Կան մի շարք հիվանդություններ, որոնց դեպքում պաշտպանական համակարգը սեփական մարմնի բջիջներն ընկալում է որպես օտար, որից հետո սկսում է սխալմամբ հարձակվել դրանց վրա։ Աուտոիմուն պաթոլոգիաների մեծ մասը քրոնիկ է և լուրջ վտանգ է ներկայացնում առողջության համար: Այս հիվանդությունները դրանց զարգացման ամենավաղ փուլում հայտնաբերելու համար բժիշկները նշանակում են ANF-ի վերլուծություն: Այս հապավումը նշանակում է «հակամիջուկային գործոն»։ Որոշ զեկույցներ ուսումնասիրությունը անվանում են ANA: Իմաստը նշանակում է «վերլուծություն հակամիջուկային հակամարմինների համար»: ANF-ը կլինիկական նշանակալի ցուցանիշ է, որն օգնում է բժշկին ստեղծել ամենաարդյունավետ բուժման ռեժիմը և կանխել բարդությունների զարգացումը։
Մեթոդի էությունը
Հետազոտության համար կենսաբանական նյութը արյունն է: Երբ ցանկացած պաթոգեն միկրոօրգանիզմ մտնում է օրգանիզմ, իմունային համակարգը սկսում է արտադրել հատուկ հակամարմիններ, որոնց խնդիրն է ոչնչացնել օտար անտիգենները։ Մեթոդի էությունը հեղուկ շարակցական հյուսվածքում այդ նյութերի հայտնաբերումն ու քանակականացումն է։
Բժիշկներն ասում են, որ ANF արյան թեստը լաբորատոր տեսակի հետազոտություն է, որն ունի բարձր տեղեկատվական բովանդակություն: Նրա օգնությամբ հնարավոր է բացահայտել ցանկացած աուտոիմուն պաթոլոգիա նույնիսկ դրանց զարգացման վաղ փուլում։
Հատուկ հակամարմիններ հաճախ հայտնաբերվում են նաև ծանր հեպատիտով, ուռուցքաբանությամբ և որոշ վարակիչ հիվանդություններով տառապող մարդկանց մոտ: Այս նյութերը կարելի է գտնել նաև առողջ մարդկանց մոտ։ Այս իրավիճակը պահանջում է ինտեգրված մոտեցում՝ պատճառը բացահայտելու համար:
ANF վերլուծությունը երբեմն ներառում է իմունոգլոբուլինների քանակական պարունակության գնահատում: Դրանց առկայությունը կարող է վկայել կոլագենոզների և ռևմատիկ հիվանդությունների զարգացման մասին։
Ցուցումներ
Կարևոր է իմանալ, որ ANF արյան թեստն այն թեստն է, որը նշանակվում է աուտոիմուն պաթոլոգիաների առկայությունը հաստատելու կամ բացառելու, ինչպես նաև բուժման արդյունավետությունը գնահատելու համար։
Բժիշկը կարող է հիվանդության կասկածել հետևյալ ախտանիշներով.
- Երկարատև ջերմություն՝ առանց ակնհայտ պատճառի։
- Ցավ հոդերի մեջ.
- Հոգնածության աստիճանի բարձրացում.
- Ցավ մկաններում և հոդերում.
- Մաշկային դրսևորումներ առանց ակնհայտ պատճառի.
- Մկանային սպազմերի հաճախակի դրվագներ.
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Քաշի կորուստ.
- Սրտխառնոցի կանոնավոր դրվագներ.
- Գլխացավ.
- Լսողության խանգարում.
- Փորլուծություն.
Բացի այդ, ANF-ի անալիզը նշանակվում է ռևմատիկ հիվանդության կասկածելի դեպքում: Ուսումնասիրությունը կատարվում է ստանալուց հետոլաբորատոր ախտորոշման արդյունքներ, որոնցում ավելացել են ESR, CEC և C-ռեակտիվ սպիտակուցի արժեքները։
Ինչ է ցույց տալիս
ANF- արյան թեստը բացահայտում է աուտոիմուն բնույթի պաթոլոգիաներ: Հետազոտությունը տեղեկատվական է հետևյալ հիվանդությունների համար՝
- Համակարգային կարմիր գայլախտ.
- Սուր տարածված էնցեֆալոմիելիտ.
- Սյոգրենի հիվանդություն.
- Ռևմատոիդ արթրիտ.
- Ալոպեկիա areata.
- Ադիսոնի հիվանդություն.
- Անկիլոզացնող սպոնդիլիտ.
- Հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ.
- Աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիա.
- Բուլյոզային պեմֆիգոիդ.
- Աուտոիմուն հեպատիտ.
- ցելիակիայի հիվանդություն.
- Ներքին ականջի աուտոիմուն պաթոլոգիաներ.
- Շագասի հիվանդություն.
- Չուրգ-Ստրաուսի համախտանիշ.
- Թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն.
- դերմատոմիոզիտ.
- Քրոնի հիվանդություն.
- I տիպի շաքարախտ.
- Գուդպաստուրի համախտանիշ.
- Հաշիմոտոյի թիրեոիդիտ.
- Գրեյվսի հիվանդություն.
- Գիլեն-Բարեի համախտանիշ.
- Կավասակի հիվանդություն.
- Թարախային հիդրադենիտ.
- Առաջնային նեֆրոպաթիա.
- Իդիոպաթիկ թրոմբոցիտոպենիկ purpura.
- Ինտերստիցիալ ցիստիտ.
- Էրիթեմատոզ գայլախտ.
- Sharpe's syndrome.
- Օղակաձև սկլերոդերմա.
- Բազմակի սկլերոզ.
- Նարկոլեպսիա.
- Նեյրոմիոտոնիա.
- Pemphigus vulgaris.
- պսորիազ.
- Ռեյնոյի ֆենոմեն.
- Վասկուլիտ.
- Վեգեների գրանուլոմատոզ.
Սա հիվանդությունների թերի ցանկն է։ Կարևոր է, որ ANF-ի վերլուծությունը ցույց է տալիս աուտոիմուն պաթոլոգիաների զարգացումը դրանց ընթացքի ամենավաղ փուլում: Սա թույլ է տալիս բժշկին որոշել բուժման մարտավարությունը և հետագայում գնահատել դրա արդյունավետությունը:
Պատրաստում
Կենսանյութի նմուշառումն իրականացվում է առավոտյան։ Անհրաժեշտ է արյուն հանձնել դատարկ ստամոքսին։ Վերջին կերակուրը պետք է ընդունել առնվազն 4 ժամ առաջ։ Միաժամանակ թույլատրելի է ջուր խմել ցանկացած ժամանակ և ցանկացած քանակությամբ։ Ալկոհոլն արգելված է։
Հանգիստը ցուցադրվում է ուսումնասիրությունից 1 օր առաջ: Ֆիզիկական և հոգե-հուզական սթրեսը հաճախ հանգեցնում է կեղծ արդյունքի: Արգելվում է ծխել արյուն հանձնելուց կես ժամ առաջ։
Անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել ընդունված դեղերի մասին՝ ANF թեստ նշանակելիս։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ որոշ դեղամիջոցների ակտիվ բաղադրիչները հրահրում են հակամարմինների արտադրությունը և կարող են նաև առաջացնել դեղորայքային գայլախտ: Կեղծ բացասական արդյունքները հաճախ գլյուկոկորտիկոստերոիդներ ընդունելու արդյունք են:
Եթե հիվանդին նշանակվել են ֆիզիոթերապիա կամ գործիքային հետազոտություններ, ապա դրանք պետք է կատարվեն միայն արյուն հանձնելուց հետո։
Կենսանյութի նմուշառում
Իրականացվում է առավոտյան։ Կենսաբանական նյութը երակային արյունն է։ Դրա նմուշառումն իրականացվում է ստանդարտ ալգորիթմի համաձայն: Որպես կանոն, արյունը վերցվում է արմունկի ծուռում գտնվող երակից։
Հեղուկ շարակցական հյուսվածքը ստանալուց հետո այն կմեկուսացվիշիճուկ. Հենց նա է անհրաժեշտ վերլուծության համար։
Ուսումնասիրությունների տեսակները և դրանց նկարագրությունները
Ներկայումս հնարավոր է հակամարմիններ հայտնաբերել կենսանյութերում մի քանի եղանակով.
- Օգտագործելով անուղղակի իմունոֆլյորեսցենտային մանրադիտակ: Եթե արյան մեջ կան կոնկրետ նյութեր, դրանք կսկսեն կապվել հատուկ միջուկային անտիգենների հետ: Լաբորատորիաներում օգտագործվում են տարրեր, որոնք ունակ են շողալ առանձին սպեկտրում։ Այնուհետև կենսանյութը մանրակրկիտ ուսումնասիրվում է մանրադիտակի տակ։ Հիվանդության վրա կարելի է կասկածել շողերի տեսակից։ Այս մեթոդը ճանաչվում է որպես առավել տեղեկատվական հակամիջուկային հակամարմինների արժեքի որոշման հետ կապված: Տեխնիկայի տարբերակներից մեկը HEp բջիջների օգտագործմամբ ուսումնասիրությունն է: ANF-ի վերլուծությունն այս դեպքում ներառում է կոկորդից կենսանյութի նմուշառում: Գործընթացը կապված չէ ցավոտ և այլ անհարմար սենսացիաների առաջացման հետ։ Կարևոր է իմանալ, որ ANF HEp-2 արյան թեստը ներկայումս ամենաճշգրիտ թեստն է: Կոկորդի էպիթելային բջիջները ինկուբացվում են շիճուկով, որից հետո դրանք միացվում են նաև լյումինեսցենտ նյութերի հետ։
- Ֆերմենտային իմունային հետազոտության օգնությամբ. Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ երբ տեղի է ունենում հակամարմինների և անտիգենների միջև փոխհարաբերությունները, լուծույթի գույնը փոխվում է: Այս կամ այն երանգի առկայությունը թույլ է տալիս կասկածել որոշակի պաթոլոգիայի առկայությանը։
Բժիշկը պետք է զբաղվի ANF վերլուծության մեկնաբանությամբ: Եթե կան թեստերի դրական արդյունքներ, նշանակվում են լրացուցիչ թեստեր: Վերջնական ախտորոշումը հիմնված չէ մեկի եզրակացության վրավերլուծություն.
Նորմալ արժեքներ
Լավագույն արդյունքն այն է, երբ բացակայում են հակամիջուկային հակամարմինները: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ դրանք կարելի է գտնել նաև կատարելապես առողջ մարդկանց մոտ։ Այս դեպքում նշվում է կրկնակի փորձաքննություն։
Նորմալ վերլուծություն ANF - տիտրը ոչ ավելի, քան 1:160: Միևնույն ժամանակ, այս ցուցանիշը տեղին է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների համար։
Anֆ արյան անալիզը արտագրելիս կարևոր է հաշվի առնել հետևյալ տեղեկատվությունը.
- Ցածր տիտրերը երաշխիք չեն, որ չկա աուտոիմուն պաթոլոգիա: Վիճակագրության համաձայն՝ համակարգային կարմիր գայլախտով հիվանդների 5%-ը բացասական թեստի արդյունքներ ունի։
- Եթե մարդու մոտ առկա են աուտոիմուն հիվանդության բոլոր ախտանիշները, իսկ անալիզը միաժամանակ ցույց է տալիս հակառակը, բժիշկը չի բացառում հիվանդության առկայությունը։ Նման իրավիճակներում լրացուցիչ իրականացվում է ֆերմենտային իմունային անալիզ։
ANF վերլուծությունը, որը կատարվում է HEp-2 բջիջների միջոցով, համարվում է նորմալ, եթե տիտրը 1:160-ից բարձր չէ: 1:640-ից ավելի արդյունքը վկայում է ռևմատիկ պաթոլոգիաների սրման մասին։ Հիվանդության ռեմիսիայի շրջանում տիտրը նվազում է մինչև 1:320։ Այս դեպքում միայն բժիշկը կկարողանա բացահայտել փաստը, ինչի մասին վկայում է նման ցածր ցուցանիշը՝ ելնելով հիվանդի պատմությանից և անհատական բնութագրերից։
ANF բարելավվեց
Հակամիջուկային հակամարմինները կապվում են անտիգենների հետ՝ ձևավորելով իմունային համալիր: Վերջինս իր հերթին հանդիսանում է պատերի բորբոքային պրոցեսի զարգացման խթանող գործոնանոթներ. Արդյունքում մարդու մոտ ի հայտ են գալիս համակարգային հիվանդությունների առաջին տագնապալի ախտանիշները։ Վերլուծությունը ցույց է տալիս բարձր տիտրեր։
Այս դեպքում պաթոլոգիան կարելի է բացահայտել՝ որոշելով փայլի տեսակը։ Արդյունքների մեկնաբանություն.
- Միասեռ. Նման փայլը կարող է վկայել համակարգային կարմիր գայլախտի, քրոնիկ հեպատիտի և սկլերոդերմայի առկայության մասին։
- Ծայրամասային. Միշտ խոսում ենք համակարգային կարմիր գայլախտի մասին:
- հատիկավոր. Հնարավոր հիվանդություններ՝ Սյոգրենի համախտանիշ, համակարգային կարմիր գայլախտ, ռևմատոիդ արթրիտ, շարակցական հյուսվածքի խառը պաթոլոգիա։
- Միջուկային. Փայլի այս տեսակը բնորոշ է համակարգային կարմիր գայլախտի, պոլիմիոզիտի, Սյոգրենի համախտանիշի և սկլերոդերմիային:
- Ցենտրոմերիկ. Հնարավոր պաթոլոգիաներ՝ մաշկի կալցիֆիկացում, կերակրափողի ֆունկցիայի խանգարում, Ռեյնոյի համախտանիշ, տելանգիեկտազիա, սկլերոդակտիլիա։
- Ցիտոպլազմիկ. Նման փայլը վկայում է լյարդի աուտոիմուն հիվանդությունների կամ պոլիմիոզիտի մասին։
ANF վարկանիշը իջեցվել է
Հակամիջուկային հակամարմինների մակարդակի իջեցումը կլինիկական նշանակություն ունի միայն գոյություն ունեցող և նախկինում հայտնաբերված համակարգային հիվանդությունների կանխատեսման և մոնիտորինգի համար:
ANF ցուցանիշը ուղղակիորեն կախված է պաթոլոգիական գործընթացի ինտենսիվությունից: Այս առումով դրա նվազումը բարենպաստ նշան է, ինչը ցույց է տալիս, որ բուժումը հաջող է անցել, և հիվանդությունը անցել է ռեմիսիայի։
Բուժում
Աուտոիմուն բնույթի յուրաքանչյուր պաթոլոգիա պահանջում է հատուկ թերապևտիկ մոտեցում:ANF-ի համար արյան թեստ անցկացնելու նպատակն է հայտնաբերել հակամարմինները հեղուկ շարակցական հյուսվածքում և գնահատել դրանց փոխազդեցության բնույթը հատուկ անտիգենների հետ: Ախտորոշման արդյունքների հիման վրա բժիշկը կարող է նախապես ախտորոշել։ Այն հաստատելու համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն։ Եվ միայն դրանից հետո բժիշկը կազմում է բուժման ծրագիր։ Դեղորայքի ընտրությունն ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե ինչպիսի պաթոլոգիա է հայտնաբերվում մարդու մոտ։
Արժեքը
Դուք կարող եք անցնել ANF թեստ անկախ լաբորատորիայում, մասնավոր կլինիկայում կամ պետական բժշկական հաստատությունում: Կարևոր է իմանալ, որ ոչ բոլոր բյուջետային կլինիկաներն են մատուցում նման ծառայություն: Ինչ վերաբերում է դրա մատչելիությանը, դուք պետք է ստուգեք ռեեստրը:
Հետազոտությունը վճարովի է նույնիսկ պետական բուժհաստատություններում. Վերլուծության արժեքը ուղղակիորեն կախված է կլինիկայի գնային քաղաքականությունից, որը բաղկացած է բազմաթիվ գործոններից: Նվազագույն գինը 1000 ռուբլի է, առավելագույնը չի գերազանցում 1700 ռուբլի: Բացի այդ, անհրաժեշտ է լրացուցիչ վճարել արյան նմուշառման համար: Այս ծառայության արժեքը, որպես կանոն, չի գերազանցում 200 ռուբլին։
Եզրակացություն
ANF նշանակում է հակամիջուկային գործոն: Սովորաբար այն չպետք է առկա լինի առողջ մարդու արյան մեջ, կամ դրա կոնցենտրացիան պետք է լինի 1։160-ից պակաս։ Անալիզ է նշանակվում ANF-ի համար՝ հիվանդի մոտ աուտոիմուն բնույթի պաթոլոգիաները դրանց զարգացման ամենավաղ փուլում հայտնաբերելու նպատակով։
Մեթոդի էությունը. երբ սադրիչները ներթափանցում են օրգանիզմ.պաշտպանական համակարգը սկսում է հակամարմիններ արտադրել։ Նրանց գործն է հարձակվել անտիգենների վրա և ոչնչացնել դրանք: Հիվանդի մոտ այս ռեակցիան հայտնաբերելու համար վերցվում է երակային արյուն, որին հաջորդում է շիճուկի բաժանումը: Վերջիններիս ավելացվում են հատուկ անտիգեններ և գնահատվում են հետագա ռեակցիաները։
