Այսօր մեր երկրի շատ բնակիչներ կարծում են, որ լավ բժշկի մոտ հասնելը մեծ հաջողություն է, որը նման է վիճակախաղում շահելուն: Պետք է ասեմ, որ Ռուսաստանում բժշկությունը ներկայումս անկում է ապրում, ուստի շատ հիվանդներ կարող են միայն երազել ուշադիր և բարձր որակավորում ունեցող բժիշկների մասին։ Ավելի ու ավելի ակնհայտ է դառնում բաժանումը հարուստների և աղքատների, էլ չեմ խոսում սովորական մարդու կյանքի այլ կողմերի մասին։ Այս առումով գնալով ավելի տարածված են դառնում վճարովի կլինիկաները, որոնք հիվանդին առաջարկում են որակյալ օգնություն՝ երկարաժամկետ տեսակցությունների և մի շարք ախտորոշիչ միջոցների նշանակման տեսքով։
Ռուսաստանի բժշկության պատմությունը արձանագրել է մի դեպք, երբ 19-րդ դարի ամենահայտնի թերապևտներից մեկը դռան շեմին հանդիպեց մի հիվանդի. «Բարև, միտրալ սրտի հիվանդությամբ հիվանդ»: Իհարկե, նման բժիշկներ հազվադեպ են լինում։
Կարևոր է նաև ապագա բժիշկների կրթական մակարդակը. Ընդամենը մեկ տարվա ընթացքում ընդհանուր բժիշկների վերապատրաստման ներդրումը ոչ միայն էապես կնվազեցնի բժշկության որակն ընդհանուր առմամբ, այլեւ կարող է բարձրացնել բնակչության մահացության մակարդակը։ Օրինակ՝ 18-րդ դարում բժիշկ դառնալու համար պետք է սովորել 7-ից 11 տարի։
XVIII դ. Ծագում
Առաջին անգամՄեր երկրում «բժշկություն» տերմինն օգտագործվել է Պետրոս I-ի օրոք: Ինքը՝ կայսրը, մեծ նշանակություն է տվել բժշկական պրակտիկայիը՝ 1707 թվականին բացելով հիվանդանոցային դպրոց, իսկ 1764 թվականին՝ Մոսկվայի համալսարանի բժշկական ֆակուլտետը: Այդ ժամանակների Ռուսաստանում բժշկությունը ժողովրդականից վերածվեց գիտականի: Եթե նախկինում պայմանական կրթությունը սահմանափակվում էր միայն վիրաբուժությամբ, ապա Պետրոս I-ի օրոք ուսումնական հաստատությունում սկսեցին դասավանդվել հետևյալ գիտությունները՝.
- դեղաբանություն;
- նյարդաբանություն;
- ատամի ցավ;
- դիմածնոտային վիրաբուժություն;
- ֆիզիոլոգիա և անատոմիա;
- դատաբժշկական.
Շատ մասնագետներ մեկնեցին արտերկիր և որդեգրեցին արտասահմանցի բժիշկների փորձը։ Ինքը՝ կայսրը, բավականին սերտորեն ներգրավված էր բժշկության ուսումնասիրության մեջ և հաջողությամբ իրականացնում էր ատամնաբուժական պրոցեդուրաներն ու վիրահատությունները ինչպես սովորական մարդկանց, այնպես էլ ազնվականության ներկայացուցիչների համար։։
XVIII դ. Զարգացում
Ռուսաստանում բժշկության զարգացումը եռում էր. 18-րդ դարի վերջին բացվեցին մի քանի հիվանդանոցներ, հիվանդանոցներ և առաջին հոգեբուժական կլինիկան։ Հենց վերջինիս հայտնվելով սկսվեց հոգեբուժության՝ որպես գիտության ծնունդը։ Միաժամանակ պարտադիր դարձավ հիվանդի մահից հետո դիահերձումը։
Չնայած բուռն ակտիվությանը, ժողովրդագրական իրավիճակը հիասթափեցնող էր ջրծաղիկի և ժանտախտի համաճարակների պատճառով։ Այն ժամանակվա բժշկական առաջնորդները, ինչպիսիք են Ս.
18-րդ դարի 90-ականներին Մոսկվահամալսարանը, որն այն ժամանակ դարձավ կրթության և գիտության ամենամեծ կենտրոնը, թույլատրվեց բժշկական գիտությունների դոկտորի կոչումներ շնորհել։ Այս պատվավոր կոչումն առաջինն է ստացել Ֆ. Ի. Բարսուկ-Մոյսեևը։ Ռուսաստանում բժշկությունը սկսեց համալրվել որակյալ կադրերով։
18-րդ դարի բժշկական բարեփոխում
18-րդ դարում ձևավորվեց սկզբունքորեն նոր մոտեցում բժշկական օգնության կազմակերպման, բժշկական և դեղագործական բիզնեսի ուսուցման վերաբերյալ։ Ստեղծվել են դեղագործական պատվերներ, հիմնական դեղատան գրասենյակ, բուժկետ, բարեփոխումներ են իրականացվել ուսումնական գործընթացի կազմակերպման և բուժհաստատությունների ձևավորման գործում։ Այսպիսով, 1753-ին Պ. Զ.
XIX դ. Գլխավոր
Ռուսաստանում բժշկությունը 19-րդ դարի սկզբին սկսեց զարգանալ ավելի արագ տեմպերով։ Բժշկական բիզնեսն ուսումնասիրելու համար պահանջվում էր հատուկ գրականություն։ Սկսեցին հրատարակվել պարբերականներ և անատոմիայի մասին առաջին ձեռնարկները, որոնց հեղինակներն էին այն ժամանակվա բժշկական լուսատուներ Ի. Վ. Բույալսկին և Է. Օ. Մուխինը։
Մանկաբարձությունը և գինեկոլոգիան ուշադիր ուսումնասիրվել են. Հետազոտությունների և փորձերի արդյունքները բեկումնային են դարձել կանանց սեռական օրգանների հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման գործում։ Կատարվել են փորձեր կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեության վերաբերյալ, որոնք բացատրություն են տվել մարմնում տեղի ունեցող բոլոր գործընթացներին։
Այս ոլորտի հետազոտողները (Ի. Է. Դյադկովսկի, Է. Օ. Մուխին, Կ. Վ. Լեբեդև և ուրիշներ) ձևակերպել են և.մշակել է ռեֆլեքսների տեսության դիրքը։
Մ. Ջ. Մուդրովը հիմնել է հիվանդի հետ երկխոսության մեթոդը, որը հնարավորություն է տվել բացահայտել հիվանդության հիմնական նշանները և դրա պատճառաբանությունը նույնիսկ հարցաքննության փուլում։ Հետագայում այս մեթոդը կատարելագործվեց Գ. Ա. Զախարինի կողմից։
XIX դ. Զարգացում
Ռուսաստանում բժշկության զարգացումը նշանավորվեց ախտորոշիչ միջոցառումների ցանկի լրացմամբ։ Մասնավորապես, Գ. Ի. Սոկոլսկին կրծքավանդակի հիվանդությունների ուսումնասիրության մեջ առանձնացրել է հարվածային մեթոդը։ Այդ կապակցությամբ գիտնականը հրապարակել է «Լսողության օգնությամբ բժշկական հետազոտությունների մասին, հատկապես ստետոսկոպի օգնությամբ» աշխատությունը, որը լույս է տեսել 1835 թվականին։
19-րդ դարի սկզբին ստեղծվեց հաստատություն, որը պաշտպանում էր ժանտախտից, ջրծաղիկից և այլ վտանգավոր հիվանդություններից՝ պատվաստումների միջոցով։ Շատ պրոֆեսորներ, դեղամիջոց ստեղծելով, իրենց պարտքն էին համարել այն փորձարկել իրենց վրա։ Այս կապակցությամբ հերոսաբար զոհվեց ռուս բժիշկներից մեկը՝ Մ. Յա. Մուդրովը, ում մահը ամենամեծ կորուստն էր Ռուսաստանի համար։
1835 թվականին գրաքննության կոմիտեի հրամանագրով որոշվեց բժշկական համալսարաններում դասավանդման էությունը, որը հանգեցրեց մարդու աստվածային էությանը։ Փաստորեն, դա նշանակում էր, որ Ռուսաստանում բժշկության պատմությունը պետք է ավարտվեր այս փուլում։ Այնուամենայնիվ, բժիշկները շարունակեցին իրենց հետազոտությունները և հասան զարմանալի արդյունքների։
19-րդ դարի արդյունքներ
19-րդ դարում դրվեցին բժշկության բոլոր ժամանակակից գիտական դիրքերի հիմքերը, ներառյալ մաշկաբանությունը, հյուսվածաբանությունը և նույնիսկ բալնեոլոգիան: Այն ժամանակվա ամենահայտնի գիտնականների զարգացումների շնորհիվ սկսեցին կիրառել անզգայացում, մեթոդներ.վերակենդանացում և ֆիզիոթերապիա. Նաև ձևավորվեցին այնպիսի գիտություններ, ինչպիսիք են մանրէաբանությունը և վիրուսաբանությունը, որոնք սկսեցին զարգանալ ավելի ուշ։
Բժշկության վիճակը Ռուսաստանում 20-րդ դարում
1900 թվականից օրթոպեդիան, ակնաբուժությունը և ուռուցքաբանությունը արագ զարգանում են։ Բժշկական համայնքի ամենանշանակալի դեմքերը ղեկավարել են կլինիկաները, ինստիտուտները և դպրոցները՝ Գ. Ի. Թերները, Ռ. Ռ. Վրեդենը, Է. Վ. Ադամյուկը և այլք:
Զգալի քայլ առաջ է կատարվել մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ոլորտում, հատկապես Վ. Ֆ. Սնեգիրևի «Արգանդի արյունահոսություն» կոչվող աշխատանքի շնորհիվ։ Ն. Ֆ. Ֆիլատովը ստեղծում է առաջին մանկական դպրոցը, հրատարակում է կլինիկական ուղեցույցներ և աշխատում մանկական հիվանդությունների և կանխարգելման վերաբերյալ։
Բժշկության շատ այլ ոլորտներ նույնպես կանգ չեն առել: 20-րդ դարում կատարվեց գենետիկ կոդի ամենակարևոր հայտնագործությունը, որը թույլ կտա գիտնականներին լիարժեք վերծանման դեպքում բարձր ճշգրտությամբ հետազոտել մարդու մարմինը։
Համակարգի փոփոխություններ
Բժշկության բարեփոխումները Ռուսաստանում և այլ երկրներում պետք է անընդհատ իրականացվեն, քանի որ գիտությունը կանգ չի առնում, ինչի արդյունքում հայտնվում են նոր դեղամիջոցներ, հետազոտական մեթոդներ և բուժում: Բացի այդ, անհրաժեշտ է իրականացնել մի շարք միջոցառումներ՝ ուղղված ողջ բնակչությանը որակյալ բժշկական օգնություն ցուցաբերելուն, ինչի վրա այսօր, ցավոք, ոչ բոլոր ռուսները կարող են հույս դնել։
21-րդ դարի սկզբից Ռուսաստանում բժշկության բարեփոխումը քննարկվում է առաջատար փորձագետների կողմից։ Ենթադրվում է, որ 2015թկփոխվեն առողջապահական հաստատությունները. Անձնակազմը կվճարվի յուրաքանչյուր հիվանդի համար, ոչ թե մեկ մահճակալի համար: Բոլոր կլինիկաները կունենան միասնական գնացուցակ, շատերին նախատեսվում է անցնել յոթօրյա աշխատանքային շաբաթվա։ Ներգրավվելու են նաև բարեգործական ներդրումների համար նախատեսված հիվանդանոցային հաշիվները, որոնք ներկայումս ունեն զրոյական մնացորդ: Ենթադրվում է, որ ֆինանսավորման նոր չափորոշիչների ներդրումը կօգնի բնակչությանը բարձր մակարդակի ծառայություններ ստանալ ամբողջ Ռուսաստանի Դաշնությունում։
Կարծիքներ
Սակայն Ռուսաստանում ժամանակակից բժշկությունը չի կարող ապահովել բարձրորակ սպասարկում, ուստի շատ փորձագետներ կարծում են, որ փոփոխությունները պետք է սկսել կրթությունից։ Բժիշկները նաև բարեփոխումը համարում են հետադարձ ծառայությունների հին համակարգին, որը ներառում էր աղքատների և հարուստների հիվանդանոցների բաժանումը:
Ռուսաստանում բժշկության հիմնախնդիրները ոչ միայն առողջապահական հաստատությունների անբավարար ֆինանսավորման, այլ նաև որոշ բժիշկների՝ հիվանդների նկատմամբ կատարյալ անտարբերության մեջ են։ Դատելով բժշկական պրակտիկայի զարգացման պատմությունից՝ շատ բժիշկներ իրենց կյանքը նվիրել են օրգանիզմն ուսումնասիրելու և տարբեր հիվանդություններից ազատվելու նորագույն մեթոդների ուսումնասիրմանը և մշակմանը։ Ցավոք սրտի, ժամանակակից բժշկությունը հակված է փողի վերածելու կյանքը:
