Եթե երեխան սկսել է ավելի վատ լսել հիվանդությունից հետո կամ ընթացքում, ապա սա ժամանակավոր պայման է, որը կանցնի առավելագույնը երեք շաբաթ հետո ապաքինվելուց հետո: Բայց ամեն դեպքում պետք է դիմել մանկաբույժի` քիթ-կոկորդ-ականջաբանության պաթոլոգիաները բացառելու համար։
Լսողության խանգարում երեխաների մոտ
Եթե երեխայի լսողությունը վատանում է, ապա քիթ-կոկորդ-ականջաբանը, ամենայն հավանականությամբ, կախտորոշի լսողության կորուստը: Սա լսողական ֆունկցիայի խախտում է, որի դեպքում ձայների ընկալումը որոշ չափով դժվար է։
Ռուսաստանում նման խախտումը բնորոշ է ավելի քան 600 հազար երեխային, մինչդեռ երիտասարդ հիվանդների 0,3%-ի մոտ խնդիրները բնածին են, 80%-ի դեպքում լսողության կորուստը դրսևորվում է կյանքի առաջին երեք տարիներին։ Վաղ տարիքում լսողության կորուստը կապված է ինտելեկտի և խոսքի ֆունկցիայի զարգացման հետ, ուստի լսողության կորստով երեխաների նույնականացումը և վերականգնումը գործնական մանկաբուժության կարևոր խնդիրն է։
Թերապիայի առանձնահատկությունները կախված են խանգարման տեսակից և լսողության կորստի պատճառներից: Ձեր երեխան 3 տարեկանում վատ լսե՞լ է: Այս վիճակը կարող է լինել ժամանակավոր, բայց կան ավելի լուրջ իրավիճակներ.հետևաբար, դուք պետք է դիմեք ԼՕՌ բժշկի՝ խնդիրը կարգավորելու համար։
Լսողության կորստի դասակարգում
Լսողության կորուստը կարող է լինել կայուն, առաջադեմ և շրջելի: Կայուն լսողությունը բուժման ընթացքում չի վերականգնվում, պրոգրեսիվ բնութագրվում է լսողության մշտական կորստով, կարող է հանգեցնել ամբողջական խուլության: Լսողության հետադարձելի կորուստը ենթակա է բժշկական թերապիայի, լսողությունը վերականգնվում է ժամանակի ընթացքում։
Բժիշկները տարբերում են նեյրոզենսորային լսողության կորուստը, որն առաջանում է նյարդային վերջավորությունների, լսողական կենտրոնի կամ ներքին ականջի վնասման հետևանքով և հաղորդիչ լսողության կորուստ, այսինքն՝ ձայնային ալիքի փոխանցման խախտում դեպի ներքին ականջ: Լսողության խառը կորուստը վերը նշված պաթոլոգիաների համակցությունն է։
Լսողության խանգարումը կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Այսպիսով, եթե 5 տարեկան երեխան հիվանդությունից հետո սկսել է վատ լսել, ապա սա ձեռքբերովի ժամանակավոր լսողության կորուստ է, ականջի հիվանդության բարդություն կամ ընդհանուր վարակիչ: Խանգարումը կարող է առաջադիմական դառնալ, եթե կլինիկական վիճակը պատշաճ կերպով չախտորոշվի և չբուժվի:
Լսողության կորստի աստիճանները երեխաների մոտ
Եթե 5 տարեկան երեխայի մոտ վատ լսողություն է առաջացել, պատճառները բժիշկը կբացահայտի հետազոտության ընթացքում։ Բացի այդ, օտոլարինգոլոգը կորոշի լսողության կորստի աստիճանը: Առաջին դեպքում երեխաները սովորական խոսքը լավ չեն լսում աղմկոտ միջավայրում, երկրորդը բնորոշվում է նորմալ պայմաններում և բառի մեկ արտասանությամբ խոսքի վատ լսելիությամբ: Երրորդ աստիճանում երեխան լսում է միայն այն բառերը, որոնք արտասանվում են ականջի մոտ։ Չորրորդ աստիճան՝ խուլություն։
Լսողության բնածին կորստի պատճառները
Եթե երեխան 4 տարեկանում հանկարծ սկսեց վատ լսել, ապա լսողության կորուստը ձեռքբերովի է: Բնածին լսողության կորուստը ախտորոշվում է շատ ավելի վաղ: Լսողության կորստի պատճառը ծնունդից կարող է լինել խորը վաղաժամ ծնունդը, ծննդաբերական տրավման, ցածր քաշը (մինչև 1,5 կգ), հղիության ընթացքում հակաբիոտիկներ ընդունող կինը կամ մոր վարակիչ հիվանդությունները, ներարգանդային հիպոքսիան։
Ձեռք բերված լսողության կորուստ
Եթե երեխան սկսել է ավելի վատ լսել օտիտից հետո, ապա խոսքը լսողության ձեռքբերովի կորստի մասին է, որը ժամանակավոր է։ Լսողության խանգարման պատճառ կարող են լինել վերին շնչուղիների հիվանդությունները (քթահոսք, մեծացած ադենոիդներ, ռինիտ), կարմրուկից, ջրծաղիկից, կարմիր տենդից և այլ վարակիչ պաթոլոգիաներից հետո առաջացած բարդություններից, երիկամների խնդիրներից կամ սովորական մրսածությունից։
Փոքր երեխայի մոտ լսողությունը կարող է խանգարվել, եթե արտաքին կամ միջին ականջը վնասված է, որը պայմանավորված է, օրինակ, օտար առարկաների (խաղալիքների փոքր մասեր, բամբակ, մատիտ, դիզայներ) կամ տրավմատիկ ուղեղի ներմուծմամբ: վնասվածք. Ականջի ջրանցքը կարող է փակվել ծծմբային խցանով: Նման խնդիրը կախված չէ հիգիենայից, քանի որ ծծմբի արտազատումը նորմալ ֆիզիոլոգիական գործընթաց է։
Լսողությունը կարող է ժամանակավորապես վատթարանալ շատ բարձր ձայների (85 դեցիբել կամ ավելի) ազդեցության կամ որոշ դեղամիջոցների ընդունման պատճառով: Լսողության բարդությունները կարող են առաջանալ հակաբիոտիկների կամ նեոմիցինի դեղամիջոցների միջոցով:
Ինչպես հայտնաբերել անկումըլսում
Եթե երեխան սկսել է ավելի վատ լսել, ապա նա կդադարի արձագանքել սովորական պայմաններում նորմալ ձայնով արտասանվող զանգերին: Զարթուցիչները կարող են լինել անհարմարության կամ ականջների աղմուկի բողոքներ, անընդհատ հարցեր տալը և կրկնելու խնդրանքը: Որոշ հայրեր և մայրեր նկատում են, որ երեխան սկսել է ավելի դանդաղ կամ բարձր խոսել՝ խնդրելով բարձրացնել հեռուստացույցի ձայնը։ Լսողության կորստի այս նշանները պետք է մասնագետին դիմելու պատճառ հանդիսանան։
Երեխաները, ովքեր դեռ չեն կարողանում խոսել, պետք է արձագանքեն բարձր և կոպիտ ձայներին: Սովորաբար երեխան գլուխը թեքում է միջին ծավալի ձայնի աղբյուրի կողմը։ Եթե երեխան չի արձագանքում, ապա արժե այն ցույց տալ մանկաբույժին։ Լսողության կորստի մասին կարելի է կասկածել ձայնի բնույթից, որը կդառնա ավելի քիչ հաճախակի և միապաղաղ, քանի որ երեխան չի լսում ինտոնացիաներ։
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել այն երեխաներին, ովքեր ստացել են ծանր վարակիչ հիվանդություններ կամ ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ։ Նման պաթոլոգիաները հաճախ առաջացնում են բարդություններ՝ լսողության ժամանակավոր կորստի տեսքով։
Լսողության կորստի բուժում
Եթե երեխան դարձել է ավելի քիչ լսող, ապա նախ պետք է պարզել այս վիճակի ճշգրիտ պատճառը: Բուժման ընտրված մարտավարությունը կախված կլինի լսողության կորստի պատճառներից: Հաղորդավարական լսողության կորստի թերապիան, որպես կանոն, բաղկացած է հատուկ դեղամիջոցների (ներառյալ հակաբիոտիկների) նշանակումից, ֆիզիոթերապիայի, էլեկտրոֆորեզի, թաղանթի վիբրացիոն մերսման և Պոլիտցերի միջով փչելու մեջ:
Երրորդ և բարձր աստիճանի կայուն լսողության կորստի դեպքում օգտագործվում են հատուկ սարքեր։Լսողական սարքերն ընտրվում են անհատական հիմունքներով, դրանք կարող են լինել ականջի մեջ կամ ականջի ետևում: Սենսորային լսողության կորուստը և խառը լսողության կորուստը բուժվում են հիվանդանոցային պայմաններում: Նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են արյան հոսքը և ակտիվացնում իմունային համակարգը։ Պահանջվում են ռեֆլեքսոլոգիա և ֆիզիոթերապիա։
Լսողության կորուստը փոխհատուցվում է հատուկ իմպլանտի տեղադրմամբ։ Ավանդական մեթոդների անարդյունավետության և խանգարումների առաջընթացի համար նշանակվում է վիրաբուժական բուժում։ Ծնողների համար կարևոր է հիշել, որ հաջող բուժումը հնարավոր է միայն մասնագետի ժամանակին դիմելու դեպքում:
Ինչպես բուժել օտիտը երեխայի մոտ
Միջին ականջի բորբոքումը հաճախ առաջանում է սուր շնչառական վիրուսային կամ վարակիչ հիվանդության ֆոնին։ Հետևաբար, եթե երեխան ունի հոսող քիթ և սկսել է վատ լսել, դուք պետք է դիմեք մանկաբույժին՝ բացառելու միջին ականջի բորբոքումը:
Որպես թերապիայի մաս, նշանակվում են բանավոր հակաբիոտիկներ: Բուժումը սովորաբար սկսվում է ցեֆլոսպորիններով և պենիցիլիններով: Եթե դուք ալերգիկ եք այս դեղամիջոցների նկատմամբ, կարող են նշանակվել մակրոլիդային դեղամիջոցներ, սակայն դրանք այնքան արդյունավետ չեն, որքան պենիցիլինները կամ ցեֆլոսպորինները:
Հիվանդության սկզբնական փուլում անիմաստ է ականջի մեջ կաթիլների տեսքով հակաբիոտիկների օգտագործումը։ Օգտագործվում են միայն ջրազրկող և անալգետիկ ազդեցություն ունեցող կաթիլներ: Հիվանդության սուր ձևի դեպքում անհրաժեշտ է քթի մեջ ներարկել վազոկոնստրրիտորային դեղամիջոցներ։ Սա կօգնի վերականգնել միջին ականջի և ռնգային խոռոչի ֆիզիոլոգիական կապը։ Եթե թարախ չկա, ապա կարող եք տաք կոմպրեսներ անել, որոնք կիրառվում են շուրջըականջ.
Սուր օտիտը կյանքի առաջին երեք տարիներին դիմանում է երեխաների մոտ 90%-ին: Դա պայմանավորված է քթի և ականջի խոռոչները միացնող խողովակի անատոմիական կառուցվածքի առանձնահատկություններով։ Փոքր երեխաների մոտ այն շատ ավելի կարճ է և շատ ավելի լայն, քան մեծահասակների մոտ:
Էվստաքյան խողովակը կարող է ուռել այնքան, որ լույսը փակվի: Արդյունքում ականջի թմբկաթաղանթը կարող է ծակվել, ինչը սպառնում է մշտական լսողության կորստով և մենինգիտով։ Ուստի շատ կարևոր է օտիտի ժամանակին բուժումը։
Ծծմբի խցանի հեռացում
Եթե երեխան սկսել է ավելի վատ լսել, ապա հնարավոր է, որ պատճառը ծծմբային խցանի առաջացումն է։ Այն հնարավոր չէ հեռացնել տանը: Երեխային անհրաժեշտ է ցույց տալ մանկաբույժին կամ քիթ-կոկորդ-ականջաբանին: Հեռացման պրոցեդուրան ցավազուրկ է և մի փոքր ժամանակ է պահանջում։
Եթե բժշկին այցելելը հնարավոր չէ, խցանը կարելի է փափկացնել հատուկ կաթիլներով կամ պերօքսիդով (3%-անոց լուծույթ), որոնցից մի քանի կաթիլ կաթել ականջի մեջ։ Պետք է ուշադիր կարդալ ականջի կաթիլների հրահանգները, քանի որ դրանցից մի քանիսն ունեն օգտագործման կարևոր առանձնահատկություններ և հակացուցումներ։
Օտիպաքսը, օրինակ, լավ հակաբորբոքային և հակասեպտիկ է, բայց պարունակում է նյութեր, որոնք կարող են երեխայի մոտ ծանր ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել: Դուք չեք կարող թաղել սառը դեղամիջոցը: Կաթիլները նախ պետք է տաքացվեն ափի մեջ: Հակառակ դեպքում կառաջանա ներքին ականջի գրգռում, որը կարող է հանգեցնել փսխման, սրտխառնոցի և գլխապտույտի։
Կանխարգելման նպատակով ծծումբը լվանալուց հետո անհրաժեշտ է թույլ լուծույթ ներարկելջրածնի պերօքսիդ (յուրաքանչյուրը հինգ կաթիլ) կամ վազելինի յուղ: Գործընթացից հետո, տասնհինգից քսան րոպե, երեխան պետք է պառկի իր կողքին: Այնուհետև ականջի ջրանցքը պետք է մաքրել բամբակյա շրջագծով։
