Արգանդի վզիկի հղիությունը շատ հազվադեպ է: Սա ծանր պաթոլոգիա է, որը հաճախ հանգեցնում է մահվան: Եթե հայտնաբերվեն կասկածելի ախտանիշներ, արտանետումներ կամ ինքնազգացողության վատթարացում, կինը պետք է շտապ դիմի բժշկական օգնություն:
Ի՞նչ է արգանդի վզիկի հղիությունը և ինչո՞ւ է այն վտանգավոր:
Դուք պետք է իմանաք
Այս պաթոլոգիան վերաբերում է արտաարգանդային հղիության ձևերից մեկին։ Այս ախտորոշմամբ պտղի ձուն կցվում է արգանդի խոռոչից դուրս, մասնավորապես՝ նրա արգանդի վզիկի ջրանցքում։ Աննորմալ գործընթացի ընթացքի ախտանշաններն ամենից հաճախ տարբեր ծանրության արյունահոսությունն են:
Գինեկոլոգիայում արտաարգանդային հղիությունը (արգանդի վզիկի ձևը) բաժանվում է հետևյալ տեսակների.
- մոտակա (որովայնային, ձվարանային և խողովակային);
- դիստալ (արգանդի վզիկի և արգանդի վզիկի-իստմուս).
Առաջին տեսակի պաթոլոգիան շատ ավելի տարածված է, քան երկրորդը: Դիստալ արտարգանդային հղիությունը շատ հազվադեպ է:
Նման ախտորոշումը մեծ վտանգ է ներկայացնում կնոջ համար և ներառում է մի շարքանդառնալի գործընթացներ, որոնք սպառնում են նրա կյանքին. Ներքին ծանր արյունահոսությունն ու թարախային բորբոքումն այն հիմնական խնդիրներն են, որոնք անբարենպաստ իրավիճակում կարող են հանգեցնել մահվան։
արգանդի վզիկի հղիություն. ախտանշաններ
Քանի որ պտղի ձվի ամրացման վայրը այս դեպքում բոլորովին այլ նպատակ ունի, դեզիդուան չի զարգանում։ Խորիոնիկ վիլլիները սկսում են ճեղքել պարանոցի պատերը՝ պատռելով նրա անոթները։ Արդյունքում առաջանում է առատ արյունահոսություն։
Արգանդի վզիկի հղիության ախտանիշները կախված են ձվաբջիջի իմպլանտացիայի աստիճանից և ընթացիկ հղիության տարիքից: Այս պաթոլոգիայի առաջին նշանը թեթև արյունահոսությունն է դաշտանային ցիկլի երկար ուշացումից հետո։
Ցավը արգանդի վզիկի հղիության ժամանակ չի առաջանում: Արյունահոսության բնույթը կարող է լինել տարբեր ինտենսիվության՝ սակավ կամ ծանր:
Դժվար է պատկերացնել, թե ինչով է հղի արտարգանդային հղիությունը կնոջ համար։ Վաղ փուլերում (6-8 շաբաթ) կարող է առաջանալ ծանր արյունահոսություն: Այս դեպքում կինը շտապ հոսպիտալացման կարիք ունի։
արգանդի վզիկի գեղձի հղիություն
Սա հազվագյուտ և անսովոր պաթոլոգիա է։ Բնութագրվում է պտղի ձվի ամրացմամբ արգանդի խոռոչից դուրս՝ նրա գեղձի (ներքևի հատված) տարածքում։ Այս անոմալիան վերաբերում է արտաարգանդային հղիության հեռավոր ձևին:
Վագինի ախտորոշման ժամանակ կլինիկական նշաններ չկան. Հիմնական ախտանիշները նույնպես չեն հայտնաբերվում. Շատ տարածված արգանդի վզիկի գեղձի հղիությունսխալվում է պլասենցայի նախածննդյան հետ:
Դժվար է նույնականացնել արտաարգանդային հղիության այս ձևը: Բժիշկը կարող է ենթադրել, որ դրա առկայությունը նկատվում է խայտաբղետով, որը մեծանում է հղիության տարիքի մեծացման հետ:
Ի՞նչ է ցույց տալիս հղիության թեստը:
Նման պաթոլոգիայի առկայության դեպքում առաջին զարթուցիչը կարող է լինել խայտաբղետ, սովորականից շատ ավելի աղքատ: Հետեւաբար, կինը կարող է նույնիսկ չկասկածել, որ նա գտնվում է դիրքում: Ավելի լավ է դիմել բժշկի, ով կպարզի դաշտանային ցիկլի փոփոխությունների պատճառը կամ ինքներդ կատարեք թեստը։
Հիմնականում նրա արդյունքը դրական է։ Այնուամենայնիվ, թեստի վրա գծերը վառ գույնի չեն, հազիվ տեսանելի են: Արյան մեջ խորիոնային հորմոնի (hCG) ցածր մակարդակը, որի հայտնաբերումը հղիության նշան է, ուղղակիորեն կարող է վկայել պաթոլոգիայի առկայության մասին։
Եթե ունեք դաշտանի բացակայություն, խայտաբղետություն և թույլ դրական թեստ, ապա կինը պետք է շտապ դիմի բժշկի։ Հետազոտության ժամանակ գինեկոլոգն անմիջապես ուշադրություն կդարձնի արգանդի չափի և հղիության տարիքի անհամապատասխանությանը։ Եթե անցել է ավելի քան 4 շաբաթ, բժիշկը հեշտությամբ կհայտնաբերի արգանդի խողովակներում առկա պաթոլոգիական գոյացությունները։
Ախտորոշում
արտարգանդային հղիության կասկածի դեպքում գինեկոլոգը նշանակում է ուլտրաձայնային պրոցեդուրա և արյան անալիզ՝ hCG-ի (հորմոնի) մակարդակը որոշելու համար: Շատ հաճախ ախտորոշիչ հետազոտության ընթացքում կարող են հայտնաբերվել այլ պաթոլոգիաներ, մասնավորապես՝
- ֆիբրոմիոմա;
- վիժում;
- միոմաարգանդ.
Արտարգանդային հղիության արգանդի վզիկի ձևը ախտորոշելու համար կատարվում է ամբողջական գինեկոլոգիական հետազոտություն։ Սա բացահայտում է՝
- արգանդի վզիկի կապտություն;
- արտաքին OS-ի կողք տեղափոխելը;
- պտղի ձվի կցումը արգանդի վզիկի պատերին, արյունահոսություն է առաջանում շոշափման ժամանակ;
- արգանդի վզիկի չափը մեծացել է և շատ ավելի մեծ է, քան նրա մարմինը:
Ուլտրաձայնը տալիս է առավել ճշգրիտ և հուսալի ցուցանիշներ: Արգանդի վզիկի ջրանցքի լույսով անմիջապես հայտնաբերվում է կցված պտղի ձու:
Պատճառներ
Արգանդի վզիկի հղիությունը կարող է տևել մինչև 12 շաբաթ: Այն սովորաբար ավարտվում է ինքնաբուխ վիժմամբ։ Արգանդի վզիկի շրջանի հղիությունը կարող է զարգանալ 16-ից 24 շաբաթական: Շատ հազվադեպ դեպքերում, հեռավոր հղիության այս ձևերը շարունակվում են մինչև ծննդաբերության ժամկետի ավարտը:
Այս պաթոլոգիաների հիմնական պատճառներն են՝
- հաճախակի աբորտներ;
- էնդոմետրիտ;
- դժվար ծննդաբերություն արտաքին և ներքին վնասվածքներով;
- իստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն;
- գինեկոլոգիական կուրտաժի անցկացում;
- ԷԿՕ;
- արգանդի միոմա.
Արգանդի վզիկի հղիության հիմնական պատճառը էնդոմետրիումի աննորմալ վիճակն է և տրոֆոբլաստի թերզարգացումը։
Բուժում
Կնոջ առողջության համար շատ մեծ վտանգ է ներկայացնում հենց արգանդի վզիկի հղիությունը։ Բուժումն իրականացվում է անմիջապես։ Կինը հոսպիտալացվել է և արյունահոսության վերահսկման պրոցեդուրա է անցնում՝ կիպ սեղմակի միջոցովտամպոնադ՝ կարված հեշտոցի կողքերին։
Արգանդի վզիկի հատվածում կիրառվում է շրջանաձև կար, որի ջրանցքում տեղադրվում է Ֆոլի կաթետեր: Կատարվում է ներքին զարկերակների կապում և էմբոլիզացիա։ Նման մանիպուլյացիաների օգնությամբ հնարավոր է հանել պտղի ձուն։ Հնարավոր է կատարել մեկ կամ երկու արգանդափողերի հեռացման վիրահատություն։
Արգանդի կուրտաժի կամ պլասենցայի անջատման սխալ փորձը կարող է հանգեցնել առատ արյունահոսության՝ մահացու ելքով: Տամպոնադը կամ կարելը այս դեպքում չեն օգնում, քանի որ բացվում են մեծ անոթներ։
Հազվագյուտ դեպքերում միակ ելքը արգանդի հեռացումն է։ Այս վիրահատությունը կատարվում է շտապ, եթե անհնար է դադարեցնել արյունը կամ պահպանել օրգանները, ինչը հաճախ հանգեցնում է արգանդի վզիկի հղիության։ Նման վիրաբուժական միջամտությունից հետո բուժումը բարդ է և երկար։
Կանխարգելում
Արտարգանդային հղիության ցանկացած ձևից խուսափելու համար կինը պետք է ուշադիր հետևի իր առողջությանը և խուսափի անցանկալի հղիությունից:
Հիմնական կանխարգելիչ միջոցառումներն են՝
- հակաբեղմնավորման օգտագործում;
- ժամանակին այցելություն գինեկոլոգին;
- խուսափում աբորտներից;
- գինեկոլոգիական ցանկացած հիվանդության բուժում;
- կանոնավոր դաշտանային օրացույց;
- համապատասխանություն ցանկացած գինեկոլոգիական վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածի խնայող պայմաններին (բարդություններից խուսափելու համար):
Առաջին բանը, որ կինը պետք է անի հղիության թեստի դրական արդյունքի դեպքում՝ այցելել բժշկի և գրանցվել։ Փորձառու գինեկոլոգը կարողանում է վաղ փուլում բացահայտել ցանկացած պաթոլոգիա և օգնել խուսափել սարսափելի հետևանքներից։
Rehab
Արգանդի վզիկի հղիությունը շատ անսովոր և անկանխատեսելի պաթոլոգիա է։ Սովորաբար այն ընդհատվում է հղիության շրջանի առաջին կեսին։ Լուրջ խնդիր է դժվար ախտորոշումը, որը հանգեցնում է արգանդային խողովակների պատռման և մահացու արյունահոսության առաջացման։
արտարգանդային հղիության ընդհատումը մեծ սթրես է կնոջ համար։ Այնուամենայնիվ, մի հուսահատվեք։ Անհրաժեշտ է բոլոր ջանքերը գործադրել հաջող բուժման, վերականգնման շրջան անցնելու և երկրորդ, բարենպաստ հղիության նախապատրաստվելու համար։
Կինը ծանր դեպրեսիա է ունենում արգանդի հեռացման վիրահատությունից հետո: Նշանակվում է, եթե եղել է արգանդի վզիկի արտաարգանդային հղիություն։ Վիրահատությունից հետո հիվանդը հոգեբանական օգնության կարիք ունի, քանի որ շատ դժվար է ինքնուրույն գոյատևել նման կորուստ։
Շանս կա
Հղիությունը հնարավոր է, եթե կնոջը նույնիսկ երկու արգանդափողերն էլ հեռացնեն: Այս դեպքում կատարվում է IVF: Վիրահատությունից հետո անպայման տեղեկացրեք հիվանդին այս հնարավորության մասին:
Եթե մեկ խողովակը հանվում է, ապա մյուս արտարգանդային հղիության վտանգը շատ մեծ է: Կինը պետք է երկար վերականգնման շրջան անցնի, որոշ ժամանակ օգտագործի հակաբեղմնավորիչ միջոցներ։
Հղիության պլանավորման և դրա ընթացքի ընթացքումանհրաժեշտ է հետևել բժշկի առաջարկություններին, լսել նրա խորհուրդները։ Եթե կինը ենթարկվել է վիրահատության, նա պետք է խստորեն հետևի անկողնային ռեժիմին, ծանրություն չբարձրացնի և լավ սնվի։
Զգույշ եղեք ձեր առողջության մասին, վարեք ակտիվ կյանք, եղեք երջանիկ, և այդ ժամանակ դուք կունենաք ամուր առողջ երեխա!
