Մկանային-կմախքային համակարգի պաթոլոգիաները ներկայումս մեծահասակների շրջանում ամենատարածված խնդիրներից են: Ամենից հաճախ ախտորոշվում են ողնաշարի դեգեներատիվ փոփոխություններ, որոնք տարիքի հետ կարող են հանգեցնել հաշմանդամության կամ նույնիսկ հաշմանդամության։
Ի՞նչ է ողնաշարի դիստրոֆիան:
Շատերին ծանոթ է մեջքի ցավը, որը սովորաբար կապված է հոգնածության, աղի կուտակումների և բոլոր տեսակի այլ պատճառների հետ: Փաստորեն, պատճառը պետք է փնտրել ողնաշարի հատկությունների և բնութագրերի վատթարացման մեջ:
Դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխությունները ողնաշարերի ոսկրային հյուսվածքի նյութափոխանակության անդառնալի խանգարումներ են, դրանց առաձգականության կորուստ և վաղաժամ ծերացում։ Ընդլայնված դեպքերում դեգեներացիան կարող է հանգեցնել ներքին օրգանների աշխատանքի լուրջ խանգարումների։
Ախտաբանական փոփոխություններն ազդում են ողնաշարի տարբեր հատվածների վրա՝ արգանդի վզիկի, կրծքային, գոտկային, սակրալ: Մասնագետներպնդում են, որ սա մի տեսակ հատուցում է մարդու ուղիղ շարժվելու ունակության համար: Բեռի պատշաճ բաշխման և կանոնավոր վարժությունների դեպքում հնարավոր է ողնաշարի «պահպանման ժամկետի» զգալի երկարացում:
Զարգացման պատճառ
Բժիշկների մեծ մասը հակված է մեկ հիմնական պատճառի, որն առաջացնում է ողնաշարի անդառնալի փոփոխություններ: Դրա էությունը բեռի ոչ ճիշտ բաշխման մեջ է, որը կարող է կապված լինել ինչպես մասնագիտական գործունեության, այնպես էլ սովորական ապրելակերպի հետ։ Մեջքի մկանների թուլացումը ուղղակիորեն կապված է օրվա ընթացքում շարժունակության սահմանափակման և ֆիզիկական վարժությունների բացակայության հետ։
Դեգեներատիվ փոփոխությունների պատճառ կարող են լինել բորբոքային պրոցեսները, որոնք տեղի են ունենում նյարդերի վերջավորությունների և մկանների կապոցներում: Նմանատիպ առողջական խնդիրներ առաջանում են վիրուսային, բակտերիալ պաթոլոգիայից հետո։ Ոչ բորբոքային պատճառները ներառում են միջողային ճողվածք, սկոլիոզ:
Հետևյալ գործոնները կարող են հրահրել դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխությունների զարգացում.
- Մարմնի (ողերի) ծերացում.
- Արյան անոթների պաթոլոգիաներ.
- Հորմոնալ խանգարումներ.
- Կապտուկներ, վնասվածքներ.
- Նստակյաց ապրելակերպ.
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն.
Ողնաշարի դեգեներատիվ փոփոխություններ. տեսակներ
Պաթոլոգիան դրսևորվում է տարբեր հիվանդություններով, որոնցից գլխավորը համարվում է օստեոխոնդրոզը։ Հիվանդությունը դիստրոֆիկ պրոցես է, որի ընթացքում միջողային սկավառակի բարձրությունը նվազում է։
Համարժեք թերապիայի բացակայության դեպքում դեգեներատիվ փոփոխություններն ի վերջո հանգեցնում են ողնաշարի մեկ այլ հիվանդության՝ սպոնդիլարտրոզի զարգացմանը: Հիվանդությանը բնորոշ է ողնաշարի բոլոր բաղադրամասերի՝ աճառի, կապանների, ողերի մակերեսների ախտահարումը։ Պաթոլոգիայի զարգացման գործընթացում տեղի է ունենում աճառային հյուսվածքի աստիճանական մահ: Բորբոքումն առաջանում է, երբ աճառի բեկորները մտնում են synovial հեղուկ: Ամենից հաճախ հիվանդությունը հանդիպում է տարեց հիվանդների մոտ, սակայն լինում են դեպքեր, երբ երիտասարդներն ունենում են բնորոշ ախտանիշներ։
Ողնաշարի դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխությունները (ցանկացած՝ արգանդի վզիկի, կրծքային գոտկատեղային) կարող են արտահայտվել որպես միջողնաշարային ճողվածք, ողերի սայթաքում, ջրանցքի նեղացում։
արգանդի վզիկի խնդիրներ
Արգանդի վզիկի ողնաշարը մշտապես աճող սթրես է ապրում: Դիստրոֆիայի զարգացումը պայմանավորված է հենց ողերի կառուցվածքով և երակների, զարկերակների և նյարդային պլեքսուսների բարձր խտությամբ: Նույնիսկ ամենափոքր խախտումը հանգեցնում է ողնուղեղի և ողնաշարի զարկերակի սեղմման, ինչը կարող է հանգեցնել ուղեղի իշեմիայի։
Երկար ժամանակ պաթոլոգիական վիճակի ախտանիշները կարող են բացակայել։ Ժամանակի ընթացքում հիվանդը կսկսի զգալ հետևյալ ախտանիշները՝
- Ցավային համախտանիշ, որը տարածվում է մեջքի վերին մասում:
- Անհանգստություն.
- ավելացել է հոգնածությունը:
- Մկանային լարվածություն.
Ողնաշարային հատվածների գերծանրաբեռնվածությունը (երկու ողեր և դրանք բաժանող սկավառակ) հանգեցնում է փոխանակման շրջափակմանգործընթացներ, որոնք հետագայում առաջացնում են ավելի ծանր հետևանքներ՝ միջողային ճողվածք կամ ելուստ։ Ամենադժվար բարդությունը համարվում են արգանդի վզիկի ողնաշարի դեգեներատիվ փոփոխությունները ճողվածքի տեսքով։ Ընդլայնված փուլում գոյացությունը ճնշում է նյարդային արմատներին և ողնուղեղին։
կրծքավանդակի շրջանի ախտաբանական վիճակ
Կրծքային ողերի սահմանափակ շարժումների պատճառով դիստրոֆիան այստեղ բավականին հազվադեպ է: Դեպքերի մեծ մասը պայմանավորված է օստեոխոնդրոզով: Նյարդային արմատների տեղակայման յուրահատկությունը նպաստում է նրան, որ հիվանդությանը բնորոշ ախտանիշները կարող են լինել թեթև կամ ընդհանրապես բացակայել։
Պատճառները, որոնք կարող են հրահրել դեգեներատիվ փոփոխություններ այս բաժանմունքում, հիմնականում ողնաշարի կորությունն են (բնածին կամ ձեռքբերովի) և վնասվածքները: Այն նաև ազդում է աճառային հյուսվածքի թերսնման, արյան հոսքի նվազման հետ կապված ժառանգական պաթոլոգիաների առկայության վրա։
Աճառային հյուսվածքի բորբոքման ժամանակ առաջանում են ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավոտ ցավը, որն ուժեղանում է շարժման ընթացքում, զգայունության խանգարում (թմրություն, քորոց), ներքին օրգանների խանգարում:
Գոտկային և սրբանային
Բժշկական պրակտիկայում առավել հաճախ ախտորոշվում են ողնաշարի գոտկատեղի դեգեներատիվ վնասվածքների դեպքեր: Մեջքի ստորին հատվածն ունի ամենամեծ ծանրաբեռնվածությունը, ինչը հրահրում է ողնաշարի ոսկրային և աճառային հյուսվածքի վաղաժամ ծերացման զարգացումը՝ դանդաղեցնելով նյութափոխանակության գործընթացները:Նախատրամադրող գործոնը, որը թույլ է տալիս հիվանդության զարգացումը, նստակյաց կենսակերպն է (նստակյաց աշխատանք, կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն):
Լիմբոսակրալ հատվածում դեգեներատիվ փոփոխություններ տեղի են ունենում 20-25 տարեկան երիտասարդ հիվանդների մոտ: Մանրաթելային օղակի կրելը հանգեցնում է բորբոքային պրոցեսի և նյարդային արմատների գրգռման։ Դուք կարող եք որոշել պաթոլոգիական վիճակի առկայությունը, երբ հայտնվում է ցավ, որը կարող է տարածվել դեպի գլյուտալ մկան՝ առաջացնելով լարվածություն։
Ցավը կարող է լինել մշտական կամ ընդհատվող: Տեղայնացման հիմնական վայրը մեջքի ստորին հատվածն է: Առաջանում է նաև ոտքի մատների թմրություն, իսկ զարգացած դեպքերում կարող է լինել փոքր կոնքում տեղակայված ներքին օրգանների ֆունկցիոնալության խախտում։ Նմանատիպ ախտանիշները բնորոշ են սկավառակի ճողվածքին:
Գոտկային հատվածում շարունակվող դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխություններն անշրջելի են։ Թերապիան սովորաբար բաղկացած է ցավը թեթևացնելուց, բորբոքումից և վատթարացման կանխարգելումից:
Ախտորոշում
Ողնաշարի պաթոլոգիայի ախտանիշները հայտնաբերելով՝ հիվանդն առաջին հերթին պետք է օգնություն խնդրի նյարդաբանից։ Մասնագետը հետազոտություն կանցկացնի, անամնեզ կհավաքի և լրացուցիչ հետազոտություն կնշանակի։ Համակարգչային տոմոգրաֆիան և մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան համարվում են ամենաճշգրիտ ախտորոշիչ մեթոդները, որոնք թույլ են տալիս որոշել ամենափոքր խախտումը։
CT և MRI ժամանակակից մեթոդներ ենբժշկական զննում. Ողնաշարի անդառնալի փոփոխությունները կարելի է հայտնաբերել շատ վաղ փուլում։ Ռադիոգրաֆիան թույլ է տալիս ախտորոշել հիվանդությունը միայն ուշ փուլում։
Բուժում
Անհնար է ամբողջությամբ բուժել ողնաշարում առաջացող այլասերված փոփոխությունները։ Մատչելի բժշկական մեթոդները հնարավորություն են տալիս միայն կասեցնել պաթոլոգիայի զարգացումը և վերացնել ցավոտ ախտանիշները: Դեղորայքային թերապիան ներառում է ցավազրկողներ ցավազրկողների և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի խմբից: Կարող են օգտագործվել նաև տեղական պատրաստուկներ՝ քսուքների և գելերի տեսքով։
Խոնդրոպրոտեկտորները նպաստում են դեգեներացիայի և դիստրոֆիկ պրոցեսների նվազեցմանը, որոնց ուժով ամրացնում են փլուզվող ողնաշարը և աճառային հյուսվածքը: Մկանային լարվածությունը կօգնի ազատվել մկանային հանգստացնողների խմբից դեղերից: B խմբի վիտամինների օգտագործումը պարտադիր է (նախ ներարկումների, իսկ հետո պլանշետների տեսքով):
Սպորտային թերապիան բերում է լավ արդյունքների և թեթևացնում է ախտանիշները: Յուրաքանչյուր հիվանդի համար վարժությունները ընտրվում են վերականգնողական մասնագետի կողմից՝ հաշվի առնելով տուժած տարածքի տեղայնացումը: Մի մոռացեք նաև ժելատին պարունակող մթերքներով հարստացված դիետիկ սննդի մասին։
Վիրահատությունը ցուցված է միայն ծանր դեպքերում։ Վիրահատությունից հետո հիվանդին սպասում է երկար ու դժվարին վերականգնում։
Կանխարգելում
Կանխարգելման հիմնական մեթոդը մկանների ձևավորումն ու ամրացումն էկորսետ. Դա անելու համար հարկավոր է կանոնավոր մարզվել։ Ավելորդ քաշը ողնաշարի վրա ավելորդ բեռ է, որից անպայման պետք է ազատվել։
