Թուլացած անձեռնմխելիություն, վատ էկոլոգիա, ծնողների վատ սովորություններ. այս բոլորը և շատ այլ գործոններ նորածինների և մեծահասակների մոտ տարբեր հիվանդություններ են առաջացնում: Վերջին շրջանում բժիշկներն ավելի ու ավելի են բախվում վիրուսային և բակտերիալ վարակների, ինչպես նաև ալերգիկ հիվանդությունների հետ, որոնցից մեկը երեխաների մոտ ալերգիկ բրոնխիտն է։
Մանկական ալերգիայի զարգացման մեխանիզմը
Ալերգիան մարդու իմունային համակարգի աննորմալ, չափից ավելի ռեակցիան է ալերգեն կոչվող նյութին: Երեխաները հատկապես ենթակա են այս վիճակին երկու պատճառով՝
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն. Լիովին ճիշտ չէ ենթադրել, որ ալերգիան ժառանգական է։ Ավելի շուտ, երեխայի մոտ հիվանդության հավանականությունը կախված է մերձավոր ազգականների (ծնողների) մոտ հիվանդության առկայությունից: Այսպիսով, եթե ծնողներից մեկը տառապում է ալերգիայից, երեխայի հիվանդանալու վտանգը հասնում է 40%-ի: Եթե երկու ծնողներն էլ ալերգիկ են, երեխան կհիվանդանա մինչև 75% հավանականությամբ։
- Իմունային համակարգը լիովին ձևավորված չէ. Բացի արտաքինիցալերգիկ ռեակցիաներ սննդամթերքի նկատմամբ, որոնք չեն համապատասխանում տարիքին, դեղերին կամ ագրեսիվ լվացող միջոցներին, երեխաները կարող են ալերգիկ լինել բոլորովին անվնաս իրերի նկատմամբ: Դրանք ներառում են կենցաղային փոշին, կաթնամթերքը, բույսերի ծաղկափոշին և այլն:
Ալերգիան, որպես կանոն, սկսվում է աննշան դրսևորումներով՝ թեթև քթից, մաշկի կարմրություն, պատռվածք: Եթե հազը նույնպես կապված է այս ախտանիշների հետ, ապա կարելի է խոսել երեխայի ալերգիկ բրոնխիտի մասին, որի ակնարկները ցույց են տալիս հիվանդության ծանրությունը։
Ալերգիկ բրոնխիտի տեսակները
Ալերգիկ բրոնխիտը մարմնի արձագանքն է ալերգենների առկայությանը, որն ուղեկցվում է ուժեղ ցնցող հազով՝ առանց խորխի արտահոսքի։
Երեխաների մոտ ալերգիկ բրոնխիտի մի քանի տեսակներ կան:
- Ատոպիկ - այս տեսակին բնորոշ է հանկարծակի սկիզբը, արագ վատթարացումը և արտահայտված ախտանիշները, որոնք արագ ախտորոշման հնարավորություն են տալիս։
- Վարակիչ-ալերգիկ - հիվանդության բնույթը ոչ միայն ալերգենի առկայության մեջ է, այլ նաև օրգանիզմի վարակման մեջ։
- Տրախեոբրոնխիտ - ազդում է երեխայի բրոնխների և շնչափողի վրա:
- Ալերգիկ օբստրուկտիվ բրոնխիտը բնութագրվում է ոչ միայն բրոնխների բորբոքային պրոցեսով, այլև դրանց անցանելիության խախտմամբ, ինչը դժվարացնում է շնչառությունը և առանց բուժման կարող է հանգեցնել լուրջ բացասական հետևանքների։
Եթե երեխան ուժեղ հազ ունի, մի՛ արեքինքնաբուժությամբ զբաղվել. Միայն բժիշկը կարող է հաստատել կամ հերքել ախտորոշումը և որոշել հիվանդության ձևը։
Հիվանդության պատճառները
Ալերգիկ բրոնխիտի գործոնները, ինչպես ալերգիկ բնույթի ցանկացած այլ հիվանդություն, ագրեսիվ նյութի՝ ալերգենի օրգանիզմի վրա ազդեցությունն է։
Երեխաների մոտ հիվանդություն առաջացնելը կարող է.
- կենցաղային քիմիկատներ (օդը թարմացնող միջոց, լվացքի փոշի, սպասք լվացող միջոց և այլն);
- ընտանի կենդանիների թափոններ (թուք, բուրդ);
- սիգարետի ծուխ;
- մթերքներ, որոնք համարվում են հատկապես ալերգեն (շոկոլադ, գետնանուշ, ցիտրուսային մրգեր, ելակ, հավի ձու);
- հիգիենայի միջոցներ (կրեմ, շամպուն);
- կենցաղային փոշի;
- բորբոս;
- բույսերի pollen;
- պատվաստանյութեր (ամենատարածված արձագանքը DTP պատվաստմանը):
Ալերգիկ բրոնխիտի սկիզբը հրահրելը չի կարող բուժվել մինչև շնչառական ուղիների վարակները (SARS և այլն):
Հիվանդության ախտանշանները
Մանկական ալերգիկ բրոնխիտի արդեն առաջին ախտանշանները պետք է նախազգուշացնեն ծնողներին և դառնան մանկաբույժին այցելելու պատճառ։
Հիվանդության ախտանշանները.
- Երեխան դժգոհում է հաճախակի փռշտալուց և քթի քորից։
- Շնչառության պակաս, առավել հաճախ՝ գիշերը։ Այս նշանը բացատրվում է բրոնխի ծառի այտուցով և սպազմով։ ԲացակայությամբԱլերգենը անմիջական հարևանությամբ, ախտանիշը թուլանում է։
- Ջրացում, աչքերի կարմրություն.
- քթից արտահոսք.
- Հազ առանց խորխի, երբեմն կարող է լինել մածուցիկ դեղին սեկրեցների արտանետում:
- Սուլում և սուլում շնչելիս. Նաև երեխան կարող է բողոքել շնչառության դժվարությունից, հատկապես դժվար է արտաշնչել։
- Կլինեն բողոքներ կուլ տալու դժվարության հետ կապված: Դա պայմանավորված է կոկորդի լորձաթաղանթի այտուցմամբ։
- Բնորոշ է ցավոտ զգացողություն և սեղմում կրծքավանդակի հատվածում։
- Օբստրուկտիվ ալերգիկ բրոնխիտի դեպքում յուրաքանչյուր շնչառության ընթացքում տեղի է ունենում կողերի միջև ընկած տարածություններ:
Ալերգիկ բնույթի բրոնխիտի տարբերակիչ հատկանիշներն են հիպերտերմի բացակայությունը և սեզոնայնությունը։ Ի տարբերություն վիրուսային վարակի հետևանքով առաջացած բրոնխիտի, ալերգիկ բրոնխիտի դեպքում կարող է դիտվել ցածր աստիճանի ջերմություն (37,3°C-ից ոչ բարձր), և հիվանդությունը դրսևորվում է կախված տարվա այն ժամանակից, երբ առկա է ալերգենը։
Ախտորոշման մեթոդներ
Երեխաների մոտ ալերգիկ բրոնխիտի կասկածանքով բժշկին այցելելուց հետո հիվանդության ախտորոշումը կարևոր դեր է խաղում ճիշտ բուժում նշանակելու գործում։
Ալերգիկ բրոնխիտի ախտորոշման մեթոդներ.
- բրոնխոսկոպիան կամ տրախեոբրոնխոսկոպիան շնչառական ուղիների ուսումնասիրություն է՝ օգտագործելով խողովակ (բրոնխոսկոպ)՝ բրոնխների, շնչափողի և կոկորդի հիվանդությունները հայտնաբերելու համար;
- պիկ հոսքաչափություն - արտաշնչման ժամանակ օդի հոսքի արագության չափում;
- ալերգիայի թեստեր կամ ալերգիկ ախտորոշիչ թեստեր, - տեխնիկաախտորոշում, որը որոշում է օրգանիզմի զգայունությունը տարբեր ալերգենների նկատմամբ;
- բրոնխոգրաֆիա - շնչառական ձայների գնահատում;
- զարկերակային օքսիմետրիա - արյան թթվածնով հագեցվածության աստիճանի որոշում առանց ինվազիվ միջամտության;
- արյան գազի անալիզ;
- զարկերակային օսցիլոմետրիա - բրոնխիալ ճյուղերի անցանելիության գնահատում;
- շնչառական ֆունկցիայի վերլուծություն (արտաքին շնչառության ֆունկցիա) - օդի քանակի չափում, որը ներշնչման ընթացքում մտնում է շնչուղիներ և դուրս է գալիս արտաշնչման ժամանակ։
Ալերգիայի թեստը և FVD մեթոդը չեն կատարվում հինգ տարեկանից փոքր երեխաների համար:
Ռեժիմ ալերգիկ բրոնխիտի համար
Հիվանդության վերականգնումն ու կրկնության կանխարգելումն առաջին հերթին կախված չէ ընդունված դեղամիջոցներից կամ կատարվող պրոցեդուրաներից, այլ հիվանդի ցանկությունից ու կարգապահությունից։ Երեխաների ալերգիկ բրոնխիտի բուժման դեպքում ծնողները պետք է վերահսկեն նրանց ապրելակերպը։
Պարտադիր գործողություններ ալերգիկ բրոնխիտի դեպքում.
- կանոնավոր թաց մաքրում;
- պահպանում սենյակում, որտեղ գտնվում է ալերգիկ երեխան, օպտիմալ ջերմաստիճանը և խոնավությունը;
- խուսափում ալերգեններից. ցավոք, անհրաժեշտության դեպքում, ծաղկման շրջանում ստիպված կլինեք հրաժարվել ընտանի կենդանիներ պահելուց և գարնանային այգիներում զբոսնելուց;
- վիտամինային կոմպլեքսների օգտագործումը և կարծրացման օգտագործումը փշրանքների իմունիտետն ամրապնդելու համար;
- շատ կարևոր է ջերմ մթնոլորտը ընտանիքում, որտեղերեխան մեծանում է։
Ալերգիկ երեխայի առօրյայի մեկ այլ կարևոր տեղ է երեխաների ալերգիկ բրոնխիտի համար նախատեսված սննդակարգը: Այն բաղկացած է հիպոալերգենային մթերքներ օգտագործելուց, ինչպես նաև խմելու ռեժիմի պահպանումից։
Դեղորայքային բուժում
Ցավոք, ալերգիկ ծագման բրոնխիտի բուժումն անհնար է առանց դեղամիջոցների օգտագործման։
Դեղատոմսով դեղեր AD-ի համար.
- Հակահիստամիններ («Suprastin», «Fenistil», «Diazolin»).
- Դեղորայք, որոնք նոսրացնում և հեռացնում են թուքը (Ambroxol, ACC):
- Ադսորբենտներ, որոնց գործողությունն ուղղված է ալերգենի հեռացմանը։
- Անտիլեկոտրիենային դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են բորբոքային գործընթացի ուժգնությունը:
- Բրոնխոլիտիկ դեղամիջոցներ, որոնք լայնացնում են բրոնխները և դրանով իսկ հեշտացնում թուքի արտազատումը (Berodual, Volmax):
- Ալկալային ինհալացիաներ, ներառյալ հանքային ջուր:
Ալերգիայի դեմ ամենահայտնի միջոցներից մեկը Suprastin-ն է, որի երեխաների մոտ օգտագործման ցուցումները հետևյալն են.
- 1-6 տարեկանները վերցրեք 1/4 դեղահատ օրական 3 անգամ կամ 1/2 2 անգամ օրական;
- 6-ից 14 տարեկանները նշանակվում է դեղամիջոցի կես հաբ օրական 2-3 անգամ։.
Ֆիզիոթերապևտիկ բուժում
Ալերգիկ բրոնխիտի դեպքում ցանկալի թերապևտիկ էֆեկտի հասնելու համար դեղերի օգտագործումից բացի, լայնորեն կիրառվում են ֆիզիոթերապիայի պրոցեդուրաները.
- մերսում, ներառյալկետավոր թիվ;
- ենթարկվածություն սինուսոիդային մոդուլացված հոսանքների (SMT) - նորմալացնում է երեխայի արտաքին շնչառությունը;
- զարկերակային ցածր հաճախականության մագնիսական դաշտ - բարելավում է երեխայի իմունիտետը, նորմալացնում բրոնխի անցանելիությունը;
- նյարդային դինամիկ էլեկտրական խթանում՝ կենսաբանական ակտիվ կետերի վրա ազդելու մեթոդ՝ բորբոքային պրոցեսը թեթևացնելու համար։
Դեղորայքային բուժման և ֆիզիոթերապիայի համակցումը սովորաբար լավ արդյունքներ է ցույց տալիս՝ երեխային վերադարձնելով նորմալ կյանքի։
Ժողովրդական միջոցներ ալերգենից առաջացած բրոնխիտի դեմ
Նշանակված բուժման ազդեցությունն ուժեղացնելու համար թույլատրելի է մանկական ալերգիկ բրոնխիտի բուժման ժողովրդական մեթոդների կիրառումը։
Այդ նպատակով օգտագործվում են հետևյալ միջոցները՝
- բուսական հյութեր (գազար, սև բողկ սխտորով) - արդյունավետորեն ազատում է թուլացնող հազի ուժեղ նոպաները;
- բուսական թուրմեր (կոլտոտ, լորենու ծաղիկներ, կալենդուլա, մանուշակ, ճահճենի արմատ) - օգնում են ազատվել բորբոքային պրոցեսից և հեռացնել խիտ խորխը բրոնխներից;
- ագավայի հյութ - թաղված է քթի մեջ՝ այտուցը թեթևացնելու համար;
- սոխի մեղրը ճանաչված է որպես բրոնխիտի, այդ թվում՝ ալերգիկ բուժման լավ միջոց՝ 1 լիտր ջրի համար անհրաժեշտ է վերցնել 2 գլուխ սոխ և 1 ճաշի գդալ մեղր, այս ամենը մարմանդ կրակի վրա եփել 2-3 ժամ։ 2-3 ճաշի գդալ ուտելուց հետո։
Նույնիսկ ժողովրդական, առաջին հայացքից՝ բացարձականվնաս արտադրանք, կարող է օգտագործվել երեխաների բուժման համար միայն մանկաբույժի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Վարք հիվանդության սուր նոպայի ժամանակ
Բոլոր ալերգիկ հիվանդությունների, ներառյալ բրոնխիտի բնորոշ առանձնահատկությունը նրանց հանկարծակի սրումն է, երբ հայտնվում է ալերգեն, որի նկատմամբ հիվանդը զգայուն է: Երեխայի մոտ հանկարծակի հազի կամ խեղդվելու դեպքում մեծահասակների համար կարևոր է ժամանակին արձագանքել՝ նրա վիճակը թեթևացնելու և, հնարավոր է, կյանքը փրկելու համար:
Ալերգիկ բրոնխիտի սրման գործողություններ.
- տուր ձեր երեխային մանկաբույժի կամ ալերգոլոգի կողմից նախկինում նշանակված հակահիստամին;
- հնարավորության դեպքում վերացրեք ալերգենը;
- կատարեք ինհալացիա Berodual-ի և Pulmicort-ի հետ - այս դեղամիջոցների գործողությունը ուղղված է խցանումների վերացմանը:
Նույնիսկ եթե որոշում է կայացվել դադարեցնել հարձակումը ամենաանվնաս դեղամիջոցներով, ինչպիսին է Սուպրաստինը, երեխաների մոտ օգտագործման հրահանգները պետք է ուսումնասիրվեն նախքան օգտագործումը:
Կանխարգելման միջոցառումներ
Ցանկացած հիվանդություն, ներառյալ դրա սրացումները և ռեցիդիվները, ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել: Բացառություն չէ այս կանոնից և երեխաների մոտ ալերգիկ բրոնխիտը։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ՝
- երեխայի սննդակարգից խիստ ալերգենային սննդի բացառումը;
- կանխում է շփումը ալերգենի հետ, լինի դա ծխախոտի ծուխը, թե ընտանի կենդանիների մազը;
- պահել տունը մաքուր և օպտիմալ խոնավությամբ ևջերմաստիճան;
- Զգույշ բուժում ցանկացած վարակիչ հիվանդությունների, նույնիսկ անլուրջ, առաջին հայացքից՝ SARS;
- կարծրացրեք երեխային՝ ամրապնդելու իմունային համակարգը;
- բուժել երեխաներին ծովում, լեռներում, կազմակերպել ճամփորդություններ դեպի բնություն, գերադասելի է փշատերև անտառ:
Եթե հետևեք այս պարզ կանոններին, երեխան կկարողանա լիարժեք կյանքով ապրել՝ առանց ալերգիայի տհաճ դրսևորումների։
Հնարավոր բարդություններ
Օբստրուկտիվ ալերգիկ բրոնխիտի համարժեք բուժման բացակայությունը կարող է հանգեցնել մի շարք բացասական հետևանքների։
Հիվանդության հնարավոր բարդություններ.
- զարգացում բրոնխիալ ասթմայի մեջ;
- համակարգված բարձր արյան ճնշում;
- խնդիրներ սրտանոթային համակարգում;
- թոքաբորբ;
- էմֆիզեմա.
Ալերգեններով առաջացած մանկական բրոնխիտի ժամանակին ախտորոշումն ու բուժումը կօգնի կանխել լուրջ բարդությունները։
