Շագանակագեղձի հիվանդությունները մեր օրերում հազվադեպ չեն։ Վիճակագրության համաձայն՝ բժշկի հետ խորհրդակցած ուժեղ սեռի յուրաքանչյուր հինգերորդ ներկայացուցչի մոտ ախտորոշվում է շագանակագեղձի կիստա։ Նորագոյացությունը բարորակ է և առողջության համար լուրջ վտանգ չի ներկայացնում։ Այնուամենայնիվ, տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի կիստան զգալիորեն վատթարացնում է կյանքի որակը: Առաջին նախազգուշացնող նշանների դեպքում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։ Մասնագետը կիրականացնի ախտորոշիչ միջոցառումներ և կնշանակի բուժման ամենաարդյունավետ սխեման, որը կարող է ներառել ինչպես պահպանողական, այնպես էլ վիրաբուժական մեթոդներ։
Զարգացման տեսակները և մեխանիզմը
Ցանկացած անբարենպաստ գործոնների ազդեցությամբ շագանակագեղձի հյուսվածքի հաստությամբ սկսում է առաջանալ խոռոչ։ Աստիճանաբար այն լցվում է հեղուկով։ Որպես կանոն, շագանակագեղձի կիստի տրամագիծը 1-ից 4 սմ է։Դեպքերում կարող են գրանցվել հսկայական նորագոյացություններ, որոնք կարող են պարունակել մինչև 1 լիտր հեղուկ։
Կիստան ինքնին ցավոտ չէ։ Բայց երբ աճում է, սկսում է ճնշում գործադրել մոտակա հյուսվածքների վրա, որն ուղեկցվում է անհարմար սենսացիաների առաջացմամբ։ Բացի այդ, մեկնարկում է այլ պաթոլոգիաների զարգացման գործընթացը։ Ամենից հաճախ շագանակագեղձի կիստա ունեցող տղամարդկանց մոտ միզելու գործընթացը դժվարանում է, իսկ էրեկցիան՝ թուլանում։ Սեռական հարաբերության ընթացքում հիվանդները տառապում են ծանր անհանգստությունից։
Կիստը կարող է լինել ինչպես բնածին, այնպես էլ ձեռքբերովի: Առաջիններին բաժին է ընկնում դեպքերի 90%-ը: Այլ իրավիճակներում նորագոյացությունը ձեռք է բերվում կյանքի ընթացքում։
Կիստերը կարող են լինել նաև միայնակ կամ բազմակի: Բացի այդ, դրանք դասակարգվում են կեղծ և ճշմարիտ: Առաջին դեպքում խոսքը շագանակագեղձի ծորանի խցանման մասին է։ Այն աստիճանաբար ընդլայնվում է, արդյունքում առաջանում է կիստա: Իրական նորագոյացություն առաջանում է ցանկացած պաթոլոգիական պրոցեսի ընթացքի ֆոնին։
Շագանակագեղձի կիստան միշտ լցված է հեղուկով։ Եթե պաթոլոգիական պարունակությունը ներկայացված է թարախով, ապա նորագոյացությունը բորբոքային է։
Պատճառներ
Ինչպես շագանակագեղձի ադենոմա, այնպես էլ շագանակագեղձի կիստան չափազանց տարածված պաթոլոգիա է: Իսկ եթե դրա զարգացման մեխանիզմը բոլոր դեպքերում նույնն է (սեկրեցիայի արտահոսքի խախտում և դրա կուտակում), ապա սադրիչ գործոնները շատ են։
Շագանակագեղձի կիստաների առաջացման հիմնական պատճառները ներառում են հետևյալ հիվանդություններն ու պայմանները՝
- Չարորակ նորագոյացություններ.
- Հաճախակի և անառակ սեքս կամ, ընդհակառակը, սեռական կյանքում կանոնավորության բացակայություն։
- պրոստատիտ.
- Սթրեսի երկարատև ազդեցություն.
- Ծանր առարկաներ բարձրացնելը.
- Կանոնավոր և առույգ վարժություն.
- ուրոլիտիաս.
- Թրթռում. Վիճակագրության համաձայն՝ տղամարդկանց մոտ ամենից հաճախ շագանակագեղձի կիստան երկարատև մեքենա վարելու հետևանք է։ Շատ բժիշկներ համաձայն են, որ այս հիվանդությունը տառացիորեն պրոֆեսիոնալ է վարորդների համար:
- Բարորակ բնույթի շագանակագեղձի հիպերպլազիա.
- Ոչ ֆիզիկական ապրելակերպ
- Շագանակագեղձի ֆիբրոզ.
- Սեռական օրգանների տարբեր վնասվածքներ.
- Կոնքի երակների վարիկոզ լայնացում.
Բացի այդ, որոշ դեպքերում շագանակագեղձի վիրաբուժական միջամտությունից հետո ձևավորվում է կիստա։
Սիմպտոմներ
Եթե նորագոյացության չափը չափազանց փոքր է, ապա դա ոչ մի անհանգստություն չի առաջացնում տղամարդու համար։ Որպես կանոն, այն պատահականորեն հայտնաբերվում է մեկ այլ պատճառով նշանակված ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։
Տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի կիստաների ախտանիշների սրությունը ուղղակիորեն կախված է նորագոյացության չափից և տեղակայումից: Բացի այդ, կարևոր դեր է խաղում շագանակագեղձի ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը։
Շագանակագեղձի կիստի առաջին ախտանշաններն ի հայտ են գալիս, երբ այն սկսում է մեծանալ և սեղմել միզուկը: ATԱյս դեպքում տղամարդը բողոքում է հետևյալ պայմանների առկայությունից՝.
- Պոտենցիայի խախտում.
- Հետադարձ սերմնաժայթքում.
- Մեզի հոսքը միզելու ժամանակ թուլանում է։ Դրսում դրա հեռացումն արագացնելու համար պետք է լարվել։
- Միզելու ժամանակ անհարմարության զգացում.
- Ցավ սեռական ակտի ժամանակ, որը սրվում է սերմնաժայթքումով։
- Միզապարկի թերի դատարկության զգացում։
- Անհանգստության զգացում պերինայի տարածքում։
- Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրացված է մինչև ենթաֆեբրիլային արժեքներ։
- Այրվածք միզուկում.
- Հաճախակի միզելու ցանկություն։
- Ցավ մեջքի շրջանում. Հաճախ դրանք առաջանում են նաև կոնքի օրգաններում։
Անկախ ախտանիշների ծանրությունից՝ տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի կիստաների բուժումը չպետք է հետաձգվի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նորագոյացության առկայությունը կարող է բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացման խթան դառնալ։
Ախտորոշում
Կիստայի կլինիկական դրսևորումները սպեցիֆիկ չեն. Նմանատիպ ախտանշանները նույնպես անհանգստացնում են ադենոմայի, բորբոքման և գեղձի այլ պաթոլոգիաների դեպքում: Այս առումով տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի կիստաների բուժումը նշանակվում է միայն համալիր հետազոտության արդյունքների հիման վրա։
Երբ ի հայտ են գալիս առաջին նախազգուշացնող նշանները, պետք է դիմել ուրոլոգի։ Ընդունելության ընթացքում բժիշկը կանցկացնի նախնական ախտորոշում, որը բաղկացած է հիվանդին հարցաքննելուց և հետազոտելուց։ Մասնագետին պետք է տեղեկատվություն տրվի, թե ինչ ախտանիշների մասին է խոսքըանհանգստացած է, թե որքան վաղուց են նրանք հայտնվել և որքան դաժան են:
Դրանից հետո ուրոլոգը կկատարի ուղիղ աղիքի թվային հետազոտություն։ Եթե պալպացիայի ժամանակ հայտնաբերվեն նորագոյացություններ, կնիքներ, հանգույցներ և այլն, ապա նախնական ախտորոշումը կհամարվի հաստատված։ Նման ուսումնասիրությունը տեղեկատվական է միայն այն դեպքում, եթե կիստան գտնվում է շագանակագեղձի մակերեսի վրա, որը կանգնած է ուղիղ աղիքից: Հակառակ դեպքում այն կարող է չհայտնաբերվել:
Առաջնային ախտորոշման արդյունքների հիման վրա բժիշկը ուղեգիր է տալիս համապարփակ ուսումնասիրության համար, ներառյալ՝
- Uroflowmetry. Դրա իրականացման գործընթացում որոշվում է միզարձակման բնույթն ու արագությունը։ Բժիշկը գնահատում է շիթային ճնշումը, կարող է դատել նաև մեզի արտահոսքի հետ կապված դժվարությունները։
- Տրանսռեկտալ կամ տրանսորովայնային ուլտրաձայնային հետազոտություն. Ներկայումս այն ամենատեղեկատվական ախտորոշման մեթոդն է։ Ուսումնասիրության ընթացքում միզապարկը պետք է լցված լինի։ Կիստայի առկայության դեպքում բժիշկը ֆիքսում է դրա գտնվելու վայրը, չափը, կառուցվածքը և ձևը։ TRUS-ը չի կատարվում թութքի, աղիքային անանցանելիության և անալ ճաքերի առկայության դեպքում։
- MRI, CT. Բարձր տեղեկատվական ախտորոշման մեթոդներ. Որպես կանոն, դրանք նշանակվում են ուլտրաձայնային անորոշ արդյունքներ ստանալու դեպքում՝ ուռուցքների զարգացման և արյան շրջանառության խանգարումների կասկածանքով։
- Բիոպսիա. Պունկցիան ցուցված է այն դեպքում, երբ ախտորոշման ընթացքում ուռուցք է հայտնաբերվել և անհրաժեշտ է հաստատել դրա բնույթը։ Կիստայի բովանդակությունը հետազոտելու համար կատարվում է նաև բիոպսիա, որպեսզիհաստատել նորագոյացության բնույթը։
- Ուրետրոցիստոգրաֆիա. Սա ռենտգեն մեթոդ է, որը ներառում է մի շարք պատկերների նկարում կոնտրաստային նյութի, օրինակ՝ բարիումի կասեցման, օրգանիզմ ներմուծելուց հետո:
Բացի այդ, հիվանդը հետազոտության համար պետք է հանձնի արյուն, սերմնահեղուկ, մեզ և շագանակագեղձի արտազատվող գաղտնիքը: Այս անալիզներն անհրաժեշտ են դիֆերենցիալ ախտորոշման համար։
Հիմք ընդունելով ուսումնասիրությունների արդյունքները՝ բժիշկը կազմում է շագանակագեղձի կիստաների բուժման ամենաարդյունավետ սխեման։ Այն կարող է իրականացվել ինչպես պահպանողական, այնպես էլ գործառնական մեթոդներով։
Դեղորայքաթերապիա
Կարևոր է հասկանալ, որ նորագոյացությունը շատ դեպքերում հիվանդության հետևանք է: Այս առումով, առաջին հերթին, անհրաժեշտ է ձերբազատվել բուն պատճառից։ Բորբոքային գործընթացի առկայության դեպքում այն պետք է դադարեցվի։ Եթե պատճառը պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կենսագործունեությունն է, ապա վարակը պետք է ոչնչացվի։ Այսինքն՝ շագանակագեղձի կիստաների բուժման համար նախատեսված դեղերը նշանակվում են՝ հաշվի առնելով յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական առողջական առանձնահատկությունները։ Դոզավորման ռեժիմը նույնպես սահմանում է բժիշկը։
Ընդհանուր բուժման ռեժիմը ներառում է հետևյալ դեղերը.
- Ցավազրկող ազդեցությամբ. Որպես կանոն նշանակվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր։.
- Հակաբիոտիկներ. Դրանց ընդունումը ցուցված է այն դեպքում, երբ շագանակագեղձի կիստան վարակիչ է։ Դեղը նշանակվում է հաշվի առնելով պաթոգենների տեսակը, որի կենսագործունեությունը դարձել էնորագոյացության պատճառը.
- Ալֆա-արգելափակիչներ. Դրանց ընդունման ֆոնին նկատվում է արյան անոթների ընդլայնում, արյան ճնշման նվազում։ Բացի այդ, հեղուկ շարակցական հյուսվածքում նվազում է գլյուկոզայի մակարդակը։ Կիստայի դեպքում նշանակվում են ալֆա-բլոկլերներ՝ շագանակագեղձի և միզապարկի մկանները ամրացնելու համար։ Դրանց ընդունումը ցուցված է նաև նորագոյացության առկայության դեպքում, որն ունի վարակիչ կամ բորբոքային բնույթ։
Եթե կիստը 5 մմ-ից պակաս է, բուժում չի պահանջվում: Տղամարդը պետք է պարբերաբար արյուն հանձնի անալիզների և TRUS-ի ենթարկվի: Եթե այն մեծանա, հիվանդին համապատասխան բուժում կտրվի։
Վիրաբուժություն
Խոշոր նորագոյացության առկայության դեպքում բժիշկը որոշում է վիրահատության նպատակահարմարությունը։ Անհրաժեշտ է նաև շագանակագեղձի կիստան բուժել վիրահատական ճանապարհով, եթե այն ընդգծված ճնշում է գործադրում մոտակա հյուսվածքների վրա։ Կոնսերվատիվ մեթոդների անարդյունավետության դեպքում ցուցված է նաև վիրահատություն։ Տեխնիկայի ընտրությունը ուղղակիորեն կախված է կիստի տեղայնացումից, դրա չափից: Բացի այդ, բժիշկը գնահատում է դրա հնարավոր վնասի աստիճանը։
Ներկայումս շագանակագեղձի կիստաների հեռացումն առավել հաճախ իրականացվում է նվազագույն ինվազիվ մեթոդով՝ պունկցիայով։ Նման միջամտությունը թույլ է տալիս առավելագույնի հասցնել շագանակագեղձի աշխատանքը։
Պունկցիան կատարվում է ուլտրաձայնային ուղեկցությամբ երկար բարակ ասեղով: Վիրահատության նպատակն է հասնել նորագոյացության պատերի խորացման՝ դրանց հետագա միաձուլմամբ և սպիներով: Դա անելու համար բժիշկը ասեղի միջոցովԿիստայի մեջ ներարկում է հատուկ լուծույթ՝ սկլերոզանտ։
Եթե նորագոյացությունը հրահրում է քրոնիկական հիվանդության ռեցիդիվների հաճախակի դրվագներ, այն աճում կամ լցվում է թարախային պարունակությամբ, ցուցված է դրա հեռացումը տրանսուրետրալ կամ տրանսռեկտալ եղանակով։
Որոշ կլինիկաներում կատարվում է կիստաների լազերային էնուկլեացիա և տրանսուրետրային ռեզեկցիա։ Այս տեսակի վիրահատությունները չեն կատարվում թարախակույտի և շագանակագեղձի քաղցկեղի առկայության դեպքում։
Անսովոր մեթոդներ
Կարևոր է հասկանալ, որ շագանակագեղձի կիստաների բուժումը ժողովրդական միջոցներով չի վերացնում որակավորված բժշկական օգնության կարիքը։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ոչ ավանդական մեթոդների օգնությամբ հնարավոր չէ ազատվել հիվանդության բուն պատճառից։ Բացի այդ, որոշ բնական միջոցներ թուլացնում են դեղերի արդյունավետությունը կամ ամբողջությամբ չեզոքացնում դրանց ազդեցությունը։ Ավանդական բժշկության օգտագործումը թույլատրելի է, բայց միայն ներկա բժշկի թույլտվությունը ստանալուց հետո։
Ամենաարդյունավետ բաղադրատոմսեր.
- 200 գ կռատուկի տերեւները հնարավորինս մանր կտրատել։ Ընթացքում հյութը պետք է առանձնանա դրանից։ Ստացված արտադրանքը լցնել 100 մլ օղի: Թող եփվի մեկ օր: Այնուհետև միջոցը պետք է խմել ամեն օր 1 ճաշի գդալ։ լ. յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ։
- Մաքրեք 15 ընկույզ: Վերջինս պետք է տեղափոխել տարայի մեջ։ Այնուհետև կեղևը պետք է լցնել 0,5 լիտր օղիով։ Թողեք եփվի 7 օր։ Այնուհետև ստացված միջոցը պետք է խմել ամեն օր 1 ճաշի գդալ։ լ. դատարկ ստամոքսի վրա։
- Խառնեք արմատներըդաշտային խարույկ, կեչու տերևներ և կտավատի սերմեր: Վերցրեք 3 ճ.գ. լ. ստացված հավաքածուն և լցնել դրանք 1 լիտր եռման ջրով։ Թողեք եփվի 2 ժամ։ Ստացված միջոցը պետք է ընդունել օրական երեք անգամ՝ յուրաքանչյուրը 100 մլ։
- Մատաղաց խոզապուխտի կեղևը մանրացրեք։ Վերցրեք 5 ճ.գ. լ. և լցնել 1 լիտր եռման ջուր։ Սերտորեն փակեք տարան: Թողեք եփվի 12 ժամ, այնուհետև այն պետք է ընդունել օրական 4-ից 5 անգամ՝ յուրաքանչյուրը 200 մլ: Ամեն 2 շաբաթը մեկ պետք է 7 օր ընդմիջում անել։
Այս դեղատոմսերի օգտագործումը դեղեր ընդունելու հետ միաժամանակ թույլ է տալիս ավելի կարճ ժամանակում հասնել դրական դինամիկայի:
Հնարավոր հետևանքներ
Շագանակագեղձի կիստան շատ դեպքերում հեշտությամբ ենթարկվում է թերապիայի պահպանողական մեթոդներին: Նույնիսկ առաջադեմ դեպքերում այն կարող է անհետանալ սկլերոզից հետո: Բայց եթե խնդիրը անտեսվում է, հիվանդների մեծամասնության մոտ զարգանում են լուրջ հետևանքներ։
Շագանակագեղձի կիստան հղի է հետևյալ բարդություններով.
- Մեզի սուր բնույթի պահպանում. Նորագոյացության խոռոչը համընկնում է միզուղիների լույսի վրա:
- Շագանակագեղձի անոթների դեֆորմացիա. Նրանք սկսում են սեղմվել, ինչի արդյունքում խախտվում է արյան շրջանառությունը։ Այս ախտաբանական վիճակների ընթացքի ֆոնին զարգանում է շագանակագեղձի կորոնար շնչերակ հիվանդություն, որին հաջորդում է ատրոֆիան։
- Կիստայի ամբողջականության խախտում. Եթե նորագոյացության խոռոչը բացվում է ինքնուրույն, դրա պարունակությունը կընկնի մոտակա հյուսվածքների վրա։ Բնական արդյունքը զարգացումն էբորբոքային պրոցես.
- երկրորդային վարակ. Սպառնում է թարախակույտերով և թարախակալումով։
- Պրոստատիտ. Կիստայի առկայության դեպքում զգալիորեն մեծանում է պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկը։
- Ցավի հաճախակի դրվագներ աճուկի և մեջքի հատվածում։
- Հաշվարկը շագանակագեղձի մեջ.
- Անպտղություն.
Չափազանց հազվադեպ է, բայց պատահում է նաև, որ նորագոյացությունը վերածվում է չարորակ ուռուցքի:
Կանխատեսում և կանխարգելում
Հիվանդության ելքը ուղղակիորեն կախված է բժշկի այցելության ժամանակին լինելուց։ Շատ դեպքերում կիստը հաջողությամբ արձագանքում է պահպանողական բուժման մեթոդներին: Եթե դրանք ձախողվեն, ցուցված է վիրահատություն։ Բայց նույնիսկ այս դեպքում կանխատեսումը բարենպաստ է։
Խնդիրն անտեսելու դեպքում աստիճանաբար զարգանում են բոլոր տեսակի բարդություններ, որոնք ոչ միայն դժվար է բուժել, այլև վտանգ են ներկայացնում առողջության համար:
Կիստայի առաջացումը կանխելու համար պետք է պահպանել հետևյալ կանոնները.
- Ժամանակին բուժել հայտնաբերված հիվանդությունները, հատկապես վարակիչները։
- Փորձեք խուսափել շատ ծանր առարկաներ բարձրացնելուց: Վնասի մեծ մասը պայմանավորված է լիքը միզապարկով վարժություններով։
- Խուսափեք հիպոթերմայից:
- Ժամանակին դատարկեք միզապարկը. Երկար ժամանակ հորդորները անտեսելն անընդունելի է։
- Մի չարաշահեք ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքները։
- Հետևեք առողջ ապրելակերպի սկզբունքներին։
Բացի այդ, 35 և ավելի տարեկան յուրաքանչյուր տղամարդ պետք էտարեկան համապարփակ փորձաքննություն անցնել։ Սա թույլ է տալիս բացահայտել ցանկացած պաթոլոգիական գործընթաց դրա զարգացման վաղ փուլում:
Եզրակացություն
Շագանակագեղձի կիստան բարորակ նորագոյացություն է։ Վաղ փուլերում այն տղամարդկանց մոտ անհանգստություն չի առաջացնում։ Քանի որ այն մեծանում է, առաջին կլինիկական դրսեւորումները հայտնվում են. Այս փուլում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դիմել ուրոլոգի։ Մասնագետը կանցկացնի համապարփակ ախտորոշում և դրա արդյունքների հիման վրա կկազմի ամենաարդյունավետ բուժման սխեման: Այն կարող է ներառել ինչպես պահպանողական, այնպես էլ վիրաբուժական մեթոդներ: Խնդրի անտեսումը հանգեցնում է բոլոր տեսակի բարդությունների զարգացման՝ պրոստատիտ, անպտղություն, միզուղիների կուտակում և այլն:
