Կլոր ճիճուներ կամ նեմատոդներ՝ հելմինտների ամենատարբեր տեսակը, որը հաշվում է մի քանի տասնյակ հազար տեսակներ: Դրանցից ոմանք չեն վնասում մարդուն, սակայն մարդկանց մեջ կան նաև գիշատիչ նեմատոդներ, որոնք վտանգավոր են առողջության համար, քանի որ դրանք շատ վտանգավոր հիվանդություններ են առաջացնում՝ ասկարիազ, ստրոնգիլոիդազ և այլն։
Նկարագրություն և կյանքի ցիկլ
Նրանց արտաքին տեսքի ամենաբնորոշ գիծը կլոր հատվածն ու երկարավուն սպինաձև մարմինն է, որի շնորհիվ նրանք հեշտությամբ հարմարվում են շրջակա միջավայրին և հաջողությամբ ներթափանցում մարդու մարմնի հյուսվածքներ՝ հասնելով արյունատար անոթներին կամ համապատասխան: օրգան, առավել հաճախ՝ աղիքներ։
Նեմատոդների որոշ կառուցվածքային առանձնահատկություններ.
- այս հելմինտները երկտուն են, և էգը սովորաբար ավելի մեծ է, քան արուն;
- ունեն զարգացած նյարդային և մարսողական համակարգ;
- վերարտադրողական համակարգը նույնպես լավ զարգացած է։
Նման ճիճուների կյանքի ցիկլը բաղկացած է թրթուրների 1-3 փուլերից՝ հասունանալով սեռական հասուն անհատի։ սպառնալիք էմարդու առողջության համար կան ինչպես թրթուրներ, այնպես էլ հասուն հելմինտներ: Նրանց ձվերը հայտնվում են գետնին հիվանդ մարդու կղանքի հետ միասին, այնուհետև մտնում են միջանկյալ կենդանական օրգանիզմ կամ անմիջապես հյուրընկալող են գտնում մարդու մարմնում՝ թափանցելով հողի կամ կեղտի միջով։ Մարդկային բարենպաստ միջավայրում հայտնվելով՝ որդերն աստիճանաբար զարգանում են մինչև հասուն տարիք՝ արյան հոսքի հետ գաղթելով ամբողջ մարմնով մեկ: Դրանք կարող են տեղավորվել մարդու ցանկացած օրգանում՝ նույնիսկ ուղեղում, բայց ավելի հաճախ թափանցում են թոքեր, իսկ հետո թքի միջոցով՝ մարսողական օրգաններ։
Մարդկային նեմատոդների ամենատարածված տեսակներն են քորոցները, կլոր որդերը և ճիճուները:
Նեմատոդներով վարակվելու ուղիներ
Այս ճիճուների մինչև 45 տեսակներ կարող են միաժամանակ տեղավորվել մարդու մարմնում՝ երբեմն առաջացնելով ծանր հիվանդություններ՝ նեմատոդներ:
Մարդկանց մոտ նեմատոդներով վարակը կարող է առաջանալ մի քանի ձևով.
- չլվացված մրգեր կամ բանջարեղեն ուտել;
- միջատների հետ շփման դեպքում, ինչպիսիք են մոծակները;
- մաշկի միջոցով.
Շատ դեպքերում մարդիկ կարող են պաշտպանվել այս որդերից՝ պահպանելով անձնական հիգիենան և կանոնավոր կանխարգելիչ բուժում դեղորայքով կամ դեղաբույսերով:
Կախված նրանից, թե որ նեմատոդները տեղավորվել են մարդկանց մեջ, ախտանիշները և բուժումը կարող են տարբեր լինել:
Ասկարիդներ
Ասկարիսը կլոր որդ է, որը բավականին մեծ է՝ էգերը հասնում են 40 սմ-ի, արուները՝ 20 սմ-ի։Որդերի այս տեսակն ապրում և զարգանում է միայն մարմնում։մարդ. Հասուն էգերը վարակված մարդու մարմնում գտնվելու ժամանակ արտազատում են ձվեր, որոնք կղանքով մտնում են հող։ Մակաբույծը հասունանում է 2-3 շաբաթում միայն բարենպաստ պայմաններում՝ բարձր խոնավության, թթվածնի առկայության և մինչև 25 ºС ջերմաստիճանի պայմաններում, գտնվելով հողի մեջ։
Այնուհետև չլվացված մթերքների միջոցով մտնելով մարդու օրգանիզմ՝ ձվերը գաղթում են ներքին օրգաններով՝ աստիճանաբար հասունանալով թրթուրի։ Հետևաբար, «Ո՞ր նեմատոդների թրթուրներն են գաղթում մարդու մարմնով» հարցի պատասխանը. կլինեն ասկարիսներ. Դա այնպիսի թրթուր է, որ մտնելով աղիքներ, ծակում է նրա պատը և թափանցում երակի մեջ, նրա միջով թոքեր։ Այս փուլում հիվանդը սկսում է հազալ, որի պատճառով հելմինտը նետվում է կոկորդը և աղեստամոքսային տրակտով ներթափանցում է աղիքներ՝ արդեն վերածվելով հասուն որդի՝ պատրաստ վերարտադրության։ Այս նահանգում կլոր որդը գտնվում է այնտեղ հաջորդ տարվա համար։
Հիվանդ մարդու մոտ նման նեմատոդների թիվը կարող է լինել մի քանի հարյուր, քանի որ դրանք արագորեն բազմանում են:
Pinworms
Pinworm - փոքր սպիտակ որդ, որի չափերը տատանվում են 5 մմ-ից (տղամարդկանց) մինչև 10 (կանայք), որը հանդիսանում է երեխաների մոտ տարածված հիվանդություն էնտերոբիազի հարուցիչը: Հասուն որդը սովորաբար ապրում է բարակ աղիքում, որտեղից գիշերը դուրս է սողում անուսի միջով՝ ձու դնելու համար (մինչև 15 հազար կտոր), հետո սատկում է։ Այս պրոցեսը սովորաբար դրսևորվում է անուսի քորով, ինչի պատճառով երեխաները հաճախ քնում են այս տեղը քնի ժամանակ։
Ձուն հասունանում է շատ արագ՝ գրեթե մի քանի ժամում։ Երեխաների ձեռքերով հագուստի կամ անկողնային պարագաների վրա ձեռք բերելով, նրանք հետագանորից մտնել երեխայի բերանն ու ետ՝ աղիքներ։ Որդի կյանքի ցիկլը մոտավորապես 58 օր է, այնուհետև այն մահանում է։
Մշտական քորի պատճառով վարակված երեխաները վատ են քնում, նյարդայնանում են, առողջական վիճակը վատանում է։ Երբ քորոցները մտնում են կույր աղիք, այն կարող է բորբոքվել:
Մարդկանց մտրակի հարված
Մարդկային այս տեսակի մակաբույծ նեմատոդը տրիխոցեֆալոզ հիվանդության պատճառն է, այն ապրում է ստորին և վերին աղիքներում, հանդիպում է միայն մարդկանց մոտ։ Հետագա զարգացումն իրականացվում է կղանքի միջոցով. դուրս գալը դրսում, ճիճու ձվերը զարգանում են 3 շաբաթվա ընթացքում, այնուհետև թափանցում են չլվացած բանջարեղենի և մրգերի միջով՝ ջուր խմելով մարդու աղիքներ։
Մակաբույծը սնվում է բացառապես արյունով, փորելով աղիների պատը, այն առաջացնում է որովայնի բորբոքում և ցավ։ Հավանական են նաև նոպաներ, որոնք ճիճուին արյունով կերակրելու հետևանքով հիվանդի մոտ զարգանում է անեմիա, դիսբակտերիոզ և, հնարավոր է, կույր աղիքի բորբոքում։
Հելմինտային վարակի ախտանիշներ
Մարդկանց մոտ նեմատոդներով վարակվելու բոլոր տեսակների համար բնորոշ են հետևյալ ախտանիշները՝
- ընդհանուր թուլության զգացում, քրոնիկ հոգնածություն;
- կրկնվող գլխացավեր;
- քնի խանգարումներ;
- նյարդային հուզմունք, տրամադրության փոփոխություններ։
Կան նաև հատուկ նշաններ, որոնք վկայում են ինչ-որ տեսակի հելմինտի և դրանով վարակվելու մասին.
- քորը հետանցքում, հատկապես երեխաների մոտ, քորոցների նշան է;
- սրտխառնոցն ու փսխման ցանկությունը, որոնք առաջանում են պարոքսիզմալ, աղիքներ հելմինտների ներթափանցման նշան է;
- ցան սպիտակուցային մթերքներ ուտելուց հետո, թունավոր-ալերգիկ ռեակցիաներ. երբ որդերը գաղթում են մարդու մարմնով;
- հազը (երբեմն արյունով) հայտնվում է, երբ ասկարիսը մտնում է թոքեր, երբեմն ուղեկցվում է բրոնխիտով, թոքաբորբով և այլ հիվանդություններով;
- մկանային ցավ;
- խանգարումներ մարսողական համակարգի՝ ցավ, փորլուծություն կամ փորկապություն, կղանքում լորձի կամ արյան առկայություն;
- օրգանիզմի պաշտպանունակության նվազում, իմունիտետի նվազում։
Բացի թոքերի և մարսողական օրգանների վնասումից, հնարավոր է նաև լյարդի, թոքերի, լեղապարկի, աչքերի և շատ այլ օրգանների վնասում։
Մարդկանց վարակվածություն կենդանիների նեմատոդներով
Շատ ընտանի կենդանիներ, ներառյալ կատուներն ու շները, կարող են դառնալ որդերի կրողներ: Կենդանիների տերերին հաճախ հետաքրքրում է, թե արդյոք նեմատոդները կատուներից մարդուն են փոխանցվում և որոնք են: Եկեք մանրամասն նայենք այս հարցին։
Կատվի օրգանիզմում կարող են նստել որդերի տարբեր տեսակներ՝ կլոր որդեր, տոքսակարիսներ և այլն, որոնք մարդու օրգանիզմ մտնելուց հետո կարող են վնասել տարբեր կենսական օրգաններ և առաջացնել տիրոջ ընդհանուր վիճակի վատթարացում։ կատուն կամ շունը.
Ինչպե՞ս կարող է մարդը խուսափել իր ընտանի կենդանիների որդերով վարակվելուց: Ձեռքերի սովորական լվացումն այստեղ չի օգնի, քանի որ կենդանիները, նույնիսկ առանց տանից դուրս գալու, կարող են վարակվել նեմատոդներով՝ իրենց ձվերը ստանալով տուն մտնող մարդու կոշիկներով։ Դրանից հետո նրանք շրջում են բնակարանով, ցատկում բազմոցների վրա, շոյում իրենց տիրոջը, գնումզուգարանակոնքը հատուկ սկուտեղի մեջ, և ամենուր, որտեղ նրանք կարող են տարածել որդերի ձվերը, այսինքն՝ կատուների մեջ նեմատոդները փոխանցվում են մարդկանց՝ անկախ նրանց հիգիենիկ նախազգուշական միջոցներից։
Նման իրավիճակում միակ ճիշտ լուծումը կանոնավոր պրոֆիլակտիկա իրականացնելն է ինչպես ընտանի կենդանու, այնպես էլ տիրոջ համար և միշտ միաժամանակ։ Կատվի և մարդու համար դեղամիջոց ընդունելը պետք է իրականացվի նույն օրը, այնուհետև կրկնվի 12-14 օր հետո, որպեսզի ոչնչացվեն ոչ միայն հասուն մակաբույծները, այլև այս օրերին ձվից դուրս եկած երիտասարդները։
Նեմատոդոզի ախտորոշում և բուժում
Հելմինտների առկայության ամենափոքր կասկածի դեպքում պետք է դիմել բժշկի և կատարել անհրաժեշտ անալիզներ:
- վերլուծություն մարդու կղանքում ձվերի և նեմատոդների թրթուրների առկայության համար;
- արյան թեստը կարող է ցույց տալ արյան սպիտակ բջիջների և էոզինոֆիլների փոփոխություններ;
- եթե կասկածվում է ոչ աղիքային ձևի, կատարվում են ռենտգենյան ճառագայթներ կամ ՄՌՏ հետազոտություններ;
- Կա նաև իմունոլոգիական միջոց՝ ստուգելու որոշակի մակաբույծի նկատմամբ հակամարմինների առկայությունը:
Բուժումն իրականացվում է հակահելմինտիկ դեղամիջոցների միջոցով, որոնք պետք է նշանակի բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում կատարելուց և նեմատոդների տեսակը որոշելուց հետո։ Դեղամիջոցի չափաբաժնի հաշվարկը հիմնված է հիվանդի մարմնի քաշի վրա։
Հելմինտների հայտնի դեղամիջոցներ
Մարդկանց համար ամենաշատ օգտագործվող նեմատոդ հաբեր՝
- «Նեմոզոլ» (անալոգային՝ «Վորմիլ») - հակահելմինտիկ դեղամիջոց կախոցի կամ հաբերի տեսքով, ընդունվում է բանավոր օրը մեկ անգամ, ուտելու հետ միասին: Ակտիվ նյութ -ալբենդազոլ, որն ունի ընդունման որոշ հակացուցումներ՝ ցանցաթաղանթի հիվանդություններ, հղիություն, բաղադրիչների նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականություն։ Հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաներ՝ մարսողության խանգարում, արյան ճնշման բարձրացում, ալերգիկ ցան: Դեղամիջոցի գործողությունը հիմնված է մակաբույծների մեջ նյութափոխանակության գործընթացների արգելակման և դրանց ամբողջական ոչնչացման վրա։
- «Դեկարիսը» ոչ միայն սպանում է հելմինտներին (կլոր որդերը), այլեւ դրական է ազդում հիվանդի իմունիտետի վրա։ Դեղորայքն ընդունելիս նեմատոդները կաթվածահար են լինում և մահանում հենց աղիքներում։ Հակացուցումները՝ հղիություն և կրծքով կերակրում, մինչև 3 տարեկան երեխաներ, ոսկրածուծի հիվանդություններ։ Կողմնակի ազդեցությունները՝ գլխացավ, գլխապտույտ, հնարավոր ալերգիկ ռեակցիա, սրտխառնոց:
- «Պիրանտելը» ազդում է ճիճուների իմպուլսների փոխանցման վրա (կլոր որդեր, նեմատոդներ)՝ առաջացնելով կաթված։ Դրա առավելությունը առավելագույն անվտանգությունն է՝ նախատեսված է ինչպես հղիների, այնպես էլ փոքր երեխաների համար։ Միակ հակացուցումը լյարդի հիվանդությամբ հիվանդների համար։
Ճիճահանող դեղամիջոցների մեծ մասը պետք է կրկնել 2 շաբաթ հետո՝ ոչնչացնելու այն անհատներին, որոնք այս ընթացքում ձվերից և թրթուրներից վերածվել են հասուն ճիճուների:
Ժողովրդական բուժում
Շատերը ձեռնպահ են մնում քիմիկատներ ընդունելուց՝ նախընտրելով հին ժողովրդական մեթոդները։ Կան բույսեր, որոնք ունեն հակահելմինտիկ ազդեցություն, որոնք բավականին ընդունակ են օգնելու մարդուն ազատվել օրգանիզմում նստած նեմատոդներից։Դրանք ներառում են՝
- որդան;
- թանզի ծաղիկներ;
- դդմի սերմեր;
- սխտոր և այլն:
Որդանակը խոտաբույս է, որը փոշու, թուրմերի և թուրմերի տեսքով հաջողությամբ օգտագործվում է հելմինտները հեռացնելու համար։ Որդանակի թուրմը պետք է խմել օրը 3 անգամ՝ ուտելուց առաջ, միաժամանակ արվում է նաև որդանակի թրմում։ Սխտորով կլիզմաները հաճախ օգտագործվում են նաև վնասատուների դեմ պայքարի համար:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ նեմատոդներով վարակվելու դեմ
Հաշվի առնելով այն ուղիները, որոնցով նեմատոդները ներթափանցում են մարդու օրգանիզմ, պետք է հետևել հետևյալ կանխարգելիչ միջոցառումներին.
- անհատական հիգիենայի կանոնների պահպանում՝ ավելի հաճախ լվանալ, օգտագործել անհատական լոգանքի պարագաներ;
- Լվացեք ձեր ձեռքերը ամեն անգամ, երբ տուն եք վերադառնում օճառով կամ այլ ախտահանիչ միջոցներով, զուգարան գնալուց հետո և յուրաքանչյուր ուտելուց առաջ;
- բոլոր աճեցված կամ գնված բանջարեղենը, մրգերն ու հատապտուղները պետք է լվացվեն;
- խմելու համար օգտագործեք միայն մաքուր ջուր, ամռանը չի կարելի լողալ անծանոթ ջրերում;
- Անտառ կամ պիկնիկի այցելելիս ավելի լավ է կոշիկներ կրել;
- ճանապարհորդելուց հետո, հատկապես հարավային արևադարձային երկրներ, ավելի լավ է թեստ անցնեք որդերի համար:
Թվարկված բոլոր ժողովրդական և բուժիչ մեթոդները կօգնեն ազատվել մարդկանց նեմատոդներից՝ խուսափելու համար այն լուրջ առողջական հետևանքներից, որոնք այդ որդերը կարող են բերել մարդուն։
