Կաթվածային ստրաբիզմը (ICD-10 - H49) բավականին հազվադեպ և շատ անցանկալի երևույթ է, որը կարող է առաջանալ բոլոր տարիքի մարդկանց մոտ: Եկեք մանրամասն քննարկենք այս աչքի պաթոլոգիայի հիմնական առանձնահատկությունները, դրա ախտանիշները, ձևավորման պատճառները, ինչպես նաև բուժման հնարավոր տարբերակները:
Ընդհանուր բնութագրեր
Խոսելով կաթվածահար ստրաբիզմի ընդհանուր բնութագրերի և պաթոլոգիայի բուժման մասին՝ հարկ է նշել դրա հիմնական առանձնահատկությունները։
Քննարկվող խնդիրը ի հայտ է գալիս տեսողականորեն՝ մարդը սկսում է նկատելիորեն հնձել մեկ աչքը։ Ինչ վերաբերում է հենց հիվանդին, ապա նա կարող է ինքնուրույն ախտորոշել նման խնդրի առկայությունը՝ առանց կողմնակի մարդկանց օգնության, քանի որ այս պաթոլոգիայի դեպքում տեղի է ունենում շրջակա աշխարհի տեսանելի պատկերի զգալի աղավաղում։ Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ տվյալ թերության առկայության դեպքում մարդը սովորաբար չի կարող կատարել նույնիսկ ամենապարզ աշխատանքը։
Ակնաբուժության ոլորտի մասնագետներն ասում են, որ խնդիրը անտեսելու դեպքում կարող եք տեսողության լուրջ խնդիրներ ունենալ՝ մինչևամբողջական կորուստ. Սակայն հարկ է նշել, որ պաթոլոգիայի ժամանակին և գրագետ վերացման դեպքում կարելի է երաշխավորել նման վտանգից խուսափելը։
Պաթոլոգիայի որոշում
Ինչպե՞ս է որոշվում խնդրո առարկա խախտումը։ Հարկ է նշել, որ կաթվածահար ստրաբիզմի ախտորոշումը հնարավոր է նույնիսկ տեսողականորեն, սակայն ցանկացած ակնաբույժ, հետազոտություն անցկացնելով, պարտավոր է ավելի մանրամասն ուսումնասիրել խնդիրը՝ կատարելով մի շարք կոնկրետ չափումներ, ինչպես նաև գնահատելով տեսադաշտը։. Վերոնշյալ բոլոր գործողությունները կատարվում են սահմանված կարգով իրականացնելով հետևյալ ընթացակարգերը՝
- Աչքի զննում ակնաբուժությամբ և դիտման անկյունի որոշում՝ լույսի անդրադարձման անկյունը չափելով։
- Երկադիտակի տեսողության տարածքի գնահատում սինոպտոֆորի միջոցով:
- Օգտագործելով պրիզմատիկ փոխհատուցիչ սխալի անկյունը որոշելու համար:
Պաթոլոգիայի ախտորոշման գործընթացում, երկաչքի տեսողության խանգարման բնույթն ուսումնասիրելու համար կարող է կիրառվել գունային տիպի բազմակետ տեքստ: Ինչ վերաբերում է աջ և ձախ աչքերի դաշտերի բաժանման գործընթացին, ապա ակնաբույժը կարող է օգտագործել կոորդիոմետրիայի հմտությունները։
Հարկ է նշել, որ կաթվածահար ստրաբիզմը հաստատելու և խնդիրը հաստատելու համար անհրաժեշտ բոլոր պրոցեդուրաներից հետո հիվանդին պետք է ուղղորդել նյարդաբանի մոտ։
Ախտորոշման համար օգտագործվող սարքավորումներ
Տեսողական դիտարկվողի առանձնահատկությունների ավելի ճշգրիտ որոշման համարպաթոլոգիան, ինչպես նաև դրա ձևավորման պատճառները, ժամանակակից բժշկությունը օգտագործում է մի քանի տեսակի սարքավորումներ. Ամենից հաճախ, խնդրի բնույթը հետաքննելու համար նշանակվում է հետևյալը՝
- ուղեղի համակարգչային տոմոգրաֆիա կամ դրա ուսումնասիրություն MRI-ի միջոցով;
- օրբիտալ համակարգչային տոմոգրաֆիա;
- էլեկտրամիոգրաֆիա.
Հարկ է նշել, որ նշված հիվանդությունը ախտորոշելու համար վերը նկարագրված միջոցառումներին զուգահեռ պետք է իրականացվի նշված ընթացակարգերից որևէ մեկը: Ախտորոշիչ մանիպուլյացիաների ընթացքում ստացված արդյունքներն ուսումնասիրելիս կարևոր է որոշ և այլ մասնագետների առկայությունը, որոնց թվում պետք է լինեն նյարդաբանության և վարակիչ հիվանդությունների ոլորտի մասնագետներ։
Պաթոլոգիայի ախտանիշներ
Խնդիրը ունի մի շարք ախտանիշներ, որոնք բավականին հեշտ են դարձնում այն բացահայտելը: Դրանք ներառում են հետևյալ ցուցանիշները՝
- աչքերի շարժման բացակայություն (կամ ցածր շարժունակության դիտարկում);
- կրկնակի տեսողություն;
- շեղման մշտական առկայություն;
- տարբերություն շեղման անկյուններում (առաջնային պակաս երկրորդականից);
- գլխապտույտի առկայություն;
- դիտարկում գլխի կամավոր շեղման դեպի ախտահարված մկան (տորտիկոլիս):
Պետք է նշել, որ իրականում մեծ տարբերություն կա կաթվածահար և ուղեկցող ստրաբիզմի միջև: Այն գտնվում է հենց վերջին ներկայացված նշանի մեջ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ժամըուղեկցող շղարշություն, գլխի ակամա շրջադարձեր չեն նկատվում:
Կրթության պատճառներ
Բժշկության ոլորտի մասնագետները նշում են մի շարք պատճառներ, թե ինչու կարող է առաջանալ խնդրո առարկա պաթոլոգիան։ Մեծահասակների մոտ կաթվածահար ստրաբիզմի հիմնական պատճառների շարքում արժե առանձնացնել՝
- թարախային բորբոքման առկայություն տեսողական նյարդին մոտ գտնվող տարածքում;
- թունավոր վնաս ակնագնդին;
- աչքի վնասվածքների առկայություն;
- հիվանդությունների առկայություն, որոնց գործողությունն ուղղված է կենտրոնական նյարդային համակարգի (մասնավորապես՝ օպտիկական նյարդի) վնասմանը;
- տարբեր տեսակի ուռուցքների առկայություն;
- միոզիտ;
- նևրիտ.
Ակնաբուժության ոլորտի մասնագետները նշում են, որ խնդրո առարկա պաթոլոգիայի ամենատարածված պատճառը ակնագնդի վնասվածքն է։ Որպես կանոն, այս տեսակի դիսֆունկցիայի պատճառները կարող են լինել ինչպես կենցաղային, այնպես էլ արդյունաբերական:
Պաթոլոգիայի տեսակները
Հարկ է նշել, որ մարդկանց մոտ զարգացող անդամալույծ ստրաբիզմը կարող է ձեռք բերել տարբեր տեսակներ։ Ներկայումս բժշկական պրակտիկայում կան դիտարկվող պաթոլոգիայի մի քանի տարբերակներ, որոնց դասակարգումը կատարվում է կախված աչքի բիբի տեղակայությունից և դրա շարժման հնարավորությունից։ Կաթվածային ստրաբիզմի սորտերից արժե առանձնացնել՝
- հորիզոնական (երբ աշակերտի շեղումը տեղի է ունենում դեպի ձախ կամ աջ);
- ուղղահայաց (աշակերտի ներքև կամ վերև շեղման դեպքում);
- մշտական/ժամանակավոր;
- երկկողմանի, միակողմանիկամ ընդհատվող։
Դիտարկվող պաթոլոգիայի տեսակները կարող են լինել և՛ ձեռքբերովի, և՛ բնածին, բայց դրանցից յուրաքանչյուրը միշտ ազդում է միայն մեկ աչքի վրա:
Ինչ վերաբերում է պաթոլոգիայի ձևերին, ապա, կախված աշակերտների տեղակայությունից, այն կարելի է բնութագրել հետևյալ կերպ՝.
- ուղղահայաց;
- տարբերվող;
- կոնվերգենտ.
Ինչ վերաբերում է դիվերգենտ ստրաբիզմին, ապա այս պաթոլոգիան, որպես կանոն, առաջանում է կարճատեսության ֆոնին։ Նման իրավիճակում հիվանդի աչքն ուղղված է դեպի տաճարներից մեկը։ Կարճատեսության բացակայության դեպքում պաթոլոգիայի այս ձևի դրսևորումը սովորաբար կապված է վարակի փոխանցման հետ: Երբ աչքը թեքված է դեպի վեր կամ վար, ապա ստրաբիզմը կկոչվի ուղղահայաց:
Ինչ վերաբերում է կոնվերգենտ անդամալույծ ստրաբիզմին, ապա այն դիտվում է, որպես կանոն, մանկության տարիներին։ Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ նման պաթոլոգիան հաճախ ժամանակավոր է և վաղ փուլերում բավականին հեշտ է ավարտել բուժումը: Նման խնդիր դիտարկելիս մարդու հայացքն ուղղված է դեպի քիթը։ Մեծահասակների մոտ այս տեսակի պաթոլոգիան հաճախ կապված է հեռատեսության հետ:
Հարկ է նշել, որ խնդրո առարկա պաթոլոգիան կարող է դրսևորվել երեք այլ ձևերով՝ կախված իր ծագման բնույթից՝ ուղեծրային, միջուկային և ցողունային: Եկեք ավելի մանրամասն խոսենք դրանց մասին։
Միջուկային
Այս տեսակի ստրաբիզմի զարգացումը կարող է կապված լինել միայն ուղեղի միջուկների վարակիչ վնասվածքի հետ, ինչպես նաև կարող է առաջանալ այլ հիվանդությունների հետ, որոնք ունենվնասակար ազդեցություն օրգանիզմի վրա, որոնց վառ օրինակները կարող են լինել՝
- էնցեֆալիտ;
- բազմակի սկլերոզ;
- նեյրոսիֆիլիս.
որը կարող է հանգեցնել ամենադժբախտ հետևանքների։
ցողուն
Խոսելով պաթոլոգիայի ցողունային ձևի մասին՝ հարկ է նշել, որ դրա դրսևորումը կապված է հիմնականում ուղեղի ցողունի մակարդակում տեղայնացված վնասի առկայության հետ։ Այս գործոնի պատճառով կաթվածահար ստրաբիզմի այս ձևը հաճախ կոչվում է բազալ: Ինչ վերաբերում է պաթոլոգիայի առաջացման և հետագա զարգացման բնույթին, ապա այն կարող է լինել՝.
- անգիոգեն;
- թունավոր;
- տրավմատիկ;
- վարակիչ.
Օրբիտալ
Ինչ վերաբերում է կաթվածահար ստրաբիզմի ուղեծրային ձևին, ապա դրա բուժումը ամենահաջողն է և, ըստ վիճակագրության, տալիս է առավելագույն թվով բարենպաստ արդյունքներ: Այս տեսակի ախտահարման հիմնական պատճառաբանական գործոնը, որպես կանոն, ենթապերիոստեալ թարախակույտն է կամ պերիոստիտը։ Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ հիվանդության դիտարկված ձևի բուժման մեթոդը հիմնված է տեսողության օրգանի նորմալ ֆունկցիոնալության փոփոխություն հրահրող գործընթացի ամբողջական հեռացման վրա: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ բոլոր անհրաժեշտներից հետովիրահատությունները, տեսողության սրությունը վերականգնվում է առավելագույնը կամ ամբողջությամբ։
Պաթոլոգիա երեխաների մոտ
Հայտնի է, որ կաթվածահար ստրաբիզմը հաճախ նկատվում է նոր ծնված երեխաների մոտ։ Պաթոլոգիան պատկանում է բնածինների կատեգորիային և ձևավորվում է արգանդում։
Երեխայի մոտ դիտարկվող աչքի հիվանդության առաջացման հիմնական պատճառը մոր օրգանիզմում բարդ վարակների առկայությունն է, որոնք ազդում են երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգի զարգացման վրա: Նաև այս երևույթի պատճառ կարող է լինել մոր կողմից պտուղը կրելու գործընթացում վատ սովորությունների չարաշահումը։
Հարկ է նշել, որ վերջերս կաթվածահար ստրաբիզմը բավականին հաճախ է ախտորոշվում երեխաների մոտ՝ 2-3 անգամ ավելի հաճախ, քան մեծահասակների մոտ։ Եթե խնդիրը անտեսվի, երեխան կարող է զգալ դիսբինոկուլյար ամբլիոպիա, որի զարգացումը մի պահ սկսում է արագ տեմպերով զարգանալ:
Բուժում
Տեսողական արատը վերացնելու համար բժիշկ-մասնագետները հիվանդի ամբողջական հետազոտություն են անցկացնում, որի արդյունքում պետք է պարզվի հիվանդության հիմքում ընկած բնույթը։ Բացահայտվելուց հետո կարող է մշակվել բուժման ծրագիր, որը սովորաբար ներառում է կաթվածահար ստրաբիզմի վիրահատություն՝ աչքերի համաչափությունը վերականգնելու համար:
Եթե խնդիրը չունի խորացված ձև, ապա այն կարելի է վերացնել դեղորայքով։ Բացի այդ, մի շարք արդյունավետ մանիպուլյացիաների թվում են նաև ռեֆլեքսոլոգիան, էլեկտրոֆորեզը ևէլեկտրական խթանում.
Վերականգնողական շրջան
Նշված կուրսով նախատեսված բոլոր պրոցեդուրաները կատարելուց հետո անհրաժեշտ է բացառել աչքի ավելորդ լարվածությունը, ինչպես նաև պարբերաբար կատարել ակնաբույժի կողմից նշանակված հատուկ վարժություններ։
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել այն հանգամանքին, որ հետվիրահատական շրջանում անհրաժեշտ է կրել վիրահատված աչքը արևից ծածկելու, ինչպես նաև առողջը պաշտպանելու համար նախատեսված հատուկ ակնոցներ։
Հարկ է նշել, որ ստրաբիզմի բուժումը բավականին երկար գործընթաց է, որը կարող է տևել մի քանի տարի, իսկ վերականգնողական շրջանը՝ մոտ վեց ամիս։
Վերականգնողական գործընթացում տեսողության բարելավման ժողովրդական մեթոդներ
Վերականգնողական շրջանի ընթացքում դուք կարող եք խնամել ձեր աչքերը ժողովրդական մեթոդներով պատրաստված մթերքների օգնությամբ։ Հարկ է նշել, որ դրանք օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել ներկա ակնաբույժի հետ՝ նշելով յուրաքանչյուր միջոցի բաղադրության առանձնահատկությունները։
Ներկայումս հետվիրահատական շրջանում տեսողության սրությունը վերականգնելու ամենաարդյունավետ մեթոդներից են բնական բաղադրիչների հիման վրա պատրաստված ֆիտո կաթիլներն ու թուրմերը։ Դիտարկենք դրանց պատրաստման որոշ բաղադրատոմսեր։
Ֆիտոկաթիլներ սամիթի սերմերից. Այս բաղադրատոմսի համար արդյունավետ միջոց պատրաստելու համար հարկավոր է վերցնել 10 գ սամիթի սերմերից պատրաստված փոշի և բաղադրիչը լցնել մի բաժակ եռման ջրով։ Պետք է ներարկվել թրմված և ֆիլտրացված միջոցվիրահատել աչքը օրը երեք անգամ, մի երկու կաթիլ։
Սոճու ասեղների թուրմ. Սոճու ասեղների հիման վրա պատրաստված արդյունավետ արտադրանք պատրաստելու համար անհրաժեշտ է 100 գ հիմնական բաղադրիչը լցնել մի բաժակ եռման ջրով, այնուհետև թողնել զանգվածը եփվի մեկ ժամ։ Նշանակված ժամանակից հետո թուրմը պետք է սպառվի։ Դրական ազդեցություն ստանալու համար արտադրանքի օգտագործումը պետք է կրկնել օրական երեք անգամ։
Ֆիտոկաթիլներ մեղրով. Արդյունավետ ֆիտո կաթիլներ պատրաստելու համար անհրաժեշտ է մեկ ամանի մեջ խառնել 3 կաթիլ խնձորի և սոխի հյութը, ապա այս բաղադրիչներին ավելացնել 1 կաթիլ բնական հեղուկ մեղր։ Խառնելուց հետո զանգվածի մեջ լցնել մեկ գդալ եռման ջուր և թողնել, որ այն եփվի խցանված ձևով։ Թուրմը պետք է ամեն օր ներարկել աչքերի մեջ՝ քնելուց առաջ։ Տեսողության սրման այս տեխնիկայի ակնարկները շատ հաճախ ասում են, որ այն ավելի պարզ է դառնում առավոտյան:
