեւաբար, շատ կանայք հարց ունեն, թե ինչպես կանխել դրա առաջացումը: Հնարավոր չէ ամբողջությամբ բացառել հիվանդության զարգացման պատճառները։ Այնուամենայնիվ, հեշտ է նվազեցնել ռեցիդիվների հավանականությունը՝ հետևելով պարզ կանոններին.
- Երեխային կերակրելուց հետո նրբորեն մաքրեք կուրծքը, որոշ ժամանակ բաց թողեք։ Հիվանդությունը լավագույնս զարգանում է տաք և խոնավ միջավայրում։
- Հատուկ կրծկալային բարձիկներ օգտագործելիս ավելի լավ է ընտրել բարակ և շնչող:տարբերակները, հնարավորինս հաճախ փոխեք դրանք։
- Ճաքճքած պտուկների տեսքը անհապաղ բուժում է պահանջում։ Այդ նպատակով կարելի է օգտագործել «Purelan», «Medela» քսուքները.
- Եթե նախկինում կնոջ մոտ մեկ անգամ ախտորոշվել է հեշտոցային կեռնեխ, դուք չպետք է անտեսեք նրա ախտանիշները կամ հրաժարվեք բուժումից: Ռեցիդիվը կանխելու միջոցների մասին ավելի լավ է լրացուցիչ խորհրդակցել գինեկոլոգի հետ։
- Կեռնեխի առաջացման հիմնական պատճառներից է իմունիտետի նվազումը քրոնիկական հոգնածության ֆոնին։ Ուստի կինը պետք է ուշադրություն դարձնի ամենօրյա սննդակարգին և ապրելակերպին. օրգանիզմին ավելի շատ հանգստի, հավասարակշռված սննդակարգի, ավելի հաճախակի քայլելու մաքուր օդում։
- Ներքնազգեստը խորհուրդ է տրվում ընտրել բնական նյութերից։
Կրծքային կեռնեխը բավականին տարածված է: Տարբեր գործոններ կարող են հանգեցնել նրա արտաքին տեսքին` սկսած իմունիտետի նվազմամբ և ժամանակին չբուժված հեշտոցային քենդիոզով: Հիվանդությունը դրսևորվում է ագրեսիվ, ուղեկցվում է տհաճ ախտանիշներով՝ քորի և ցավի տեսքով։ Այս ամենը կարող է բացասաբար ազդել կնոջ և երեխայի բարեկեցության, լակտացիայի գործընթացի վրա։ Հետեւաբար, դուք չեք կարող սկսել հիվանդությունը: Եթե դրա սկզբնական ախտանշանները ի հայտ գան, պետք է անհապաղ դիմել գինեկոլոգի, մանկաբույժի: Բժիշկը կկարողանա ընտրել կեռնեխը վերացնելու ամենաարդյունավետ միջոցը՝ չվնասելով երեխայի առողջությանը։
