Նորածինների բոցավառ նևուսը կարելի է տեսնել կյանքի առաջին օրերին: Նման բծերը կարող են տարբեր լինել իրենց ձևով, ստվերով և նույնիսկ հյուսվածքով: Ամենից հաճախ դրանց ծագումը որոշվում է գենետիկական գործոններով։ Հարկ է նշել, որ երեխայի դեմքի և գլխի բոցավառ նևուսը հատուկ ուշադրություն է պահանջում: Միայն մասնագետը, հաշվի առնելով բիծի առանձնահատկությունները, կարող է ճշգրիտ ախտորոշել և ընտրել համապատասխան թերապիա։
Nevus - ինչ է դա
Նորածինների նման նորագոյացությունները կոչվում են նաև գինու բծեր և մազանոթների արատներ: Սա բնածին պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է մաշկի վրա հարթ անոթային բծերի ի հայտ գալով՝ մշուշոտ սահմաններով։ Այն հավասարապես տարածված է ինչպես տղաների, այնպես էլ աղջիկների մոտ։ Այս անոմալիայի բնույթը դեռևս վատ է հասկացվում, բայց բժիշկները միայն մի բան են ասում ճշգրիտ՝ հիվանդությունը կապ չունի հղիության ընթացքում դեղորայք ընդունելու հետ։
Անոթային խալերը կարող են ունենալ բոլորովին այլ ձև և տեղայնացվել բառացիորեն ամենուր։ Սովորաբար նման բծերը աճում են երեխայի հետ։ Ինչ վերաբերում է նևուսի ստվերին, ապա փակման պատճառովմազանոթների տեղակայումը մաշկի մակերեսին, այն տատանվում է վարդագույնից մինչև մուգ մանուշակագույն: Տեսողական առանձնահատկությունների շնորհիվ է, որ արատը հանրաճանաչորեն կոչվում է պորտ-գինու բծեր: Դրանց չափը կարող է նույնիսկ գերազանցել 20 սմ-ը։
Հատկություններ
Շատ հաճախ նևուսը սկզբում շփոթում են սովորական խլուրդի հետ: Բայց եթե վերջինս սովորաբար ինքն իրեն անհետանում է նույնիսկ կյանքի առաջին տարում, ապա արատը, ընդհակառակը, աստիճանաբար դառնում է էլ ավելի կոպիտ ու մեծ։ Բացի այդ, գինու հետքերն ամենից հաճախ հայտնվում են պարանոցի և դեմքի վրա, ինչն, իհարկե, բերում է բազմաթիվ անհարմարությունների և նույնիսկ բարդույթների։
Երբեմն նևուսը շփոթվում է հեմանգիոմայի հետ՝ տեսողական նմանության պատճառով: Սակայն, ի տարբերություն բարձր ուռուցքային ռիսկով գոյացությունների, արատը վտանգ չի ներկայացնում երեխայի առողջության և կյանքի համար:
Էթիոլոգիա
Բազմաթիվ ուսումնասիրությունների ընթացքում հայտնաբերվել են մի քանի գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել բոցավառ նևուսի առաջացմանը: Ինչպես պարզվեց, այն հայտնվում է մազանոթների պատերի հետ նյարդային վերջավորությունների շփման դեֆիցիտի կամ իսպառ բացակայության ֆոնին։ Այդ պատճառով նյարդային համակարգը չի կարողանում վերահսկել արյան անոթների պարամետրերի փոփոխությունները, ինչի պատճառով էլ դրանք սկսում են լցվել արյունով։ Աստիճանաբար այն լճանում է և ձեռք է բերում հարուստ մանուշակագույն երանգ, որը շատ նկատելի է դառնում մաշկի վրա։
Ընդամենը մի քանի տարի առաջ այս պաթոլոգիայի բուժման բժիշկների մեծամասնությունը հավատարիմ էր սպասողական մարտավարությանը: Ի վերջո, համարվում էր, որ ժամանակի ընթացքում գինու հետքերը աստիճանաբար անհետանում են: Բայց շատ դեպքերում իրականումսպասվող հետընթացը տեղի չի ունենում, և արատը սկսում է աճել՝ երեխային բերելով անհարմարություն, ոչ այնքան ֆիզիկական, որքան հոգեբանական:
Այսօր նևուսը հեշտությամբ բուժելի է: Միայն մեկ բան է կարևոր՝ սկսել թերապիան որքան հնարավոր է շուտ։
Ռիսկի խումբ
Գիտնականների կարծիքով՝ բոցավառվող նևուսի առաջացման ավելի հակված են հետևյալները.
- սպիտակ երեխաներ;
- վաղաժամ երեխաներ;
- աղջիկներ.
Բացի այդ, որոշ բժիշկներ այն կարծիքին են, որ երեխայի ծննդյան ջրանցքով անցնելու պահին չափազանց բարձր ճնշումը և հիպոքսիան հրահրում են բծերի տեսքը։
Կլինիկական պատկեր
Իհարկե, պաթոլոգիան վկայող հիմնական ախտանիշը նորածնի մոտ ատամնավոր եզրերով ցիանոտ կամ կարմիր բծերի առկայությունն է: Երբ սեղմված են, նրանք հակված են գունատվել: Ծնողները պետք է նկատի ունենան, որ նևուսը երբեք չի քորում և դրա մակերեսին բորբոքում չկա։ Բացի այդ, այն չի արյունահոսում, բայց չի անցնում առանց հատուկ թերապիայի։ Երբ երեխան մեծանում է, պորտ գինու բծերը նույնպես կմեծանան: Ժամանակի ընթացքում դրանք կարող են կապտավուն դառնալ և ծածկվել անգիոֆիբրոմներով՝ փոքր հանգույցներով:
Երեխայի մարմնի վրա բոցավառ նևուս հայտնաբերելու դեպքում պետք է խորհրդակցել մասնագետի, այդ թվում՝ գենետիկի հետ։ Եթե արատը ծածկում է վերջույթները, ապա խորհուրդ է տրվում դիմել վիրաբույժի։ Կոբի համախտանիշի առաջացումը կանխելու համար արժե այցելել մանկական նյարդաբան։
կապված արատներ
Հաճախ առկայություննևուսը խոսում է լուրջ բուժում պահանջող գենետիկ պաթոլոգիաների մասին։
- Ռուբինշտեյն-Թեյբի հիվանդություն. Սա սինդրոմ է, որը բնութագրվում է հիպերտելորիզմով, գաճաճ աճով, ցածր ինտելեկտուալ կարողություններով։ Նման արատով երեխայի մոտ խախտվում են մարմնի նորմալ համամասնությունները, նշվում է զույգ ներքին օրգանների ասիմետրիա։
- Sturge-Crabbe-Weber հիվանդություն. Նման իրավիճակում բոցավառվող նևուսը վերաբերում է բարորակ ուռուցքների տեսակներից մեկին: Հիվանդությունը կարող է հրահրել բոլոր տեսակի շարժունակության խանգարումներ և պարեզներ։ Բացի այդ, այն արտահայտվում է պարբերական ցնցումների, գլաուկոմայի, ներակնային ճնշման բարձրացման տեսքով։ Եթե հիվանդությունը ժամանակին չբուժվի, երեխան կարող է լիովին կուրանալ։
- Klippel-Weber-Trenaunay հիվանդություն. Այս համախտանիշի դեպքում նևուսը սովորաբար տեղայնացված է ձեռքերի կամ ոտքերի վրա: Որպես կանոն, բծերը ուղեկցվում են երակների վարիկոզ լայնացումով։ Հաճախ ախտորոշվում են նաև անոթային մահճակալի աննորմալ փոփոխություններ, որոնց դեպքում երակային արյունը ներթափանցում է զարկերակներ՝ հրահրելով թթվածնային քաղց և թունավորում։ Տոքսինները կարող են հանգեցնել վերջույթների գիգանտիզմի զարգացմանը։
- Կոբի հիվանդություն. Նման թերության առկայության մասին կարելի է կասկածել, եթե բոցավառվող նևուսը տեղայնացված է ողնաշարի շրջանում։ Այս պաթոլոգիան ներառում է ողնուղեղի արյան անոթների վնաս: Այս վիճակում կա սպաստիկ կաթված, որի ժամանակ տուժում է ոտքերի շարժունակությունը։ Ավելի ծանր դեպքերում, մեջքի ստորին հատվածում զգացողությունը լիովին կորչում է:
Ախտորոշում
Բժիշկը կարող է պարզել այս պաթոլոգիան պարզ հետազոտության հիման վրա։ Թեեւ երբեմն պահեքԲոցավառ նևուսի դիֆերենցիալ ախտորոշումը հեմանգիոմայով և բնածին հետքերով շատ դժվար է: Եթե արատը ուղեկցվում է կոպերի ախտահարմամբ կամ եթե նորածինը պարբերաբար նոպաներ է ունենում, ապա լրացուցիչ հետազոտություններ են պահանջվում, օրինակ՝ գլխի ՄՌՏ: Այս հետազոտության օգնությամբ կարելի է հայտնաբերել Սթարջ-Վեբեր հիվանդությունը։ Սա թերություն է, որը բնութագրվում է անգիոմայի առաջացմամբ։
Հյուսվածքաբանական վերլուծության համար կարող է պահանջվել նևուսի քերում: Որոշ դեպքերում ճշգրիտ ախտորոշումը որոշելու համար պահանջվում է գենետիկի, նյարդաբանի և ակնաբույժի լրացուցիչ խորհրդատվություն։
Բոցավառվող նևուսի բուժում
Պորտ-գինու բծերը, երբ երեխան զարգանում է, կարող է թանձրանալ, կոշտանալ, մգանալ և մեծանալ: Բացի այդ, ձեռքերի, ոտքերի, դեմքի և մաշկի այլ բաց հատվածների նևուսը երեխային շատ փորձառություններ է տալիս: Այդ իսկ պատճառով դա իսկապես անհրաժեշտ է բուժել։ Նևուսի բուժման համար օգտագործվում են մի քանի արդյունավետ մեթոդներ։
- Օգտագործելով լազեր. Սա բավականին արդյունավետ և անվտանգ ընթացակարգ է, որը չի պահանջում անզգայացում: Բացի այդ, այս թերապիան չունի տարիքային սահմանափակումներ։ Մաշկի լազերային բուժման նիստից հետո փոքրիկ հիվանդը կարող է անմիջապես տուն գնալ: Այս տեխնիկայի շահագործման սկզբունքը կայանում է նրանում, որ ճառագայթը ներթափանցում է մաշկի միջով և դրա ազդեցությունը լայնացած անոթների վրա: Արյան բջիջները քիչ-քիչ կպչում են իրար, և նևուսը շուտով անհետանում է։
- Վիրաբուժական միջամտություն. Գործողությունը կիրառվում է միայն դրանցումդեպքեր, երբ լազերային թերապիան անարդյունավետ էր: Ճիշտ է, վիրաբուժական միջամտությունը չափազանց հազվադեպ է վերականգնողական բարդ շրջանի պատճառով։
- կրիոթերապիա. Այս ընթացակարգի ընթացքում նևուսը պարզապես սառեցվում է հեղուկ ազոտով: Նա է, ով հանգեցնում է վնասված բջիջների ոչնչացմանը և դրանց հետագա վերականգնմանը: Ճիշտ է, նման պրոցեդուրան կարող է վստահել միայն փորձառու մասնագետը, ով ակամա չի վնասի մաշկի բազալային շերտը։
Այլընտրանքային բժշկությունը նաև առաջարկում է բոցավառվող նևուսի բուժման բազմաթիվ տարբեր միջոցներ: Այնուամենայնիվ, դրանք բոլորը կարող են միայն նվազեցնել բծերի պայծառությունը, բայց ես պարզապես չեմ կարող ամբողջությամբ վերացնել նրանց ժողովրդական բաղադրատոմսերը:
Թերապիան պետք է սկսվի երեխայի կյանքի առաջին մի քանի ամիսներին: Ի վերջո, որքան նա մեծանում է, այնքան ավելի դժվար է բուժել նևուսը։
Ո՞րն է վտանգը
Իրականում պորտ գինու բծերը, երբ դրանք աճում են, լրացուցիչ խնդիրներ են առաջացնում։ Դեմքի, պարանոցի և մաշկի այլ հատվածների բոցավառ նևուսը կարող է ժամանակի ընթացքում փոխել իր գույնը, ուժեղ աճել և նույնիսկ խաթարել տեսողությունը: Աստիճանաբար, արատների հարթ հյուսվածքը վերածվում է ռելիեֆի աճի՝ մեծ թվով տհաճ և տգեղ հանգույցներով: Դրանք շատ հեշտ են վնասվում, մինչդեռ առատ արյունահոսում են և երկար ժամանակ լավանում։ Բացի այդ, հոգեբանական անհանգստությունը կարևոր դեր է խաղում հատկապես անցումային տարիքում, երբ երեխաները շատ խոցելի են և բոլոր վիրավորանքները սրտին մոտ են ընդունում։
Հատկանշական է, որ պորտ գինու բծերը սովորաբար վտանգավոր բարդություններ չեն առաջացնում։ Բայց դուք դեռ պետք է հեռացնեք դրանք: Սա միակ միջոցն է կանխելու ոչ միայն բարդույթների, այլ նաև մաշկաբանական խնդիրների առաջացումը՝ պսորիազի և սեբորեայի տեսքով։
