Պոլիպները կլոր, կաթիլային կամ անկանոն ձևի աննորմալ բարորակ նորագոյացություններ են, որոնք տեղայնացված են խոռոչ օրգանների պատերին և դուրս են ցցվում դրանց լույսի մեջ: Նրանք ամրացված են մեծ հիմքի վրա կամ ունեն ոտք: Նմանատիպ աճեր կարող են առաջանալ մարմնի տարբեր օրգանների ներքին մակերեսին, որոնք ունեն լորձաթաղանթ: Նրանք վտանգավոր չեն, չնայած այն հանգամանքին, որ կարող են ակտիվացնել շիճուկային արտանետումները և ցավը: Այնուամենայնիվ, անձեռնմխելիության կամ հորմոնալ ձախողումների պաթոլոգիայի դեպքում բջիջների ցավոտ վերափոխման և չարորակ գործընթացի առաջացման վտանգ կա: Այդ իսկ պատճառով պոլիպներով աղջիկներից պահանջվում է մշտապես հետազոտվել բժշկի մոտ՝ նորագոյացությունների վիճակը վերահսկելու համար։
Ինչու են կանայք ունենում պոլիպներ
Պոլիպները փոքր ուռուցքներ են, դրանք հասնում են ոչ ավելի, քան մեկ սանտիմետր չափի։ Այնուամենայնիվ, նրանք կարող են աճել խմբերով և ձևավորել, ասես, խաղողի ողկույզներ։ Առաջացման գործոններ՝
- բորբոքային պրոցեսներ;
- հորմոնալդիսֆունկցիա;
- նյութափոխանակության խանգարումներ;
- թուլացած իմունային համակարգ;
- գիրություն.
Ֆոնը բազմազան է և մինչ օրս ամբողջությամբ ուսումնասիրված չէ: Ակտիվացման պայմաններից կոչվում են՝
- քրոնիկ վարակներ, ինչպես վիրուսային և էնտերոբակտերիալ բնույթի ընդհանուր հիվանդություններ, այնպես էլ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ;
- տարբեր էթիոլոգիայի վնասվածքներ, ներառյալ քիմ. տարրեր;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն, որը մեծ մասամբ հաստատում է պոլիպի մեջ ատիպիկ բջիջների առկայությունը:
Սեփական հյուսվածքի համաձայն՝ պոլիպները պարզապես ներկայացված են նույն հյուսվածքի բջիջներով, որոնցից առաջանում են. այս դեպքում խոսում են հիպերպլազիայի մասին։ Մնացած դեպքերում պոլիպները վերարտադրության ընթացքում փոփոխված բջիջներ են, այսինքն՝ նորագոյացություններ։ Իրականում, նորագոյացությունների պոլիպները բնութագրվում են ուռուցքաբանական փոփոխությունների զգալի ռիսկով և ենթակա են պարտադիր հեռացման։
Հաստ աղիքի պոլիպ
Պոլիպի առաջացման ամենատարածված վայրերից մեկը հաստ աղիքն է: Ռիսկի խմբում են տարեցները, ոչ ստանդարտ սեռական կողմնորոշման ուժեղ սեռի ներկայացուցիչներ, սրված ժառանգականությամբ հիվանդներ։ Իրավիճակների 10%-ի դեպքում պոլիպները հակված են ուռուցքաբանական այլասերման. նման գոյացությունները կոչվում են ադենոմատոզ։
Լեղապարկի պոլիպներ
Լեղապարկի պոլիպները բավականին տարածված են 30 տարեկանից բարձր կանանց մոտ՝ դրանց տարածվածությունը հասնում է 4-6%-ի։ Ախտորոշումը, ինչպես շատ դեպքերում, կատարվում է պատահական, էնդոսկոպիկ կամուլտրաձայնային հետազոտություն. Նրանց տարբերակիչ առանձնահատկությունը չարորակ փոփոխությունների զգալի ռիսկն է. լեղապարկի պոլիպների մինչև 30%-ը հակված է ուռուցքի հասունացմանը։
արգանդի վզիկի և միզապարկի պոլիպներ
Արգանդի վզիկի լորձաթաղանթը և նրա մարմինը հաճախ համարվում են պոլիպների տեղայնացման վայր: Սա ազդում է էնդոմետրիումի շերտի վրա, որը ծնում է դաշտանային ցիկլի պաթոլոգիաներ, ցավոտ զգացողություններ։ Սակայն պոլիպի նշանները միշտ չէ, որ ակնհայտ են, և դրանք հայտնաբերվում են սովորական գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ։ Հայտնվում է ծննդաբերող կանանց մոտ, ինչպես նաև դաշտանադադարի ժամանակ։ Պոլիպները կարող են առաջացնել արգանդի վզիկի քաղցկեղ, այդ իսկ պատճառով նրանք պահանջում են զգույշ ուշադրություն և անհապաղ բժշկական օգնություն: Արտաքին տեսքի նախադրյալները նույնն են, ինչ էնդոմետրիումի հիպերպլազիայի դեպքում: Կանանց մոտ միզապարկի պոլիպներն ավելի քիչ վտանգավոր են, բայց պահանջում են անհապաղ հեռացում:
Քթի պոլիպներ և ադենոմա
Քթի պոլիպների տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ դրանք հաճախ ուղեկցվում են ալերգիկ ռեակցիայով, ավելին, ալերգիան պոլիպների առաջացման հիմնական պայմաններից մեկն է: Քթի պոլիպները հազվադեպ են վտանգավոր, բայց հաճախ կրկնվում են հեռացումից հետո և կարող են առաջացնել տհաճ ախտանիշներ, ինչպիսիք են քթի քրոնիկ գերբնակվածությունը, գլխացավը, հոտի կորուստը:
Սիմպտոմներ
Պոլիպը սնկի նմանվող բարակ ցողունի վրա գոյացություն է: Այն պատկանում է բարորակ ուռուցքների տեսակին և կյանքին վտանգ չի ներկայացնում։ Կանանց մոտ պոլիպի նշանները.
- Բնականի խախտումդաշտանային ցիկլի ընթացքը - դաշտանը դադարում է կանոնավոր լինել։
- Ուժեղ արյան հոսք և ցավ դաշտանային ցիկլի ժամանակ։
- Լուրձային արտանետում դաշտանի ժամանակ։
- Սեքսից հետո արյունահոսություն է առաջանում. դրանք կապված են պոլիպի վնասման հետ:
- Ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
- Արյունահոսություն կարող է առաջանալ դաշտանների միջև։
Բայց, որպես կանոն, հիվանդությունն անցնում է ասիմպտոմատիկ փուլում՝ մինչև պատահական այցը ուլտրաձայնային կամ գինեկոլոգի այց։ Նաև երկար ժամանակ անց, երբ պոլիպն իրեն չի զգում, առաջին նշանը կարող է լինել արգանդի ընթացքը։ Այն կարող է կրկնվել ցիկլային կամ չունենալ հստակ ժամանակացույց:
Նաև կանանց մոտ պոլիպի իրական ախտանիշներն են՝ ուժեղ անկանոն դաշտան, արյունահոսություն դաշտանից կամ սեռական հարաբերությունից հետո, արյունահոսություն դաշտանադադարի ժամանակ: Խոշոր պոլիպներին բնորոշ է նաև որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ ջղաձգական ցավեր, սեռական հարաբերության ժամանակ անհանգստություն։
Տեղայնացում
Պոլիպներն ամենից հաճախ հայտնվում են օրգանների լորձաթաղանթի վրա՝ բարորակ նորագոյացությունների տեսքով և հիմնականում ախտահարում են ներսից սնամեջ գտնվող օրգանները։ Աճերի տեսքը կաթիլային և կլորացված ձևի տեսքով: Նրանք ամրացված են պատերին ոտքի վրա և կարող են աճել նաև հարթ հիմքի վրա: Դիտվում է պոլիպի աճը դեպի լուսանցք։ Ո՞ր համակարգերում են նկատվում պոլիպներ՝
- շնչառական համակարգ;
- մարսողական;
- միզային համակարգ;
- կանանց սեռական օրգաններ.
Գործվածքներպոլիպները տարբերվում են՝
- Գեղձային-թելքավոր աճ. Առաջանում է երիտասարդ տարիքում, գեղձային հյուսվածքի բազմացում։
- Թելքավոր պոլիպը բնորոշ է դաշտանադադարին օրգանիզմում հորմոնալ փոփոխությունների և շարակցական հյուսվածքի աճի պատճառով;
- Fibroglandular polyps նկատվում են միջին տարիքի կանանց մոտ:
- Պլասենցայի պոլիպ նկատվել է կանանց մոտ՝ ծննդաբերության ժամանակ. Ձևավորվել է վիժման կամ հղիության ընդհատման ժամանակ։
- Ադենոմատոզ պոլիպ, որը կարող է դառնալ չարորակ։
Պոլիպի հիմնական ախտանշանները.
- զգացում - սուր ցավ որովայնում;
- դաշտանային ցիկլի խախտում;
- ուժեղ ցավ դաշտանի ժամանակ;
- խնդիրներ հղիության ընթացքում;
- Խիտ արտահոսք սեռական հարաբերությունից հետո.
Արգանդը տանձաձև օրգան է, որը գտնվում է կանանց մոտ կոնքի տարածքում և պոլիպների տեղայնացման ամենաակտիվ տեղն է։
Վիրաբուժական բուժում
Պոլիպների հեռացման մի շարք մեթոդներ կան: Հեռացման մեթոդն ընտրում է բժիշկը, սակայն ավելի հաճախ կիրառվում է հիստերոսկոպիա։ Հիստերոսկոպիկ պոլիպեկտոմիան պոլիպների հեռացման ժամանակակից մեթոդ է, որը նուրբ ազդեցություն է ունենում կանանց մարմնի վրա։ Հիստերոսկոպիան կատարվում է դաշտանի 10-րդ օրը, ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում դաշտանի ավարտից հետո, քանի որ հենց այս ժամանակահատվածում է հավանական արգանդի խոռոչի և պոլիպի համապատասխան վիզուալիզացումը, ինչը կարևոր է արդյունավետ վիրահատության գործընթացի համար։
Վիրահատությունը կատարվում է մեկ անզգայացման տակ, հազվադեպ է կիրառվումտեղային անզգայացում. Անզգայացումից հետո բժիշկը արգանդի վզիկի մեջ տեղադրում է էլաստիկ խողովակ, որի վերջում տեսախցիկն է, և նկարը ցուցադրվում է մոնիտորի վրա։ Արգանդի խոռոչի տքնաջան հետազոտությունից և պոլիպի հայտնաբերումից հետո վիրաբուժական գործիքների միջոցով փորձագետը կտրում է գոյացությունը: Պրոցեդուրայի արդյունքում ստացված հյուսվածքներն ուղարկվում են հյուսվածքաբանության։
Ցիստոսկոպի օգտագործում
Ցիստոսկոպն օգտագործվում է միզուկի և այլ օրգանների պոլիպները հեռացնելու համար կանանց մոտ: Վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։ Դիաթերմոկոագուլյատորը` երկաթե հանգույց, ներմուծվում է միզասեռական համակարգի ախտահարված օրգան: Նա ցատկում է պոլիպի ոտքը և զգուշորեն կտրում այն՝ փակելով վնասված մազանոթները: Վերցված օգտագործված նյութը պարտադիր ուղարկվում է հյուսվածքաբանության։ Բարդությունները կարելի է բացառել, եթե անձը տարին առնվազն 2 անգամ ուրոլոգի մոտ հետազոտվի և ուրոլոգիական հիվանդությունների համար համապատասխան թերապիա անցկացնի։ Նույն մեթոդը կիրառվում է կանանց մոտ միզածորանի պոլիպի հեռացման համար։
Լազերային հեռացում
Արգանդի վզիկի պոլիպների հեռացումը լազերային միջոցով ուղղված է գոյացությունների ճշգրիտ ռեզեկցիային։ Լազերային պրոցեդուրան ցածր տրավմատիկ է, արգանդի պատերին սպիներ չկան։ Հետեւաբար, վերարտադրողական տարիքի կանայք անհանգստանալու կարիք չունեն՝ նրանց վերարտադրողական դերը չի տուժում: Ամբողջ պրոցեդուրան տևում է ոչ ավելի, քան 3 ժամ, վիրահատությունից անմիջապես հետո հիվանդը կարող է հեռանալ հիվանդանոցից, նրան հոսպիտալացնելու կարիք չկա։
Արգանդի վզիկի վրայի պոլիպների հեռացումը լազերով ավելի արդյունավետ է կանանց օրգանիզմի համար. մասնագետը վերահսկում է լազերային ճառագայթի շերտ առ շերտ մուտքը արգանդի խոռոչ,արդյունքում նվազում է արյան կորուստը, տրավմայի հավանականությունը, կրճատվում է վերականգնողական շրջանը։ Միևնույն ժամանակ ճառագայթը փակում է զարկերակները, հետևաբար հետագայում բացառվում են ռեցիդիվները, հյուսվածքների վրա սպիներ չեն առաջանում։
Լազերային պոլիպեկտոմիայից 6 ամիս հետո աղջիկը կարող է պլանավորել հղիություն։
Վերականգնման շրջան
Պոլիպները հեռացնելուց հետո գլխավորը լսելն ու բժշկի բոլոր առաջարկությունները կատարելն է։ Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել արգանդի վիրահատությունից հետո վերականգնմանը։
Արգանդի պոլիպների հեռացման մեթոդներն ավելի քիչ տրավմատիկ են, սակայն վիրահատությունից հետո կինը պետք է ուշադիր հետևի իր առողջությանը և ժամանակին զգուշացնի բժշկին հատուկ նշանների մասին։ Երբ հայտնվում են երկարատև արյունահոսություն և արտասովոր արտանետումներ, մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, ապա պետք է կասկածել վիրահատությունից հետո բացասական ռեակցիայի զարգացմանը։
Հետվիրահատական բարդությունները շատ հազվադեպ են, բայց դուք պետք է տեղյակ լինեք դրանց առաջացման հավանականությանը: Ամենից հաճախ առաջանում է արգանդի արյունահոսություն, որը շատ հիվանդներ գնահատում են որպես նորմայի տարբերակ։ Արդեն արգանդի պոլիպների հեռացումից հետո բծերը տևում են ոչ ավելի, քան մեկ շաբաթ, մինչդեռ դրանց հագեցվածությունը ժամանակի ընթացքում պետք է թուլանա։
Չեն բացառվում վարակի հետևանքով առաջացած բորբոքային ռեակցիաները։ Դա արտահայտվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, որովայնի շրջանում ուժեղ ցավերով, թարախով խառնված արտանետումներով և տհաճ հոտով։ Բորբոքման հավանականությունից խուսափելու համար արգանդի պոլիպների հեռացումից հետո նշանակեքհակաբորբոքային և մանրէասպան նյութեր։
Արգանդի վզիկի կծկման պատճառով առաջանում է հեմատոմա (արգանդի խոռոչում արյան կուտակում)՝ առաջացնելով զգալի ցավ և բորբոքում։ Ռեակցիան կանխելու համար նշանակվում են հակասպազմոլիտիկներ։ Շատ հազվադեպ, պրոցեդուրաները խթանում են արգանդի ծակումը, նրա խոռոչի գերլարումը և այլ արդյունքներ:
Այս բոլոր ռեակցիաները ազդում են բուժման արդյունքների և առողջական վիճակի վրա, այդ իսկ պատճառով տարբեր կասկածելի նշանների ի հայտ գալը պետք է նախազգուշացվի ներկա բժիշկի կողմից։ Նա կկարողանա շտկել բուժման մարտավարությունը, գտնել ավելի արդյունավետ միջոցներ՝ հետևանքները վերացնելու և մանիպուլյացիաներից հետո արագ վերսկսել։
Դեղորայքային բուժում
Կանանց պոլիպների բուժման համար կոնսերվատիվ թերապիայի կիրառումը, լուսանկարը կցված չէ էթիկական նկատառումներից ելնելով, շատ կարևոր է պաթոլոգիաների սկզբի ամենավաղ փուլերում, եթե կան հակացուցումներ վիրահատություններին: Նման բուժման հիմնական նպատակներն են վերացնել ցավը, կանխել նորագոյացության հետագա զարգացումը և դաշտանը կանոնավոր դարձնել: Դրա համար կարելի է նշանակել՝
- Համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, ինչպիսիք են «Ժանինա», «Յարինա»: Այս դեղամիջոցները նախատեսված են վերարտադրողական տարիքի կանանց և անկանոն դաշտանային ցիկլով աղջիկների համար։ Պլանշետները պետք է ընդունվեն դաշտանի սկզբից մինչև դրա ավարտը։ Դեղորայքի չափաբաժինը, ինչպես նաև բուժման տևողությունը կնշանակի բժիշկը։ Այս տեսակի համակցված հակաբեղմնավորիչները բավականին արդյունավետ են արգանդի պոլիպների համար, բայց դրանք խմելըլավագույնը շատ ուշադիր։
- Գեստագեններ «Նորկոլուտի», «Ուտրոժեստանի» կամ «Դուֆաստոնի» տեսքով։ Նման դեղամիջոցների ակտիվ նյութը կանացի սեռական հորմոնն է: Պոլիպների գեստագեններով թերապիան տևում է 3-6 ամիս։ Ենթադրվում է, որ դրանք պետք է խմել միայն ցիկլի երկրորդ մասում։
- Գոնադոտրոպին ազատող հորմոնի ագոնիստ դեղամիջոցներ՝ Նաֆարելին, Գոսերելին, Բուսերելին: Դրանք նշանակվում են 35 տարին լրացած կանանց, ինչպես նաև դաշտանադադարի ժամանակ։ Փաստորեն, ներկայացված դեղամիջոցներն ամենաարդյունավետն են արգանդի պոլիպների բուժման համար։ Անտեսելով այս հանգամանքը՝ հիվանդությունը պետք է բուժվի շատ երկար՝ 3-ից 6 ամիս, դեղը օգտագործվում է համակցված հակաբորբոքային դեղերի հետ միասին։
- Տեղական հակաբեղմնավորիչներ. Դրանք անհրաժեշտ են միկրոֆլորան նորմալ վիճակի բերելու համար։ Արտադրվում է մոմերի և պլանշետների տեսքով։ Դրանց օգտագործումը բավականին տարածված է ինչպես կոնսերվատիվ թերապիայի ժամանակ, այնպես էլ որոշակի վիրաբուժական միջամտություններից հետո վերականգնման գործընթացում։
Կանխարգելում
Պոլիպները կարող են առաջացնել ձվարանների ֆունկցիայի խանգարում և ավելորդ էստրոգեն: Կանխարգելման համար անհրաժեշտ է անել հետևյալը՝
- Մի՛ կերեք հորմոններ պարունակող միս։
- Ընտրեք բնակության վայրը մաքուր օդով (լավ էկոլոգիայով) տարածքում։
- Ընտրեք հագուստը ըստ եղանակային պայմանների, մի նստեք սառը մակերեսների վրա։
- Սեռական ակտիվ եղեք սովորական զուգընկերոջ հետ և օգտագործեք հակաբեղմնավորիչներ:
- Առավոտյան մարմնամարզություն, վազք, լող, քայլում. Ֆիզիկական վարժությունները կանխում են արյան լճացումը։
- Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ ընդունելու մասին որոշում կայացնելիս նախ պետք է դիմել բժշկի (գինեկոլոգի):
- Հիվանդության կրկնությունը հնարավոր չէ անմիջապես, ուստի կանոնավոր այցելությունը մասնագետին (գինեկոլոգին) պարտադիր է։ Առնվազն վեց ամիսը մեկ անգամ։
- Սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդությունների բուժումը չպետք է հետաձգվի.
- Աշնանը և ձմռանը պետք է խմել վիտամինների կուրս՝ լավ իմունային համակարգը պահպանելու համար։
- Թողեք ծխելը և խմելը։
- Աբորտները նույնպես խորհուրդ չեն տրվում։
Ժողովրդական միջոցներով կանանց մոտ պոլիպի բուժման մասին որոշում կայացնելիս պետք է խորհրդակցել մասնագետի հետ։ Նա կնշանակի որոշակի տնային միջոցներ և կպատմի, թե ինչպես օգտագործել դրանք:
