Գիտնականներն ասում են, որ մեր մոլորակի մարդկանց յոթանասուն տոկոսը վարակված է մակաբույծներով, որոնցից ամենատարածվածը Toxoplasma gondii-ն (toxoplasma) է: Ձեզանից շատերը հավանաբար լսել են սարսափ պատմություններ այս հիվանդության մասին: Բայց արդյո՞ք դա իսկապես այդպես է։ Այժմ ամբողջ աշխարհի բժիշկները համաձայն են, որ այս վարակը մեծ վտանգ չի ներկայացնում մարդկանց համար։ Հոդվածում ընդգծվելու են այս հիվանդության հետ կապված որոշ հարցեր, մասնավորապես՝ ինչ է տոքսոպլազմոզը, հիվանդության ախտորոշումը (PCR), ինչ վտանգ է սպասվում այս մակաբույծով վարակված հղիներին, ինչպես են նրանք ախտորոշվում և բուժվում։
պաթոգեններ
Տոքսոպլազմոզը մարդկանց և կենդանիների տարածված մակաբույծ վարակ է, որն առաջանում է նախակենդանիների միկրոօրգանիզմների կողմից: Այս հիվանդությունը հայտնաբերելու համար նշանակվում է PCR վերլուծություն: Տոքսոպլազմոզը առաջանում է նախակենդանիների ներբջջային մակաբույծների կողմից: Տեսողականորեն նրանք նման են նարնջի շերտի կամ կիսալուսնի: Նրանց չափերը շատ փոքր են՝ մոտ 5-7 մկմ։Այս միկրոօրգանիզմները կարող են բազմանալ ինչպես սեռական, այնպես էլ անսեռ ճանապարհով: Սեռական վերարտադրության ժամանակ առաջանում են կիստաներ, հենց նրանք են վարակիչ դարձնում մարդու կամ կենդանու օրգանիզմը։ Նման վարակի դեպքում հիվանդությունը կարող է ընթանալ բավականին ագրեսիվ: Եթե անսեռ բազմացման արտադրանքը մտել է օրգանիզմ, ապա հիվանդության ընթացքը, որպես կանոն, լինում է առանց ախտանիշների և կարճատև՝ առանց մարդուն անհանգստություն պատճառելու։
Հիվանդության հարուցիչը ամենից հաճախ տնային կենդանիներն են, մասնավորապես՝ կատուները։ Կարծիք կա, որ տոքսոպլազմոզով վարակված մկները դադարում են վախենալ կատուներից, ինչը նշանակում է, որ նրանք դառնում են հեշտ զոհ գիշատչի համար։ Ցավոք, մարդիկ նույնպես հեշտությամբ կարող են վարակվել այս մակաբույծով։ Եվ դա օրգանիզմում որոշակի խանգարումներ է առաջացնում։ Հղիության ընթացքում հատկապես վտանգավոր է տոքսոպլազմոզը։ Հետեւաբար, եթե տանը կատուներ եք պահում, կարող եք դիմել ձեր բժշկին՝ տոքսոպլազմոզի (ՊՇՌ) վերլուծություն նշանակելու համար: Բայց ոչ միայն կատուները կարող են վարակի աղբյուր լինել: Տոքսոպլազմայի կրիչները երկու հարյուրից ավելի կաթնասուններ են և հարյուրից ավելի թռչունների տեսակներ: Հիվանդ մարդը շրջակա միջավայր չի արտանետում հարուցիչ, հետևաբար այն վտանգ չի ներկայացնում ուրիշների համար։
վարակի մեխանիզմ
Հաճախ վարակը տեղի է ունենում չլվացած ձեռքերի և կանաչի, գետնից հավաքված մրգերի միջոցով: Երբ շոյում եք կամ համբուրում եք ընտանի կենդանուն, տոքսոպլազմայի կիստաները կարող են հայտնվել ձեր բերանում: Հիվանդությունից կարող եք վարակվել նաև վատ եփած միս ուտելով, հում կաթ խմելով։
Այս մակաբույծը ստանալու երեք եղանակ կա.բերանային ճանապարհով (առավել հաճախ), ներքին օրգանների փոխպատվաստման և արյան փոխներարկման ժամանակ։ Կիստը վարակման ուղին սկսում է բարակ աղիքի ստորին հատվածից, այնուհետև մտնում է ավշային համակարգը և այնտեղից տարածվում է բոլոր օրգանների վրա։ Այն օրգաններում, որտեղ կիստը սկսում է ակտիվորեն բազմանալ, տեղի են ունենում բորբոքային պրոցեսներ։ Բայց պետք է նշել, որ միայն արտաքին դրսեւորումներով հնարավոր չէ որոշել առանց ՊՇՌ վերլուծության տոքսոպլազմոզ: Այս հիվանդության ախտանիշները շատ նման են տարբեր հիվանդությունների դրսևորումներին։
Սիմպտոմներ
Ինչպես նշվեց վերևում, մակաբույծը հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է անցնել PCR թեստեր։ Տոքսոպլազմոզը նենգ է նրանով, որ դրա ախտանիշները քողարկված են այլ հիվանդությունների նշանների տակ: Ամենից հաճախ այն շփոթում են SARS-ի հետ: Ահա հիվանդության հիմնական դրսևորումները՝.
- ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև երեսունութ աստիճան;
- սառը;
- հոդերի և մկանների ցավ;
- հոգնածություն;
- քնկոտ;
- ծուլություն;
- մեծացնում է փայծաղը և լյարդը;
- ցան է զարգանում;
- ցույց է տալիս դեղնախտի նշաններ;
- կարող է առաջացնել strabismus;
- մեծացած ավշային հանգույցներ.
Հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը սովորաբար տևում է երկու շաբաթ, բայց կարող է հասնել մի քանի ամիսների։ Լավ իմունային համակարգ ունեցող առողջ մարդու մոտ շատ հաճախ հիվանդության կլինիկան ընդհանրապես չի արտահայտվում։ Մարդն այս դեպքում չի էլ կասկածում, որ տոքսոպլազմոզի (ՊՇՌ) համար պետք է արյուն նվիրաբերի։ Եվ եթե սա, ըստԲժիշկներից շատերի կարծիքով, այն գործնականում անվտանգ է չափահաս, առողջ մարդու համար, ապա հղի կանայք պետք է ուշադիր հետևեն իրենց առողջությանը: Եվ հղիության ընթացքում մի քանի անգամ կատարել տոքսոպլազմային կիստաների հայտնաբերման թեստեր:
PCR - տոքսոպլազմոզ և հղիություն
Հղիություն պլանավորող կնոջ համար խիստ անցանկալի է վարակվել տոքսոպլազմայով: Վտանգը հենց առաջնային վարակի մեջ է։ Եթե ապագա մայրն արդեն կիստաների կրող էր, ապա նրա օրգանիզմում կան հզոր հակամարմիններ, որոնք կարող են հաղթահարել այս վարակը։ Բայց պետք է ասել, որ նման վարակի տոկոսը շատ փոքր է՝ ընդամենը 1%։ Այս հիվանդությունը կարող է բացասաբար անդրադառնալ չծնված երեխայի վրա միայն այն դեպքում, եթե վարակը տեղի է ունեցել հղիության վաղ փուլերում՝ առաջին եռամսյակում: Ուստի, եթե նախատեսում եք երեխա ունենալ, ապա սկզբում սահմանափակվեք հնարավոր վարակի աղբյուրից և կատարեք PCR թեստ։ Ժամանակին ախտորոշված տոքսոպլազմոզը ձեզ ապագայում կազատի բազմաթիվ խնդիրներից։ Վարակման ժամանակի և երեխայի համար հետևանքների միջև որոշակի կապ կա.
- Որքան շուտ հղիության ընթացքում մայրը վարակվի, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ երեխայի համար հետևանքները շատ ծանր կլինեն։ Բայց միևնույն ժամանակ շատ փոքր տոկոս է այն փաստը, որ հիվանդությունը փոխանցվում է պտուղին։
- Ուշ վարակի դեպքում՝ պտղի ծանր վնասվածքների ցածր տոկոս, բայց երեխային կիստաների բարձր փոխանցում:
Ցավոք, անալիզների միջոցով միշտ չէ, որ հնարավոր է պարզել, թե արդյոք կաԿինը տոքսոպլազմոզ ունի՞: ՊՇՌ ախտորոշումը շատ բարդ պրոցեդուրա է, այն կատարվում է միայն խոշոր բժշկական կենտրոններում։ Փոքր քաղաքներում և թաղային կենտրոններում նման պայմաններ չկան։
Տոքսոպլազմայի առաջնային վարակի կանխարգելում հղիության ընթացքում
Անհրաժեշտ է ընդգծել, որ տոքսոպլազմային կիստաների հայտնաբերման թեստը պետք է անել հղիությունից առաջ, այլ ոչ թե դրա ընթացքում։
- Եթե ապագա մոր արյան մեջ հակամարմիններ հայտնաբերվեն, ապա դուք կարող եք ապահով հղիանալ՝ պտղի համար ոչ մի վտանգ չի լինի։
- Եթե հայտնաբերվում են առաջնային վարակի նշաններ, ապա հղիությունը պետք է հետաձգվի վեց ամսով։
- Եթե մայրը դեռ չի վարակվել կիստաներով, ապա պետք է լրացուցիչ նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել, որպեսզի հղիության առաջին եռամսյակում վարակ չհայտնվի։
Այսպիսով, ժամանակին անցնելով PCR թեստը, կարելի է կանխել տոքսոպլազմոզը։ Լավ նորությունն այն է, որ բավականին հեշտ է պաշտպանել ձեզ և ձեր սիրելիներին այս հիվանդությունից: Դա անելու համար բավական է հետևել հետևյալ առաջարկություններին.
- Խստորեն հետևեք անձնական հիգիենայի կանոններին. լվացեք ձեռքերը ուտելուց առաջ; Այգում հավաքված բանջարեղենն ու միրգը պետք է լավ լվանալ և եռացրած ջրով եռացնել, կա միայն լավ տապակած և եփած միս;
- հետևեք ընտանի կենդանիներ պահելու կանոններին. ամեն օր փոխեք ավազի կաթսան, լվացեք սկուտեղը ախտահանող միջոցներով; եթե կատվի մոտ նկատում եք փսխում, փորլուծություն, անտարբերություն և ախորժակի բացակայություն, անհապաղ դիմեք ձեր անասնաբույժին:
Իսկ առաջացման և զարգացման ռիսկը կանխելու համարբնածին հիվանդություն, դուք պետք է.
- անցեք PCR թեստ հղիության պլանավորման փուլում - տոքսոպլազմոզը, որը հայտնաբերվում է վաղ փուլերում, ավելի հեշտ է բուժվում;
- հետևել վարակի կանխարգելման բոլոր միջոցներին;
- հղիության ընթացքում մի քանի անգամ վերստուգել;
- առաջնային վարակի դեպքում ավարտեք բուժման ամբողջական կուրսը պտղի վնասման ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար:
PCR (տոքսոպլազմոզ): Վաղ ախտորոշում
Շատ կարևոր է հիվանդության ժամանակին ախտորոշումը։ Ոչ միայն հղիներին են նշանակվում PCR թեստեր (տոքսոպլազմոզ): Ինֆեկցիայի որակական սահմանումն օգնում է բազմաթիվ լուրջ հիվանդությունների բուժմանը։ Ահա այն իրավիճակները, որոնց դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել PCR.
- ՄԻԱՎ վարակ;
- իմունային անբավարարության վիճակ;
- անհայտ ծագման հեպատոսպլենոմեգալիա;
- անհայտ ծագման տենդ;
- Անհայտ ծագման լիմֆադենոպաթիա/
Սա պատճառների մի փոքր մասն է, թե ինչու է նշանակվել PCR թեստ (տոքսոպլազմոզ):
Վերլուծությունների սղագրություն
Ինչպե՞ս է որոշվում վարակը: Ինչպե՞ս է կատարվում PCR թեստը (տոքսոպլազմոզ): Ախտորոշման մեթոդները բաղկացած են արյան մեջ տոքսոպլազմայի նկատմամբ IgG և IgM հակամարմինների հայտնաբերումից: Toxoplasma gondii-ն, ինչպես բոլոր միկրոօրգանիզմները, բաղկացած է բարդ օրգանական նյութերից։ Երբ նրանք մտնում են արյան մեջ, մեր իմունային համակարգը դրանք ընկալում է որպես թշնամական և սկսում է արտադրել հակամարմիններ (իմունոգլոբուլիններ), որոնք կուտակվում են:մարմնում որոշակի կոնցենտրացիայով: M և G հակամարմինները տարբերվում են միմյանցից: IgM հակամարմինները կուտակվում են վարակման առաջին օրերին։ Բարձր կոնցենտրացիայի դեպքում դրանք գտնվում են մարդու արյան մեջ մոտ երկու ամիս, իսկ հետո անհետանում: IgM հակամարմինների առավելագույն քանակությունը ընկնում է երկրորդ-երրորդ շաբաթվա ընթացքում: Իսկ եթե հայտնաբերվի կոնկրետ այս իմունոգլոբուլինի բարձր կոնցենտրացիան, այսինքն՝ PCR անալիզը (տոքսոպլազմոզ) դրական արդյունք ցույց կտա, կարելի է խոսել հիվանդության սուր փուլի մասին։ IgG իմունոգլոբուլինները սկսում են արտադրվել երեք օր ուշ, քան IgM իմունոգլոբուլինները: Այս հակամարմինների առավելագույն կոնցենտրացիան ընկնում է վարակվելուց հետո չորրորդից հինգերորդ շաբաթվա ընթացքում: Այս հակամարմինները մնում են արյան մեջ ողջ կյանքի ընթացքում: IgG իմունոգոլոբուլինները կանխում են մարմնի կրկնակի վարակումը: Եթե PCR թեստը (տոքսոպլազմոզ) բացասական է, ապա դա ցույց է տալիս, որ անձը վարակված չէ այս վարակով:
Ախտորոշման ձևավորում
Երբ ձևավորվում է մանրամասն ախտորոշում, այն սովորաբար ցույց է տալիս հետևյալը.
- տոքսոպլազմոզի ձև (այն կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի);
- հիվանդության ընթացքի բնութագիրը (անտեսանելի, քրոնիկ, ենթասուր, սուր);
- պաթոլոգիայի տեսակը՝ համակարգային կամ օրգան;
- հիվանդության ընթացքի ծանրությունը.
Բուժում
Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն բուժեք, եթե ձեր մոտ դրական ախտորոշվել է ՊՇՌ-ով (տոքսոպլազմոզ): Բուժումը կարող է նշանակվել միայն որակավորված բժշկի կողմից: Բուժման մեթոդը և ինտենսիվությունը որոշվում է բժշկի կողմից՝ կախված թեստի արդյունքներից: ժամըդանդաղ տոքսոպլազմոզ, բժիշկը կարող է նշանակել միայն դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են իմունային համակարգը: Բայց հիվանդության ենթասուր և սուր ընթացքի ժամանակ նշանակվում են տետրացիկլինային դեղամիջոցներ, չինգամին, հակահիստամիններ, վիտամիններ և իմունոստիմուլյատորներ։ Եթե ախտորոշվում է քրոնիկ տոքսոպլազմոզ, ապա նշանակվում են տոքսոպլազմինի միջմկանային ներարկումներ։
Dispanserization
Նշանակե՞լ, թե՞ ոչ բժշկական հետազոտություն, բժիշկը յուրաքանչյուր դեպքում որոշում է առանձին։ Ամեն ինչ կախված է հիվանդության ձևից և ընթացքից: Եթե մարդը տառապել է հիվանդության սուր ձևով, ապա նա պետք է հետազոտվի յուրաքանչյուր չորս ամիսը մեկ։ Խրոնիկական ձևով՝ տարին երկու անգամ։
Կանխարգելում
Եվս մեկ անգամ անդրադառնանք հիվանդությունների կանխարգելման մեթոդներին։ Նույնիսկ եթե PCR թեստը (տոքսոպլազմոզ) բացասական է, հետևեք հիգիենայի խիստ կանոններին. կերեք միայն լավ լվացված մրգեր, բանջարեղեն և խոտաբույսեր: Իրականացնել մսամթերքի ջերմամշակում: Լավ խնամեք ձեր ընտանի կենդանիներին: Հատկապես այս դիտողությունները վերաբերում են հղիներին կամ նրանց, ովքեր նոր են պատրաստվում մայրանալ։
