ՄՌՏ-ն արդյունավետ և ցավազուրկ ախտորոշիչ մեթոդ է, որը թույլ է տալիս մանրամասն ուսումնասիրել մարմնի փափուկ հյուսվածքների, ոսկորների, կապանների և մկանների ախտաբանական փոփոխություններն ու կառուցվածքը։ Արդյունքը շատ դեպքերում պատրաստ է հետազոտությունից հետո մեկ ժամվա ընթացքում, ինչը հնարավորություն է տալիս չհետաձգել հետազոտությունը և բուժման մարտավարության ընտրությունը։
Բայց, ցավոք, ոչ բոլոր մարդիկ կարող են MRI անել: Այս հետազոտության հակացուցումները և սահմանափակումները հիմնականում կապված են մարմնում մետաղի առկայության և որոշակի հիվանդությունների հետ: 120 կգ-ից ավելի մարմնի քաշը նույնպես կարող է խոչընդոտ հանդիսանալ այս պրոցեդուրա համար, թեև կան որոշ սկաներներ, որոնք թույլ են տալիս ախտորոշել մինչև 180 կգ քաշ ունեցող հիվանդներին:
Բացարձակ հակացուցումներ MRI-ի բոլոր տեսակների համար
Կան պայմաններ, որոնք անհամատեղելի են MRI-ի հետ: Այս խմբի հակացուցումները լիովին բացառում են այս ախտորոշիչ ընթացակարգի հնարավորությունը: Նման ուսումնասիրություն չի կարող իրականացվել տեղադրված ռիթմավարներ ունեցող մարդկանց վրա, քանի որ մագնիսական դաշտը հանգեցնում է այս սարքի աշխատանքի խափանումների։ Փչացած լինելու պատճառովմիկրոսխեմաներ, սրտի ռիթմը կարող է շեղվել, և մարդու առողջությունը լուրջ վտանգի տակ կլինի (մինչև մահ):
ՄՌՏ չի կարելի անել այն հիվանդների մոտ, որոնց մարմնում տեղադրված են մագնիսացվող նյութերից պատրաստված արհեստական տարրեր, քանի որ սարքի շահագործման ընթացքում դրանք կարող են շատ տաքանալ և դեֆորմացվել։ Եթե մարդն իր մարմնի վրա դաջվածքներ ունի, որոնց համար օգտագործվել է նմանատիպ մետաղներով ներկ, ապա նրան նույնպես արգելվում է կատարել այս ախտորոշիչ պրոցեդուրան։
ՄՌՏ-ի հարաբերական հակացուցումներ
Կան մի շարք պայմաններ, որտեղ հիվանդները միշտ չէ, որ կարող են իրավասու լինել MRI-ի համար: Այս խմբի հակացուցումները հարաբերական են, հետևաբար, որոշակի պայմանների դեպքում, մարդը դեռ կարող է ենթարկվել այս ուսումնասիրությանը: Դրանք ներառում են՝
- վախ փակ տարածությունից;
- հղիություն;
- սրտի քրոնիկ անբավարարություն;
- հոգեկան հիվանդություն;
- առանց շարժվելու երկար ժամանակ անշարժ պառկելու անկարողություն:
Մետաղ-կերամիկական պսակները շատ դեպքերում պատրաստված են նյութերից, որոնք մագնիսացված չեն, ուստի դրանց առկայությունը մարմնում արգելք չէ MRI-ի համար: Նույնը վերաբերում է ներարգանդային սարքերին և ցանկացած տեղայնացման տիտանի իմպլանտներին։ Հոգեկան հիվանդության հետ կապված հակացուցումը կարող է անտեսվել, եթե հիվանդը հետազոտվում է հանգստացնող դեղամիջոցների ազդեցության տակ և բժշկի հսկողության ներքո:
MRI կոնտրաստով. պրոցեդուրաների հակացուցումները
Երբեմն կոնտրաստային նյութով MRI-ն օգտագործվում է պատկերների որոշ հատվածները բարելավելու համար: Նման հետազոտությունն արդյունավետ է ուռուցքների դիֆերենցիալ ախտորոշման և ամենափոքր չափերի նորագոյացությունների հայտնաբերման համար։ Ի հավելումն ստանդարտ հակացուցումների, կոնտրաստով ՄՌՏ չի կատարվում հետևյալ պայմանների և հիվանդությունների դեպքում՝
- ալերգիկ ռեակցիա պատկերի բարելավման դեղամիջոցին;
- հղիություն և լակտացիա (կոնտրաստով հետազոտության համար սա բացարձակ հակացուցում է);
- երիկամների ծանր քրոնիկ խանգարումներ;
- վերջին լյարդի փոխպատվաստում.
Հղիության և կրծքով կերակրման սահմանափակումներ
ՄՌՏ-ի ժամանակ մարդու մարմինը չի ստանում ճառագայթման ազդեցություն (ինչպես, օրինակ, ռենտգենյան ճառագայթները կամ CT), բայց ենթակա է ուժեղ մագնիսական դաշտի ազդեցությանը: Բացի այդ, շատ հիվանդների մոտ երկար մնալը նեղ տարածքում ուղեկցվում է հոգեբանական անհարմարությամբ: Քանի որ հղի կանայք չպետք է իրենց մարմինը ենթարկեն սթրեսի, այս հետազոտությունը հաստատ խորհուրդ չի տրվում հղիության 1-ին եռամսյակում, երբ պտղի բոլոր օրգանները նոր են ձևավորվում։
MRI 2-րդ և 3-րդ եռամսյակում հնարավոր է միայն խիստ ցուցումների դեպքում: Այս որոշումը պետք է կայացնի ներկա բժիշկը՝ կշռելով ախտորոշիչ օգուտն ու ռիսկը: Դիրքերում գտնվող կանանց և կերակրող մայրերին ՄՌՏ-ի համար չպետք է կոնտրաստ ներարկեն: Դրա հակացուցումները պայմանավորված են նրանով, որ դեղը կարող է բացասաբար ազդել ներարգանդային զարգացման վրաերեխան կամ նորածինը կուլ է տվել կրծքով կերակրելիս:
Ողնաշարի MRI. հակացուցումներ հետազոտության համար
Ճողվածքների, օստեոխոնդրոզի և այլ դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխությունների ախտորոշման համար անհրաժեշտ է ողնաշարի հետազոտություն։ Այս պայմանները ռադիկուլիտից և ռադիկուլիտից տարբերելու համար հիվանդին հաճախ հանձնարարվում է կատարել գոտկատեղի ՄՌՏ: Այս ընթացակարգի հակացուցումները հիմնականում նույնն են, ինչ այս հետազոտության բոլոր տեսակների ընդհանուր սահմանափակումները: Բայց կան նաև որոշ կոնկրետ կետեր, որոնք կապված են հետազոտության տարածքի տեղայնացման հետ։
Ողնաշարի MRI չի կարելի անել այս դեպքերում.
- հիվանդը ստացել է ողնաշարի սուր վնասվածք, որը պահանջում է շտապ վիրահատություն (MRI տևում է մոտ 10-15 րոպե, և երբեմն նման ուշացումը կարող է կյանքին վտանգ ներկայացնել);
- հիվանդը չի կարող հանգիստ պառկել մեջքի վրա ուժեղ ցավի պատճառով, որը չի հանգստանում ցավազրկողներով:
Ողնաշարի MRI-ն, ինչպես ցանկացած այլ հատված, չի կարող կատարվել, եթե մարդու մարմնում խրված են անհայտ նյութի բեկորներ:
