Պաթոգենեզը ցանկացած հիվանդության զարգացման գործընթացն է։ Այն հետազոտվում է կլինիկական թեստերի տվյալների հիման վրա: Սա նաև օգնում է, օրինակ, ռենտգեն հետազոտությանը ոսկորների և հոդերի հիվանդությունների դեպքում; ուլտրաձայնային - ներքին օրգանների հիվանդությունների համար, ֆտորոգրաֆիկ - թոքերի վնասման և այլն: Այլ կերպ ասած, պաթոգենեզը նկարագրում է այն ամենը, ինչ տեղի է ունենում մարդու հետ որոշակի հիվանդության ժամանակ: Եթե բժիշկը տիրապետի պաթոգենեզի մեխանիզմներին, ապա նա կկարողանա կանխել ավելի լուրջ բարդությունների զարգացումը։ Հիվանդության պաթոգենեզը միշտ տարբեր է: Դա կախված կլինի ինքնին հիվանդությունից, դրա պատճառներից և պաթոգենից: Դիտարկենք հիվանդությունների պաթոգենեզի օրինակները։
շաքարախտ
Այս հիվանդությունը հայտնի է եղել հին ժամանակներից։ Նույնիսկ այն ժամանակ բուժողները նկատեցին, որ քաղցր միզ ունեցող մարդիկ շուտով կմահանան: Բայց մարդիկ չգիտեին, թե դա ինչ հիվանդություն է, ինչպես է այն բուժվում, ուստի շատ դարեր շաքարախտը համարվում էր մահապատժի դատավճիռ։
Անցավ որոշ ժամանակ, հայտնվեցին գիտնականներ, ովքեր կարողացան հասկանալ շաքարախտի պաթոգենեզը և ստեղծել կյանք փրկող դեղամիջոց:
Ի՞նչ է տեղի ունենում դիաբետով հիվանդ մարդու օրգանիզմում:
Շաքարախտը հիվանդություն է, որի դեպքում մարդու օրգանիզմը չի ստանում կարևոր հորմոն՝ ինսուլին։ Սրա պատճառովհիվանդի արյան շաքարը բարձրանում է. Մարդը կարող է մահանալ։ Գոյություն ունի շաքարախտի երկու տեսակ՝ ինսուլինակախյալ և ոչ ինսուլինակախյալ (տիպ 1 և 2): Այս դեպքերում շաքարախտի պաթոգենեզը տարբեր է, բայց նախ և առաջ:
Շաքարախտի առաջին տեսակը սովորաբար հանդիպում է մինչև 35 տարեկան երեխաների և մեծահասակների մոտ, այն ժառանգական է, սակայն հնարավոր են այլ պատճառներ՝ ծանր սթրես, ենթաստամոքսային գեղձի տրավմա, վարակիչ հիվանդություններ: Պատճառներից ցանկացածը խթան է դառնում հիվանդության զարգացման համար։ Ենթաստամոքսային գեղձը (ավելի ճիշտ՝ Լանգերհանս կղզիները) սկսում է մահանալ։ Բայց հենց նա է արտազատում ինսուլին: Շուտով օրգանիզմում հայտնվում է այս հորմոնի բացարձակ անբավարարություն, և հիվանդներին անհրաժեշտ են փրկարար ներարկումներ։
Այսօր շաքարախտը կարելի է անվանել անբուժելի հիվանդություն։ Ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստման վիրահատությունները կատարվում են Ռուսաստանում և արտերկրում, բայց դրանք շատ թանկ արժեն, ոչ բոլորը կարող են դա թույլ տալ։
Շաքարային դիաբետի երկրորդ տեսակն ունի զարգացման տարբեր պաթոգենեզ։ Նրանք տառապում են տարեց մարդկանցից, ավելի հաճախ կանայք, ովքեր հակված են լիության: Նրանց դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը խնդիրներ չունի։ Այն, ինչպես և սպասվում էր, արտադրում է ճիշտ քանակությամբ ինսուլին, սակայն մարմնի հյուսվածքները չեն զգում այս հորմոնը, և այն փոքր քանակությամբ մտնում է արյան մեջ։ Նվազեցված զգայունությունը առաջանում է տարիքի, ավելորդ քաշի և մարդու քրոնիկական հիվանդությունների պատճառով։ Օրգանիզմը ինսուլինի պակաս ունի, որն ազդանշաններ է ուղարկում ենթաստամոքսային գեղձին։ Նա, իր հերթին, սկսում է ինտենսիվ արտադրել հորմոն, որը դեռ չի հասնումնպատակներ. Արդյունքում մարմինը հոգնում է, ամեն անգամ նվազում է ինսուլինի արտադրությունը։ Ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների նորմալ զգայունության համար նման մարդկանց նշանակվում են պլանշետային պատրաստուկներ, որոնք բարելավում են վերը նշված գործընթացը: Երբեմն դա օգնում է, իսկ երբեմն՝ ոչ, և հետո հիվանդներին նշանակում են ինսուլինի ներարկումներ։
Թոքաբորբի պաթոգենեզ
Թոքաբորբը զարգանում է, երբ պաթոգեն բակտերիաները մտնում են թոքեր: Նրանք կարող են այնտեղ հասնել օդակաթիլներով. սա ամենատարածված տարբերակն է: Hematogenous վարակը տեղի է ունենում sepsis կամ այլ լուրջ վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ: Լիմֆի միջոցով մարդը կարող է վարակվել, երբ կրծքավանդակը վիրավորվում է:
Ամեն դեպքում, մանրէները մտնում են բրոնխներ և սկսում են բազմանալ այնտեղ։ Օրգանիզմը արձագանքում է նման ներխուժմանը` բարձրացնելով ջերմաստիճանը և, հետևաբար, գործարկելով իմունային համակարգը: Նվազեցված անձեռնմխելիության դեպքում մարդն արագ թուլանում է, լորձը սկսում է կուտակվել թոքերում, ինչը կխախտի բրոնխների անցանելիությունը: Լորձի առաջացման նախատրամադրող գործոններն են՝ ծխելը, ալկոհոլ օգտագործելը, վտանգավոր ոլորտներում աշխատելը, սրտի հիվանդությունները և քրոնիկական հիվանդություններ: Լորձի մանրէները շատ լավ են զգում և շարունակում են իրենց պաթոգեն ազդեցությունը։ Պաթոգեն բակտերիաների օրգանիզմի վրա վնասակար ազդեցությունը դադարեցնելու համար հիվանդին նշանակվում է հատուկ թերապիա և մուլտիվիտամինների համալիր՝ օրգանիզմի պաշտպանունակությունը բարձրացնելու համար։ Բժիշկների համար շատ կարևոր է թոքաբորբի պաթոգենեզը: Ճանաչելով նրան՝ նրանք կկարողանան ճիշտ բուժում նշանակել։
Հիպերտոնիա
Պայմանները, երբ զարկերակներում արյան ճնշման բարձրացում կա, կոչվում է զարկերակային հիպերտոնիա: Խնդիրի պատճառներն են՝ սրտի թողունակության ավելացում, զարկերակային արյան հոսքի նկատմամբ դիմադրողականության բարձրացում կամ երկուսն էլ: Զարկերակային հիպերտոնիայի պաթոգենեզը կախված կլինի դրա առաջացման պատճառներից: Օրինակ, եթե մարդն անընդհատ սթրեսի մեջ է, նրա մկանները լարված վիճակում են։ Սա փոխանցվում է արյան անոթներին, դրանք նեղանում են՝ դրանով իսկ առաջացնելով ճնշման բարձրացում։ Նաև այս խնդրի պատճառ կարող են լինել սրտի և այլ ներքին օրգանների, օրինակ՝ վահանաձև գեղձի հիվանդությունները։ Ամեն դեպքում, եթե հայտնաբերվում է մշտական զարկերակային գերճնշում, հիվանդը պետք է անցնի ամբողջական բժշկական հետազոտություն՝ հիվանդության ճշգրիտ պատճառը պարզելու համար։
ստամոքսի խոցի պաթոգենեզ
Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթում մեկուսացված են ագրեսիվ և պաշտպանիչ գործոններ։ Պեպտիկ խոցն առաջանում է, երբ դրանց միջև անհավասարակշռություն է առաջանում։ Ագրեսիվ գործոններ՝
- պեպսին;
- լեղաթթուներ;
- աղաթթու.
Պաշտպանիչ գործոնները ներառում են հետևյալը.
- լորձի արտադրություն;
- էպիթելի նորացում;
- պատշաճ արյան մատակարարում;
- նյարդային բջիջների նորմալ սնուցում.
Բացի այդ, մեկուսացված է խոցերի առաջացման ևս մեկ կարևոր պատճառ՝ սա Helicobacter pylori բակտերիան է։ Քսաներորդ դարի վերջում ավստրալացի գիտնականները հայտնաբերեցին այն լորձաթաղանթումքրոնիկ գաստրիտով տառապող մարդու ստամոքսի լորձաթաղանթը. Մի շարք հետազոտություններից հետո ապացուցվել է, որ Helicobacter pylori-ն կարող է ազդել խոցերի առաջացման վրա։ Այն չի մահանում ստամոքսում և արտազատում է վնասակար նյութեր, որոնք վնասում են նրա լորձաթաղանթը։
Բակտերիան կպչում է ստամոքսի պատին՝ դրանով իսկ առաջացնելով լորձաթաղանթի բորբոքում։ Երբ հայտնվում է բորբոքման կիզակետ, մարմինը միացնում է պաշտպանությունը և արյունով լեյկոցիտներ է հասցնում խոցին (նրանք պայքարում են վարակիչ պաթոգենների դեմ): Բայց այս դեպքում լեյկոցիտները սկսում են արտադրել թթվածնի ակտիվ ձեւ, որը վնասում է էպիթելիումը եւ սրում հիվանդության ընթացքը։ Վնասված լորձաթաղանթը դառնում է զգայուն ագրեսիվ գործոնների նկատմամբ, ինչը ցավ է պատճառում:
Պեպտիկ խոցը շտապ բուժում է պահանջում, քանի որ այն բերում է բազմաթիվ կյանքին սպառնացող բարդությունների: Դուք պետք է տեղյակ լինեք խոցի պերֆորացիայի ռիսկի մասին (ստամոքսի մեջ անցքի ձևավորում): Չբուժված խոցը կարող է վերածվել քաղցկեղի: Հետևաբար, եթե կասկածում եք որևէ հիվանդության համար, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։
Աթերոսկլերոզ
Հիվանդությունը, որի դեպքում վնասվում են առաձգական տիպի զարկերակները, կոչվում է աթերոսկլերոզ։ Այս հիվանդությամբ տեղի է ունենում արյան անոթների պատերի վիճակի փոփոխություն և աթերոսկլերոտիկ ափսեի ձևավորում: Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց հիվանդի վիճակը կարող է վատթարանալ: Սակայն ժամանակին դիմելով բժշկական օգնություն՝ հնարավոր է խուսափել սարսափելի հետևանքներից։ Աթերոսկլերոզի պաթոգենեզը կախված կլինի դրա առաջացման պատճառներից: Ձևավորման մի քանի վարկած կաաթերոսկլերոտիկ սալիկներ.
Աթերոսկլերոտիկ սալիկների առաջացման պատճառները
Առաջին պատճառը անոթային պատի ամբողջականության խախտումն է. Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք վնասում են էնդոթելը: Սա ներառում է ծխելը, ներառյալ պասիվ ծխելը, արյան բարձր ճնշումը, անառողջ սննդակարգը, նստակյաց կենսակերպը, հաճախակի սթրեսը և հուզական գերլարումը: Բացի այդ, տարբեր բակտերիաներ և վիրուսներ կարող են առաջացնել ամբողջականության խախտում: Թրոմբոցիտները սկսում են կուտակվել նավի վնասման վայրում: Դրանք անհրաժեշտ են հայտնված անցքը փակելու համար։ Խնդիրն այն է, որ թրոմբոցիտները մասամբ կամ ամբողջությամբ արգելափակում են անոթի լույսը։ Երբ մեծ անոթները վնասվում են, ի հայտ են գալիս աթերոսկլերոզի բարդությունների կլինիկական ախտանշանները. սրտի իշեմիկ հիվանդություն. սրտամկանի ինֆարկտ և այլ հիվանդություններ։
Հիվանդության առաջացման մյուս վարկածը թերսնուցումն է։ Յուղոտ և տապակած մթերքների հաճախակի օգտագործման դեպքում արյան մեջ մեծ քանակությամբ ճարպ է պահպանվում։ Նրանք բացասաբար են ազդում արյան անոթների պատերի վրա և վնասում դրանց: Ավելին, նկարը նման է նախորդին. Թրոմբոցիտները շտապում են վնասվածքի վայր, սակայն նրանց ակտիվությունը չափազանց բարձր է: Անոթի պատին առաջանում է թրոմբոց, որը խցանում է անոթի լույսը և առաջացնում բարդություններ։ Բացի այդ, թրոմբը կարող է պոկվել վնասված անոթի պատից և խցանել ցանկացած այլ անոթ, օրինակ՝ աորտան կամ թոքային զարկերակը: Այս դեպքում տեղի է ունենում ակնթարթային մահ։
Ինչպես տեսնում եք, երկու վարկածներն էլունեն գրեթե նույն պաթոգենեզը: Սա հակասական հարց է, սակայն ամբողջ աշխարհի գիտնականները կարծում են, որ աթերոսկլերոզի երկու պատճառներն էլ գոյություն ունենալու իրավունք ունեն: Ավելին, նրանք լրացնում են միմյանց։ Ներկայումս կան մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք կարող են նվազեցնել սալիկների առաջացման վտանգը: Պարզելու համար, թե արդյոք ձեր մոտ այս հիվանդության առաջացման վտանգ կա, պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Անհրաժեշտության դեպքում նա ձեզ բուժում կնշանակի։
Էդեմա
Բոլորը գիտեն, թե ինչ է այտուցը: Նրանց արտաքին տեսքի պաթոգենեզը կախված է պատճառներից: Իսկ վերջիններս շատ են։ Բայց առաջին հերթին առաջինը:
Էդեմա սրտի հիվանդության մեջ
Սովորաբար, զարկերակային անոթներով անցնող հեղուկը ավելի մեծ ճնշում ունի, քան հյուսվածքներում առկա ճնշումը: Երակային համակարգում հակառակն է. Այսպիսով, օրգանիզմում տեղի է ունենում հեղուկի նորմալ փոխանակում։ Բայց պաթոլոգիայի դեպքում երակային անոթներում ճնշումը մեծանում է, մարմնում հեղուկի պահպանում է առաջանում՝ առաջանում է այտուց։ Խնդիրը կարող է պայմանավորված լինել երակային լճացումով կամ սրտի անբավարարությամբ։
Այտուց բորբոքային գործընթացում
Հիվանդության պաթոգենեզը կապված է նաև օրգանիզմում հեղուկի կուտակման հետ։ Բորբոքումը հրահրում է երակային գերբնակվածություն. սա մի պայման է, երբ օրգաններում արյան լճացում է նկատվում երակային արտահոսքի խանգարման պատճառով: Երակներում ճնշումը մեծանում է, մինչդեռ հեղուկը պահպանվում է մարմնում։
Այտուց ալերգիկ ռեակցիայից
Ալերգիան մարմնի արձագանքն է հակագենային գործոնների նկատմամբ: Նմանի հետխնդիրն այն է, որ մարմինը արտազատում է հիստամին, որն առաջացնում է անոթների լայնացում և մեծացնում անոթային պատի թափանցելիությունը: Դրա պատճառով հեղուկը սկսում է ինտենսիվ հոսել հյուսվածքներ, ինչի հետևանքով առաջանում է այտուց:
Քաղցած այտուց
Սովորաբար օնկոզային ճնշումը արյան և հյուսվածքների մեջ նույնն է: Բայց սովի ժամանակ օրգանիզմում սկսվում է սպիտակուցների քայքայումը, որոնք օրգանիզմը սկսում է սպառել։ Առաջին հերթին այն վերցվում է արյան պլազմայի սպիտակուցների համար։ Դրա պատճառով արյան ճնշումը կտրուկ իջնում է, և հեղուկն անցնում է ճնշման բարձրացման ուղղությամբ, այսինքն՝ հյուսվածքի մեջ։
Այտուց՝ կապված երիկամների բորբոքման հետ
Երբ երիկամը բորբոքվում է, առաջանում է երիկամային անոթների սեղմում։ Դրան հաջորդում է նշված օրգանի շրջանառության խախտումը և բջիջների գրգռումը, որոնք խթանում են ռենինի արտազատումը։ Վերջինս խթանում է մակերիկամները, որոնք սկսում են ալդոստերոն արտադրել։ Այն արգելակում է նատրիումի արտազատումը մարմնից: Այս տարրը գրգռում է հյուսվածքների օսմորընկալիչները, որոնք բարձրացնում են հակադիուրետիկ հորմոնի ակտիվությունը։ Այն իր հերթին դանդաղեցնում է հեղուկի արտազատումը օրգանիզմից, և այն սկսում է կուտակվել հյուսվածքներում։
Այտուց առաջացնող հիվանդությունների պաթոգենեզը գրեթե նույնն է, բայց յուրաքանչյուր դեպք ունի իր նրբությունները։ Ուստի հիվանդության ճիշտ բուժման համար բավական չէ միայն ինքնուրույն կարդալ պաթոգենեզը։ Դա կարող է միայն վնասել: Թերապիան պետք է նշանակվի բժշկի կողմից:
Եզրակացություն
Հոդվածում մենք փորձել ենք հասկանալի բառերով նկարագրել տարբեր հիվանդությունների պաթոգենեզը, որպեսզի ձեզ համար ավելի հեշտ լինի հասկանալ խնդրի էությունը։ Պաթոգենեզն էհիվանդության զարգացման մեխանիզմը. Նրա մասին տեղեկությունները օգտագործվում են ճիշտ բուժում նշանակելու համար։
