Ալերգիկ դերմատիտ նորածինների մոտ, դիաթեզ, մանկական էկզեմա… Հենց չեն անվանում ալերգիկ ռեակցիա՝ նորածինների մոտ մաշկի ցանի տեսքով։ Ալերգիկ բնույթի այս հիվանդությունը բավականին տարածված երեւույթ է ոչ միայն նորածինների, այլեւ ավելի մեծ երեխաների մոտ։ Եթե արդյունավետ բուժման համար անհապաղ չդիմեք բժշկի, հիվանդությունը կարող է զարգանալ քրոնիկական ձևով: Նկատի ունեցեք, թե ինչու է ալերգիկ դերմատիտը հայտնվում նորածինների մոտ, հիվանդության ինչ ձևեր կան և ինչպես բուժել։
Պատճառներ
Վերջին տարիներին զգալիորեն աճել է այն մարդկանց թիվը, ովքեր բառացիորեն տառապում են ալերգիաներից։ Արտաքին գրգռիչներին օրգանիզմի արձագանքը դառնում է տագնապալի։ Ալերգիկ դերմատիտը հաճախ առաջանում է կրծքով կերակրվող երեխաների մոտ: Շատ ծնողներ պարզապես չգիտեն, թե ինչպես դա անելբուժել. Ինքնին հիվանդությունը չի հեռանա։ Անհրաժեշտ է զգույշ ախտորոշում և արդյունավետ թերապիա։
Դերմատիտի ալերգիկ ձևի պատճառները.
- մարսողություն ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների հետևանքով;
- դիսբակտերիոզ;
- թերսնուցում (լրացուցիչ սննդի ներմուծում վաղ փուլում, սննդակարգում ցիտրուսային մրգերի, ընկույզների, մեղրի, ձկների, ճարպոտ խոզի միս, ծովամթերքի ներմուծում);
- ցածրորակ մանկական կոսմետիկա և հիգիենայի միջոցներ (շամպուններ, օճառներ, քսուքներ, քսուքներ) օգտագործելիս.
- սինթետիկ հագուստ՝ ներկանյութերով նորածնի գործվածքների վրա;
- որոշ դեղամիջոցների ընդունում;
- բակտերիալ ծագման վարակ;
- արձագանք այնպիսի քիմիապես ակտիվ նյութերի, ինչպիսիք են թթուները և ալկալիները;
- ճառագայթման ազդեցություն, ջերմաստիճանի փոփոխություն;
- կենցաղային փոշի;
- բույսերի pollen;
- բուրդ և ընտանի կենդանիների արտանետումներ.
Ալերգիկ դերմատիտը նորածինների մոտ կարող է առաջանալ նույնիսկ շատ ուտելիս կամ մարսողական խնդիրների պատճառով: Երեխայի աղիքների համար դժվար է մարսել սպառված սննդի ողջ քանակությունը։ Եթե դուք նվազեցնում եք աղեստամոքսային տրակտի բեռը, ապա ախտանշանները կվերանան։ Դերմատիտի ալերգիկ ձևն առավել հակված է այն երեխաներին, ովքեր ունեն ժառանգական նախատրամադրվածություն:
Ինչու է երեխայի օրգանիզմը ենթակա ալերգիկ ռեակցիայի: Փաստն այն է, որ նորածնի մարմնում վերակազմավորում է տեղի ունենում։ Այս գործընթացը ազդում է բազմաթիվ համակարգերի վրա, ներառյալ իմունային համակարգը: Ամեն օր երեխայի մարմինը կանգնած է հսկայականալերգենների քանակը. Քանի որ իմունային համակարգը դեռ հասուն չէ, ձևավորվում է սխալ իմունային պատասխան արտաքին գրգռիչին: Արդյունքում՝ ալերգիկ ռեակցիա երեխայի օրգանիզմի վրա։
Կա երեք եղանակ, որով ալերգենը մտնում է երեխայի օրգանիզմ.
- Սննդի և խմիչքի հետ (եթե սննդային ալերգիա է):
- Ալերգենի հետ մաշկի անմիջական շփման դեպքում (կենցաղային քիմիկատներ, սինթետիկ հագուստ):
- գրգռիչ նյութի ինհալացիա (ալերգիա փոշու, սենյակային բույսերի, ծաղկափոշու նկատմամբ):
Սպեցիֆիկ ալերգենը կարելի է ճանաչել մաշկի վրա ռեակցիայի միջոցով: Եթե երեխայի մոտ ալերգիկ դերմատիտ է առաջանում որոշակի մթերք ուտելուց հետո, ապա այն կոչվում է սնունդ: Սա ալերգիկ դերմատիտի ամենատարածված պատճառն է: Հիվանդության այլ ձևերը կոչվում են ոչ պարենային դերմատիտ:
Բժիշկները հայտնաբերում են սննդի միջոցով հրահրվող ալերգիկ դերմատիտի մի քանի պատճառ.
- արհեստական կերակրման հետ;
- դիետայի խախտում;
- սննդակարգում ալերգենիկ մթերքներ ներմուծելիս (ձու, ձուկ, ցիտրուսային մրգեր, կաթ, կարմիր հատապտուղներ, բանջարեղեն, ելակ, ազնվամորի և շոկոլադ);
- վաղ կերակրման հետ:
Մանկական նոր սննդամթերքները պետք է աստիճանաբար ներմուծվեն. Մարսողական համակարգը պետք է ուժեղանա։
Ռիսկի գործոններ
Ալերգիկ դերմատիտի առաջացումը հրահրող ռիսկի գործոնների ցանկում կան որոշակի հիվանդություններ։ Նորածինների պաթոլոգիական վիճակների ցանկ՝
- տարբեր էթիոլոգիայի իմունային անբավարարություններ;
- երեխայի իմունիտետի ֆիզիոլոգիական անհասություն (նվազեցվածիմունային համակարգը հիմնականում վաղաժամ երեխաների և բնածին հիվանդություններ ունեցողների, ինչպես նաև շշով կերակրվողների մոտ);
- դիսբակտերիոզ;
- մարսողության խանգարում ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների արտադրության բացակայության պատճառով;
- աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ;
- ժառանգական նախատրամադրվածություն ալերգիկ հիվանդությունների նկատմամբ.
Վաղ հավելյալ սնունդ օգտագործող երեխաները (մինչև 4 ամսական) նույնպես վտանգի տակ են: Ծխելը ծնողների կողմից այն սենյակում, որտեղ երեխան է, երեխայի մաշկի անբավարար խնամք, հակասանիտարական պայմաններ և սենյակում ոչ պատշաճ ջերմաստիճան. Այս բոլոր գործոնները ազդում են երեխայի վիճակի վրա և կարող են ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել։
Սիմպտոմներ
Սիմպտոմատիկ նշանները դրսևորվում են ոչ միայն մաշկի վրա ցանի, այլև մարմնի համակարգերի ախտահարման տեսքով։ Մասնավորապես, ախտահարվում են մարսողական և շնչառական համակարգերը։
Ալերգիկ դերմատիտի հիմնական ախտանիշները երեխայի մոտ.
- Մաշկի հիպերեմիա. Երեխայի ալերգիկ դերմատիտը հաճախ տեղայնացված է ոտքի վրա: Սա ազդում է ծալքերի վրա (նաև ձեռքերի վրա), արմունկի և ծնկի ծալքերի վրա: Դեմքի վրա ալերգիկ դերմատիտը նորածինների մոտ դրսևորվում է՝ տարածվելով պարանոցի, մեջքի և նույնիսկ հետույքի վրա։
- Բորբոքված հատվածները նման են բշտիկների, փոքրիկ փուչիկների։
- Ազդեցված մաշկը չոր է, շերտավոր:
- Երեխայի գլխին գոյանում է ընդերք (տես ստորև՝ երեխայի մոտ ալերգիկ դերմատիտի լուսանկարը):
- Տուժած մաշկի քոր։
- Աչքի լորձաթաղանթի, բերանի և քթի խոռոչների այտուցվածություն. Այս գործընթացները կլինիկական ենդրսևորվում է որպես ալերգիկ ռինիտ, կոնյուկտիվիտ և բրոնխիալ ասթմա: Ամենավտանգավոր երեւույթը Քվինկեի այտուցն է։ Այս դեպքում կպահանջվի երեխայի անհապաղ հոսպիտալացում։
- Վատանում է մարսողական օրգանների աշխատանքը՝ փորլուծություն, փորկապություն, ռեգուրգիտացիա, կղանքի գույնի փոփոխություն։
- Երեխայի ինքնազգացողությունը խախտվում է. այն դառնում է քմահաճ, վատանում է ախորժակը և խանգարվում է քունը։
Բժշկական օգնության ժամանակին չդիմելու դեպքում կարող են զարգանալ թարախային բարդություններ։ Նման վտանգավոր երեւույթը հղի է երկրորդական վարակով։
Տեղայնացում
Ալերգիկ դերմատիտը ուղեկցվում է ուժեղ քորով։ Կարմիր բծերը հայտնվում են այտերի, ոտքերի, ձեռքերի վրա։ Եթե ալերգեն ռեակցիան ուժեղ է, ապա ախտահարվում են որովայնի ու մեջքի հատվածները։ Մաշկի ախտահարված հատվածում կարող են առաջանալ լացող խոցեր։
Դիտարկենք հիվանդության բնորոշ տեղայնացումը.
Դեմքի վրա՝ դիաթեզը ուղեկցվում է հազով, քթի գերբնակվածությամբ և աչքերի արցունքով։ Դեմքի մաշկի վրա ցաները հաճախ հրահրվում են մրգերի, բանջարեղենի, բուրմունքների և ներկանյութերի կողմից: Ալերգիկ ռեակցիայի ախտանիշներն ի հայտ են գալիս բավական արագ՝ 30 րոպեի ընթացքում։
Ձեռքերի վրա. սա դիաթեզի տեղայնացման սովորական վայր է: Ալերգենի հետ անմիջական շփման դեպքում (կենցաղային քիմիկատներ, կոսմետիկա) երեխայի ափի հետնամասում կարմրություն է առաջանում։ Մաշկը դառնում է չոր և ձիգ: Առաջանում է քոր և կլեպ։ Հաճախ միջատների խայթոցից հետո ալերգիա է առաջանում ձեռքերի վրա։ Ուժեղ քորը ստիպում է երեխային անընդհատ քորել տուժած տարածքը։ Սա մեծապես խորացնում է վիճակը։ Նմուշ լուսանկարՆորածինների ալերգիկ դերմատիտը ստորև
- Ձեռքերի վրա ալերգիկ դերմատիտը կարող է առաջանալ քաղցրավենիք, սուրճ, կակաո և որոշակի դեղամիջոցներ օգտագործելուց հետո։ Նույնիսկ եղանակի փոփոխությունն ազդում է երեխայի առողջության վրա։ Քամին, սառնամանիքը ձեռքերի վրա առաջացնում են կարմրություն, այտուց և ուժեղ քոր։ Ուստի երեխայի համար անհրաժեշտ է օգտագործել ձեռքերի հատուկ քսուք, ցուրտ, ցրտաշունչ եղանակին կրել տաք ձեռնոցներ։
- Ոտքերի վրա ալերգիկ դերմատիտը երեխաների մոտ (լուսանկարը ստորև) տեղայնացված է հիմնական ախտահարումներում՝ ազդրերի, սրունքների, սրունքների և ծնկների վրա։
- Հաճախ ալերգիա է առաջանում ոտքերի վրա։ Ձևավորվում են տարբեր ձևերի բշտիկներ, թարախակալներ։ Միաժամանակ այտուցվում են մաշկի բորբոքված հատվածները։
- Պապի ալերգիկ դերմատիտը երեխայի մոտ դրսևորվում է հիվանդության տակդիրի տեսքով: Ընդհանուր պատճառը վատ հիգիենան է։
- Երեխայի գլխի ալերգիկ դերմատիտը կլինիկականորեն դրսևորվում է թեփուկավոր կեղևների տեսքով։
Մաշկի վերջին տեսակը սովորաբար դրսևորվում է սեբորեային ձևով, որն ավելի մանրամասն կքննարկվի ստորև:
Դերմատիտի ձևեր
Կլինիկական պատկերը, կախված էթիոլոգիական գործոնից, կարող է տարբեր լինել։ Բժիշկները դերմատիտը բաժանում են հետևյալ ձևերի՝
- Ալերգիկ դերմատիտի սեբորեային տեսակ. Երեխայի գլխին դեղին և բաց շագանակագույն կեղևներ են գոյանում։ Մաշկի տուժած տարածքը շատ շերտավոր է։ Սովորաբար բորբոքված մազերըգլխի մի մասը. Եթե հիվանդության ձևը սուր ձևով է, ապա դեմքի, պարանոցի, կրծքավանդակի, ականջների վրա կեղևներ են առաջանում։ Ալերգիկ դերմատիտի այս ձևը կարելի է բուժել: Հաճախ ախտանշաններն անհետանում են ինքնուրույն՝ առանց բժշկի միջամտության։
- Ապարուրային ալերգիկ դերմատիտ. Հիվանդության այս ձևն արտահայտվում է մաշկային ծալքերի վրա բարուրի ցանի տեսքով։ Ամենից հաճախ ախտահարվում է հետույքի և պերինայի մաշկը: Եթե դուք չեք հետևում հիգիենայի կանոններին, ապա երեխայի վիճակը կարող է վատթարանալ։
- Ալերգիկ դերմատիտի ատոպիկ ձև. Հիվանդության այս ձեւը կապված է սեզոնային սրացման հետ։ Ցաները հայտնվում են սեզոնից դուրս: Ռեմիսիան սովորաբար տեղի է ունենում ամռանը և ձմռանը: Դերմատիտի այս ձևի սադրիչները սննդային ալերգեններն են և ժառանգական նախատրամադրվածությունը։
Տարիների ընթացքում երեխան կարող է գերազանցել այս հիվանդությունը: Սակայն լինում են դեպքեր, երբ ատոպիկ դերմատիտը համալրվում է այլ ալերգեններով։ Ժամանակի ընթացքում չափահաս երեխան կարող է ալերգիա դառնալ ծաղկափոշու, կենդանիների մորթի, փոշու և այլ նյութերի նկատմամբ։
Ինչպես է զարգանում հիվանդությունը. փուլեր
Ախտորոշման ժամանակ բժիշկը որոշում է փոքր հիվանդի հիվանդության փուլը։ Դերմատիտի ալերգիկ ձևի չորս փուլ կա՝
- Սկզբնականը դրսևորվում է մաշկի այտուցվածությամբ, թեփոտմամբ և հիպերմինիայով։ Եթե բուժումը ժամանակին չձեռնարկվի, կարող է աստիճանաբար զարգանալ մեկ այլ փուլ։
- Լուրջ է առաջանում սուր և քրոնիկ ձևերով: Բնութագրական ցաներն ի վերջո վերածվում են կեղևների և թեփուկների։
- Ռեմիսիայի փուլը բնութագրվում է տհաճ ախտանիշների նվազմամբ և անհետացումով.հիվանդություններ. Ռեմիսիան կարող է տևել մի քանի շաբաթ, իսկ երբեմն՝ տարիներ։
- Կլինիկական վերականգնում. այս փուլում դերմատիտի նշաններն ամբողջությամբ անհետանում են մի քանի տարի շարունակ:
Դերմատիտի ժամանակին բուժումը մոտեցնում է ռեմիսիայի և կլինիկական վերականգնման փուլը։
Ախտորոշում
Արդյունավետ թերապիա նշանակելուց առաջ բժիշկը պետք է պարզի սրացման բնույթը և տեղայնացումը: Ախտորոշումը ներառում է հետևյալ լաբորատոր հետազոտությունները՝
- արյան և մեզի թեստ;
- իմունոլոգիական և շճաբանական անալիզ;
- հյուսվածքների վերլուծություն հիստոլոգիայի համար;
- բիոպսիա;
- վերծանման թեստեր ալերգենների համար:
Թեստերի արդյունքների հիման վրա բժիշկը կկարողանա որոշել երեխայի մոտ ալերգիկ դերմատիտի առաջացման պատճառը։ Դրանից հետո նշանակվում է կոնկրետ թերապիա։ Բժշկական առաջարկությունների համաձայն՝ հնարավոր է ենթադրել ռեմիսիայի սկզբի շրջան։
Թերապիա
Նորածինների մոտ ալերգիկ դերմատիտի դեպքում բուժումը պետք է անհապաղ լինի։ Հիմնական բանը հիվանդության պատճառը վերացնելն է: Թերապիան պետք է լինի համապարփակ։
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել այնպիսի դեղամիջոցներ դեղաբանական խմբերից.
Հակահիստամիններ, որոնք ուղղված են երեխայի մաշկի քորի, գերարյունության և այտուցների նվազեցմանը։ Կբուժի մանկական ալերգիկ դերմատիտը «Ֆենիստիլ», «Զոդակ», «Սուպրաստին» գելերի, քսուքների կամ հաբերի տեսքով։
- Իմունոմոդուլյատորները, վիտամին-հանքային համալիրները խորհուրդ են տրվում օգտագործել իմունիտետը նորմալացնելու և վերականգնելու համարնյութափոխանակության գործընթացները մարմնում.
- Էնտերոսորբենտներ՝ «Smekta», «Laktofiltrum», «Polysorb»: Այս դեղերը նախատեսված են տոքսինները, ալերգենները և թունավոր նյութափոխանակության արտադրանքները մարմնից հեռացնելու համար։
- ֆերմենտներ՝ մարսողությունը վերականգնելու համար:
- Նախա- և պրոբիոտիկներ՝ ստամոքս-աղիքային տրակտի միկրոֆլորայի կազմը նորմալացնելու համար:
- Քսուքներ, որոնք արագացնում են մաշկի վերականգնումը. Sudocrem, Radevit, Depanthenol.
- Գլյուկոկորտիկոիդներ՝ քսուքի տեսքով՝ «Ադվանտան», «Էլոկոմ», «Ֆուկիկորտ»։ Նորածիններ - խստորեն, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից:
- Հակասեպտիկներ և հակասնկային միջոցներ՝ որպես երկրորդային վարակի կանխարգելում և բուժում կամ բարդությունների դեպքում։
Առաջարկվում է մաշկաբան (եթե ախտանիշները մեղմ են) և ալերգոլոգ (եթե սննդային ալերգիա կա):
Ֆիզիոթերապիա
Եթե երեխան ունի ալերգիկ դերմատիտ, բուժումը կարող է ներառել ֆիզիոթերապիա: Այս մեթոդը կիրառվում է այն երեխաների համար, ովքեր գտնվում են ստացիոնար պայմաններում։ Ամենաարդյունավետ ֆիզիոթերապիան՝ լազերային թերապիա, էլեկտրաքուն, հիդրոթերապիա, ցեխաբուժություն, ռեֆլեքսոլոգիա, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում, PUVA թերապիա։
Բուժում տանը
Եթե երեխայի մայրը գիտի, թե որ ալերգենն է ցան առաջացնում, ապա պետք է երեխային պաշտպանել նրա հետ շփումից։ Եթե որոշակի սննդամթերք առաջացնում է ալերգիա, ապա այն պետք է հանել երեխայի սննդակարգից։
Հաճախ երեխայի մոտ ալերգիան առաջանում է արտաքին գրգռիչի ազդեցության պատճառով։ Մայրիկի հիմնական խնդիրն է տանը պահպանել մաքրությունը և որոշակի ջերմաստիճանը, օդի խոնավությունը։ Սկսածգորգերը և փետուր բարձերը լավագույնս հեռացվում են: Եվ տնային կենդանիներ նվիրեք լավ ընկերներին:
Ինչպե՞ս բուժել ալերգիկ դերմատիտը նորածինների մոտ: Մինչև մեկ տարեկան երեխային պետք է տեղափոխել հիպոալերգենային դիետա։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս բուժման ընթացքում օգտագործել խնայող հակահիստամիններ, որոնք նշանակվում են ծննդյան պահից։ Օրինակ, գել եւ կաթիլներ «Fenistil»: Իսկ վեց ամսից կարող եք օգտագործել Zyrtec կաթիլներ։
Ժողովրդական միջոցներ
Ալերգիկ դերմատիտի ավանդական բժշկությունը գործնականում անարդյունավետ է: Այնուամենայնիվ, արժե փորձել: Բուսական թուրմ պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր են հետևյալ բաղադրիչները՝
- 3 ճաշի գդալ. լ. չորացրած թակած բույսեր (հարմար թել, ցողուն, ցողուն, գայլուկ);
- 1 լ եռման ջուր։
Խոտը պետք է լցնել տաք ջրով և թողնել եփվի 4 ժամ։ Այս թուրմը պետք է օգտագործել բորբոքված մաշկի տարածքները յուղելու կամ լոսյոններ պատրաստելու համար։
Մայրիկի դիետա
Անհրաժեշտ է ոչ միայն երեխայի, այլեւ մոր սննդակարգից հեռացնել ալերգենիկ մթերքները։ Այսպիսով, անհրաժեշտ է սահմանափակվել ալյուրի, քաղցրի և աղի օգտագործման մեջ։ Պետք չէ ուտել մեղրով, ընկույզով, ցիտրուսային մրգերով, ելակով, շոկոլադով և համեմունքներով: Ալերգիա հրահրող կարող են լինել ձիաձավարը կամ վարսակի ալյուրը, ինչպես նաև այն ապրանքները, որոնք պարունակում են սնձան։
Առաջին ուտելիքը պետք է լինի ցուկկինին կամ ծաղկակաղամբը։ Դրանից հետո կարելի է ավելացնել առանց կաթնամթերքի ձավարեղեն։ Երբ երեխան 8 ամսական լինի, կարող եք նրան ծանոթացնել հնդկահավի կամ նապաստակի միսով։
Կանխարգելում
Բժիշկները նշել են. երեխաներ,ովքեր կրծքով կերակրում են, ավելի քիչ հավանական է, որ ալերգիա ունենան: Ուստի մայրիկը պետք է հետևի սննդակարգին և չշեղվի հավելյալ սննդի ներմուծման կանոններից։
Հենց երեխայի ծնողները նկատեն դերմատիտ նրա մարմնի վրա, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի։ Եթե հիվանդությունը ժամանակին հայտնաբերվի և բուժվի, ապա ցավոտ քորն ու կարմրությունը շուտով կարելի է մոռանալ։
Որպես կանխարգելիչ միջոց՝ անպայման օդափոխեք սենյակը, պահպանեք մանկական սենյակի ջերմաստիճանի ռեժիմը։ Այն պետք է լինի 18-ից 20 աստիճան, իսկ օդի խոնավությունը՝ 60%-ից ոչ պակաս։
Մոռացեք ձեր երեխայի հետ նույն սենյակում ծխելու մասին: Ամենօրյա հիգիենայի ընթացակարգերը, միայն բարձրորակ բնական հիգիենայի միջոցների օգտագործումը, փոքրիկի համար անկողնային սպիտակեղենն ու ներքնազգեստը փոխելը կօգնեն երեխային պաշտպանել «թշնամու»՝ դերմատիտի առաջացումից։
