Երիկամների պիելոնեֆրիտը վարակիչ և բորբոքային պրոցես է, որը հրահրվում է տարբեր բակտերիաների կողմից։ Այն սկսվում է հիմնականում երիկամի կոնքից կամ մեդուլլայից։ Մարմնի մեջ վարակի երկու հիմնական ուղի կա, որոնք կապված են միզուղիների և զտման գործառույթների հետ:
Մարդկանց մեծ մասի մոտ պիելոնեֆրիտի ընթացքի ֆոնին իմունիտետը թուլանում է։ Սա նպաստում է վարակիչ գործընթացների ավելի արագ զարգացմանը։ Եթե սուր փուլը ժամանակին չի բուժվում, ապա այն դառնում է խրոնիկ։ Այն կարող է առաջացնել բազմաթիվ տարբեր բարդություններ, ինչպիսիք են արյան բարձր ճնշումը և երիկամների քրոնիկ անբավարարությունը:
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Երիկամների պիելոնեֆրիտը հիվանդություն է, որը սպառնում է ամենավտանգավոր և բարդ հետևանքներին։ Եթե ի հայտ են գալիս հիվանդության ընթացքի առաջին նշանները, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի՝ ժամանակին ախտորոշման և բուժման համար։
Հիմնականում պաթոլոգիական պրոցեսն ազդում է միայն մեկ երիկամի վրա։ Հաճախ կանայք տառապում են այս հիվանդությամբ, սակայն մեծ տարիքում բորբոքումն ավելի շատ էազդում է տղամարդկանց վրա. Կանանց մոտ պիելոնեֆրիտը հիմնականում զարգանում է ցիստիտի ընթացքից հետո, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ պրոստատիտի, ադենոմայի, միզաքարային հիվանդությունների առկայության դեպքում։
Սա վարակիչ հիվանդություն է, որն ազդում է միզուղիների համակարգի, ինչպես նաև վերին միզուղիների վրա: Սուր ձևն արտահայտվում է զգալի ցավով, սակայն պատշաճ բուժմամբ բավականին արագ բուժվում է, հիմնականում առաջանում է միզասեռական համակարգի այլ խանգարումների ֆոնին։ Քրոնիկ ձևը վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է առաջանալ առանց հատուկ արտաքին դրսևորումների, բայց ազդում է երիկամային հյուսվածքի կառուցվածքի վրա: Բորբոքման քրոնիկ ընթացքը ուղեկցվում է երիկամների աշխատանքի խանգարմամբ։
Պատճառները
Դեռևս հնարավոր չէ որոշել երիկամների պիելոնեֆրիտի հարուցիչը։ Ենթադրվում է, որ արտաքինից օրգանիզմ ներթափանցող պաթոգենները կարող են պաթոլոգիա հրահրել: Հաճախ դա E. coli կամ տարբեր տեսակի կոկկիներ են: Երիկամներ վարակվելու հիմնական ուղիները՝
- լիմֆոգեն;
- ուրոգեն;
- հեմատոգեն.
Երիկամների պիելոնեֆրիտի զարգացմանը նպաստում են այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են՝
- թուլություն;
- քրոնիկ սթրես;
- վիտամինների պակաս;
- գերաշխատանք;
- իմունիտետի անկում.
Կանայք վարակվելու առավել վտանգի տակ են, քանի որ նրանց միզուկը գտնվում է անուսին շատ մոտ, որտեղ հավաքվում են աղիքներից բակտերիաները: Սա շատ ավելի հեշտ է դարձնում պաթոգենների մուտքը միզուկ: Երբեմն երիկամների վարակը կարող է առաջանալ առանց վարակի:Միզապարկ. Օրինակ, դա կարող է տեղի ունենալ, եթե պիելոնեֆրիտի դեպքում երիկամների քարեր կան:
Հիմնական ախտանիշներ
Երիկամների բորբոքումը՝ պիելոնեֆրիտը, երիկամների ամենատարածված հիվանդություններից է։ Այս հիվանդության ընթացքում ախտանշանները մեծապես կախված են դրա ձևից: Սուր փուլում առաջացող երիկամների պիելոնեֆրիտի հիմնական նշաններից կարելի է առանձնացնել՝.
- ջերմաստիճանի կտրուկ աճ;
- ջերմ;
- սառը;
- գլխապտույտ;
- ընդհանուր անբավարարություն;
- ցավ ամբողջ մարմնով;
- սրտխառնոց և փսխում.
Բորբոքային գործընթացի զարգացման հետ այս բոլոր ախտանիշներին կարող են միանալ նաև գոտկատեղի ձգվող կամ սուր ցավերը, մեզի գունաթափումը, հաճախակի հորդորները և միզելու ժամանակ ցավոտ սենսացիաները։ Եթե պաթոլոգիան հրահրվել է տարբեր խանգարումներով և ուղեկցող հիվանդություններով, ապա նկատվում է մեջքի ցավի աստիճանական աճ, հերթափոխով դող և քրտնարտադրություն։
Երբ երիկամների հիվանդությունը (պիելոնեֆրիտ) առաջանում է քրոնիկ ձևով, նշաններն արտահայտվում են ալիքներով: Ռեմիսիայի շրջանում ախտանշանները չեն նկատվում, իսկ սրացման ժամանակ բորբոքումն ազդում է ախտահարված օրգանի բոլոր նոր հատվածների վրա, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքների աստիճանական մահվան։
Սրացման շրջաններն իրենց դրսևորմամբ նման են պիելոնեֆրիտի սուր ընթացքին, սակայն դրանց ընթացքը կարող է այդքան էլ սուր չլինել։ Հետագայում ախտահարված հյուսվածքների տեղում ձևավորվում են սպիներ, թարախակալումներ, թարախակույտեր, որոնք պարբերաբար առաջացնում են ջերմաստիճանի անհիմն բարձրացում, ընդհանուրթուլություն, այտուցների ձևավորում, օրգանի աշխատանքի անկում:
Ախտորոշում
Երիկամների պիելոնեֆրիտի ախտորոշումը կարող է զգալիորեն դժվար լինել՝ կապված ասիմպտոմատիկ ընթացքի կամ բորբոքման ֆոնի վրա այլ խանգարումների զարգացման հետ։ Ժամանակին հետազոտության և համալիր բուժման ընթացքում սուր խախտումը կարող է ամբողջությամբ վերացվել, իսկ սխալ կամ թերի թերապիայի դեպքում հիվանդությունը կարող է անցնել քրոնիկ փուլ: Բարդություններ այս դեպքում կարող են լինել բուն օրգանում բորբոքային պրոցեսները, թարախակույտերը, թարախային ռեակցիաները, երիկամային անբավարարությունը և հյուսվածքների մահը։
Դուք կարող եք որոշել պիելոնեֆրիտի առկայությունը արյան և մեզի անալիզներ անցկացնելով, որոնք, բացի արտաքին փոփոխություններից, կարող են պարունակել նաև սպիտակուցներ, ավազ, լեյկոցիտների մակարդակի բարձրացում և հարուցիչներ: Նման դեպքերում նշանակվում է մեզի լրացուցիչ թեստ՝ ըստ Նեչիպորենկոյի և Զեմնիցկիի։
Երբ առաջանում է խրոնիկական ձև, արժե ախտորոշման համար դիմել ուրոլոգի։ Նա կընտրի հետազոտական մեթոդներ, որոնք կօգնեն պարզել խնդրի առկայությունը, փոփոխությունների բնույթը, ինչպես նաև կընտրի անհրաժեշտ թերապիան։ Այս մեթոդները ներառում են գործիքային հետազոտություն, մասնավորապես՝
- ուլտրաձայնային ախտորոշում;
- արտազատող ուրոգրաֆիա;
- որովայնային աորտոգրաֆիա;
- ռետրոգրադ պիելոուրետրոգրաֆիա;
- ռադիոնուկլիդի հետազոտություն.
Հիմնական հետազոտության մեթոդը ուլտրաձայնային ախտորոշումն է, որը թույլ է տալիս եզրակացություն անել.երիկամների չափի, տեղակայման, դրանց կառուցվածքի փոփոխություններ. Այս օրգանի ֆունկցիոնալությունը որոշելու համար անհրաժեշտ է անցկացնել արտազատվող ուրոգրաֆիա։ Կոնտրաստային նյութի այս մեթոդն ավելի մանրամասն է, քան ուլտրաձայնը:
Բուժման առանձնահատկությունները
Ինչպես բուժել երիկամների պիելոնեֆրիտը, կարող է որոշել ներկա բժիշկը, ով ընտրում է թերապիայի լավագույն մեթոդը: Առաջարկվում է բուժման ինտեգրված մոտեցում: Մասնավորապես, օգտագործվում են դեղերի այնպիսի խմբեր, ինչպիսիք են՝.
- հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ;
- հակաբակտերիալ միջոցներ;
- միզամուղ;
- Երիկամներում արյան շրջանառությունը նորմալացնողդեղամիջոցներ;
- վիտամինային համալիրներ;
- բուսական միջոցներ.
Հարկ է նշել, որ հակաբիոտիկներ նշանակելիս պետք է խստորեն պահպանել դեղաչափի ռեժիմը և պահպանել սահմանված ընթացքը, նույնիսկ եթե նորմալ եք զգում: Բացի սրանից կարելի է օգտագործել ավանդական բժշկության մեթոդներ, սակայն նախ պետք է դա համաձայնեցնել ձեր բժշկի հետ։
Երկրորդային պիելոնեֆրիտը նաև ենթադրում է հիմքում ընկած հիվանդության բուժում, որն առաջացրել է երիկամների բորբոքում: Հիվանդության շատ բարդ ընթացքի և տարբեր բարդությունների առաջացման դեպքում ցուցված է վիրաբուժական միջամտություն: Ինքնազգացողությունը արագ նորմալացնելու համար խորհուրդ է տրվում պահպանել հատուկ բուժական դիետա։
Դեղորայքաթերապիա
Երիկամների պիելոնեֆրիտի բուժումը նշանակվում է նեֆրոլոգ բժշկի կողմից։ Այն պետք է բաղկացած լինի վերացմանն ուղղված միջոցառումների շարքիցհիմնական պատճառները, որոնք հրահրում են բորբոքում այս օրգանում, և շատ այլ գործոններ, որոնք խաթարում են մեզի բնականոն արտահոսքը: Բացի այդ, կարևոր է իրականացնել բժշկական և սիմպտոմատիկ թերապիա։
Առաջնային բորբոքման սուր ձևի դեպքում հակաբիոտիկներ են նշանակվում երիկամների պիելոնեֆրիտի դեպքում։ Հակաբակտերիալ թերապիայի համալիրը կարող է ներառել ցեֆալոսպորիններ, պենիցիլին, հակամանրէային դեղամիջոցներ, միզամուղներ, բուսական պատրաստուկներ, վիտամինային բարդույթներ:
Թերապիայի տևողությունը մեծապես կախված է հիվանդության ընթացքի ծանրությունից և կարող է տևել մի քանի շաբաթ: Երբ երկրորդական ձև է առաջանում, սկզբում անհրաժեշտ է վերականգնել մեզի արտահոսքը, իսկ դրանից հետո երիկամների պիելոնեֆրիտի համար նշանակվում են վերջին սերնդի հակաբիոտիկներ, որոնք կործանարար ազդեցություն են ունենում բորբոքային գործընթացի ընթացքի վրա։ Սա կվերացնի առկա սադրիչ գործոնները՝ դրանով իսկ կանխելով ռեցիդիվների առաջացումը։ Այս կերպ ախտահարված օրգանը կարող է ամբողջությամբ բուժվել։
Բնական հակասեպտիկները և հակաբիոտիկները լայնորեն օգտագործվում են կանանց մոտ երիկամների պիելոնեֆրիտի դեպքում, մասնավորապես, օրինակ՝ Նոլիցինը և Մոնուրալը: Հակաբակտերիալ բուժման հիմք են համարվում պենիցիլինի կիսասինթետիկ ածանցյալները, որոնք ոչնչացնում են E. coli-ն, որը հրահրում է միզուղիների համակարգի հիվանդությունների առաջացումը։
Monural-ը համարվում է շատ լավ հակաբիոտիկ երիկամների պիելոնեֆրիտի համար: Սա լայն սպեկտրի դեղամիջոց է, որը նպաստում է վերարտադրության մեխանիզմի արգելակմանըպաթոգեններ արդեն հիվանդության ընթացքի սկզբնական փուլերում. Դեղը շատ արագ ներծծվում է և ունի հակաբակտերիալ ազդեցություն վարակիչ նյութերի բոլոր խմբերի վրա։
Այս միջոցով թերապիայի կուրսն ընդամենը 1 օր է, իսկ դեղաչափը ընտրում է բժիշկը զուտ անհատական։ Դեղորայքի ընդունման ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է խմել շատ հեղուկներ։ Բացի այդ, դեղամիջոցն ունի հակացուցումների փոքր շրջանակ։
Մեկ այլ լավ դեղամիջոց է Նոլիցինը: Այն պատկանում է ֆտորկինոլոնային հակաբիոտիկների խմբին։ Այս դեղամիջոցը հզոր հակաբակտերիալ ազդեցություն ունի միզուղիների համակարգի վրա: Բերանային ընդունման դեպքում Նոլիցինը ամբողջությամբ չի ներծծվում, ուստի բժիշկները խորհուրդ են տալիս այն ընդունել դատարկ ստամոքսին, ուտելուց առնվազն 2 ժամ հետո:
Անկախ հիվանդության ընթացքի ձևից, հաշվի առնելով հիվանդի պատմությունը, բժիշկը կարող է լրացուցիչ նշանակել հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, օրինակ՝ Nimesil, Paracetomol, դետոքսիկացնող միջոցներ, ինչպես նաև նորմալացնող դեղամիջոց. միկրո շրջանառություն, ինչպիսիք են Հեպարինը, «Դիպիրիդամոլը»:
Ժողովրդական տեխնիկա
Ինչպես բուժել երիկամների պիելոնեֆրիտը տանը՝ լավ արդյունք ապահովելու և ռեցիդիվը կանխելու համար. շատ հիվանդներ հետաքրքրված են: Որպես դեղորայքային թերապիայի հավելում նշանակվում են այլընտրանքային մեթոդներ։ Բարձր արդյունավետությամբ թեյը պատրաստված է սև հաղարջի տերևներից: Սա պահանջում է 2 tbsp. լ. չոր տերևները լցնել 500 մլ ջուր, այնուհետև եռացնել 10 րոպե։ Հեռանալթրմեք մեկ ժամ, այնուհետև ընդունեք օրը մի քանի անգամ։
Երիկամների պիելոնեֆրիտի բուժման համար կարելի է օգտագործել խոտաբույսերի հավաքածուն, որը պատրաստված է մայրական խոտի, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի, եղինջի, սոսի, ճահճի, գայլուկի կոների հիման վրա։ Պատրաստի հավաքածուն լցնել եռման ջուր և թողնել 1 ժամ։ Օրական մի քանի անգամ թուրմն ընդունեք տաք վիճակում։
Բացի այդ, դուք կարող եք պատրաստել բուսական թուրմ՝ հիմք ընդունելով եղինջը, yarrow, Սուրբ John's wort, Coltsfoot, քաղցր երեքնուկ. Պատրաստի արտադրանքը պետք է լցնել տաք ջրով: Եռացնել 15 րոպե, ապա թողնել թրմվի 1 ժամ։ Պատրաստի թուրմն ավելի լավ է ուտել մեղրի հետ ուտելուց հետո։
Դիետա
Հիվանդության ընթացքի հենց սկզբում պարտադիր է անցկացնել միայն մրգային օրեր՝ տաք, առատ խմելու հետ միասին։ Օրական սպառվող հեղուկի քանակը պետք է լինի առնվազն 2 լիտր։ Խորհուրդ է տրվում խմել մրգային ըմպելիքներ, կոմպոտներ, բուսական թեյեր, հանքային ջուր, մասուրի արգանակ, սարի մոխիր։
Երիկամների պիելոնեֆրիտի դեպքում սնուցումը պետք է լինի հավասարակշռված, որակյալ և պարունակի մեծ քանակությամբ օգտակար նյութեր։ Միզամուղ ազդեցության շնորհիվ շատ հարմար են սեխը, ձմերուկը, ցուկկինին։ Դրանք օգնում են օրգանիզմից հեռացնել կուտակված տոքսիններն ու թունավոր նյութերը։
Եթե ձեզ ավելի լավ եք զգում, ապա պետք է աստիճանաբար անցնեք բուսական-կաթնային դիետայի։ Բացի բացարձակապես ցանկացած կաթնամթերքից, ամենօրյա սննդակարգում պետք է ներառվեն թարմ մրգեր, բանջարեղեն և հյութեր: Ամբողջ սնունդըպետք է պարունակի շատ վիտամիններ. Հնարավորինս սահմանափակեք ձեր աղի ընդունումը։
Հիվանդության սուր դրսևորումների բացակայության դեպքում կարելի է ուտել ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, եփած ձուկ և միս։ Արգելվում է օգտագործել սուրճ, ալկոհոլային խմիչքներ, տապակած և յուղոտ մթերքներ, համեմունքներ, պահածոներ։ Քրոնիկ ձևի դեպքում ռեմիսիայի ժամանակ հատուկ դիետա չի պահանջվում։
Վիրաբուժություն
Վիրահատությանը դիմում են միայն այն դեպքերում, երբ դեղորայքային թերապիան արդյունք չի տալիս, և հիվանդությունն ավելի ու ավելի է զարգանում։ Հաճախ վիրաբուժական միջամտությունը կատարվում է թարախային պիելոնեֆրիտների դեպքում, երբ պահանջվում է ապոստեմների կամ կարբունկուլների հեռացում։
Վիրահատությունը օգնում է դադարեցնել հետագա պարտությունը, փրկել օրգանը, ինչպես նաև նրա ֆունկցիոնալությունը։ Բացի այդ, այն օգնում է կանխել բորբոքման հետագա տարածումը անձեռնմխելի երիկամի վրա և նորմալացնել մեզի արտահոսքը:
Հնարավոր բարդություններ
Պիելոնեֆրիտն ինքնին այնքան էլ վտանգավոր չէ, սակայն դրա հետևանքները կարող են շատ լուրջ լինել։ Հիվանդության սուր ձևը կարող է անցնել քրոնիկ փուլ՝ պարբերական ռեցիդիվներով։ Բացի այդ, պիելոնեֆրիտը բազմաթիվ անհարմարություններ է պատճառում այս հիվանդությամբ տառապող մարդուն։
Քրոնիկ ձևը բնութագրվում է պարբերական ռեցիդիվների առաջացմամբ: Սպուրացիան կարող է լրացուցիչ միանալ վարակիչ գործընթացին, և դա սպառնում է ախտահարված օրգանի կորստով: Այդ իսկ պատճառով թերապիային պետք է մոտենալ ամենայն պատասխանատվությամբ։ Սահիվանդությունը հաճախ կարող է առաջանալ առանց ծանր ախտանիշների, ինչը շատ վտանգավոր է, քանի որ հնարավոր չէ ժամանակին ախտորոշել և նշանակել հետագա բարդ բուժում։
կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացում
Պիելոնեֆրիտի սուր ձևը լավ է արձագանքում թերապիային և կարող է լիովին բուժվել: Այնուամենայնիվ, եթե մեզի արտահոսքի հետ կապված խնդիրներ երկար ժամանակ նկատվում են, և բորբոքումը դառնում է խրոնիկ, ապա բուժումը բավականին բարդ է։
Սրացման հաճախակի նոպաներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է համակարգված վերահսկել օրգանիզմում տեղի ունեցող բոլոր փոփոխությունները։ Ցուցված են արյան և մեզի կանոնավոր անալիզներ։
Կանխարգելիչ միջոցառումները պիելոնեֆրիտի առաջացումը հրահրող գործոնների ամբողջական վերացումն են։ Շատ կարևոր է ժամանակին այցելել զուգարան, համալիր բուժել վարակիչ հիվանդությունները, պահպանել լավ իմունային համակարգը և խուսափել հիպոթերմայից։
Անպայման հետևեք առողջ, ճիշտ սնվելու և հիգիենայի սկզբունքներին, վերահսկեք ձեր ինքնազգացողությունը, հագնվեք տաք։ Հետևելով այս պարզ կանոններին և առաջարկություններին` դուք կարող եք փրկվել բարդ, երկարատև բուժումից և վտանգավոր հետևանքներից:
Պիելոնեֆրիտը կարող է առաջացնել բազմաթիվ բարդություններ, այդ իսկ պատճառով, երբ ի հայտ են գալիս բորբոքման առաջին նշանները, պետք է անհապաղ կատարել համալիր թերապիա։
