Foxglove-ը ծաղկող բույսերի ցեղ է, որն օգտագործվում է որպես դեղամիջոց սրտի խանգարումների ժամանակ:
Այս ծաղկի կարդիոտրոպ հատկությունները վաղուց հայտնի են: 18-րդ դարի առաջին կեսին Ռուսաստանում այն սկսեց աճեցնել դեղագործական այգիներում, իսկ 1775 թվականից, երբ հրապարակվեցին բրիտանացի բժիշկ Ուայթերինգի աշխատանքները, թվային պատրաստուկները ամուր տեղ են գրավել սրտի հիվանդությունների բուժման պրակտիկայում:
Աղվեսի ձեռնոցի բուսաբանական բնութագրերը
Սեռ Digitalis (Digitalis) - Սոսի ընտանիքի բազմամյա ծաղկավոր բույսեր՝ մատնանման ծաղիկների մեծ ծաղկաբույլերով և փխրուն կնճռոտ տերևներով: Ծաղկում են ամառվա կեսերին (հունիսի վերջ-հուլիս), պտուղները ձվաձեւ երկփեղկանի տուփեր են՝ փոքր դարչնագույն սերմերով։ Ընդհանուր առմամբ նկարագրված է թվայինի 36 տեսակ, որոնցից միայն 5-ն են օգտագործվում բժշկական նպատակներով՝ բրդոտ դիջիտալիս (հումքի հիմնական աղբյուրը), մանուշակագույն, թարթիչավոր, մեծածաղկավոր և ժանգոտ:
Սկզբում բրդյա աղվեսի ձեռնոցի պատրաստումը առաջին և երկրորդ տարիների տերևներից քաղվածք էր: Ներկայումս Digitalis glycoside դեղագործական պատրաստուկները ստացվում են բույսի օդային մասերից, որոնք հնձվում են մինչև ծաղկումը:
Բոլոր աղվեսի ձեռնոցները թունավոր են, ինչը վկայում է կենսաբանական ակտիվ նյութերի մեծ քանակության մասին և պահանջում է զգույշ վերաբերմունք։
Աղվեսձեռնոցի քիմիական բաղադրիչներ և կիրառություն
Foxglove դեղամիջոցները ներառում են դրա հիմնական ակտիվ նյութերը՝ սրտային գլիկոզիդները՝ դիգիտոքսին, գիտոքսին, դիգոքսին, ացետիլդիգոքսին և շատ ուրիշներ, ինչպես նաև օրգանական թթուներ, սապոնիններ, ֆլավոնոիդներ։
Ակտիվ բաղադրիչների մեծ մասը երկրորդային հիդրոլիտիկ ծագում ունի, այսինքն՝ ստացվում է բնական գլիկոզիդի մոլեկուլների ֆերմենտային ճեղքման արդյունքում:
Աղվեսձեռնոցի պատրաստուկներն օգտագործվում են սրտի բազմաթիվ հիվանդությունների բուժման համար, որոնք հիմնականում կապված են սրտի և արյան անոթների խանգարումների հետ.
- Սրտային անբավարարություն և սրտի կառուցվածքների տարբեր օրգանական վնասվածքներ (ներառյալ որպես կանխարգելիչ միջոց):
- Սրտի փականային հիվանդություն, որը հանգեցնում է դեկոմպենսացիայի։
- Նախասրտերի ֆիբրիլացիա.
- Սրտամկանի բորբոքում և այլասերում.
- Պարոքսիզմալ տախիկարդիա հղի կանանց մոտ.
- Պատրաստվում ենք սրտի վիրահատության.
Սրտի հաղորդման համակարգի խախտումների (շրջափակումների) և բրադիկարդիայի դեպքում թվային գլիկոզիդներ չեն նշանակվում։
Ինչպես է գործում դեղըաղվեսի ձեռնոց գլիկոզիդ
Գլիկոզիդները, որոնք մեկուսացված են աղվեսի խոտից, հատուկ ազդում են սրտի մկանների վրա: Սրտային անբավարարության դեպքում թվայնացման ազդեցությունը կլինի հետևյալը՝
- նվազում է սրտի հաճախությունը;
- սրտամկանի կծկման ուժի ավելացում;
- սրտի թուլացման շրջանի երկարացում (դիաստոլ).
Digitalis պատրաստուկները հաջողությամբ օգտագործվում են նաև արյան շրջանառության անբավարարության բուժման մեջ, երբ սիրտը չի կարողանում հաղթահարել անոթներով արյան շարժը, որը բարդանում է այտուցներով և տրոֆիկ խանգարումներով։ Այս դեպքում ակնկալվում է, որ գլիկոզիդային դեղամիջոցները՝
- սրտի արտադրանքի ավելացում (արյան ծավալը, որը թողնում է փորոքները մեկ կծկումով);
- ավելի արդյունավետ փորոքային դատարկում սիստոլի ժամանակ;
- անոթներում շրջանառվող արյան ծավալի նվազում և, որպես հետևանք, այտուցի նվազում;
- սրտի հաճախության նորմալացում տախիկարդիայով;
- արյան հոսքի արագացում անոթային մահճակալում;
- անոթային տոնուսի բարձրացում, որն ուղեկցվում է արյան ճնշման աննշան բարձրացմամբ։
Աղվեսի ձեռնոցների թունավորությունը կարող է առաջացնել անցանկալի կողմնակի ազդեցություններ՝ ստամոքս-աղիքային տրակտի, նյարդային համակարգի, սրտի ռիթմի փոփոխություններ: Այս դեղերի չարտոնված օգտագործումն անընդունելի է, բուժման ռեժիմը ընտրում է միայն բժիշկը՝ հաշվի առնելով հիվանդի անհատական առանձնահատկությունները։
Բրդյա աղվեսի ձեռնոցների դեղամիջոցներ
«Celanide» - արագ գործող սրտային գլիկոզիդ, հասանելի է հաբերի և ներերակային ներարկման լուծույթի տեսքով: Հիմնականցուցումներ - արյան շրջանառության անբավարարություն, տախիկարդիա, նախասրտերի ֆիբրիլյացիա:
«Դիգոքսին»-ը բնութագրվում է սրտամկանի կծկողականության բարձրացմամբ, չի խանգարում կորոնար շրջանառությանը և նվազեցնում է այտուցը միզամուղ գործողության պատճառով: Այն իրականացվում է ներերակային և բանավոր: Այն նշանակվում է արյան շրջանառության ծանր խանգարումների և պարոքսիզմալ տախիկարդիայի նոպայի ժամանակ՝ որպես արտակարգ իրավիճակ։
Թերապևտիկ ազդեցությունը հասնում է առավելագույնին որոշ ժամանակ անց, երբ ակտիվ նյութերն օրգանիզմում հասնում են որոշակի կոնցենտրացիայի։ Գոյություն ունի կուտակային (կուտակային) ազդեցություն՝ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ թվային պատրաստուկները արտազատվում են բավականին դանդաղ։
