Հազը մրսածության դասական ախտանիշ է, որը շատ անհարմարություններ է առաջացնում: Միաժամանակ, դեղատներում առանց դեղատոմսի վաճառվում են բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են զգալիորեն թեթեւացնել հիվանդի վիճակը։ Ֆլեգմային հաբերն օգնում են հաղթահարել բրոնխիտի, տրախեիտի, թոքաբորբի այս սովորական և տհաճ դրսևորումը։
Կարևոր է նշել, որ այս կամ այն դեղամիջոցի ընտրությունը կախված է մեծ թվով նրբերանգներից, որոնցից հիմնականը հազի բնույթն է։ Այս հոդվածում մենք կփորձենք զբաղվել դրանցով: Չնայած հազի դեմ դեղամիջոցների առկայությանը, ցանկացած դեղամիջոց ընդունելուց առաջ խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ, ով գիտի առաջացած հիվանդության բոլոր առանձնահատկությունները։
Հազի տեսակ
Նախքան խորխի դեմ դեղահաբեր ընդունելը, կարևոր է հասկանալ, թե ինչ տեսակի հազ եք զգացել:
Մասնագետներն առանձնացնում են դրա երկու հիմնական տեսակ՝ չոր և թաց։ Սկզբում, որը բժշկական լեզվով կոչվում է անարդյունավետ հազ, մարդը տանջվում է մշտական համակարգված նոպաներով, որոնք ուղեկցվում են.տհաճ կոկորդի ցավ. Այս դեպքում անհրաժեշտ է հակավիրուսային դեղամիջոցներ ընդունել: Դրանց ցանկը ներկայացնում ենք ստորև։
Թաց հազը (բժշկական տերմինաբանությամբ արդյունավետ) օգնում է թուլացնել խորխը: Եթե այն վատ է արտազատվում, պետք է սկսել խորխաբեր դեղամիջոցներ ընդունել, որոնք կբարձրացնեն դրա արտադրությունը: Մեկ այլ տարբերակ մուկոլիտիկներ խմելն է, որոնք նոսրացնում են լորձը՝ հեշտացնելով շնչառական համակարգից արտաքսումը։
Պատճառներ
Ուժեղ թաց հազը շատ խորխի պարունակությամբ մրսածության ժամանակ սուր բորբոքման հաստատ նշան է: Դա ցույց է տալիս, որ պաթոլոգիան արդեն հասել է բրոնխներին, իսկ որոշ դեպքերում ալվեոլներին՝ բրոնխիոլներով։ Վատագույն դեպքում թաց հազը կարող է հանգեցնել թոքաբորբի։ Հիվանդությունը սովորաբար սկսվում է չոր հազից, որը մի քանի օրից վերածվում է թաց հազի, երբ վարակը տարածվում է։
Չափահաս հիվանդների մոտ այս ախտանիշն առաջանում է մրսածությունից, որը հանգեցնում է սուր բորբոքման: Բացի այդ, հանդիպում է այսպես կոչված «ծխողի հազը», որն առաջանում է թոքերի մեջ վտանգավոր խեժի և այլ նյութերի ներթափանցման պատճառով։ Այն կարելի է նկատել լիովին առողջ մարդու մոտ։ Կարևոր է սկսել հիվանդության բուժումը ժամանակին, քանի որ դանդաղ և երկարատև բորբոքային գործընթացը կարող է հանգեցնել բրոնխներում անդառնալի փոփոխությունների ձևավորմանը։
Հազի արտաթոքային պատճառների թվում կարող են լինել սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները։
Հնարավոր բարդություններ
Բժիշկը պետք է թուքի դեմ դեղահաբեր նշանակի, այլապես առանց համապատասխան բուժման թոքային հիվանդության զարգացումը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։ Բրոնխներում լորձ է ձևավորվում: Եթե դրա արտանետման հետ կապված դժվարություններ կան, ապա դա պատճառ է դառնում միկրոբների վերարտադրության և աճի համար: Արդյունքում բակտերիալ ֆլորան միանում է բորբոքային գործընթացին, որն ի սկզբանե առաջացել է շնչառական վիրուսով։
Երկրորդական բակտերիալ վարակի զարգացումը ընդհանուր առմամբ համարվում է ներկայիս հիվանդության բարդություն: Դրանցից ամենատարածվածը թոքաբորբն է, թարախային բրոնխիտը։ Սրանք բավականին լուրջ հիվանդություններ են, որոնք կարող են մարդու մահվան պատճառ դառնալ նույնիսկ մեր ժամանակներում՝ ժամանակակից բժշկության զգալի զարգացմամբ։
Անուղղակի ախտանշանները կարող են վկայել բարդությունների առաջացման մասին։ Դրանցից՝ ինքնազգացողության վատթարացում, ջերմաստիճանի զգալի բարձրացման կրկնվող ալիք, արտածծվող խորքի ծավալի ավելացում, հատկապես այն դեպքերում, երբ այն ձեռք է բերում դեղնականաչավուն երանգ՝ բնորոշ թարախային բնույթով։
Թաց հազի աղբյուր
Արդյունավետ բուժման համար կարևոր է պարզել, թե որն է վտանգավոր թաց հազի աղբյուրը։ Բորբոքային պրոցեսի զարգացման ընթացքում խաթարվում է թարթիչավոր էպիթելի բնականոն գործունեությունը, որը ներսից գծում է բրոնխները։
Նրա հիմնական գործառույթն ուղղված է լորձաթաղանթի մակերեսի բնական մաքրմանը ամենափոքր օտար մասնիկներից։ Բորբոքումով բրոնխներում կուտակվում էլորձ, սկսվում է նրա լճացումը: Արդյունքում առաջանում է մածուցիկ լորձ։ Բրոնխի լույսի մեջ նրա թրոմբներն առաջացնում են կրծքավանդակի հազ: Օրգանիզմը փորձում է դրանք դուրս մղել շնչառական ուղիներից՝ նորմալ շնչառական գործընթացը վերականգնելու համար։
Պարզվում է, որ խորխը գործում է որպես օտար առարկա, որը պետք է մեխանիկական կծկումների միջոցով հեռացնել թոքերից։ Երբ նրա կուտակումները դառնում են մածուցիկ և հաստ, շատ ավելի դժվար է այն դուրս մղելը։ Հազը չոր է։ Հիվանդի վիճակը սկսում է բարելավվել միայն այն դեպքում, երբ լորձաթաղանթները սկսում են հեռանալ: Հենց որ թուքի մածուցիկությունը նվազում է, դրա դուրսբերման գործընթացը շատ ավելի հեշտ է դառնում, իսկ հազը դառնում է փրփրացող և թաց։ Հիվանդության զարգացման այս փուլում ամենակարևորը խորխը հնարավորինս արագ նոսրացնելն է, որպեսզի հեշտացվի դրա հեռացումը թոքերից։ Որպես կանոն, թաց հազը վատանում է առավոտյան՝ գիշերը քնելուց հետո, ինչպես նաև, երբ հիվանդի մարմնի դիրքը փոխվում է։
Բարդ բուժում
Թքվածքի դեմ դեղահաբերը չպետք է լինեն հիվանդության բուժման միակ միջոցը։ Պահանջվում է համալիր բժշկական օգնություն։ Բորբոքային պրոցեսի դեմ պայքարը պետք է տանել մի քանի ուղղություններով..
Կարևոր է սկսել պայքարը բուն բորբոքային պրոցեսի դեմ, խթանել խորխի հեռացումը բրոնխներից, օգնել նոսրացնել այն, եթե պարզվում է, որ այն չափազանց մածուցիկ է, վերացնել բրոնխների սպազմերը, երբ դրանք հայտնվում են:.
Այս հոդվածում կխոսենք խորխի պարունակությամբ հազի ամենաարդյունավետ և տարածված հաբերի մասին։ Սրանք են Ambroxol, Bromhexin, Libeksin,«Մուկալտին», «ACC». Դիտարկենք յուրաքանչյուր դեղամիջոց ավելի մանրամասն:
Ambroxol
Ամբրոքսոլը հազի ամենահայտնի հաբերից մեկն է: Այն մուկոլիտիկ միջոց է, որը լայնորեն կիրառվում է շնչուղիների մրսածության, ինչպես նաև արդյունավետ հազի ժամանակ։
Այս դեղամիջոցը արդյունավետորեն նպաստում է թուքի արտանետմանը, բուժում սուր և քրոնիկ բրոնխիտը: Կարևոր է, որ այն կարող է համակցվել այլ դեղամիջոցների մեծ մասի հետ՝ բարձրացնելով հակաբակտերիալ և հակաբորբոքային թերապիայի արդյունավետությունը: Ենթադրվում է, որ այս միջոցը շատ անվտանգ է, ուստի այն նախատեսված է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների համար։
«Ամբրոքսոլը» հազի հետ թուքով հաբերի տեսքով պետք է ընդունել ուտելուց հետո՝ զգալի քանակությամբ հեղուկով։ Մեծահասակներին խորհուրդ է տրվում դոզան սահմանել օրական երեք անգամ մեկ դեղահատի չափով: Բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո այն կարելի է հասցնել օրական երկու անգամ երկու դեղահատի։ Նաև դեղը արտադրվում է օշարակի և ինհալացիոն լուծույթի տեսքով։
Կոկորդի խորխի դեմ այս հաբերն ունեն հակացուցումներ, որոնք պետք է հաշվի առնել։ Ճիշտ է, դրանք շատ քիչ են։ Այս դեղը խմելն արգելվում է միայն հղիության առաջին եռամսյակում և դրա բաղադրությունը կազմող նյութերի նկատմամբ գերզգայունության դեպքում։ Դրանք են՝ ամբրոքսոլի հիդրոքլորիդը (ակտիվ տարր), կաթնաշաքարը, սիլիցիումի երկօքսիդը, կարտոֆիլի օսլան, կալցիումի ստեարատը։
Խնդուկի դեմ այս հաբերը պետք է զգուշությամբ օգտագործելընդունեք կրծքով կերակրման ընթացքում, հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում, կամ եթե ունեք լյարդի կամ երիկամների անբավարարություն:
«Բրոմհեքսին»
Արդյունավետ հաբեր՝ թուքի արտանետումից՝ «Բրոմհեքսին». Այս դեղը օգնում է արդյունավետ (խոնավ) հազի դեպքում։ Դեղատանը այն կարելի է գտնել հաբերի կամ խառնուրդի տեսքով (վերջին տարբերակն առավել նախընտրելի է համարվում երեխաների համար)։ Այս դեղամիջոցը առաջացնում է թուքի հեղուկացում և խորխաբեր գործընթաց: Որպես կանոն, արդյունքը հայտնվում է դեղը սկսելուց հինգ օր հետո։
Բրոմհեքսինն օգտագործվում է թաց հազի, սուր կամ քրոնիկ բրոնխոթոքային հիվանդությունների դեպքում, օրինակ՝ էմֆիզեմայի, տրախեոբրոնխիտի, կիստիկական ֆիբրոզի, քրոնիկ թոքաբորբի, բրոնխիալ ասթմայի դեպքում։ Ահա մի քանի դեղահաբեր, որոնք անհրաժեշտ է խմել:
Հարկ է նշել, որ դրանք հակացուցված են հղիներին առաջին եռամսյակում և մինչև վեց տարեկան երեխաներին։ Որոշ դեպքերում թույլատրվում է առանց ընդհատումների այս դեղամիջոցն ընդունել մեկ ամիս։ Այս լորձաթաղանթը նոսրացնող հազի հաբերը պետք է օգտագործվեն ծայրահեղ զգուշությամբ փոքր երեխաների մոտ:
Ակնհայտ առավելություններից՝ խորխաբեր ազդեցության ավելացում, հիվանդության համալիր բուժում, հակացուցումների նվազագույն քանակը։ Դեղը չպետք է ընդունվի ստամոքսի խոցով հիվանդների կողմից: Նաև այն չի կարող համակցվել կոդեին պարունակող դեղամիջոցների հետ։
Խմեք մեկ դեղահատ օրը երեք անգամօր.
«Libexin»
Ուրիշ ի՞նչ հաբեր խմել թուքից. Բժիշկները հաճախ հիվանդներին նշանակում են Լիբեկսին: Սա արդյունավետ միջոց է, որի ազդեցությունը որոշակիորեն տարբերվում է մուկոլիտիկայի ազդեցությունից։ «Libexin»-ի կազմը ներառում է՝
- Prenoxdiazine (ակտիվ տարր).
- Պովիդոն.
- Լակտոզա մոնոհիդրատ.
- տալկ.
- Գլիցերին.
- Մագնեզիումի ստեարատ.
- Եգիպտացորենի օսլա.
Դեղը գործում է կոդեինի պես (դա ափիոնի ալկալոիդ է), սակայն չի ազդում նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա և կախվածություն չի առաջացնում: Դեղորայքն ի վիճակի է մի փոքր ընդլայնել բրոնխները, ինչը նվազեցնում է լորձի ճնշումը ընկալիչների վրա, նվազեցնում նրանց գրգռվածությունը։ Նվազում է նաև մեդուլլա երկարավուն հատվածում տեղակայված հազի կենտրոնի ակտիվությունը։ Այսպիսով, «Լիբեքսինը» չի օգնում հեռացնել խորխը, սակայն զգալիորեն նվազեցնում է հազը։ Այս դեղը օգնում է շնչառական հիվանդությունների բուժմանը՝ անկախ հիվանդության փուլից։ Շատ արդյունավետ է հազը արգելափակելու համար, մարդուն քնելու հնարավորություն է տալիս, օգնում է արագ հաղթահարել մրսածությունը։
«Լիբեկսին» չի կարելի երկար ընդունել։
12 տարեկանից բարձր մեծահասակներին և երեխաներին խորհուրդ է տրվում ընդունել մեկ դեղահատ (100 մգ) օրական երեքից չորս անգամ: Եթե իրավիճակը ծանր է, ապա դոզան կարող է կրկնապատկվել, բայց միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
12 տարեկանից ցածր երեխաների համար դեղը նշանակվում է 25-ից 50 մգ դոզանով օրական 3-4 անգամ։
Այս միջոցն արգելվում է ընդունել հետվիրահատական շրջանում, երբ հիվանդը ինհալացիոն անզգայացում է անցնում, ինչպես նաև առատ բրոնխային սեկրեցիայով։
Կողմնակի ազդեցությունները ներառում են ալերգիկ ռեակցիաներ, կոկորդի կամ բերանի չորություն, փորկապություն, ստամոքսի ցավ, սրտխառնոց: Որոշ դեպքերում ի հայտ են գալիս հոգնածություն և թեթև հանգստացնող ազդեցություն։
Այս միջոցը խորհուրդ չի տրվում լակտոզայի անհանդուրժողականությամբ հիվանդներին, քանի որ յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է մինչև 0,38 մգ այս նյութ։
«Մուկալթին»
Արդյունավետ հազի հաբեր՝ թուքով՝ «Մուկալտին». Դեղամիջոցը պոլիսախարիդների միացություն է, որը հիմնված է մարշմելոուի վրա, ունի խորխաբեր հատկություն։ Ռեֆլեքսային խթանման շնորհիվ թարթիչավոր էպիթելի ակտիվությունը զգալիորեն մեծանում է։
Լորձ հեռացնող հազի այս հաբերը խորհուրդ են տրվում քրոնիկ և սուր շնչառական հիվանդությունների դեպքում, որոնք ուղեկցվում են մեծ քանակությամբ թուքով, որը դժվար է արտազատվում, չափազանց մածուցիկ: Այդպիսի հիվանդություններից են տրախեիտը, թոքաբորբը, օբստրուկտիվ բրոնխիտը, թոքերի տրախեոբրոնխիտը։
Այս լորձաթաղանթի հաբերը մեծահասակները պետք է ընդունեն բանավոր՝ օրը 3 անգամ երկու կտոր՝ ուտելուց առաջ։ Բուժման ընթացքը մեկից երկու շաբաթ է՝ կախված հիվանդի վիճակի ծանրությունից։ 3-ից 12 տարեկան երեխաներին խորհուրդ է տրվում տալ մեկ դեղահատ: Դեղահաբերը կարելի է ներծծել լոզենի պես կամ լուծել մեկ բաժակ տաք ջրի մեջ։
ՄիջումԱյս դեղամիջոցի հակացուցումները ցույց են տալիս գերզգայունություն որոշ նյութերի նկատմամբ, որոնք կազմում են այս դեղամիջոցը, ինչպես նաև տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի պեպտիկ խոց:
Հիմնական կողմնակի ազդեցությունը, որից պետք է ուշադրություն դարձնել, ալերգիկ ռեակցիան է:
«ACC»
Հազի դեմ «ACC» հաբերը կօգնեն հեռացնել թուքը։ Դեղատանը դուք կարող եք գտնել այս դեղը հատիկներով, որոնք նախատեսված են լուծույթ պատրաստելու համար։ Արտադրողը դեղը արտադրում է նաև փրփրացող հաբերի տեսքով։ Նրանք նույնպես պետք է լուծվեն (1 հաբ մեկ բաժակ ջրի համար):
Հազի այս արդյունավետ հաբերը խորխի պարունակությամբ օժտված է խորխաբեր և լորձը նոսրացնող բարձր ազդեցությունով և համարվում է թաց հազի դեմ պայքարի ամենաարդյունավետ միջոցներից մեկը։
«ACC» դեղամիջոցն անվտանգ և արդյունավետ է բրոնխո-թոքային համակարգի և քթանցքի հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսիք են բրոնխիտը, թոքաբորբը, թոքերի թարախակույտը, կիստիկական ֆիբրոզը, տրախեիտը, սինուսիտը: Այս հազի լորձաթաղանթները նոսրացնող հաբերն ունեն հակաբորբոքային և հակախորխային ազդեցություն, օգնում են նոսրացնել խորխը, հատկապես թարախային և լորձաթաղանթային, ինչը շատ այլ դեղամիջոցներ չեն կարողանում հաղթահարել:
«ACC» հաճախ տրվում է երեխաներին: Նրանց համար կա հատիկների տեսքով դեղ՝ նարնջի համով օշարակ պատրաստելու համար։
Կարևոր է հիշել, որ ACC-ն հակացուցված է հղիներին: Լակտացիայի ընթացքում այն պետք է առավելագույնս սպառվիզգուշություն. Դեղը չի կարող համակցվել այլ հակավիրուսային միջոցների հետ: Հակաբիոտիկներով համալիր թերապիայի դեպքում դուք պետք է առնվազն 2 ժամ ընդմիջում կատարեք այս դեղերի ընդունման և ACC-ի միջև:
Սրանք շատ լավ հազի հաբեր են: Նրանց ակնհայտ առավելություններից պետք է առանձնացնել հաճելի համը, գործնական փաթեթավորումը։ Այս դեղամիջոցը արագ և արդյունավետ կերպով ազատում է հազը և խորխը, օգնում է շնչառական համակարգի հետ կապված մեծ թվով տարբեր հիվանդությունների դեպքում։
Միևնույն ժամանակ, հիվանդները պետք է զգուշանան ալերգիայի զարգացումից։ ACC-ն ունի բազմաթիվ հակացուցումներ. Այն չի կարող ընդունվել հիվանդությունների և պաթոլոգիական վիճակների բավականին լայն ցանկով: Դրանք ներառում են՝
- Հեմոպտիզ.
- Տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի խոց սուր փուլում.
- Հղիություն.
- Թոքային արյունահոսություն.
- Ացետիլցիստեինի, ինչպես նաև դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ զգայունության բարձրացում։
- Փրփրացող հաբեր չի կարելի տալ մինչև 2 տարեկան երեխաներին, իսկ գրանուլներ՝ մինչև 6 տարեկան:
Զգուշությամբ «ACC»-ն պետք է ընդունեն անչափահասները, ինչպես նաև հեմոպտիզի և թոքային արյունահոսության զարգացման բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդները, կերակրափողի վարիկոզով, մակերիկամների հիվանդություններով, բրոնխային ասթմայով, երիկամային անբավարարությամբ:
14 տարեկանից բարձր մեծահասակները և դեռահասները պետք է օրական երկու-երեք անգամ ընդունեն երկու փրփրացող հաբ կամ երկու փաթեթ հատիկներ: 6-ից 14 տարեկան հասակում խորհուրդ է տրվում չգերազանցել օրական երեք անգամ մեկ փրփրացող դեղահատի չափաբաժինը:օր. Երկուսից հինգ տարեկան հասակում դեղաչափը նշանակվում է բժշկի կողմից։ Մինչև 14 տարեկան երեխաներին այս դեղը նշանակելիս անհրաժեշտ է բժշկի հետ քննարկել տվյալ դեղամիջոցի ընտրության հիմնավորումը:
Երբ ախտորոշվում է կիստիկական ֆիբրոզով և մինչև 30 կգ մարմնի ընդհանուր քաշով, հաշվի առեք օրական 800 մգ ացետիլցիստեինի դոզան ավելացնելը: Այս խնդիրը նույնպես պահանջում է համակարգում ձեր բժշկի հետ:
Մենք նայեցինք, թե լորձաթաղանթի որ դեղահաբեր ընդունել։
