Ի՞նչ է կիստը: Եվ ինչու են նրանք այդքան խոսում նրա մասին: Այս նորագոյացությունը կարող է հանկարծակի հայտնվել ցանկացած օրգանում կամ հյուսվածքում։ Սովորաբար անհանգստանալու ոչինչ չկա, քանի որ սա քաղցկեղ չէ, այլ ընդամենը պարկուճ: Բայց ուղեղում հայտնաբերված կիստը լուրջ ախտորոշում է: Չէ՞ որ գլխուղեղի խոռոչը սահմանափակ է, գանգի մեջ միայն բավականաչափ տարածություն կա անհրաժեշտ կառույցների համար՝ ուղեղի բջիջների, արախնոիդ թաղանթի և ողնուղեղային հեղուկի (ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ) համար։
Կիստը տարբերվում է քաղցկեղից նրանով, որ այն առաջանում է աննորմալ ֆիզիոլոգիական պրոցեսների կամ հորմոնալ խնդիրների արդյունքում։ Բայց քաղցկեղն արդեն ավելի լուրջ գոյացություններ են, որոնք աճում են անվերահսկելի և բոլորովին այլ սկզբունքներով։
Ուղեղի կիստա. Չափերը. Ռիսկեր
Ըստ բժշկական բառարանի՝ կիստան բարորակ գոյացություն է՝ հեղուկով լցված խոռոչ։ Իսկ կան պսեւդոցիստներ՝ դրանք առանձնանում են սեփական պատյանի և ոտքերի բացակայությամբ։
Ձևավորումը սովորաբար երկար ժամանակ չի հայտնաբերվում, քանի դեռ այն չի աճել այնքան, որ ճնշում է ուղեղի հարակից տարածքները: Ից մինչեւկիստը փոքր է, մարդն այն չի զգում։
Կիստայի չափերը տարբեր են. Այն կարող է ունենալ ընդամենը մի քանի միլիմետր տրամագիծ, կամ կարող է աճել մինչև մի քանի սանտիմետր: Հեղուկով փոքր պարկերը նկատվում են մասնագետի կողմից։ Վիրաբույժները նրանց ձեռք չեն տալիս, քանի որ ուղեղի վիրահատությունը չափազանց վտանգավոր է։ Ուղեղի նման լավ կազմակերպված նյութի վրա ազդելը նշանակում է հիվանդի կյանքը և առողջությունը չափազանց մեծ ռիսկի ենթարկել: Ուստի բժիշկները նման պատասխանատվություն չեն ստանձնում։
Կիստայի առաջացման պատճառները
Գլխուղեղի կիստի առաջացման պատճառը բժիշկը պետք է պարզի հիվանդի հետ մանրամասն հարցազրույցից՝ բժշկական պատմությունը կազմելու և հետազոտության տվյալները ստանալուց հետո։
Շատ դեպքերում կիստա է առաջանում, երբ՝
- ուղեղի վնասվածք;
- վարակիչ հիվանդություն;
- հեմոռագիկ ինսուլտ;
- ՀՀՀ շրջանառության խանգարումներ;
- արյան բարձր ճնշում;
- երեխաների մոտ պատճառ կարող են լինել այն վարակները, որոնք կինը ունեցել է հղիության ընթացքում: Նման վարակները ներառում են հերպեսը, տոքսոպլազմոզը և կարմրախտը:
Ուղեղի այս փուչիկը զրոյից չի առաջանում։ ՔՀՀ շրջանառությունը մեծ նշանակություն ունի։ Այսինքն՝ ներգանգային հատուկ հեղուկի մշտական նորացում։ Եթե ուղեղում տեղի են ունենում աննորմալ պրոցեսներ, և ողնուղեղային հեղուկի ճնշումը սկսում է գերազանցել նորմալ գանգուղեղային ճնշումը, ապա հեղուկն այլ տեղ չունի ուղեղում գնալու: Եվ նա ձևավորում է կիստա:
Ուղեղի կիստաների առաջացման ևս մեկ պատճառ, որը քիչ է ուսումնասիրված, բայց նաև ունիտեղ, - աուտոիմուն պրոցեսներ. Այսինքն՝ լեյկոցիտների ագրեսիան մարմնի սեփական բջիջների նկատմամբ։
Ուղեղի ՄՌՏ-ն շատ ճշգրիտ պատկեր է տալիս։ Ցանկացած անոթային գոյացություններ, ուղեղի արախնոիդային կիստաներ՝ 3 միլիմետր և ավելի մեծությամբ, բժիշկն անմիջապես կտեսնի այս բոլոր անոմալիաները։ Բայց պատճառը կարող է անհայտ մնալ, հատկապես, եթե մարդը բժշկի է դիմել միայն այն ժամանակ, երբ արդեն ուժասպառ է եղել գլխացավերից և մի քանի տարի տևող տարբեր նոպաներից։
Ուղեղի կիստա. Ախտանիշներ
Ինչպես ցանկացած հիվանդություն, ցիստոզ գոյացությունները հայտնաբերվում են մի շարք ախտանիշներով, որոնք բժիշկը համեմատում է թեստի տվյալների հետ: Մարդն ինքը կարող է վերլուծել իր վիճակը և մի շարք նշաններով կասկածել խնդրին։ Բայց ախտորոշումը դեռևս դրվում է բացառապես նյարդաբանի կողմից։
Ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս կիստի առկայությունը, ներառում են՝
- հաճախ ծանր ցեֆալգիա (գլխացավ);
- ոտքերի պարբերական ջղաձգումներ;
- աղմուկ գլխում;
- քնի խանգարումներ;
- փսխում;
- համակարգման խնդիրներ;
- Հնարավոր են նաև տեսողական ժամանակավոր դիսֆունկցիաներ։
Երբ հեղուկի սրվակը մեծանում է, մարդու մոտ սկսվում են էպիլեպսիայի ծանր նոպաներ, առավոտյան հիվանդը հաճախ հայտնաբերում է արյան հետքեր քթից։ Երբեմն լինում են հալյուցինացիաներ և մտքի խանգարումներ։ Գլխացավերից և հոգնածությունից մարդը պարզապես կորցնում է գիտակցությունը։
Նման դեպքերում պետք է անհապաղ դիմել ՄՌՏ ախտորոշման կենտրոն և դիմել բժշկի՝ սկանավորման տվյալներով։
Հետևանքներ և սպառնալիք առողջությանը
Ինչպես ենք մենքԱսում էին, որ փոքր կիստաները ոչ մի անբարենպաստ ելքի չեն հանգեցրել։ Բայց այն գոյացությունները, որոնք անկառավարելիորեն աճում են ուղեղի անոմալիաների պատճառով, շուտով հայտնվում են և վտանգ են ներկայացնում:
Ի՞նչ վնաս է կրում ուղեղի կիստը. Հետևանքները նման հիվանդների համար դժվար է կանխատեսել։ Սա շատ դեպքերում հիդրոցեֆալուս է, գլխուղեղի սեղմում, պարեզ, արյան շրջանառության խանգարումներ։ Հաճախ խնդիրներ են լինում քնի և հոգեկանի հետ: Եթե սա նոր զարգացող երեխա է, նա կունենա որոշ դժվարություններ և, հնարավոր է, զարգացման արատներ:
Կիստաների տեսակներ
Գոյություն ունի կրթության 2 հիմնական տեսակ. Առաջին տեսակը կիստա է ուղեղի խորը շերտերում, անմիջապես գորշ նյութի մեջ կամ փորոքներում՝ ռետրոուղեղային։ Երկրորդ տեսակը arachnoid-ն է, որը գտնվում է գորշ նյութի վերևում՝ arachnoid մեմբրանի տարածքում: Քանի որ արախնոիդը չի ազդում ուղեղի կենսական մասերի վրա, այն այնքան էլ վտանգավոր չէ։
Հայտնի է ևս մեկ նորագոյացություն՝ ուղեղի քորոիդային պլեքսուսի կիստա։ Դրանք առավել բնորոշ են նորածին երեխաներին։ Բայց դրանք վտանգավոր չեն։
Պոռենցեֆալիկ կիստա - առաջանում է աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների արդյունքում և հայտնվում է արդեն 55-65 տարեկանում։ Կլինիկայում առանձնացվում են նաև ձեռքբերովի և բնածին կիստաները։ Երեխաների և դեռահասների ուղեղի կիստի չափը որոշվում է MRI-ի միջոցով:
Արախնոիդ կիստա
Ուղեղի արախնոիդային կիստա անհայտ պատճառներով տղամարդկանց մոտ ավելի հաճախ է առաջանում, քան կանանց մոտ: Նրա պարկուճում միշտ էողնուղեղային հեղուկ. Ուղեղային arachnoid cyst-ը հանգեցնում է մեր հիմնական վերահսկիչի՝ ուղեղի տարբեր դիսֆունկցիաների:
Ընդհանուր առմամբ, կրթությունը հասնում է այն մարդուն, ով ունեցել է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ազդող հետևյալ վարակներից մեկը.
- մենինգիտ;
- ցիտոմեգալովիրուս;
- արախնոիդիտ;
- ջրծաղիկ բարդություններով.
Հնարավոր է տեսողության կամ լսողության խնդիրներ ունենալ: Մարդը հանկարծակի նյարդային պոռթկումներ է ունենում, հետապնդվում է վախերով: Հիվանդին անհանգստացնում է վերջույթների թմրությունը կամ ջղաձգությունը:
Կա նման կիստաների մի քանի տեսակներ.
- ուռուցիկ կիստա;
- բազիլար;
- հետին ֆոսայի կիստա.
Ըստ վիճակագրության՝ ամենաշատը տարածված է վերջին անունով կիստը։ Նեվրալգիան կամ դեմքի նյարդի կաթվածը և գլխի հետևի մասում ուժեղ ցավը նրա անփոփոխ նշաններից են։ Երբեմն հիվանդը կարող է տեսնել հալյուցինացիաներ: Եվ դա պետք է զգուշացնի:
Ողնաշարի arachnoid cyst - մեկը, որը տեղայնացված է ողնուղեղում: Եվ կա այնպիսի ենթատեսակ, ինչպիսին է օպտոքիազմալ արախնոիդային կիստը։ Դրա հետ մեկտեղ տեսողության տարածքը աստիճանաբար նեղանում է, և մարդն ի վերջո կորցնում է տեսողությունը։
Կիստա նորածինների մոտ
Կրթությունը հնարավոր է արդեն ներարգանդային զարգացման փուլում՝ շնորհիվ մոր օրգանիզմի վրա գրոհող տարբեր պաթոգեն գործոնների։ Խնդրի մասին նախապես իմանալու համար կարևոր է ժամանակին թեստեր հանձնել։ Երբեմն նման գոյացությունները լուծվում են պտղի մեջ: Դա պետք է տեղի ունենա 20-30 շաբաթվա ընթացքում: Պատահում է, որ կրթությունն ինքն է անցնում մի քանիսի միջովծնվելուց ամիսներ անց. Բայց այս ամբողջ ընթացքում կարեւոր է երեխային հսկողության տակ պահելը։ Ընդհանրապես, շատ երեխաներ ծնվում են կիստայով, բայց դա չպետք է խուճապի մատնի մորը։
Երեխայի մոտ ուղեղի կիստան հաճախ բարենպաստ կանխատեսում ունի: Եթե կիստան դերմոիդ է, այսինքն՝ բնածին, և գտնվում է ուղեղի խորը շերտերում (փորոքների մոտ, էպիֆիզի կամ հիպոֆիզայի մարմնում), և երեխան տառապում է բազմաթիվ նոպաներից, ապա վիրահատությունն անխուսափելի է։.
Նորածնի մոտ նման գոյացությունն ախտորոշելու համար կատարվում է սովորական ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Այն լիովին ցավազուրկ է և արդյունավետ։ Բայց MRI-ի ժամանակ դուք պետք է անշարժ պառկեք, ինչը դժվար է հասնել երեխային:
Երեխային կարող եք բուժել միայն այն դեղամիջոցներով, որոնք նշանակված են բժշկի կողմից։ Անհնար է թույլ տալ սիրողական կատարում և ժողովրդական որևէ մեթոդի կիրառում։
Retrocerebellar ձեւավորում. Հատկություններ
Ուղեղի հետանցքային կիստի գտնվելու վայրը և չափը կարևոր է: Կարևոր է նաև հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը: Բացի վարակի հետևանքով առաջացած բորբոքային պրոցեսից, այս քիստի պատճառ կարող է լինել կաթվածը կամ ուղեղի վրա արդեն կատարված վիրահատությունը, որը հետագայում բարդություններ է տվել։ Նման խոռոչները, եթե դրանք արագ զարգանում են և լցվում հեղուկով, անհրաժեշտ է շունտավորել։ Այնուամենայնիվ, երբ կիստաները գտնվում են ուղեղի փորոքներին շատ մոտ, դրանք դեռ չեն շոշափվում:
Ուղեղի ռետրոուղեղային կիստը բավականին հազվադեպ է: Այն պատճառով, որ պաթոլոգիական պրոցեսները շարունակում են զարգանալ, և ուղեղի բջիջները մահանում են, մարդու գլխացավերը շատ ենդաժան.
Նման հիվանդին արգելվում է նյարդայնանալ, ծայրահեղ շոգին դուրս գալ փողոց և երկար քայլել։ Բժիշկները նաև թույլ չեն տալիս երկար ժամանակ նստել էլեկտրոնային գաջեթների մոտ, հեռուստացույց դիտել։ Չես կարող լարվել, իսկ ընդհանուր առմամբ հիվանդի կյանքը դառնում է անտանելի։ Սակայն աճող հետուղեղային խորը կիստի դեպքում մահացության ռիսկը մեծ է, ուստի այս սահմանափակումներն արդարացված են։
Նման դեպքերում խնդրի լուծման միակ միջոցը ուղեղի կիստա հեռացնելն է։
Ավելի լավ է անհապաղ դիմել բժշկի և գլխացավի ի հայտ գալուց անմիջապես պարզել նման ախտանիշների պատճառները, որոնք ոչ ցավազրկողները, ոչ հանգիստը չեն կարող ազատել։
Ուղեղի այլ մասերի կիստաներ
Ուղեղում կան բազմաթիվ բաժանմունքներ, և դրանցից յուրաքանչյուրում կարող է ձևավորվել կիստա: Ըստ ախտանիշների, փորձառու բժիշկը հաճախ կանխատեսում է, թե որտեղ է այն գտնվում: Օրինակ, ուղեղի կիստան իրեն զգում է շարժումների համակարգման խախտմամբ: Մարդու համար դժվարանում է քայլել այն պատճառով, որ հաճախ կորցնում է հավասարակշռության զգացումը։ Սա սովորաբար առողջության համար վտանգ չի ներկայացնում: Բայց գլխացավերը և հավասարակշռության խնդիրները ակնհայտորեն խանգարում են հիվանդին:
Քնկոտությունը և տեսողության սրության նվազումը բնորոշ են սոճու կիստաին՝ գեղձի, որը պատասխանատու է քնի հորմոնի արտադրության համար: Այն ձևավորվում է, երբ գեղձի անցումը արգելափակված է, արտադրվող մելատոն հորմոնը չի կարող ազատվել: Այնուհետև հայտնվում է այս հորմոնով լցված պարկը և աստիճանաբար մեծանում։
Ուղեղի սոճու գեղձի կամ էպիֆիզի կիստա շատ հազվադեպ է հանդիպում: Իսկ քանի դեռ այն փոքր է, հիվանդը տարիներ շարունակ ոչ մի դրսեւորում չի զգա։ Բայց հասնելով մեծչափը, կիստան խանգարում է գեղձի աշխատանքին և խաթարում ուղեղը նույն բարձրացած գանգուղեղային ճնշման պատճառով: Իհարկե, մելատոնինի պակասը կհանգեցնի տրամադրության անկման, դեպրեսիայի կամ հոգեկան այլ խանգարումների:
Այս նշանների հիման վրա կարելի է կասկածել, որ պայմանի պատճառը սոճու գեղձն է: Այսպիսով, կա կամ ուռուցք, կամ ուղեղի սոճու գեղձի կիստա:
Անոթային պլեքսուս կիստը բժշկության մեջ առանձին դիտարկվում է: Այս տեսակը հիմնականում հանդիպում է նորածինների մոտ։ Երեխան ուղեղի վրա կրթություն է ստանում կա՛մ ծննդաբերության ժամանակ, երբ ծննդաբերող կնոջը ոչ հմուտ օգնություն ցուցաբերելը, կա՛մ վարակների պատճառով:
Ինչպես տեսնում եք, ուղեղի կիստաները շատ բազմազան են: Ախտանիշները սովորաբար ցույց են տալիս բժշկին իր ճշգրիտ տեղը:
Կիստը կարո՞ղ է դառնալ քաղցկեղ:
Սովորաբար կիստաները վտանգավոր չեն։ Հետեւաբար, բժշկության մեջ դրանք կոչվում են բարորակ գոյացություններ: Ինչպես պարզեցինք, դրանք առաջանում են մի շարք պատճառներով։ Ամենից հաճախ սա վարակ է, որն ազդել է ուղեղի հյուսվածքի վրա:
Էնցեֆալիտը և արախնոիդիտը մեր ժամանակներում հիանալի կերպով բուժվում են ներարկումներով և դեղամիջոցներով։ Հիվանդության մասին իմանալուց հետո դուք պետք է անմիջապես գնաք կլինիկա: Քանի դեռ բորբոքումը շարունակվում է, և հիվանդը որևէ քայլ չի ձեռնարկում ախտորոշման և բուժման համար, գոյացությունն աստիճանաբար կաճի։
Բայց նա չի կարող վերածնվել քաղցկեղի մեջ: Միայն բացառիկ դեպքերում, երբ ուղեղի հյուսվածքներն արդեն չափից ավելի են տուժում ուղեկցող խանգարումներով, և անհնար է կասեցնել ոչնչացումը, նման ողբալի է.էֆեկտներ։ Վիճակագրությունը պնդում է, որ կիստոզ գոյացությունների միայն 0,01%-ն է դեռևս վերածվում չարորակ գոյացությունների։
Բայց եթե դուք արմատական միջոցներ ձեռնարկեք և սկսեք բուժումը, կրթության աճը դադարում է։ Երբ պատճառն ակնհայտորեն տրավմա էր, օրինակ՝ դժբախտ պատահարից հետո, կիստը կարող է չաճել։
Ախտորոշում
Արխիվային առումով կարևոր է, եթե կասկածվում է բարորակ նորագոյացություն, անցնել մի շարք հետազոտություններ: Բոլոր պրոցեդուրաներն անհրաժեշտ են հասկանալու համար, թե արդյոք նոր կիստաների առաջացման իրական վտանգ կա։ Ի՞նչ խորհուրդ կտաք վերցնել:
- Սրտաբանի պարտադիր խորհրդատվություն. Պետք է հասկանալ՝ սրտի արատներ կա՞ն, թե՞ ոչ։
- Բացահայտել խախտումները անոթներում. Անգիոգրաֆիան ընթացքի մեջ է։
- Ճնշման մոնիտորինգ ընթացքի մեջ է։
- Արյան թեստ, որը պատասխանում է այն հարցին, թե կա արդյոք աուտոիմուն հիվանդություն, որը կարող է առաջացնել ուղեղի անոմալիաներ:
- Վերլուծություն արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի համար:
Ուսումնասիրությունների ամբողջ համալիրը մեզ թույլ կտա դատել ապագայի ընդհանուր կանխատեսումը։ Թերևս իրավիճակը միանգամայն ընդունելի է, և բուժումը չի հետաձգվի։
Մասնագետը պետք է համոզվի, որ ցավն իսկապես կիստա է, այլ ոչ թե ուռուցք կամ կեղծ ուռուցք։ Դա անելու համար անհրաժեշտ է կատարել ՄՌՏ հետազոտություն: Սա առաջին պրոցեդուրան է, երբ խոսքը վերաբերում է նյարդաբանական հիվանդություններին և ցեֆալգիային։
Մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան (MRI) բացարձակապես անվտանգ պրոցեդուրա է: Սարքը ստանում է ուղեղի ճառագայթում։ Իսկ որտեղ հյուսվածքներն ավելի խիտ են, պատկերում ավելի մուգ հատվածներ կլինեն: Սա կրթություն է: MRIուղեղի (կիստան դեռևս վտանգավոր է երեխաների համար) պատրաստվում է ինչպես շատ փոքր երեխաների, այնպես էլ ալերգիկ հիվանդների համար, ովքեր չեն կարող հանդուրժել կոնտրաստային նյութերի ներմուծումը։
Որակյալ բուժում
Ինչպե՞ս է սկսվում կիստի բուժումը: Իհարկե, անհրաժեշտ է պարզել պատճառը։ Եթե դա ընկած է աուտոիմուն պրոցեսների մեջ, ապա գուցե դա նորից կրկնվի: Միջին ականջի բորբոքման հետևանքով ուղեղ ներթափանցած վիրուսային գոյացության կամ թարախային վարակի բուժման դեպքում հակաբիոտիկները, որոնք պարտադիր պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից, կհաղթահարեն։
Արյան շրջանառության և սրտի խանգարումները բուժվում են հատուկ դեղամիջոցներով և սննդակարգով: Համոզվեք, որ պետք են դեղահաբեր, որոնք կօգնեն վերականգնել նորմալ արյան ճնշումը: Շատ մարդկանց մոտ ծերության ժամանակ արյունը թանձրանում է, հետևաբար հնարավոր է արյան մակարդում։ Ճիշտ սնունդը նախատեսված է արյան մեջ խոլեստերինի քանակությունը նվազեցնելու և արյան խտությունը նորմալացնելու համար: Երբեմն սա օգնում է վերականգնել ուղեղի արյան շրջանառությունը, բայց եթե ոչ, ապա պետք է դիմել վիրահատության:
Որոշ տեսակի գոյացություններ պետք է a priori վիրահատվեն, օրինակ՝ գլխուղեղի հետանցքային կիստա: Բայց դուք կարող եք հեռացնել այն միայն այն դեպքում, եթե վիրահատության համար հակացուցումներ չկան։
Եզրակացություններ
Այսպիսով, մենք իմացանք ամեն ինչ ուղեղի կիստի մասին: Ինչն է վտանգավոր, և որոնք են դրա զարգացման ախտանիշները. այս ամբողջ տեղեկատվությունը կարևոր է այն մարդու համար, ով ախտորոշման մեջ լսել է «կիստա» բառը: Սակայն շատ դեպքերում իրավիճակը զարգանում է անվտանգ, և վիրաբուժական միջամտությունը ցուցված է միայն անվերահսկելի և մշտական աճի դեպքում։
Կիստաների ժամանակին հայտնաբերման համարկատարվում է ուղեղի ՄՌՏ։ Կիստը, որը դեռ չի աճել և առաջացրել է հյուսվածքների զգալի վնաս, կարող է դադարել աճել, երբ համապատասխան բուժում նշանակվի:
