Աշխարհում շատ մարդիկ տառապում են տարբեր տեսակի ալերգիաներից: Ոմանց մոտ այն գրեթե ասիմպտոմատիկ է կամ վատանում է միայն տարվա որոշակի ժամանակահատվածներում կամ որոշակի եղանակային պայմաններում: Այլ մարդկանց համար ալերգիաները խանգարում են նրանց ապրել ցերեկ ու գիշեր՝ անհնարին դարձնելով գոյությունն առանց անհրաժեշտ դեղամիջոցների։
Ծանոթացում ամպուլներում դիֆենհիդրամինի օգտագործման հրահանգներին
Ալերգիան մարդու իմունային համակարգի սուր արձագանքն է այն նյութերին, որոնք իրենց բնույթով անվտանգ են և մշտապես լայն կիրառություն ունեն: Հենց մի պահ իմունային համակարգը սկսում է հարձակվել մարդու մարմնի վրա։
Ալերգիայի ախտանիշները կարող են առաջանալ, երբ ալերգենը ներշնչվում է կամ շփվում է մաշկի հետ, կամ երբ այն ուտում են: Մաշկի վրա առաջանում է ցան և ցան, աչքերից արցունքներ են հոսում, շնչառությունը դժվարանում է, փռշտոց և քթահոսություն։ Այս ախտանշանները կարող են տևել մի քանի ժամ, իսկ երբեմն՝ մի քանի օր։Հիվանդի վիճակը թեթևացնելու և կյանքի որակը բարելավելու համար ալերգիկ դրսևորումների դեմ պայքարելու համար լայնորեն կիրառվում է ամպուլային «Դիմեդրոլ» դեղամիջոցը։
Դեղերի նկարագրություն
«Դիֆենհիդրամին» («Դիֆենհիդրամին») դեղամիջոց է, որն ուղղված է մեծահասակների մոտ ալերգիկ ախտանիշների մեղմացմանը: Այն առաջին անգամ հայտնաբերվել է անցյալ դարի 40-ականներին Ցինցինատիի համալսարանի նախկին պրոֆեսոր Ջորջ Ռիվեշլի կողմից, իսկ արդեն 1946 թվականին վաճառքի է հանվել որպես ԱՄՆ-ում FDA-ի կողմից հաստատված առաջին հակահիստամին դեղամիջոցը։ Դեղը կյանք փրկող դեղամիջոց է։
Թողարկման ձև
«Dimedrol»-ը հասանելի է ամպուլներով որպես 1% ներարկման լուծույթ: Դեղամիջոցի մեկ ամպուլը պարունակում է 10 մգ դիֆենհիդրամին: Դեղը փաթեթավորված է ստվարաթղթե տուփի մեջ 10 ամպուլայով: Այս դեղաչափի ձևը հարմար է ներմկանային կամ ներերակային ներթափանցման համար այն իրավիճակներում, երբ սովորական դեղահատը չի կարող ընդունվել ծանր փսխման կամ հիվանդի անգիտակից լինելու պատճառով:
«Dimedrol»-ի ակցիան
«Dimedrol»-ը վերացնում է ալերգիկ ռեակցիաների ախտանշանները՝ արգելափակելով H1-histamine ընկալիչները: Դեղը արագ դադարեցնում է հարթ մկանների սպազմը, նվազեցնում է լորձաթաղանթների հյուսվածքների այտուցը, ինչպես նաև աչքերի և մաշկի կարմրությունը, քորն ու մազանոթների թափանցելիությունը։
«Dimedrol»-ն ապահովում է կոկորդի և բերանի խոռոչի տեղային անզգայացում, եթե ընդունվում է բանավոր: Դեղը կարող է նվազեցնելարյան ճնշումը, ինչպես նաև ունեն հանգստացնող կամ նույնիսկ հիպնոսացնող ազդեցություն։ Ամպուլներում «Դիմեդրոլը» սկսում է գործել ներթափանցումից մի քանի րոպե անց և շարունակում է գործել մոտ 4-8 ժամ: Օրգանիզմից այն ամբողջությամբ արտազատվում է երիկամների օգնությամբ։
«Dimedrol»-ի օգտագործման ցուցումներ ամպուլներում
Սովորաբար դեղը օգտագործվում է հետևյալ դեպքերում.
- անաֆիլակտիկ շոկ;
- աչքի ալերգիկ բորբոքում;
- ուրիքարիա;
- խոտի տենդ;
- angioedema;
- ալերգիկ այլ դեղամիջոցների նկատմամբ;
- շիճուկային հիվանդություն;
- կապիլարոտոքսիկոզ;
- Ménière հիվանդություն;
- դերմատիտ և քոր;
- chorea;
- հետվիրահատական փսխում;
- պոլիմորֆ էքսուդատիվ erythema.
Կիրառման եղանակը և դեղաչափը
Օգտագործելուց առաջ դուք պետք է ուշադիր կարդաք օգտագործման հրահանգները: «Դիմեդրոլը» չափահաս հիվանդների համար նախատեսված ամպուլներում, փորձագետները խորհուրդ են տալիս ներերակային ներթափանցել կաթիլային կամ ներմկանային: Դեղը չի կարող ներարկվել մաշկի տակ՝ ներարկման վայրի շուրջ ծանր բորբոքումների առաջացման պատճառով: Ներմկանային օգտագործման դեպքում «Dimedrol»-ի մեկ դոզան ամպուլներում 10-ից 50 մգ է (1-5 ամպուլ), առավելագույն թույլատրելի դոզան օրական պետք է լինի ոչ ավելի, քան 150 մգ (30 ամպուլ)::
Ներերակային կաթիլային ներթափանցման համար դեղերը խառնվում են 20-50 մգ «Դիմեդրոլ» համամասնությամբ՝ 100 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթին: Բուժումը շարունակվում է մինչևդրական ազդեցություն և պայմանով, որ դեղամիջոցի նկատմամբ անբարենպաստ ռեակցիաներ չկան: Անհրաժեշտ է «Dimedrol»-ը պահել ամպուլներով սառնարանում կամ երեխաների համար անհասանելի ցանկացած այլ մութ տեղում +25 °C-ից ոչ բարձր ջերմաստիճանում: Դեղամիջոցի պահպանման ժամկետը թողարկման օրվանից ոչ ավելի, քան չորս տարի է։
Թմրամիջոցների գերդոզավորման ախտանիշներ
Եթե հիվանդը պատշաճ կերպով չի պահպանում «Dimedrol»-ի չափաբաժինը ամպուլներում, կարող են առաջանալ բավականին տհաճ և երբեմն կյանքին սպառնացող ախտանիշներ.
- ծանրություն կրծքավանդակում ներշնչելիս;
- չոր բերան;
- դեմքի կարմրություն;
- հուզված վիճակ;
- էյֆորիա կամ, ընդհակառակը, դեպրեսիվ վիճակ;
- մտքերի շփոթություն;
- սրտի ռիթմի խանգարում;
- սպազմ վերջույթներում.
Ամպուլային «Dimedrol»-ի չափից մեծ դոզա բուժելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել ախտանշանների դրսևորումները։ Եթե շնչառական անբավարարություն է առաջանում, անհրաժեշտ է շնչառության և արյան ճնշման մոնիտորինգ: Արյունը փոխարինող հեղուկի ներերակային ներարկում՝ արյունը մաքրելու համար։ «Ֆիզոստիգմին» - դեղամիջոց, որը դադարեցնում է դիֆենհիդրամինի գործողությունը, ներարկվում է ներերակային, անհրաժեշտության դեպքում հնարավոր է կրկնակի ընդունում: Ցնցումների և նոպաների դեպքում անհրաժեշտ է «Դիազեպամի» օգտագործումը։
Կողմնակի ազդեցություն
- Ընդհանուր ֆիզիկական վիճակից կարող են առաջանալ թուլություն, ուշադրության անկում, ռեակցիաների արագության և շարժումների համակարգման նվազում, գլխացավեր և գլխապտույտ, ականջների զնգոց, խուճապի նոպաներ։նոպաներ, դյուրագրգռություն, գրգռվածություն, աչքերի լայնացում կամ մշուշոտ տեսողություն, վերջույթների ցնցումներ կամ ջղաձգումներ, անքնություն:
- Սրտանոթային համակարգի տարածքում «Dimedrol»-ը ամպուլներով օգտագործելիս կարող է առաջանալ սրտի ռիթմի խանգարում, արյան ցածր ճնշում։
- Արյունաստեղծ համակարգի մասով՝ անեմիա, արյան մեջ թրոմբոցիտների քանակի նվազում։
- Մարսողական համակարգից՝ սրտխառնոց, բերանի լորձաթաղանթների թմրություն և չորություն, փսխում, փորկապություն, փորլուծություն, ցավ ստամոքսում։
- Կողմնակի էֆեկտներ միզասեռական համակարգում՝ միզուղիների կուտակում կամ հակառակը՝ միզելու մշտական ցանկություն, դաշտանային ցիկլի խանգարումներ։
- Շնչառական համակարգի մասով նկատվում է կոկորդի ցավ, քթի հատվածում կեղևի առաջացում, կրծքավանդակում ճնշման զգացում, քթի գերբնակվածություն, շնչառության պակաս։
- Մաշկի վրա «Dimedrol»-ի ամպուլներում օգտագործելիս կարող են ի հայտ գալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են կարմրությունը, քորը, բազմաթիվ ցաները, խոցերը մաշկի և լորձաթաղանթների վրա։
- Հնարավոր է նաև ալերգիկ ռեակցիաներ առաջանալ դեղամիջոցի նկատմամբ, որոնք կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշներով՝ ցան, ցան, անաֆիլակտիկ շոկ: Հնարավոր են սարսուռ և ջերմություն։
Չափից մեծ դոզա ստանալու տհաճ և վտանգավոր հետևանքներից խուսափելու համար պետք է խստորեն հետևել բժիշկների ցուցումներին և ամպուլներում «Dimedrol»-ի ցուցումներում նկարագրված առաջարկություններին:
Հակացուցումներ
«Դիմեդրոլը» ամպուլներում անցանկալի է ընդունել հետևյալի հետ.հիվանդություններ և մարմնի առանձնահատկություններ.
- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրության նկատմամբ;
- ստամոքսի հիվանդություն;
- անկյուն փակող գլաուկոմա;
- էպիլեպտիկ նոպաներ;
- հղիություն I, II, III եռամսյակներ և լակտացիա;
- բրադիկարդիա;
- պորֆիրիա;
- բրոնխիալ ասթմա;
- առիթմիա;
- պերինատալ երկար QT համախտանիշ կամ համակարգային դեղամիջոց, որը երկարացնում է QT ինտերվալը;
- մինչև 18 տարեկան;
- ֆեոխրոմոցիտոմա.
Հատուկ հրահանգներ
«Դիմեդրոլ» դեղամիջոցը ամպուլներում չեն օգտագործվում ենթամաշկային ձևով՝ հյուսվածքների նեկրոզի պատճառով:
Դեղը հատուկ ուշադրությամբ օգտագործվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր վերջերս ունեցել են շնչառական համակարգի հիվանդություններ, տառապում են հիպերթիրեոզով, ինչպես նաև արյան ցածր ճնշում, սրտանոթային համակարգի և աչքի ճնշման բարձրացում ունեցող մարդկանց մոտ: Հաշվի առնելով այնպիսի անցանկալի հետևանքների հավանականությունը, ինչպիսիք են հալյուցինացիաները, գլխապտույտը և այլն, հատուկ հսկողության ներքո «Դիմեդրոլը» ամպուլում պետք է օգտագործվի տարեց հիվանդների համար՝ ընկնելուց և վնասվածքներից խուսափելու համար:
Անհրաժեշտ է դեղը զգուշությամբ օգտագործել երիկամների և լյարդի աշխատանքի խանգարումներով տառապող հիվանդների մոտ: Dimedrol-ի օգտագործման ընթացքում անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներ խմելուց: Մի մնա արևի ուղիղ ճառագայթների տակ։ Հիվանդանոցին դիմելիս հիվանդը պետք է անպայման տեղեկացնի բժշկին, որ ընդունում է Dimedrol: Այս տեղեկատվությունը կօգնի ախտորոշել տարբեր հիվանդություններ։
Պարզվել է, որ «Dimedrol»-ն ունի մի շարք էֆեկտներ, որոնք նվազեցնում են ռեակցիաների արագությունը, ուշադրությունը և ունի խիստ արտահայտված հանգստացնող հատկություն, հետևաբար, այս դեղամիջոցն օգտագործելիս չպետք է զբաղվել այնպիսի գործողություններով, որոնք պոտենցիալ են ներկայացնում: վտանգ, որը պահանջում է հատուկ խնամք և արձագանք, մասնավորապես և մեքենա վարելու համար:
«Dimedrol»-ի հոմանիշներ
«Հոմանիշ» բառը վերաբերում է դեղամիջոցներին, որոնք պարունակում են նույն ակտիվ բաղադրիչը: Այս դեղերը ներառում են բոլոր այն դեղամիջոցները, որոնք պարունակում են դիֆենհիդրամին՝
- «Psilo Balm».
- "Grandeem".
- «Ալերգին».
- «Dimedrol-UBF».
- «Դիֆենհիդրամին հիդրոքլորիդ».
- «Դիֆենհիդրամին Բուֆուս».
- «Dimedrol-Vial».
Անալոգներ
Ամպուլներում «Dimedrol»-ի անալոգը կարող է լինել տարբեր բաղադրության ակտիվ բաղադրիչներով, բայց նույն հատկություններով և դեղաբանական գործողությամբ ցանկացած դեղամիջոց:
- «Սուպրաստին».
- «Լորատադին».
- «Դեսլորատադին».
- «Fencarol» և այլն:
Բացի այդ, «Dimedrol»-ի անալոգներից շատերը կարելի է գնել դեղատնից առանց դեղատոմսի:
Դեղերի փոխազդեցություններ
«Դիֆենհիդրամինը» կարող է ուժեղացնել տարբեր դեղամիջոցների ազդեցությունը: Օրինակ՝
- դեղորայք, որն օգտագործվում է անզգայացման համար;
- հանգստացնող և քնաբեր;
- պատրաստուկներ տեղային անզգայացման համար;
- տարբեր ցավազրկողներ, ներառյալ թմրամիջոցները:
Անալեպտիկ դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործումը կարող է առաջացնել ցնցումներ:
Օգտագործումը MAO ինհիբիտորների հետ միասին կարող է բարձրացնել արյան ճնշումը և բացասաբար ազդել շնչառական և նյարդային համակարգի վրա: «Դիմեդրոլը» ճնշումը նվազեցնելու դեղամիջոցների հետ համատեղ մեծացնում է հոգնածության զգացումը։ Այն նվազեցնում է էմետիկ «Ապոմորֆինի» արդյունավետությունը, որն օգտագործվում է թունավորումների բուժման համար։ «Dimedrol»-ը ամպուլներում չպետք է միաժամանակ կիրառվի դիֆենհիդրամին պարունակող դեղամիջոցների հետ՝ չափից մեծ դոզայի ախտանիշներից խուսափելու համար:
Արգելվում է նույն տարայի մեջ դեղը խառնել այլ դեղամիջոցների հետ։ Օգտագործեք միայն այս դեղամիջոցի համար առաջարկվող լուծիչը:
Դեղատներից տրամադրելու պայմաններ
Ամպուլներում «Dimedrol»-ի ամենակարևոր որակը նրա բավականին ցածր գինն է՝ 20 ռուբլու մեկ փաթեթում:
«Դիմեդրոլը» թմրամիջոց չէ, սակայն կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա հանգստացնող ազդեցության շնորհիվ այն մեծ պահանջարկ ունի թմրամոլությամբ տառապող մարդկանց շրջանում։ Երբեմն դեղը կարող է ուժեղացնող ազդեցություն ունենալ ալկոհոլի և թմրամիջոցների վրա: Այդ իսկ պատճառով առանց դեղատոմսի «Dimedrol» դեղատներում ամպուլներում հնարավոր չէ գնել։ Լավագույն բանըեթե դուք ալերգիկ ախտանիշներ եք զգում, դիմեք մասնագետի և ստացեք դեղատոմս այս դեղամիջոցի համար: